نښې نښانې، لاملونه، تشخیص، او درملنې
انډیډیټریټ سرطان یوه سرطان دی چې د رحم په سر باندې تاثیر کوي او د نارینه وو وروسته ښځینه کې ډیره معموله ده. د اندیښنو خبره دا ده چې دا ډول سرطان په شمالي امریکا او اروپا کې زیات شوی. تاسو د دې سرطان لپاره علامات، تشخیص، او علاج په اړه څه پوهیږئ؟
د آنډیډیټریډ سرطان تعریف
انتيټايټريډ سرطان، چې د رحماني سرطان په نامه هم پېژندل کيږي، يوه سرطان ده چې د رحماني ( Endometrium ) لرې په حجرو کې وده کوي او د سرطان بدن په اغيزه کې د سرطان تر ټولو عام ډول دی.
Endometrium د ښځو په میاشتنۍ دوره کې او امیدوارۍ کې خورا فعاله ده. د میاشتنۍ دورې په لومړۍ نیمایي کې، ایسترجن د امیندوارۍ د تطبیق لپاره چمتووالي کې د لمټومومیرومم المل ګرځوي. که امیندواری رامنځته نشي، پروګیسسټون د دې نسج ماتیدل کیږي، چې وروسته د یوې میاشتنۍ دورې په جریان کې ویجاړ شوی.
د رحم د کم کم عام عصبي سرطان، د رحماني ساکوما، د Endometrium لاندې د نسج په پرت کې پېل کیږي د Myometrium (د رحم د عضلاتو) په نامه یادېږي.
د endometrial سرطان څو ډوله فرعي ډولونه شتون لري لکه اډینیکاریکوما، اډینوساکامس، کارسینوما، روښانه سیل کارکووما، او نور. ډیری دغو سرطانونه په لومړیو کې تشخیص شوي، په داسې حال کې چې جراحیه د درمل لپاره ښه فرصت وړاندې کوي. هغه وویل، د خطر عوامل چې د دې سرطانونو د پراختیا خطر یې لوړ کړی دی ځکه چې هر کال د تشخیص شمیر په پرمختللو هیوادونو کې تشخیص شوی.
انډیډیټریډ سرس د جراحی سرطان
د Endometrial سرطان او د غاښونو سرطان ترمنځ توپیر کولی شي د ناپاکۍ سبب شي ځکه چې د سیرس اصل کې د رحم عنصر برخه ده. پداسې حال کې چې ورته عامل اغېزمن شوی، ډیری مهمې توپیرونه شتون لري چې د اسکرینګ کولو څخه د دغو سرطانونو ترټولو مهمې الملونو پورې اړه لري.
د رحم په پورته برخه کې بدن یا فنډس شامل دي، پداسې حال کې چې سرطان د رحم د نښې برخې دی، کوم چې د اندام سره نښلوي.
د انډیټریټریډ سرطان واقعیتونه
په 2017 کې د انډیټیوټریډ سرطان اټکل شوی چې په ټولیزه توګه 61،380 میرمنې اغیزمنې کوي، چې پایله یې د دې ښځو 101020 مړینه ده. دا وموندل شوه چې په وروستیو کلونو کې په لمړی توګه په شمالي امریکا او اروپا کې د ایټومومیریل سرطان وده کوي. داسې فکر کیږي چې دا په وروستیو کلونو کې د خطر فکټورونو زیاتوالی پورې تړاو لري، لکه موټس، ښځې لږ ماشومان لري، او د زیږون ځنډول. پداسې حال کې چې د متحده ایالاتو په منځ کې د افریقی امریکایانو میرمنو په پرتله د ایټومومیتیل سرطان یو ځل کم عام و، واقعیت اوس هم ورته دی.
