د Premenopausal Breast Cancer په ګټو کې د تمکسفین ګټې او د اړخ اغیزې
Tamoxifen چې د برتانیا د نوم نوم نولویډس لخوا هم پیژندل شوی، د مور د سرطان د سرطان د مخنیوی لپاره د ډیرو معمول شویو درملنو څخه دی. د سږو د سرطان لپاره د لومړني درملنې وروسته، د مخدره توکو کارولو ګټه څه شی ده، عام اړخونه کومې دي او کوم خطرونه دي؟
کتنه
Tamoxifen هغه درمل دی چې دواړه ضد اسټرجنجن او اسټروجن-اغیزې لري، په بدن کې د نسج ځانګړي ډول پورې اړه لري چیرې چې کار کوي.
دا د درملو ایستا (Raloxifene) سره په ګډه د انتخابی اسسټینجن ریپټر ماډلرټر (SERM) په توګه طبقه بندی کیږی.
د اموکسفین لپاره درې لومړني کارول کیږي:
- هغه ښځینه او نارینه چې د ایټروجن ریسیور-مثبت ، د سږني مرحلې مرحلې وروسته له جراحي، کیموتراپی یا تابعیت څخه تشخیص شوي ترڅو د بیا رغونې خطر راکم کړي.
- هغه ښځینه او نارینه چې د پرمختللي مرحلې یا میټسټاسیک سینې سرطان سره تشخیص شوي، دا د هورمون د ریزورور مثبت مثبت دی
- د ناروغ لپاره د مور د سرطان سرطان مخنیوی د ناروغۍ د پراختیا په خطر کې.
Tamoxifen معمولا د هغو کسانو لپاره ګټور نه ګڼل کیږي کوم چې د اکروجنجن یا پروګیسسټون منفي سینې سرطان لري.
Tamoxifen په 10 ملی ګرامه یا 20 ملی ګرامه ټلیفونونو کې راځي چې تر ټولو عام دوز هره ورځ 20 میلی ګرامه وي. د مخدره توکو ډیری مهمې اړیکې شتون لري چې کولی شي د مخدره توکو اغیزه کمه کړي. دا معمول له 5 څخه تر 10 کلونو پورې هره ورځ لیږدول کیږي یا تر هغه چې یو شخص د اروماتیس خنډونو ته ځي.
ګټې
ټیمکسفین په 1998 کې تصویب شو او له دې امله د میلیونونو خلکو لپاره د سینې سرطان درملنه اغیزمنه موندلې ده. دا لاهم د غوره انتخاب په توګه په پام کې نیول شوی که چیرته تاسو پری پریپولال یاست یا پوسټینالوژی یاست او نشي کولی د اروماتیس خنډ اخیستونکی ونیسئ.
کله چې د لومړني درملنې وروسته کارول کیدی شي دا ممکن ستاسو د سینې سرطان بیاورځیدنې نیمایي ته کم کړي، که ستاسو تومور د ایټروجن ریپټر مثبت و.
دا کولی شي تاسو ته په یو بل سرطان کې په یو بل سینسر کې وده ورکړي یا ستاسو په نورو سینو کې یو نوی سرطان په سلو کې تر 50 پورې کم کړي. دا کم خطر د هغو کسانو لپاره چې د لوړ او ټیټ 70 جین خطر سره لري ریښتینی دي.
دا به ګټور وي چې پوه شي چې تااککسفین د بیا رغونې د خطر کمولو په برخه کې د ګټې السته راوړي حتي د مخدره توکو اخیستلو مخه نیولو وروسته.
د سينې د سرطان د خطر يا د بيا تکرار په کمولو باندې د هغې اغيزو سربيره، تواکوکسفين نورې ګټې هم لري. د سينې د نسج په ضد د اسسټروجن اغيزو په مقابل کې، تاټيکسفين د هډوکو په شان د هګروجنجن ډول اغيزې لري. له همدې امله tamoxifen (همدارنګه اییسټا) کیدای شي د هډوکي د سست سست یا بندولو کې مرسته وکړي. (برعکس، د اروماتیس خنډونه اکثرا د هډوکي د ضایع سبب ګرځي). ټیمکسفین کولی شي د کولیسټرول کچه کمه کړي، په خاصه توګه LDL کولیسټرول.
څنګه کار کوي
د سینټ سرطان حجرې چې کوم د اسټرجن ریزورټر مثبت دي په اصل کې د ایټروجن لخوا تغذیه کیږي. په بدن کې ایټروجن د پروټینونو سره د دې حجرو (ایسټروجن رسیدونکي) په سطح باندې تړل کیږي ترڅو د حجرې ویشلو او وده لپاره د سیل نښه کړي. ټیمکسفین د دې ریسیپټر سره تړلی دی نو دا د اګسټروجن نشي کولی د سرطان حجرې وحشیانه کړي.
د اړخ اغیزې او خطرونه
د تاکسکسفین ډیری عام اړخیز اثرات په اصل کې د بدن په مینځ کې د ایټروجن کموالی سبب کیږي.
له دې امله ګرمۍ ګرمې، شپې خولې، د بدن ځړول او د اوبو لګولو کمښت، او د لبیا کمول معمول دي. د یو چټک یادښت په توګه، که دا تاسو تیریږي ، ګرمۍ ګوتې د سینې سرطان څخه د ښه ژوند ژغورلو سره تړاو لري ). کیدای شی کیدای شی.
د رحماني (Endometrial) نسج په اړه د تورکسفین کړنې کولی شي د رحم د سرطان خطر راولي. دا خطر د هغه وخت پورې تړلی دی چې تاسو یې د مخدره موادو سره یاست. دا خطر د ښځو لپاره د 50 کلونو څخه پورته لوړ دی مګر د یو سلنې څخه کم وي.
