د جراحۍ، جگر لیږدونې، او نسخې درملو نظر
د لیور سرطان درملنه د سرطان په پړاو، او همدارنګه د یو شخص د اصلي جگر فعالیت باندې تړاو لري.
پداسې حال کې چې غوره درملنه د سرطان سرجري له منځه وړل کیږي، ډیری خلک د دوی د ناروغۍ او / یا د بېوزلي جغرافیه روغتیا له امله د جراحي لپاره کاندیدان ندي. د جراحی په څیر، د درملنې نور عوامل شامل دي د جریان انتقالي، د لمبی درملنې، امبولیک درملنه، او نسخې درملونه لکه هدف شوي درملنه، کیموتراپی، او امونورتراپی.
جراحي
د جگر سرطان د جراحي لرې کول د انتخاب درملنه ده. په هرصورت، د جراحۍ سره ننګونه دا ده چې د جگر سرطان اکثریت خلک هم د اوږد مهاله جگر ناروغۍ له مخې سرسوس لري.
د سیرروزس څخه محدود محور فعالیت (لیور ډیره کمه ده)، د سرطان سره د جگر د نسج یو کوچنی برخه لیرې کول ممکن د جگر فعاله ناکافي وړاندې کړي. برسېره پردې، ډیری جگر سرطان کولی شي په سمه توګه لیرې نه شي ځکه چې دوی خورا لوی دي او یا د جګر څخه بهر خپور شوي.
ارزونه
د دې لپاره چې لاسرسی ښه جراحی کاندید وي، السرسي لپاره، یو ډاکټر به د سرطان اندازه، او همدارنګه د جگر فعالیت وینی معاینې لپاره د امیجنګ ټیسټ (لکه CT سکین یا MRI) امر وکړي. غوره جراحي کاندید څوک دی چې یو واحد جگر تومور لري (ډیری نه) او د جگر فعالیت ساتل کیږي.
که تاسو یا یو پیژندل شوی کس د جینر سرطان سرجری ته ورسیږي، نو اړینه ده چې تاسو د خپل سرجن سره ټول خطرونه او ممکنه اړخیزې بیاکتنه وکړئ.
برسېره پردې، د پوښتنو څخه پوښتنه وکړئ او ستاسو د سرجن تجربه په اړه پوښتنه نه وکړئ.
ممکنه اړخیزې اغیزې
د جگر سرطان د جراحي لرې کول لوی جراحی دی، په ځانګړي ډول د لیور د وینې رګونو کې شتمني ده. دا د جراحی په جریان کې یو لوی اندیښنه بولي.
د جراحي نور احتمالي ضمیمې اغیزې په لاندې ډول دي:
- انفیکشن
- د وینه ټوټه
- د انسټیټسیا پورې اړوند تعاملات
- سينه بغل
ستاسو طبي ټیم به تاسو ته د دغو خطرونو کمولو لپاره نظارت وکړي، او د هغو لارښوونو لارښوونه وکړي چې تاسو کولی شئ د پیچلو خطرونو خطر کم کړئ.
لیور انتقالي
د جراحی په څیر، د جگر لیږدونې څخه بهر یو بله احتمال د درملنې وړ انتخاب دی، مګر د سرطان نه یوازې د سرطان درملنې اضافې ګټې سره. د ځیګر جریان په جریان کی، یو انتقالی سرجن ناروغی جگر پاکوی او د بل شخص څخه روغ ساتونکی سره بدلیږی.
یو ډاکتر کیدای شي د جگر تپپلانټ سپارښتنه وکړي که چیری جگر تومور کوچنی وی یا که جراحی د غیر طبیعی جگر له کبله امکان نلری.
د ځیانو جریاناتو سره لوی خنډ د لارو محدود محدودیت دی. د امریکایی سرطان ټولنه په وینا، هر کال د 6500 لینونو لیږدولو لپاره موجود دی، او ډیری یې د سرطان په پرتله د جگر ستونزې سره د خلکو لپاره کارول کیږي.
ممکنه اړخیزې اغیزې
د جورج سرجری سره تړلی ممکنه ضمنی تاثیرات سربیره (خونریزي، انفیکشن، د وینې ټوټې، انسټیټکسیا پیچلتیاوې، او سینه وینډوز)، د درملو سره تړلي احتمالي ضمیمې شتون شتون لري چې یو شخص باید د لیږدونې وروسته واخلي.
دا مدافعین - د سپک درملنې درمل د یو کس مخه نیسي چې د دوی نوی جگر رد کړي.
ځکه چې دوی ستاسو د معافیت سیسټم ماتوي، که څه هم، خلک د انتاناتو عواید لري.
د مدافعینو د مخنیوي نورو احتمالي اړخونو اغیزې په الندې ډول دي:
- د وینی لوړ فشار
- لوړ کولیسټرول
- د کډوالو ستونزې
- ډايبېتيس
- هډوکي کمزورې کول (د اوستیوپروزس په نوم یادیږي)
غیر جراحي کړنلارې
د هغو خلکو لپاره چې د جگر سرطان لري چې جراحی نوماندان نه وي، لوړېدل او / یا د امبولیک درملنه ممکن د درملنې اختیار وي. دا علاجونه د جگر ټیمونو ضایع کوي او ممکن امکان لري.
خوځښت درملنه
خوځښت درملنه د وژنې د سرطان حجرو غیر جراحي وسیلې دي او د جینر سرطان په پاملرنې کې تر ټولو ډیر استعمال شوي درمل دی. دا پروسیجر په مستقیم ډول د جگر تومور ته میتود یا تحقیق ته اړتیا لري او د حجرو د وژلو لپاره مختلف وسایل کاروي.
د اختر درملنې ډولونه د سرطان د حجرو د ویجاړولو لپاره کارول شوي وسیلو پر بنسټ نومول شوي دي:
- د رادیو افراطیانو توضیحات (RFA): د لوړ انرژی راډیو تودوخه راوړي او د سرطان حجرې یې وژني
- د کټیټیټیټ اتنول (الکولي) تاوان: الکول د سرطان په حجرو کې انجیل دی
- کرتهتراپي : د سرطان ډیره ګازونه د تومور له لارې تیریږي تر څو د سرطان حجرې بندې کړي
- د مائکروویز تشناب: د مایکروویزونو څخه حرارت د سرطان په حجرو کې لیږدول کیږي
د هر پروسیجر په څیر، خطرونه او احتمالي ضمنی اغېزې د توجیه کولو له الرې شتون لري. ځینې یې په الندې ډول دي:
- د پوټکي په ځای کې چیرته چې سوز یا تحقیق په داخل کې اچول کیږي
- د جریان یا د شاوخوا شاوخوا جور نسج کې د وینې رګونو ته زیان رسوي که چیرې انجکشن یا ناسمه توګه په غیر قانوني توګه وټاکل شي
- انفیکشن، د جگر غیر حاضری شامل دي
- زیان رسولو ته زیان رسوي
- د تیمور تخمونه (یو کم اختلاط په کوم کې چې د سرطان حجرې د انجنی په ساحه کې خپریږي)
امبولیک تراپی
د ایبولیک کولو په جریان کې، د لیور سرطان ته د وینې سپارل بند دي ځکه چې سرطان "ستور شوی" دی او وده نه شي کولی. دا درملنه کیدای شي د جین تومور لپاره وکارول شي چې لوی او / او یا په جراحي ډول لرې نشي.
ځینې وختونه امبولیک کول کیمیاتریا سره (د chemoembolization په نوم یادیږي) یا تابکاری (ریډیمولولوشن) سره یوځای شوی.
نسخه
نسخه درملونه د پرمختللي یا ناوخته مرحلې د جگر سرطان درملنې لپاره کارول کیږي.
هدف شوی درملونه د پرمختللی جگر سرطان درملنې لپاره لومړی کرښه درمل دی، وروسته د دویم کرښې انتخاب لپاره کیمیاتيراپی یا امونتوتراپی.
هدف شوی درمل
هدف شوي مخدره توکي د هغو موادو سره مداخله کوي چې د سرطان لپاره وده کوي. د نا استعماری جگر سرطان درملنه لپاره د لومړی کرښې درملنه) د جین سرطان معنی چې په جراحي توګه نه لیږدول کیدی شي (Nexavar (sorafenib) دی، کوم چې یوه نښه شوې مخدره ده چې د وینې نوي رګونه جوړوي له جگر ټیم څخه بلاک کوي.