نښې او علایم
په لومړیو کې، یوه ښځه ښايي د لمیمومیمیک سرطان سره هیڅ ډول نښې نښانې نه لري. کله چې نښې نښانې رامینځ ته کیږي، تر ټولو زیات عام د نس ناستې خونریزي کې بدلون دی. دا د وینډوز له لارې تیره شوې او وروسته نور وختونه نه وینه ورکول کېدی شي. په لومړني امیندوارو وینی کې، د اټومومیریل سرطان ممکن د غیر معمولي نس ناستې وینې پایله ولري، لکه ویني خونریزي او د دورې تر مینځ ویجاړول. ځینې ښځې جلا خونریزي نلري بلکه د وینې په څنډه کې د وینځل شوي وینځلو پاکوالی یا ګوته وګورئ. ځینې ښځې ښایي د وینه ورکونې په پایله کې انیمیا رامینځته کړي (د وینې د کم ټیټ حجرو شمیر).
نور ممکنه نښې نښانې عبارت دي چې د حوشي درد یا د حوزې ډله. کله چې سرطان پرمختللی وي، نو د وزن ضایع کیدو نشتوالي، تغذیه، یا کڅوړه او مثالی بدلونونه یادونه کیدی شي.
د لاملونو او خطر عوامل
پداسې حال کې چې موږ د ایټومیتریال سرطان دقیق علتونو په اړه یقیني نه یو، د ډیری خطر عوامل پیژندل شوي. پیژندل شوي او د احتمالي خطر فکتورونه په لاندې ډول دي:
- عمر: په نارینه کې د انډولټریټ سرطان ډیره مهمه ده چې د نارینه وو له عمر څخه بهر وي.
- د پروسټیسټرون لوړول پرته) د پروګیسسټین په کچه د لوړوالی سره (: هر هغه حالت چې د پروجیسسټون په ورته ورته زیاتوالی پرته د ایټروجن کچه لوړه کوي ممکن خطر رامینځ ته کړي.
- د معدنی امیندوارۍ استعمال: لږترلږه یو کال لپاره د معدنی امیندوارۍ استعمال استعمال خطر کموي. د خطر کمول د هغو ښځو لپاره دی چې د زیږون مودې لپاره د زیږون کنټرول ګولۍ کاروي او د څو کلونو وروسته خطر د کمولو لپاره دوام کوي.
- هورمون د بدیل درملنه (HRT): HRT د ایټروجنجن سره مګر پروګیسسټون پرته (غیر اټکل شوي ایټروجن درملنه) د ارمومیتري سرطان خطر زیاتوي.
- د امیندوارۍ عوامل: د اوږدی زیږون لرونکي کلونو سره میرمنې، لکه هغه کسان چې د وخت په تېرولو کې یا د نارینه وو له مینځه وړلو پیل کوي ډیر خطر لري. هغه ښځې چې ماشومان نلري د هغو ماشومانو په پرتله چې ډیر ماشومان لري ډیر خطر لري.
- د ځوړتیا تاریخ
- د لمټومیټریال هایپرپلپسیا تاریخ
- موجوديت: د موجوديت په توګه د ناروغۍ د ودې خطر.
- د پولیټیسټیک انډیټر سنډوموم (PCOS): PCOS د پیټرایسټیک سرطان پرمختیا خطر زیاتوي که څه هم د PCOS لپاره ځینې درملنې لکه ماټفارمین، کولی شي خطر کم کړي.
- ډیبابین: د انډیټیټریټ سرطان خطر د ښځو په منځ کې د شکر ناروغۍ څلور برابره لوړ دی.
- د IUD کارول: د IUD کارول د میرومیتریال سرطان خطر د ښځو خطر کموي.
- Tamoxifen: د تودوکسفین کارول د تغذیې د کینسر د خطر بیا راټیټولو یا کمولو لپاره د کموالیال سرطان د پراختیا خطر خطر زیاتوي.
- ځینې نري رنځ تیمورونه لکه گرینولوس سیل ټیمور اسټروجن پټوي او کولی شي د لمټومیتری سرطان خطر راولي.
- د سینې سرطان لکه د مور د سرطان سرطان یا د مریض سرطان
- د ایټومیتریال سرطان یا د کولومین سرطان د کورنۍ تاریخ سره
- هغه خلک چې د ميراثي سرطان سره سمون لري لکه لينچ سنډوموم (موروسي نپپيپايپسس کولورټکي سرطان يا HNPCC)
- د سرطان درملنه د یوې برخې په توګه د ویروس لپاره تابعیت تاریخ
- د ژوندانه د خوښې ژوند سره
- د لوړې خوړو خواړه وخورئ
سکرینګ / ابتدايي کشف
د رحم د سرطان په څیر، د لمټیمومیریک سرطان لپاره د اسالمي کولو لپاره معمول ټیسټ شتون نلري. هغه ښځې چې د ناروغۍ د پراختیا لپاره د زیاتې خطر سره مخ دي، لکه هغه څوک چې د کورنۍ تاریخ لري، د میرویسټ سینسر سنډروم لکه لینچ سنډوموم، یا څوک چې د سینې سرطان درملنه یا کمولو لپاره د امیندوکسینین کاروي د دوی ډاکټر سره خبرې کوي د سکریننګ په اړه د ځینو میرمنو لپاره، د لمټومیتریالیل بایپسي او / یا دترینټ الټراسونډ ټیسټونو کې ازموینه کیدی شي د دې ناروغۍ د موندلو موقع د امکان تر حده ژر تر ژره وګڼل شي.
د انډیټیټریډ سرطان تشخیص
تشخیص ممکن د پاپ سمارټ څخه شکمن وي، مګر د پاپ سمیرونه د دې ناروغۍ لپاره اغیزمن سکینګ کولو وسیله ندي. تشخیص عموما د سری د امتحان سره پیل کیږي، که څه هم لومړني سرطانونه معمولا خوله نه وي.
که تاسو د غیر معمولي انار وینې خونریزي درلوده هلته ډیری معاینې شتون لري چې ستاسو ډاکټر یې فکر کوي. A انتقالي الٹراسون (یو الټرایسونډ چې ستاسو په اندونو کې د الټراسونډ تحقیقاتو په واسطه ترسره کړی دی) کیدی شي ستاسو د Endometrium موټی وګورئ. د نمونې حل به ستاسو د رحم (سونهویستروم) په ناروغۍ اخته شي چې له دې پروسیجر څخه مخکې د غیر غیر معمولاتو بصیرت ته وده ورکړي.
A هایټروسکوپی هغه پروسیجر دی چې په هغه کې ستاسو د رحم په واسطه "telescope" ستاسو د رحم په داخل کې د درتونین استخراج لیدلو لپاره داخل شوی دی.
یوه عامه مطالعه د لمټومیتریالیل بایپسي ده. د دې دفتر پروسیجر کې، یو وسیله ستاسو د انګور له الرې داخل شوي ترڅو د لابراتوار په دننه کې ستاسو د رحم په دننه کې سکریپونه ترلاسه کړي. ستاسو ډاکتر کولی شي د خوځښت او کیریټریج (D او C) سپارښتنه وکړي کوم چې معمولا په عملیاتي خونه کې د عمومي انستیتیوت لاندې ترسره کیږي. ستاسو د رحم څخه د انستیکیا او تنفس سره، ستاسو د تاکستانین د استخراج یوه ښه نمونه ممکن ترلاسه شي.
که د Endometrial سرطان شکمن وي، د تشخیص تایید لپاره بایپسي ته اړتیا ده او همدارنګه د تومور ځانګړتیاوې تعریف کړي.
ځړول
د درملنې غوره انتخابونو ټاکلو لپاره، دقیق تشخیص ستاسو تشخیص وروسته یو مهم ګام دی. د ټیمور د اندازې په کتلو سره سرغړونه ترسره کیږي، دا عملیات د مایکروسکوپ (د تومور درجې درجې له 1 نه تر 3 پورې) پر بنسټ دي، او وګورئ چې وګورئ که سرطان یرغمل شوی یا د رحم څخه بهر د هر ډول نسجونو په مقابل کې خپور شي.
د نورو سرطانونو په څیر، دا تومورونه اکثرا د "TNM" درجه بندي کیږي چې په کې د T تومور اندازه) او ځینی وختونه نور ځانګړتیاوې (، N د نږدې او یا د لفف فاصله کې د ښکیلتیا لپاره ولاړ وي، او M د ماینسټیزونو استازیتوب کوي، یا په لنډو برخو کې خپریږي.
که چیرې داسې فرصت وي چې سرطان په نورو حملو کې یرغمل شوي یا خپروي، په نورو ازموینو کې کیدای شي د سیسټوسکوپی او / یا پروکوسکوپی شامل وي ترڅو د شواهد یا ریټیم په اړه د کوم ثبوت ثبوت وګوري، او CT، MRI، او / یا PET سکین د تومور دوره پراخه خپرونه وګورئ.
د ډیری نورو ټیم تومورونو په څیر، د لمټیمومیریل سرطان په 4 مرحلو کې مات شوی) د جنوري 2018 پورې، اوس نور پړاو نه دی (. پدې کې شامل دي:
- لومړی پړاو: د سرطان سرطان پورې محدود دی، او د سیرس، د پوستکي نورو ساحو یا لرې غړو ته نه خپور شوی.
- مرحله 2: تومور د غاښونو ته خپور شوی، مګر د بدن نورو برخو ته نه دی رسیدلی.
- مرحله 3: تومور د رحم څخه بهر خپور شوی دی، مګر د خپریدو ټولې سیمې لاهم په سارو سیمو کې دي.
- مرحله 4: سرطان د بدن مثلث، ریټیم، یا لرې ساحې ته خپریږي.
دا پړاوونه د تیمور د نورو ځانګړتیاو په پام کې نیولو سره د سبزیجاتو (لکه مرحله 2A او 2B) کې ویجاړ شوي دي.
د انډیټیتیک سرطان لپاره د درملنې اختیارونه
د ایټومومیمیک سرطان لپاره غوره درملنه د ناروغۍ په مرحله، نښې نښانې، او نور فکتورونه لکه عمومي روغتیا پورې اړه لري. په اختیار کې شامل دي:
جراحی: جراحي د لمټومیتیک سرطان د درملنې ترټولو عام میتود دی. پدې جراحی کې د رحم ( هایټورټومیټومی ) لیږدول کیږي، ډیری وختونه د نلونو او انارو (Salpingo-ophorectomy) سره. د هغو میرمنو لپاره چې د ماشوم پالنې بشپړ کړي، دا عموما د جراحی خطر پرته بلې ستونزې شتون نلري. د هغو کسانو لپاره چې ځوان وي او غوښتل یې چې ماشوم یا کوچني ماشومان ولری، مګر، دا د زړه وینځل کیدی شي.
تابکاری درملنه: تابکاری درملنه یو ځایي درملنه ده چې کیدی شي د کارولو وړ وي که چیرې امکان شتون ولري چې د سرطان حجرې له سیمې هاخوا د جراحۍ سره لیږدول شوي وي.
هورمون درملنه: هرمون درملنه کیدای شي د اسټروجن مقدار کمولو یا په بدن کې د پروګیسسټون اندازه زیاته کړي. ترټولو عام درملنه د پروګیسسټون یو ډول دی. د تومور لپاره چې لوړه مرحله وي او یا هم تکرار شوي وي، نورې ممکنه درملونه ټایکسکسفین شامل دي، لیتینینګ خوشې هورمون اجنونیزز، او ارومیتیس خنډونه.
کيمونوتراپي: کيموتراپي عموما د لمړني مرحله د لمټريټريايم سرطان لپاره اړتيا نه لري. د هغو سرطانونو لپاره چې خپریدل یا بیرته راګرځیدلي دي، مګر، کیماوتراپیر اکثرا کارول کیږي.
کلینیکي ازموینې: د Endometrial سرطان ټول درملنه چې اوس مهال شتون لري کلینیکي ازموینې کې مطالعه شوي. د endometrial سرطان لپاره روان روان کلینیکي ازموینې د ژوند د پایښت ښه کولو او د درملنې اړخونو اغیزو کمولو لپاره الرې چارې لټوي.
کاپي کول
د سرطان د تشخیص ترلاسه کول هیڅ ډول ډول یا مرحله ډاره نه ده. ښوونه او روزنه پیاوړتیا ده، او ستاسو د سرطان په اړه زده کول کولی شي تاسو سره ستاسو په پاملرنې کې ستاسو مدافع وکیل وي. یو ساعت واخلئ چې د ښه سرطان د معلوماتو انلاین کولو څرنګوالي په اړه معلومات ترلاسه کړئ . ملاتړ هم اړین دی. د سرطان تشخیص یو ښه وخت دی ترڅو ستاسو په شاوخوا کې ستاسو د مالتړ سیسټم راټول کړي. ډیری خلک د دې لپاره ګټور پیدا کوي چې په ټولنه کې د ملاتړ ډلې سره یوځای شي یا د آنلاین مالتړ ډلې څخه یوه برخه واخلي یا د ولټیمومیریل سرطان لپاره ټولنو ته مالتړ وکړي.
پروتوسیس
په ټوله امریکا کې د لمټومیتریل سرطان لپاره ټول پروتوګس ښه دی، ځکه چې ډیری دغه سرطانونه په لومړیو کې موندل شوي. د endometrial سرطان ځینې غیر معمولي ډولونه لکه څنګه چې واضح سیل کارینوما ډیر تیریدونکي دي او یو غریب نری رنځ لري.
د اوسني 5 کالو د ژوندانه بیه 75-88 سلنه د مرحلې د ناروغۍ لپاره، 69 سلنه د دویمې مرحلې لپاره، 47-58 سلنه د دریمې مرحلې لپاره، او 15-17 سلنه د پړاو IV لپاره. دا یادونه مهمه ده چې احصایې ډیری وختونه کلونه عمر لري او نوي او اغیزمن درملونه منعکس نه کوي چې له هغه وخت راهیسې تایید شوي.
د کلام څخه
انتيټايټريډ سرطان د رحم د سرطان يوه برخه ده چې له بده مرغه په متحده ايالاتو او اروپا کې زياتېږي. ترټولو معمولي علامه (شاوخوا 90 سلنه میرمنې) غیر معمولي نسخه خونریزي ده. په خوشبخته توګه ډیری ښځې درملنې ته اړتیا لري که چیرې دوی غیرمعمول وختونه ولري یا د نارینه وو له وینې وروسته وینه وشی، او ډیری دا ټیمونه په تیرو مرحلو کې تشخیص شوي. غوره درملنه د تشخیص پړاو پورې تړاو لري.
که تاسو د endometrial سرطان سره تشخیص شوی وي تر ټولو مهم شی چې تاسو کولی شئ ستاسو په پاملرنې کې ستاسو مدافع وکیل شي. د ډیرو پوښتنو څخه پوښتنه وکړئ. دوهم نظر وګورئ. او د خپل ناروغۍ په اړه زده کړه وکړئ.
سرچینې:
> لورتټ - ټیویلینټ، ج.، فیلی، ج.، بری، ایف. او ایل. نړیوال انسجامونه او رجحانات د انډیټیٹریډ کینسر پیښو کې، 1978-2013. د ملي سرطان د انستیتیوت ژورنال . 16 اکتوبر 2017.
> د ملي سرطان انسټیټوټ. د انډیډیټریډ سرطان درملنه) PDQ (-Halthalth Professional Version. تازه شوی 08/18/17. https://www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq
> تانګ، Y.، ژ، L.، Li، Y. et al. د مایرفارن کارول د انډیټریټریډ سرطان د کمو پیښو او د پام وړ ژغورلو سره تړاو لري: د Meta-Analysis. د بیو میډ ریسرچ انټرنیشنل . 2017: 5905384.