د لاپاروټومی او لاپرسکوپی کړنلارو پوهیدل

1 -

لارواروټومی بلکس لاپروسکوپی

لاپرارووم عمومي طبي اصطالح دی چې د جراحی لپاره د پیټی په واسطه ترسره شوی د معمول انکشاف کړنالرې په ځای د دودیزو بشپړ اندازی کارولو څخه کار اخیستل کیږي. د دې عام جراحي بل بل نوم یو کویلیوټومی دی.

A laparotomy د بشپړ سائز انټرنټ کاروي او د پروسیجر لږ تر لږه انکشاف نسخه د لیپاروسپي نومیږي او د ډیری کوچنیو انوګانو کاروي.

دودیز پروسیجر - لیارټوټومی - ډیری وختونه د "خلاص" کړنلارې په نامه یادېږي، ځکه چې دا انضباط هغه افتتاح کوي چې سرج ته اجازه ورکوي چې د بدن غړو، وینې رګونو او نسجونو کې د بطن په غوږ کې لیدلو ته اجازه ورکړي. ليارروټومي د لاروارکوپيک وسايل کاروي چې په کې يو کيمره په کوچنيو نښو کې اچول کيږي ترڅو سرجن ته داخلي جوړښتونه او جراحي توکي وښيي.

د کړنلارې پرانیستلو پریکړه د پرانیستې یا لیپروپیولوژیک سره سرجنګ سره تړاو لري او که څه هم، که څه هم، هغه تمه لري چې د جراحی په جریان کې ومومي. که جراحي د بیړني حالت په توګه ترسره شي، سرجن کولی شي د لارواروسوپیک لېپراروټ سره یو لارواروتوم ترسره کړي ځکه چې دا خورا لوی نظر وړاندې کوي او د لږترلږه انکشاف تګالرې څخه لږ څه کیدی شي. کله چې دقیقو شمیرل کیږي، د خلاصې کړنالرې عموما د جراحۍ په لومړي مرحله کې ډیر چټک دی.

په ډیری قضیو کې د پرانیستې تخنیک لپاره هغه شرایط چمتو شوي چې د وخت وخت وي، ناروغ ناروغ نه وي یا کله چې پروسیجر لوی غټ ته اړتیا لري، لکه جراحی چې اړتیا لري چې د انتین لویه برخه لیدل کیږي او د لاس رسی وړ وي.

2 -

استراطی لپروتوومی برس پلټونکی لپراروسپي

یو سپړورپوهنه لیکرووم هغه نوم دی چې د خالص جراحی جراحي ته ورکول کیږي د پیټی د غړو او نسجونو معاینه کولو لپاره کارول کیږي کله چې تشخیص شوی نه وي. که د پوټکي ستونزې ستونزه روښانه نه وي، د بطن غوږ یو لید لیدنه کېدای شي مرسته وکړي.

په تیرو وختونو کې، د سپړلو لارښووتوم په عمومي ډول د "نامعلوم پیژندل شوی درد درد" لپاره ترسره شو کله چې ټیسټ د درد لپاره دلیل ټاکلو کې ناکام و. دا د ډیری نورو دلیلونو لپاره هم ترسره شوی، بشمول تنفس، شکمن سرطان یا هغه نور شرایط چې معاینه یې نشي کولی تشخیص کړي.

نن ورځ، لږترلږه انفجار کړنلاره د دې پرانیستې طریقې څخه ډیر ځله کارول کیږي. کله چې دغه کړنلاره د لږترلږه انکشاف تخنیکونو سره ترسره کیږي، نو دا د توقیف لیکوپرپوپۍ په نوم یادېږي

د ماین پاکۍ جراحي، په عمومي توګه، په تیرو وختونو کې دومره کم عام دی چې د بدن انځورونه د مقناطیسی گوندې تصور تصور (MRI)، کمپیوټر ټیمګرافی (CT سکین) او نورې تخنیکونه کاروي. موږ ډیری وختونه هغه شیان تشخیص کولی شو چې پرته له نظره وګورئ او په جراحي توګه وګورئ، او ډیری ستونزې د سکپلپل په ځای درمل سره درملنه کیدای شي.

په ځینو حالتونو کې، سرجن کیدای شي د پوټکي ستونزې لامل شي او د پلټنې پروسیجر ختم کړي چې نور درملنه نه کوي. بیا موندنې کیدی شي کله چې ناروغ بشپړه وي او الرښوونه وکړي، او د درملنې پالن جوړ شي. د مثال په توګه، که چیرې یوه ښځه د لارواروتوم په وخت کې د درملو درملو درملو درملو کې وموندل شي، سرجین پریکړه کولی شي چې د جراحي درملنې سره مخ شي مخکې له دې چې د ناروغ سره د پروسیجر او بدیلاتو په اړه بحث وکړي.

د لابررووم د پلټنو په جریان کې، د نسج نمونې هم د بایپسسي په نامه یو پروسیجر کې اخیستل کیدی شي. دا د پیٹ د ستونزو د تشخیص په برخه کې ترسره کیږي ځکه چې نسج د مایکروسکوپ الندې معاینه کیدی شي او موضوع کېدای شي په ورته ډول تشخیص شي.

3 -

د لاپاروټومی او لپاروسوپیپی لاملونه

د لپراروټومی لپاره دلیلونه

A laparotomy د جراحي کړنلارې لپاره عمومي نوم دی چې په پیٹ باندې ترسره شوي. د استراحت لیکوټومیوم اصطلاح اکثرا د داسې پروسیجر تشریح کولو لپاره کارول کیږي چې د ناروغۍ طبيعت معلومولو لپاره کارول کیږي. د مثال په توګه، که چیری ناروغ د بطن درد ولری او د هغه درد سرچینه روښانه ندی، سرجن به د پلټونکی لارواروتوټ مهال ویش شی.

د لاپاروټومی لپاره عام لاملونه:

لوی او کوچني انسټینټ: په انټرنېټ کې یو ویچ، د کولمو بندیز، سرطان،

لیور : سږ کال، سږکال، سیرراوس، د جگر زیاتوالی، د خولې کولو لپاره اړتیا.

د اریډین سیسټم - کوچنيان، اریګران او بلډر : د ګردني تیټان، سرطان، سورنګی

د ښځینه تغذیه سیسټم : انډیټریټریزس، سرطان، اقیپپی امیندواری، سوځیدنه

ګنډونکی : په معمولا توګه د لږترلږه انفجاری کړنالرې په کارولو سره ترسره شوی، په غیر معمولی حالتونو کې کیدی شي دا پرانیستې تخنیک څخه کار واخیستل شي.

Spleen : سږ کال، د تغیراتو زیاتوالي، ټوټې ټوټې

پانکریز: د پانسي رنځ اخته، سرطان

عمومي بطن شکایات : د ناپاکو لکه سرطان، سرطان، د نسجونو سوځیدنه، د ناروغۍ پروسې مرحله ټاکلو لپاره، د پخوانیو پروسیجرونو جذب

4 -

بیړنی لیپروټومی جراحی

لیپټوټومی په ابتدايي توګه ترسره کیدی شي، پدې مانا چې ناروغ د ژوند ګواښونکي حالت سره مخ دی او د لیدوسکوپي لپاره د ستونزې ماهیت ټاکلو ته اړتیا لیدل کیږي، یا د دواړو سره د درملنې لپاره. ستونزه ممکن د نامعلومو سرچینو څخه خونریزي وي، یو عضوی ته زیان ورسوي یا حتی خونریزي هم شي که څه هم لامل یې معلومه وي.

هغه پروسیجر چې اکثرا د دردناک زخم وروسته د پیښې درد سره وروسته ترسره کیږي د ډیټروونال ژیړ (DPL) دی. دا هغه ځای دی چې یو کوچنۍ انار په پیٹ کې جوړیږي او د مایع غوټی د مایع سره مینځ ته راځي. که چیری مايع د بدن څخه د پام وړ وینې سره راټیټه شي، لیپټوټومی ښایي اشاره وشي. DPL د ټپي سرچینې تشخیص ندی کړی مګر د وینه وینې ښودنه کوي. لارواروتوم د ټپی تشخیص او سرجونه ممکن ممکن ستونزه حل کړي.

تراوما، لکه د موټر حادثه یا د پیښې زخم) د پښو ډک یا د ټوپک ټپی زخم (د عضلې ټپونو ډیری لامل دی چې باید د لارواروتوم تشخیص یا درملنه وشي. په دې حالت کې ښايي دا څرګنده وي چې یو لوی زخمي زخم شتون لري، په هرصورت، سازمانونه، رګونه او نسجونه ممکن ښکیل وي. په دې قضیو کې، سرجن دواړه دواړه ټپیان لیدلی شي او د ستونزې تشخیص کولی شي، او په ډیری مواردو کې، د ستونزې سره هم چلند وکړي.

5 -

لاپراروتي: خطرونه او پیچلي دي

سربیره پر دې د جراحي عمومي خطرونو او د انستیکیا خطر دواړه، لارواروسپي او laparotomy دواړه خپل خطرونه لري. خطرونه د اصلي ستونزه یا ناروغۍ پر بنسټ توپیر لري کوم چې اړین پروسیجر جوړوي، مګر د پروسیجر لپاره مشخص خطرونه دي:

• انفیکشن
• غیر رسمي هیریا
• د جراحي ساحې څخه سرغړونه

6 -

د لاپروټومی او لارواروسکو پروسیجرونو په جریان کې

ليډروټومي يا ليپروپيپي د عمومي انستيتيا اداره کوي. کله چې انسټیټسیا اغیزمنه کړي، د پوستکي پوستکي د انتيبیکیریل حل سره چمتو شوي چې په جراحي ځای کې د انتان څخه مخنیوي وکړي.

دا سرجن به انقره وکړي. که چیرې درد په ښي ښی لور کې په ضمیمه کې وي، نو دا به په دې ساحه کې ونیول شي.