د Nexavar عمومې اغیزې په لاندې ډول دي:
- تغذیه
- راش
- د اشتها ضایع
- نس ناستې
- د وینی لوړ فشار
- د لاس پښو غبرګون
د هغو خلکو لپاره چې کولی شي د کالوارو، یا د بدیل لومړی کرښې درملنه ونلري ، ورته ورته درمل چې لینویما ( لینټویټینب ) ګڼل کیدی شي.
د دریمې مرحلې په مطالعې کې، لینویما (کله چې د کنوارو په پرتله) د بقا په ټوله مجموعه کې د لوړې کچې مجموعه درلوده (د 12.3 په پرتله 13.6 میاشتې)، د لوړ غبرګون کچه (24 سلنه مقایسه 9 سلنه)، او د ناروغۍ د پرمختګ لپاره د لوړ وخت (3.7 میاشتې 3.7 میاشتو) ).
د لینوایما ترټولو عام اړخیز اغیزونه عبارت دی له:
- د وینی لوړ فشار
- نس ناستې
- د اشتها کمول
- د وزن ضایع کول
- تغذیه
یو بل هدف شوي مخدره توکو سټیوګرا (ریګورافینب) پروټینونه خنډ کوي چې د جگر سرطان حجرې وده کوي. دا درمل اوس مهال د دویم کرښې درملنې په توګه کارول کیږي (معنی که Nexavar یا لینویما کار کولو مخه ونیسي).
عام اړخیزې اغیزې په لاندې ډول دي:
- تغذیه
- د اشتها او ضایع ضایعات
- راش لاسونه او پښو
- د وینی لوړ فشار
- بخښنې او انتانات
- نس ناستې
- د درد درد
کيموتراپي
کیمیاتيپ نشه يي توکي دي چې د سرطان حجرې وژني. پداسې حال کې چې "کیمو" عموما د خولې یا د رګ په واسطه لیږدول کیږي، د جگر سرطان په صورت کې، دا ممکن په مستقیم جگر کې د هیپات د وینډو په واسطه اداره شي) د هیپات روری انفیوژن نومیږي (.
د کیمونوتراپي ډول او ډول سره تړاو لري، یو شخص ممکن ممکن د ډیرو ممکنه اړخیزو اغیزو تجربه وکړي لکه:
- د ویښتو ضایع
- غوږ دردونه
- دلایل، الری، او / یا نس ناستی
- د اشتباه د کمښت څخه د وزن ضایع
ځکه چې کیمو مخدره توکو په چټکه توګه د حجرو ویشلو (د سرطان حجرې په چټکۍ سره وده کوي)، د انسان په هډوکي کې خلیجونه ډیریږي. دا کیدی شي د نښې نښانې لکه خوندی او خونریزي نښانې، همداراز ستړتیا او د انفیکشن لوړ خطر سره مخامخ شي.
امونیتراپی
امونیتراپیریا ډیره زړه پورې ده، د درملنې وړ پرمختللی انتخاب دی چې د سرطان د پاملرنې سره یې بدلون راوستی دی. د امونیترتراپی تر شا موقعیت دا دی چې دا د انسان د ځان خونديتوب سیسټم هڅوي چې د سرطان په حجرو برید وکړي.
د لیور کینسر لپاره، د معافیت درمل درملو Opdivo (نیولوموم) د پروتوین د مړینې 1 (PD-1) په نوم د خوندیتوب د پوټین پروټین د خنډولو له الرې کار کوي. دا پروټین په فریب سره د سرطان په حجرو کې رامینځ ته کیږي ترڅو د یو شخص د مدافع سیستم سیسټم د بهرنیو په توګه پیژني. نو، د PD-1 بندولو له امله، سرطان وروسته پیژني او برید یې کولی شي.
Opdivo د رګ له لارې، په هرو دوو اوونیو کې ورکول کیږي. احتمالي ضمني اغېزې په لاندې ډول دي:
- تغذیه یا کمزوری
- بخښنه
- ټوخی
- د اشتباه ناببرۍ او ضایع
- د پوستکي او پوستکي غوړ
- عضلات یا ګډ درد
- قبضه یا نس ناستی
د ډیرو جدي اړخونو اغیزه د انفیوژن (د الرجیک غبرګون سره ورته) یا د اتومیمون عکس العمل دی، په کوم کې چې د خپل ځان خونديتوب سیسټم په صحي ارګانونو برید کوي) د مثال په توګه، سږي (.