ټیمکسفین کولی شي ستاسو د پښو په وینې کې د وینی د وینې پراختیا) خطرناکه رګوبوسیا (یا عضلات ستاسو) Rummonary embolism (خطر سره مخ کړي. موږ په دې وخت کې په ډاګه نه یو، مګر تایمکسفین کولی شي د زړه حمله یا ټکر خطر هم زیات کړي.
کله چې ستاسو ډاکټر ته بلنه ورکړئ
دا مهمه ده چې خپل ډاکټر ته ووایاست که چیرې تاسو کوم نښې نښانې لرئ نو په اړه یې اندیښنه لرئ، مګر په ځانګړې توګه، تاسو باید د لاندې الندې پرمختګونو غوښتنه وکړئ:
- غیر معمولی وینډوز خونریزي
- ستاسو درد کې درد
- غوږ سوځول
- د سینې درد
- د ساه لنډۍ
- کمزوري، بې خوبۍ یا تکرار
- د لید موضوع
ټیمکسفین جوړیدل د اروماتیس انفیکټر
Tamoxifen او aromatase inhibitors کله چې دا دواړه ګټو او خطرونو ته راځي توپیر لري. د هغو میرمنو لپاره چې پوستینالوژی وي یا هغه کسان چې مخکې پریښوونکي وي او د درملو د درد درملنه ترالسه کړي، د اروماتیس خنډ اخیستونکي ممکن د بیا رغونې د خطر کمولو کې ډیرې ګټې وړاندې کړي. د ارورټایس خنډونه هم د نارینوس نښې نښانې هم را مینځ ته کوي مګر د سرعت سرعت هډوکي کولی شي د دې په ځای چې دا د اموکسفین په څیر راټيټوي. هډوکي او ګډ درد کولی شي د درملو طبقو سره ترسره شي مګر د اروماتیس انفیکټرانو سره ډیر عام دی.
خبرداری
د نشه یي توکو تعاملات
د میټابولیزیز په لاره کې د تاثیر له امله کیدای شي تایکس اکسیفین د نسخې او پرله پسې درملنې سره اړیکه ونیسي. د نورو ډاکټرانو په اړه چې تاسو یې کاروي تاسو ته د درملتون سره خبرې وکړئ او ډاډه کړئ چې ستاسو درملتون پوهیږي. په ځانګړي توګه، ډیری انډیډیجنسینټونه، او همداراز د لوی اختر ضد درملونه ممکن د تاکسکسین اغیزمنتیا کمه کړي.
امیندواری
د زیږون د نیمګړتیاو کچه د نسبتا لوړه کچه له امله، د امیندوارۍ په وخت کې باید تایکوکسفین ونه کارول شي ، او درمل باید لږترلږه دوه میاشتې مخکې د امیدوارۍ په هڅه کې ودرول شي.
څومره باید تاسو واخلئ
د دوه لوی ناڅاپه مرحله د دریم ناحیه مرحله (ATLAS او ATTOM) څخه، د ټیمکسفین سره د پنځه کلنې درملنې پر ځای 10 کلن د بیا رغونې د کوچني خطر سره او د مور د سرطان د سرطان په مړینې کې کموالی پورې اړه لري.
دا د مور د سرطان سرطان بیا رغونې کې کمښت باید د هر شخص لپاره د انفرادی په توګه د احتمالي خواو اغیزو په وړاندې وزن کېږدي. که چیرې تاسو لومړیتوب لرونکی یاست، ستاسو ډاکټر ممکن د 5 نورو کلونو لپاره aromatase barhibitor ته بدلولو څخه مخکې له 3 تر 5 کلونو لپاره تایمکسفین سپارښتنه وکړي.
ستاسو د درمل سره تړل مهم دي. په خواشینۍ سره، ډیری خلک یا هم د درملو څخه ډډه کوي یا دا درملونه له وخته مخنیوی کوي، چې نتیجه یې د تکرار لوړ خطر دی.
لاندنی کرښه
ټیمکسفین کولی شي د جراحي، کیموتراپي او / یا تابعیت درملنې سره د لومړني درملنې وروسته د سینې سرطان بیا تکرار خطر کم کړي. د هر ډول درملو په څیر، تایرکسفین خطرات لري او د منفي اغیزو او د درملنې ګټې باید د دې خطرونو په وړاندې وزن کیږدي. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو علامې د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او له هغې سره خبرې وکړئ که تاسو د هر اړخیزه اغیزو تجربه کوئ. د تاکسکسفین کارونو ته د پام وړ نیمګړتیاوو پرته ډاډ ترلاسه کولو لپاره د اړیکو پرانیستلو لینونه وساتئ.
سرچینې:
> د ملي سرطان انسټیټوټ. د سینټ سرطان درملنه) PDQ (-Halthalth Professional Version.
سهرککر، ا. سربیان، ایم، پینسن، پی او ایت. د پلازماز لیوپروټینین په اړه د ټیمکسفین اغیزات (الف) تعاملات: سیستماتیک بیاکتنه او د ماټا - تحلیل. نشه يي توکي . 2017. 77 (11): 1187-1197.
> یو، ز، ژو، X.، جیانگ، Y. et al. د پوسټسونپاسال د ابتدايي تناسل د سرطان ناروغانو لپاره د هرمون - ریسیپټر سره د منډو پروتین مونتوپراپی مثبت: د A سیسټمیک بیاکتنه او د شبکې میٹا-شننه. د سینې سرطان . 2017 جولای 28