د عمومي انستیسیا خطرونه او انعامونه درک کړئ
د جراحیاتو او پروسیجرونو لپاره انسټیټینیا د کارولو سره ډیری احتمالي ضمیمه شتون شتون لري. دا مسالې د کوچنیو مسلو څخه په پراخه توګه د پام وړ او د ژوند ګواښونکي ستونزو سره توپیر لري. په نېکه توګه، د انسټیټسیا ترلاسه کولو وروسته سختې ستونزې غیر معمولي دي او اوسط ناروغ به د دوی کړنالرو څخه وروسته په ساعتونو او ورځو کې یوازې مسایل یا ستونزې نه تجربه کوي.
د اړخونو اغیزو یو ډول کولی شي تجربه ولري ځکه چې انسټیټسیا به په انټیټیسیا کې دوی وخت، د انستیکیا لاندې وي، او د هغه ستونزې طبيعت چې انسټیټسیا یې اړین وي، په ډراماتیک ډول به توپیر ولري. د بیلګې په توګه، یو ماشوم چې د دوی ضمیمه لري مګر هیڅ روغتیایي مسله نلري او د انټیکینیا لاندې وي د احتمال لري چې د 85 کلنې ماشوم د شکر ناروغۍ په پرتله لږ اختالفونه تجربه کړي کوم چې د دوی په زړه کې څو ساعته انستیکیا لري جراحي
عمومي انستیکس بیان کړل
دا ډول انستیکیا د جراحیې په جریان کې کارول کیږي، او په روغتون یا جراحي مرکز کې کارول کیږي. درمل دواړه ته د جراحی په جریان کې دواړې ګاز او د IV له الرې ورکول کیږي. د دې ډول تاوان په جریان کې، ناروغ په بشپړه توګه د دوی شاوخوا نه پوهيږي او د درد تجربه نه کوي ځکه چې دوی په خوب کې په خوب کې وي.
عمومي انسټیټسیا ناروغ ته اړتیا لري چې د تنفس ټیوب ولګول شي نو دا د جراحی په جریان کې کولی شي په هوایی ډګر کې وي. دا ځکه چې عمومي انستیکیا درمل یوازې ناروغان بې وزله نه کوي او د جراحي درد احساس نشي کولی، دوی د بدن عضلات هم شامل دي، پشمول د عضلاتو چې عضوي کار کوي.
پداسي حال کې چې عمومي انستیکیا درملونه د فلالیزم المل ګرځي چې ناروغ له حرکت څخه حرکت کوي - کوم چې په نازک سرجریزونو کې خورا مهم دی- دا کار کولی شي د پیچلو مودې لپاره د ځنډولو المل شوي ستونزې هم رامینځ ته کړي. انسټيټسيا، لکه د ډېرو جراحيو په څېر، معمولا د احتمالي انعامونو په وړاندې د احتمالي خطرونو ارزانه شننه ده - او د انسټيټريا د برابرونکي لخوا يو لوړې اندازې اټکل کيږي چې په اړه يې احتمال شته، ښه او بد. د ستونزو د امکاناتو کمولو او د ښه پایلو احتمال زیاتولو لپاره اقدامات اخیستل شوي.
دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د عمومي انسټیټیایا خطرونه یواځې د خطر خطر نه دی چې ناروغ باید د دوی پروسیجر څخه دمخه خبر وي، د جراحۍ خطر باید په پام کې ونیول شي. هر پروسيجر د انفرادي درملو سره تړاو نه لري، د خپل ځانګړي احتمالي خطر فکتورونه لري. د بیلګې په توګه، یو ناروغ چې د ضمیمه لرې کولو لپاره جراحي لري د اخته کیدو پورې اړوند خطر خطرونه لري چې په ضمیمه کې شتون لري چې ممکن په جراحیه کې د پوټکي په برخه کې خپور شي، او همداراز په بدن کې د انتان احتمالي امکانات، د عمومي انسټیټسیا خطرات.
عموما مسایل د عمومي انستیکس څخه وروسته
- دلایل / قصد : د عمومي انسټیټسیا وروسته ترټولو عام پیچلتیا معلولیت او کانګې دي. د پوستی عملیاتی تغذیه او الندي (PONV) د درملنې څخه مخنیوي لپاره اسانه دی، او د ناروغانو لپاره ډیری درمل موجود دي چې دا ستونزه تجربه کوي.
- ترټولو غوره وړاندیز کوونکي چې ایا ناروغ به د پوست عملیاتي تغذیه او کنډک تجربه کړي د تیر جراحۍ وروسته به د الریسا او کنډک تاریخ ولري. هغه کسان چې په تیر کې یې درلودې ډیر احتمال لري چې دا بیا بیا تجربه کړي، او په ځانګړې توګه د درملو دمخه مخکې دي ترڅو د بیا پیښېدو مخه ونیسي.