ضمیمه درمل (CAM)
مخکې له دې چې د هر بوټو یا خواړو څخه ګټه واخیستل شي، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټر ته خبر ورکړئ. دا به د هر ډول ناپسندیو اړخیزو اغیزو او خبرو اترو مخه ونیسي.
شو سایکو- to
یو هیروي درمل چې شو سایګو-ته) (د ژاؤ چا هو هوګ په نامه هم ویل کیږي)، چې د اوه بوټوانیکونو مخلوط دی، د ګینګینګ، انګورو او جواز په شمول، د اوږدې هپاتیتس او سرروس درملنه کارول کیږي.
ځینی څیړنی وړاندیز کوی چی د هګۍ درملو کیدای شی د سګرسیس سره د جگر سرطان پرمختیا کې مرسته وکړی، که څه هم د عمل دقیق میکانیزم روښانه ندی. پداسې حال کې چې شیو سایکو- ته ویل کیږي چې په عمومي ډول ښه برداشت شوی، دا کولی شي د سږو او جگر ژوبل شي، نو باید یوازې د یو ډاکټر الرښوونې الندې ونیول شي.
د مقدس بصیل
بل بوټي د Ocimum حرمت L یا "مقدس بصیل" په نامه یادوي، هغه نبات دی چې د فایټاکیمیکولو لرونکي وي چې د جگر روغتیا ته وده ورکوي. دا د سرطان ضد عناصر هم لري. دا شنه سبزیجونه کله کله په تاییوان کې کارول کیږي. دا د جغرافيه اغيزو نه لري.
د شيدو دود
Silymarin (Silybum marianum) چې د شيدو تسلط هم ورته ویل کیږي، په ځینو هیوادونو کې کارول کیږي (لکه جرمني) د ژغور جگر ناروغۍ لپاره د ملاتړ معاون په توګه. دا په دې باور دي چې د سرطان ضد عناصرو لرونکي وي او د خوندي خوندیتوب پروفایل لري، سره له دې چې دا ممکن د الرجري غبرګون یا معدوم هاضمي نښی سبب شي.
طبیعی خواړه
د بوټو ترڅنګ، طبیعي خواړه هم کولی شي د جگر سرطان په وړاندې د ساتنې لپاره مرسته وکړي. کافي د انټي بایډنټس یو بډای سرچینه ده او د سیرروسس او جگر سرطان دواړو خطرونو سره مخ کیږي. په هرصورت، داسې علمي شواهد شتون نلري چې ستاسو د قافوس اوسنۍ مصرف زیاتوي) یا که تاسو هیڅکله د قافله څښلو پیل پیل نه (ګټور وي.
بله طبيعي خواړه، ریزورټراټل، چې په مبربر، سرخ انګور، او مرچونو کې موندل کیږي، کیدی شي د سرطان ضد ضد اغیزه ولري پرته له دې چې د غیر الکوليک غوړ جریان ناروغۍ په وړاندې دفاع وکړي.
سرچینې:
> د امریکایی سرطان ټولنې. (nd). د لیور سرطان درملنه
> Forner A، Reig M، Bruix J. Hepatocellular Carcinoma. لینټینټ 2018 مارچ 31؛ 391 (10127): 1301-14.
كم جے ډ او اي. د الوراسډ لارښود لارښوونکي تلویزیوني راډیویشن د لیور تومور خلاصول: موږ څنګه په خوندي او بشپړ ډول څنګه کوو. کوریج J Radiol . 2015 نومبر-دسمبر؛ 16 (6): 1226-39.
> کدو میت ال. لینوټینب مقاصد سریفینب د ناروغانو د لومړۍ درملنې درملنه چې د ناپاک وړ هیپیسکویلر کارسینوما سره لري: یو ناڅرګند > د مرحلې دوه غیر کمیته محاکمه. لینټینټ 2018 مارچ 24؛ 391 (10126): 1163-73.
> Waghray A، Murali AR، Menon KVN. هپاتکویلر کارسینوما: د درملنې څخه د درملنې څخه. نړیوال ج هپاتول. 2015 می 18؛ 7 (8): 10-20-29.