تشخیص، جراحي او بیا رغونې
د اپرایټریټ هیریا داسې پیښیږي کله چې د بطن په عضلاتو کې کمزوری د پښې نسجونه د عضلاتو له لارې د وینې نسج ته اجازه ورکوي. دا معمولا په زیږون کې شتون لري او د نوبل هیریا سره ورته دی، پرته د نوبل د هیریا فارمونه د غوږ تڼۍ په شاوخوا کې او د نس نایټیا هیریا معمولا د غوږ بټن او سینه تر مینځ وي.
د اپرایکټریک هیریا یو معمول کوچنی دی چې یوازې د Peritoneum یا د پوستکي غنمو استر، د عضلاتو دیوال له الرې فشار راوړي.
په کوچني قضیه کې، دا ستونزه کیدای شي د CT سکین یا بله ازمایښت په جریان کې د یوې بشپړې بیلګې په توګه وپیژندل شي، او کیدای شي هیڅکله نښې نښانې ونه کړي. په واقعیت کې، ډیری اپیراستیک هییتیا په لویانو کې د ماشومانو په پرتله تشخیص شوي دي. په سختو حالتونو کې، د عضوي برخې ممکن د سوري له لارې په عضلاتو کې حرکت وکړي.
څوک خطر لري؟
Epigastric hernias په عموما زیږون کې شتون لري او کیدای شي ښکاري او ویجاړ شي، کوم چې د "کموالی" هیریا په نامه یادېږي. که چیرې ناروغ روژه ونلري، نو هیریا ممکن د پام وړ نه وي، د مټ حرکت حرکت وکړي یا بل فعالیت چې د مایع فشار رامنځته کوي. د هیریا لیدنه دا په اسانۍ سره تشخیص کوي، معمولا د ډاکټر لخوا د فزیکي معاینې څخه پرته آزموینی ته اړتیا نلري.
په ماشومانو کې درملنه
یوه اپیګراسټیک هیریا به پخپله روغ نه شي او د جراحی اړتیا ته اړتیا وي. په هرصورت، مګر که چېرته د هیریا ګواښونه بیړنۍ حالت ته ونه رسوي، جراحي ممکن تر هغه پورې وځنډول شي چې تر هغه چې ماشوم لوی وي.
ټرینران د جورجیا نویو زیږونونو څخه ښه غوره کوي، نو دا ممکن د جراحی دمخه مخکی د انتظار لپاره ګټور وي.
په لويانو کې درملنه
دا غیر بالغ ندی چې د لوی بالغ د هریویا سره تشخیص شي چې دوی په ژوند کې مخکې خبر نه وو. دا د هیریا لپاره هم ممکنه ده چې د ډیرو کلونو لپاره حاضر وي چې د انفرادي عمر په توګه یو مسله شي.
د ډېرو لپاره، د هوریا د موټی، عضلاتو کمزوری، یا د پوټکي په عضلاتو دیوال باندې فشار فشار له امله وروسته د ژوند نښې نښانې نه کوي. په دې قضیو کې، جراحي ترمیم ممکن اړین وي که چیرې د هیریا درد درد وي یا ګواښ کوي.
کله چې دا بیړنی حالت دی
هغه هیریا چې په "آؤٹ" موقف کې پاتیږي د نامناسب هیریا په څیر راجع کیږي. پداسې حال کې چې یو منع شوی هیریا بیړنۍ نده، پداسې حال کې چې باید حل شي، او روغتیا پاملرنې ته باید پاملرنه وشي. یو متضرر شوی هیریا یو عاجل دی کله چې دا د "ناڅاپه هیریا" په توګه رامینځ ته کیږي، چیرته چې هغه نسج چې د عضلاتو څخه بهر بلغونه د وینې سپوږمۍ څخه وریږي. دا د نسج د مړینې سبب ګرځي چې د هریو په وسیله تاوان کوي.
د بې ځایه شوي هریانا کیدل د ګوتو د نسج ژور سور یا جامنی رنګ لخوا پیژندل کیدی شي. دا ممکن د سخت درد سره وي، مګر تل دردناک نه وي. نباط، کانګې، اسهال، او د پوستکي سوز هم شتون لري.
جراحي
د هایګراسټریکیک هیریا جراحات عموما د عمومي انستیسیا په کارولو سره ترسره کیږي او کیدای شي د انټرینټ یا خارج بستر په اساس ترسره شي. که چیری ناروغ یو ماشوم وي، ځانګړی پاملرنه باید په مناسب ډول ماشومانو ته د جراحی لپاره چمتو شی.
دا جراحي د عمومي سرجن یا د کولتیک-متخصص متخصص لخوا ترسره کیږي، که چیرې ناروغ یو ماشوم وي سرجن چې د ماشومانو په داخل کې ماهرین په عمومي ډول د پروسیجر ترسره کول دي.
کله چې انسټیټسیا ورکړل شي، جراحی د هیریا په دواړو غاړو کې د تنفس سره پیل کیږي. A laparoscope په یو انټرنټ کې داخل شوی، او بله نښې د جراحي اضافي وسایلو لپاره کارول کیږي. سرجونه بیا د بطلبۍ برخه برخه تغیر کوي چې د عضلاتو له لارې حرکت کوي. دا نسج د "هیریا سپی" په نوم یادیږي. سرجن د هیریا سپی خپل مناسب ځای ته بیرته راځي، وروسته بیا د عضلات خرابولو ترمیم پیل کوي.
که چیرې عضله په عضلاتو کې وي، نو کیدای شي وتړل شي. دا سایټ به په تل پاتې ځای کې پاتې شي، د هیریا څخه د راستنېدنې مخه ونیسي . د لویو نیمګړتیاو لپاره، سرجن کیدی شي احساس وکړي چې سایټنګ مناسب ندي.
په دې حالت کې، د سوراخ پوښلو لپاره د میش ګراف کارول کیږي. میش تل پاتې دی او هیریا بیرته راستنيږي، حتی که خساره خلاص پاتې شي.
که چیری د سږو مایع د لوی عضلاتو نیمګړتیاو سره کارول کیږي (تقریبا د ربع یا لویه اندازه)، بیا بیا بیا بیا بیا تغیر زیات شوی. په لویه هتانیا کې د میش کارول د درملنې معیار دی، مګر دا مناسبه نه وي که ناروغ د جراحي امپالنټونو یا هغه شرط چې د میش استعمال مخه ونیسي تاریخ نه لري.
کله چې میش ځای په ځای وي یا عضلات ویجاړ شوي وي، لیپوسکوپ ایستل کیږي او دا انټرنټ بند شي. دا کیدای شي په یو څو لارو کې وتړل شي. دا د سرجن سره تړل کیږي چې د سرجن سره یو تعقیبي لید کې لیږدول کیږي، د ګلو ځانګړی بڼه چې پرته له دې چې د سایټ پرته بند شوی وي، یا کوچني چپ چپۍ د سټری-سټس په نوم کارول کیږي.
بیا رغونه
د هیریا زیاتره ناروغان کولی شي د دوه څخه تر څلورو اونیو پورې بیرته خپل عادي فعالیت ته راشي. زاړه ناروغان اوږد وخت اخلي. غوټۍ داوطلبی کیږي، په ځانګړې توګه د لومړۍ اونۍ لپاره. د دې وخت په جریان کې، باید د فعالیت په جریان کې ساتل وشي چې د مایع فشار فشار زیاتوي بلکې په انټرنټ کې نرم فشار.
هغه فعالیتونه چې د پیښې په جریان کې باید ساتل کیدی شي عبارت دي له:
- د جغرافیه موقعیت څخه یو ځای شوی ځای ته لیږدول، یا د یو ځای شوي ځای څخه چې ولاړې وي
- سنيز کول
- کندې
- ژړل، په تیره بیا که ماشوم د هڅو څخه په سر کې سرغړونه کوي
- د کڅوړې حرکت په دوران کې ښکته کړئ
- خواړه
سرچینه:
> لینډ بی، لاو ایچ، لی ایف ایپیګسټیکرا هیریا او د هغه ایټولوژی. هیریا 2002؛ 6: 148.