- د ستونی غوږ / نرمۍ : د تنفس لامبل کیدو وروسته، یو خولې او یا غوږ غږیدونکی غږ تمه کیدی شي، په ځانګړي توګه که جراحي اوږد وی. پداسې حال کې چې دا په ځانګړې ډول د مخنیوي وړ نه وي، د غاړې سپړۍ، لوزینګز او نور د درملو د درد د کمولو لپاره کارول شوي درمل د جراحی څخه وروسته په سمه توګه مناسب دي. د هوښیارۍ څخه وروسته د 5 څخه تر 7 ورځو وروسته ښه نشو کولی د جراحیه باید د روغتیایی خدمتونو وړاندې کونکي سره حل شي.
- خوله خوله : دا مسله په عمومي توګه حل کوي کله چې ناروغ د جراحی وروسته وروسته خواړه او څښلی شي. خولې د تنفس په وخت کې د تنفس په وخت کې د تنفس په وخت کې خلاص دی، او کله چې ناروغ راځي نو خوله کیږي.
- شیور / چیلنج : دا د جراحی په جریان کې ورکړل شوي درمل لپاره یو عام غبرګون دی او په خاصه توګه حل کوي کله چې درمل له مینځه ځي. دا د جراحی په جریان کې د بدن د حرارت درجه کې د کوچنیو بډو سبب کیدی شي، هغه مسله چې په اسانۍ سره د ځینو اضافو کمپپونو سره پوښل کیږي تر څو چې د سړې خولې نه تېرېږي. د تبه موجودیت کولی شي د مریخونو او زخم سبب شي، مګر د جراحی څخه وروسته سمدلاسه لږ عام المل دی که چیرې د پروسیس څخه مخکې انتان شتون ونلري.
- سوځښت: د عمومي انسټیټسیا لپاره کارول شوی درمل کولی شي د جراحی څخه وروسته په ساعتونو کې د خوبۍ سبب شي او ډیری افراد په اونۍ کې اوبل کیږي. عموما، د شپې له خوب څخه وروسته، ناروغان ښیي چې دوی د خپل ځان په څیر احساس کوي.
- عضلات اچیس : یو درمل چې معمولا د عمومي انستیکیا سره کارول کیږي د عضلاتو د درد سبب ګرځي. د جراحی په جریان کی په بشپړ ډول لاهم په یو پوست کی کیدای شی د عضلاتو درد ته وده ورکړی. ناروغان اکثرا د بدن د درد څخه شکایت کوي چې د پروسې وروسته، په عمومی ډول د درد درد، د جراحی په جریان کې د پوستونو د لیږد توان نلري.
- خارج: هغه جراحي چې د جراحی په جریان کې وروسته او یا هم ترسره کیدی شي، او ډیری وختونه، د خارښت سبب کیږي. د نس ناستې درمل د خارجو د درد له امله بدنام دی، چې اکثرا د انستیکیا درملونو پر ځای مجرم ګڼل کیږي.
د عمومي انستیکشن وروسته ډیر جدي ستونزې
ګډوډول : د رواني حالت بدلونونه، په ځانګړې توګه هغه کسان چې په جراحیه کې په اسانۍ سره په اسانۍ سره اخته کیږي، کله ناکله د جراحۍ وروسته ولیدل شي. دا په ځانګړې توګه هغه وګړي دي چې مشران دي، د خوارځواکۍ، الزمیریر ناروغۍ یا نور شرایط لري چې احتمال یې احتمال رامنځته کوي. د درملو ترکیب او د لیدو تمایل معمولا په اعراض کې د زیاتوالي باعث کیږي تر څو چې بدن په انسټیټینیا کې په بشپړه توګه پاک نشي.
د کور چاپیریال بدلون د یو ناڅاپه (روغتون، جراحي مرکز) ته کولی شي ناڅاپي بدله کړي. که چیرې پاملرنه په ICU کې چمتو شي، دا د دواړو ډرامیم او د مغشوشیا خرابولو لپاره یو خطر فکتور دی، ځکه چې ناروغ په دوامداره توګه د ورځې او شپې په بڼونو کې د رڼا سره هڅول کیږي، د ماشینونو غوږونه او خطرناک، او ثابت (اړین) د کارمندانو لخوا طبي مداخلې.
د تنفس ستونزه : عمومي انسټیټسیا د بدن عضلات فلزي کوي، او مثادات عضلات دی. نه یوازې کولی شي درمل په مثایه اغیزه وکړي، مګر ډیری جراحیات د یو پیشین کټټر ځای نیولو ته اړتیا لري. د مینی کټیټر لرې کول، په عموما د فلي کټیتر په نوم پیژندل کیږي، کولی شي چې په راتلونکو ورځو کې د سنا د وړتیا سره مداخله وکړي.
جلدي عام ده چې وروسته د جوالي په واسطه نصب شي، کوم چې کولی شي د سوځولو په وخت کې د سوځیدنې لامل شي، کوم چې د دې معنی نه لري چې د مثلث د مور انتان) UTI ( شتون لري. پداسې حال کې چې د عیسی جراثره انتان د احتمالي احتمال وروسته د جراحی لپاره ساتل کیږي، ډیری ناروغان د کاتیت څخه هیڅ ناروغي تجربه نه کوي. په لږو حالتونو کې، یو ناروغ د جراحۍ وروسته وروسته بیا نشی کولی ، او دا ژر تر ژره طبي پاملرنې ته اړتیا لري.
Ileus : لکه څنګه چې مثلا د درملو سره فلج کولی شي، نو کولی شي کولی شي کولی شي، کولی شي او کله چې حشرات په مناسبې مودې کې د وخت په څیر د ileus په نامه یاد نشي. دا ستونزه عموما په جریان کې وروسته په ورځو کې حل کیږي. د عین ورځ په جریان کې ناروغان اکثره د بیا رغونې په خونه کې ساتل کیږي تر هغه چې دوی ګاز ته لیږد پیل کړي، یو نښه چې دوی نلري نه لري او په خوندي توګه کور ته ځي.
د وینټلینر څخه د ترلاسه کولو ستونزه : د ډیری ناروغانو لپاره، تنفسي ټیوب ژر تر ژره د جراحی په توګه لیږدول کیږي او دوی د دوی د کړنالرې د بشپړولو لپاره په خپل دقیقو کې تنفس کولی شي. نور ناروغان، اکثرا زاړه یا ناروغ ناروغان، د هوایی بریالیتوب په بریالیتوب سره ډیر وخت ته اړتیا لري. هغه ناروغان چې په خوندي توګه د هوایی ډبرې څخه نشي لیري کولی شي د جراحی وروسته سمدلاسه وروسته له دې چې څو ساعتو وروسته د درملو څخه ډډه وشي کولی شي. په نادر حالتونو کې، ناروغ به اوږدې مودې ته د پاملرنې په ساحه کې اړتیا ولري پداسې حال کې چې د روغتیایی ټیم کار کوي ترڅو ناروغ په خپلواک ډول ساه واخلي.
اطمینان / نمونیا : دا یو احتمالي جدي مسله ده چې په هغه صورت کې پیښیږی کله چې د جراحی په جریان کې غذا یا مايع په ناڅاپي توګه په سږو کې تنفس شي. ځکه چې ناروغ نه پوهیږي، او د تنفس ټیوب په ځای کې دی، د بهرنیو شیانو غوږونو ته په سږو کې آسانتیا ده. د ورځني ژوند لپاره د عادي ورځ په جریان کې موږ دا "ناسم پایپ لاړ" غږ کوو او هر هغه څه چې ټوټې وي، خورو. د جراحی په جریان کی، د ټوخی ټوټه کیدای شی، یا حتی په دې پوه شی چی یو څه غلط پائپ پریږدی، کوم چی د لارو لیږدول کیږی یا حتی د سږو ته ځي. دا د جراحی وروسته وروسته سینه وینه را مینځ ته کیږي، کوم چې یو پیچلی اختالف ګڼل کیږي چې د انټي بیوټرو درملنه ته اړتیا لري او کولی شي په ځینو قضیو کې روغتون ته د لیږلو المل شي.
د وینه ټوټه : د جراحی په جریان کې د څو ساعتو لپاره په ورته موقف کې کیدی شي د وینو د وینې جوړولو خطر زیات کړي، چې د جراحی رګ رامبوس په نوم پیژندل کیږي، د جراحی وروسته وروسته. دا ټوټې اکثرا په افراطیتونو کې واقع کیږي، په ځانګړې توګه په پښو کې. که تاسو جراحۍ درلودئ او حیرانتیا یې لرله چې ولې تاسو غواړئ تاسو ته وغواړئ او څومره ژر چې ستاسو د جراحۍ بشپړولو وروسته وګرځیدل، دا د جوړیدو څخه د وینې ډبرې مخنیوی وو.
ناپاکیټ هایټورټیایا: دا یو ډیر سخت حالت دی چې جینیاتی، د ځینو درملونو وارثی غبرګون چې د انستیکیا په وخت کې کارول کیدی شي چې د ژوند ګواښول کیدی شي. حالت د لوړې بخارۍ او د عضلې ککړتیا سبب ګرځي چې کولی شي د عضوي ناکامی سبب شي که چیرې تشخیص او چټک درملنه ونه کړي. هغه ناروغان چې د ناورین هایټریتیاه تاریخ سره تړاو لري د انستیتیک ترلاسه کولو څخه دمخه ازموینه کیدی شي.
د انستیسیا پوهاوی : دا یو نادر حالت دی چې د انستیکیا پایلې د بې حسۍ سبب ګرځي په بشپړ ډول اغیزمن ندي. ناروغان د خبرو اترو د برخو د یادولو له امله تجربه کوي چې په عملیاتي خونه کې ساتل کیږي د پروسیجر په جریان کې د جراحی په جریان کې د هر څه لیدلو، اوریدلو او احساس کولو توان لري. په نېکه توګه، د انستیکیا پوهاوی عام نه دی کله چې مناسبه انسټیشنیا د پروسیجر په جریان کې ورکړل شي.
سرچینه:
د انستیسیا حقیقت پاڼه. د عمومی طبی علومو ملی انسټیټوټ. مۍ، 2017 ته رسیدلی. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx