د انګوټینینین بدل کول د انزیم (ACE) مخنیوی د شفاهي درملو دي چې د وینی فشار کموي. د ای سی مخنیوی د لوړ فشار) لوړ فشار (لوړولو لپاره، د کورونری مرض ناروغۍ او د زړه ناکامۍ درملنه، او د شکر ناروغۍ او د ګیډي ناروغۍ پرمختګ کنترول لپاره کارول کیږي.
کتنه
د دې ناروغۍ پروسې لاسونه په لاس کې ځي د وینی لوړو لوړ فشار د خلکو په منځ کې خورا ډیر عام دی.
د وینې لوړ فشار هم د شکر ناروغۍ په ناروغۍ کې مرسته کوي.
سربېره پردې، هغه کسان چې د شکر ناروغۍ لري د زړه له ستونزو سره مخ کیږي د ډیرو خرابو پایلو لرونکي) د ډیرو روغتونونو، د انتفاع اوږد وخت او د خطرونو لوړ خطر (. له دې کبله، د روغتیا پالنې وړاندیز کونکي د شکر ناروغۍ سره د کنسرټ په برخه کې د لوړ فشار درملنه کوي.
پداسې حال کې چې د ACE معرفي کوونکی په مستقیم ډول د وینې شکر کم نه کوي، دوی کولی شي د وینې شکر کنترول کې د انسولین لپاره د بدن حساسیت زیاتولو سره مرسته وکړي. انسولین د بدن سره میتابولیزیز ګلوکوز (شکر) سره مرسته کوي او د وینو څخه د حجرو په لور حرکت کوي، چیرې چې دا د انرژی سرچینې په توګه کار کوي.
د امریکا د متحده ایاالتو ډیری ACE مخنیوی په امریکا کې شتون لري، په شمول د کیپټین) پروپیلیل (، پروینیلیل او زیسریل) لینینوپویل (، واسوټوټ) انلاپرایل (، لوینسین (بنازپیلیل)، آلټیس (روپیپیل)، اکاپرایل (فینپریال)، مونپریال (فاسنوپیل)، مییک ( ټراډولولپیلیل)، اکاون (پرینډروپیلیل) او یونییوسک (Moexipril).
څنګه کار کوي
د هایډون انیټوتینین II تولیدولو څخه د بدن د مخنیوي له الرې د وینې کم فشار راوړي. انګوټینسن II د ویسکوسنسیشن (د وینې رګونو کمیدل) او د مایع ساتلو لامل ګرځي، چې پایله یې د لوړ فشار سبب کیږي. د وینې فشار او د مايعاتو د ساتلو په کمولو سره، د ACE معلولین د زړه ناکامۍ کنترول کې مرسته کوي.
د ACE مخنیوی کولی شي د شکرې ناروغۍ (د گردې ناروغۍ) مخنیوي او کنټرول هم وکړي او د شکر ناروغۍ درملنه کې مرسته وکړي (د سترګو ستونزې). د ACE معرفي کونکي د زړه ساه سست نه کوي یا په مستقیم ډول د وینې شکر کموي.
د کار تاریخ
د ACE مخنیوی د 1981 راهیسې د لوړ فشار د درملنې لپاره FDA-منظور شوی دی. د وخت په تېرېدو سره، د ACE د تعقیب استعمال په ډراماتیک ډول پراخ شوی تر څو د ګیډي ناروغیو ناروغۍ او اړوند شرایطو درملنه وکړي.
څوک باید مخنیوی وکړي
هغه خلک چې د وینې ټیټ فشار (hypotension) سره وي، یا د ACE معلولینو سره تړاو لري چې باید د ACE معیوبین وکاروي. نه باید هغه کسان چې د ګوزڼ شریان د سترې ناروغۍ، امیندواره میرمنې او میرمنې چې فکر کوي هڅه کوي.
هغه کسان چې د پام وړ د ګردني زیان سره مخ دي د ای ای ای مخنیوونکي منظم شوي ډیزاین ته اړتیا لري.
د اړخ اغیزې او خطرونه
د وینې فشار ټولې درملنه د هایپوټینشن خطر لري، د نښې نښانې، ناڅاپي، نزدې، پسې کولو او د شعور ممکن امکانات شامل دي.
لږترلږه، د ACE معلولین کولی شي د ویني ټیټ شکر (hypoglycemia) سبب کړي. دا په هغو خلکو کې رامینځته کیږي چې د وینې شکر لري چې په بل ډول په خوړو او نورو انتي بیوتیک درملونو کې ښه کنترول لري.
د ACE مخنیوی کولی شي په ځینو کسانو کې د ټوخی کیدو سبب شي. که چېرې دا پیښیږي، دوی باید دا د دوی د صحي پاملرنې چمتو کونکي سره خبرې وکړي، څوک چې د ویني فشار مختلف درملونه وټاکي.
نور 'غیر لیبل' کارول کیږي
د ACE مخنیوی کیدای شي د 2 ډول شایبې ناروغۍ د پیل مخه ونیسي. برسېره پردې، د ACE مخنیوی کیدی شي د غیر معمولي زړه لیګونو کنټرول کې مرسته وکړي، په ځانګړي توګه کله چې د زړه حملې وروسته کارول کیږي.
د ACE معرفي کوونکی د ناروغیو په درملنه کې د لیبل څخه کار اخیستل کیږي د رومیمیتید ګلوټیسس، مهاجرتونو، د رینودود پیښې او Bartter Syndrome.
د روغتیا لارښوونې
د انګیوتیسنین راپسیټر بلاکونکي (ARBs) د ACE انفذارانو سره ورته دي. هغه خلک چې د ای ای ای مخنیویانو سره الرښونه کوي یا څوک چې د ACE معرفي کولو سره تړاو لري خوله وده کوي اکثرا د ARBs سره ښه اغیز لري. هغه خلک چې د شکر ناروغۍ لري د تل لپاره د نورو ټولو نسخې او اضافي درملونو په اړه، د هر ډول بوټو او اضافو درملونو په اړه د هغوی روغتیايي خدمتونه وړاندې کوي.
د ACE په مخنیوي کې خلک باید د نوي روغتیایي پروګرام پیل کولو دمخه د دوی د روغتیا پالونکو سره وګوري.
سرچینې:
باکس، جورج ایل. "د شکر ناروغۍ کې د هایپرټینشن درملنه." UpToDate.com. د دسمبر 11، 2015. اپوډیټ .. (ګډون).
کاپلان، نورمون ایم، او برټون ډي گلاب. "د لوړ فشار په درملنه کې د ACE معلولین." UpToDate.com. 2014. اپوډیټ. (ګډون)
میکوللوچ، ډیوید کی K.، او ر. پال پال رابرټسن. "د ډول ډول د شکر 2 د شکر ناروغۍ مخنیوی او مخنیوی." UpToDate.com. 2007. 7 سپتمبر 2007. (ګډون).