که چیرته د لږترلږه انکشاف کړنلار لیاروسکوپی پالن شي، څو انچونه به د انچ د اوږدې مودې څخه کم وي، که چیرې یو لارواروموم پالن شوی وي، یوه لویه ستونزه به رامینځته شي.

که لویه بدله کارول کیږي، دا احتمال شته چې د منځني منځني حالت وي، دا یو عمودی انضباط دی چې د هډوکي او هډوکو تر مینځ ځای کیدلی شي، او انتقالي پیښې، چې په افقی ډول ایښودل کیږي.

په ځینو حالتونو کې، کیدی شي د جراحۍ په پیل کې کوچنۍ وي او بیا د اړتیا په صورت کې د تشخیص کولو څخه وروسته د پروسیجرونو بشپړولو ته پراختیا ومومي. په ځینې حالت کې، که چیرې سرجن د موضوع یا کار کولو لیدلو لپاره ډیر خونې ته اړتیا ولري اړتیا لري چې لږترلږه انکشاف کړنالرې یو خلاص کړنالره شي.

کله چې دا پیښه رامنځ ته شي، اعضابونه او نسجونه به د ناروغۍ، انفیکشن یا سږو نښانو لپاره د معاینې لپاره وپیژندل شي. د اړتیا په صورت کې بایپسونه د مختلفو نسجونو څخه اخیستل کیږي. په ځینو مواردو کې، د بطن غوږ کیدای شي "شیدو" وي، چیرته چې په نس کې نسبتا مايع موندل کیږي، بیا وروسته د نورو مطالعاتو لپاره راټول شوي.

یوځل چې د پیټ اعضاب او نسجونه معاینه شوي، د پروسیجر "لید او لید" برخه ختمه شوه؛ په هرصورت، په ډیری حاالتو کې، د اضافي اضافي کړنالرې به ترسره شي. د بیلګې په توګه، لیپټوټوم د درد د درد سرچینې موندلو لپاره ترسره کیږي، او یو انډول شوي ضمیمه موندل کیږي، د ضمیمه کولو کړنالره به د لارواروتوم سره یوځای شي.

دا کیدای شي په مختلفو لارو تړل شي. لوی جریان عموما د سایټونو یا سټیلونو سره تړل کیږي، کوچنيان ښايي د چپکشیري سټیټونو سره تړل کیږي چې د سټری-سټس یا جراحي ګلو په نامه یادیږي. دا انټرنټ بیا د نری رنځ جریان کسر سره پوښل شوی. انسټیټسیا بنده شوه او ناروغ ته د درملنې لپاره ورکول کیږي، څوک چې د بیا رغونې ساحې ته لیږدول کیږي.

7 -

د لاپروټومی څخه بیرته راوستل

د لارواروتوم کړنالره بیا رغونه د ناروغ څخه ناروغانو سره ډیره توپیر لري. دا د جراحي اړین ګڼ شمیر ستونزو سره مخ دی. په عموم ډول خبرې کول، یو غیر پیچلي کړنلاره چې لیپټوټومی دی او نور اضافي کړنالرې معمول فعالیتونو ته د راستنېدو دمخه د بیا رغونې د وخت څخه 2 څخه 6 اونیو ته اړتیا نلري. دا کیدای شي په پراخه توګه د پروسیجرونو څخه چې د تشخیص کولو وروسته ورته اړین وي اوږد شي.

هغه ناروغان چې لیارروټیسونه لري او ډیر جدي حالتونه لري (یو ناروغ چې د موټر ټکر سره مات شوي هډوکي وو او داخلي خونریزي ته اړتیا لري چې لیپټوټومی ته اړتیا لري) کیدی شي د جراحۍ له امله ډیر وخت ونیسي. بدن په یوځل کې یو څو ډیری زخمونه شفا کوي، نو د دې لپاره چې د شیدو مجموعه پراخ شي. ځینې ​​ستونزې چې د ګوتوټوموم جوړوي ښايي د شفا ورکولو ځنډول هم وکړي. هغه ناروغان چې سرطان لري ممکن ډیر پیچلې بیا رغونه ولري ځکه چې د سرطان درملنه ممکن د بیرته راګرځیدو سره مخ شي. همداسې ریښتیا ده کله چې د جراثوت سره اضافي جراحي کړنلارې ولري.

کله چې د کور څخه بیرته راستنیدلو لپاره روغتون ته رخصت شو، نو دا مهمه ده چې ځانګړې پاملرنه وشي ترڅو د انتان څخه مخنیوی وشي او د پیښې مناسبه پاملرنه وشي . انفیکشن د دې جراحۍ څخه یو له ډیرو عام اختلاطاتو څخه دی، له دې امله پوهیږي چې څنګه د انفیکشن نښه نښانې پیژندل ضروري دي. پلان ستاسو د انقباض برخی کولو لپاره کله چې تاسو د ناستې یا بل کوم فعالیت څخه مخ په زیاتیدلو سره یاست چې د امیندو فشار فشار زیاتوي د درد، بې ځایه کیدو او د انسجامیا هیریا د خطر کمولو لپاره.

_{سرچینې:}

د شیدو تشخیص. د روغتیا ملی انسټیټیوټ. 2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm