که څوک وغواړئ چې تاسو د COPD په وخت کې د تمرین کولو څخه وساتئ، امکانات تاسو ډاسیپینا (عام طور د تنفس په نامه یادیږئ). په COPD کې، ډیسپاینا او عضلاتو تغذیه د تمرین پروګرام پیل کولو لومړنی مخنیوی دي. دا بدبخته ده ځکه چې د COPD په برخه کې د تمرین برداشت کولو او د تنفس کمولو لپاره ترټولو غوره لار دا ده چې په منظمه توګه تمرین وکړي.
نو، تاسو څنګه څنګه اداره کول تنظیم کوئ که ستاسو عضلات درکړل شي او تاسو نشو کولی ستاسو تنفس ترلاسه کړئ؟
که څه هم تاسو باید تل د لست شویو لارو چارو پلي کولو څخه دمخه خپل ډاکټر سره وګورئ، الندې ستراتیژۍ کیدای شي تاسو سره د تمرین په ترڅ کې اوږد تمرین کولو او د تنفس کمولو کې مرسته وکړي:
د غیر منفي مثبت فشار ویناوشن
که څه هم ځینې غیرقانوني، څیړنو ښودلې چې هغه خلک چې په منظمه توګه د غیر انوژیک مثبت فشار تشناب څخه کار اخیستل کیدای شي) NIPPV (کیدای شي د هغو کسانو په اړه روزنیز ګټه ولري چې نه یې. نه یوازې NIPPV د COPD ناروغان اجازه ورکوي څو اوږد تمرین وکړي، مګر دوی کولی شي د تمرین سیشنونو په جریان کې د غیر کار وړ کار کولو په پرتله د لوړ کاري کارت ته ورسیږي. په امید سره، په طبی ټیکنالوژۍ کې پرمختیا به د اکسیجن المل شي چې د NIPPV په جریان کې ډیر آرامۍ ته ورسوي، د دې لپاره چې د یوې سختې ماسک ماسک سره.
د شپې په اوږدو کې د NIPPV کارول ممکن خورا عملي ځواب وي.
مطالعې وړاندیز کوي چې کله د سږو د بیا رغونې سره ګډ وي، ناروغان چې د غیر NIPPV کاروي استعمالوي د 6 دقیقو واک ټیسټ کې ښه والی ښيي، FEV1 ، متحرک Hyperinflation او د وینې وینې ګازونه . ناروغان هم کولی شي د دوی فزیکي فعالیت، ټولنیز فعالیت، ذهني روغتیا، او ژوندانه کې پرمختګ وکړي.
بریښنایی محرک
د COPD ناروغان چې د ښه ساتل شوي عضلاتو ځواک او د عضلاتو فعالیت لري ممکن د لوړ فریکوسیسی نیوروموسکلول بریښنا محرک) HF-NMES (څخه ګټه واخلي. مطالعې وړاندیز کوي چې دا د تمرین ظرفیت ته وده ورکول د دې سبب کیږي چې ناروغان اجازه ورکړي چې د لوړو تجربو شدت زغم کړي. دا کیدی شي د تنفس وده وکړي.
د Hf-NMES تګلارې لپاره غوره لاره دا ده چې د نسج ضایع کیدو دمخه (د COPD پرمختللي عمومي کې) څخه ګټه واخیستل شي، سره له دې چې دا ممکن د ناروغانو لپاره ګټوره وي چې د ناپیژانده Dyspnea سره سخته معلولیت لري.
برقی محرک کولی شی په کور کې یا د رسمي پلمه بیا رغونې پروګرام یوه برخه وکارول شي.
د اکسیجن بشپړ کول
په Thorax کې خپاره شوي مطالعه وړاندیز کوي چې د تمرین په جریان کې ضمیمه اکسیجن یوازې د Dyspnea څخه لږ تر لږه مرسته کوي او د COPD په کار کې د تمرین وړ زغم کمولو کې لږه برخه لري. په هرصورت، وروستی څیړنې ښیی چې دا به د تمرین پایښت ته وده ورکړي، د ډیسپاینا مفهوم کم کړي او په ناروغانو کې د سږو د هایپرینفلشن کمولو سره د عادي وینې اکسیجن کچې سره.
د روانې توضیح شتون شتون لري چې د لیږد میتود - د ناک کانال یا ټرانسټرایلال - د تمرین په جریان کې غوره دی. د ټرانسټرایلال میتود کارولو څیړنه بدله ده؛ په هرصورت، د ټراسټرایلیل اکسیجن د تدارکاتو پلویان خپل باور ساتي چې دا غوره کار کوي.
د سږ کال بیارغونه
د سږ کال بیارغونه د COPD درملنه یوه مهمه برخه ده او د هغو ټولو ناروغانو لپاره سپارښتنه کیږي چې په معتبره توګه د COPD خورا سخت پړاوونو کې دي. د سږ کال بیارغونه کولی شي د COPD ناروغانو سره مرسته وکړي :
- د تمرین برداشت کول
- د تنفس کمول
- د ژوند کیفیت ښه کول
- د روغتونونو او روغتونونو د کمولو وخت کم کړئ
- د اندیښنې او خپګان کمول
- د لاس کړنې ښه کول
- د تنفسي عضلاتو ځواک ته وده ورکړئ (کله چې د عمومي تمرین سره ګډ شي)
درمل
شته درمل شتون لري چې د ورزشکارۍ روڼتیا ته وده ورکړي او د COPD کې د تمرین تعقیب شوي تنفس کم کړي.
په عمومي توګه مطالعه شوي دي:
- البرترول - د COPD ځانګړتیاوې د هوایي فلو محدودیت دی. متحرک Hyperinflation د تمرین په ترڅ کې د هوایي فلو محدودیت لویه پایله ده چې په COPD کې او د تنفس لپاره یو مهم مرسته کوونکی. څیړنې ښیې چې تنفس البرترولول، د لنډ عمل کولو بیټا اډونیزټ، د تمرین پورې اړوند متحرک لوړینګیشنریشن کموي او د نورو مهم وینډوټري افعالونو کې بهبود راولي.
- سپيرويو - د سږو د بيا رغاونې سره ګډ، د انتيچولينګيرک برانچايډونکي سپيرو (ټيټوټروپيم) يواځې د سږ کال د بيا رغونې د کارولو په پرتله د ورزش برداشت، تنفس او روغتيايي حالت ښه کوي.
- سالمیتول - سالمیتول، د اوږدې مودې بیټا اډونیزم، د تمرین په جریان کې تنفس ته وده ورکوي مګر د تمرین دوره زیاتوي.
- Nebulized ipratropium برومایډ - د ځایبو سره پرتله شوی، د شبیه شوي ipratropium برومایډ) یو انټیچولینجیک (د اوږدمهالې وخت تمرین زیاتوي، ډیسپاینا کموي او متحرک Hyperinflation کموي. سربيره پردې، د ipratropium برومايډ کارولو وروسته، په کلينيکي مطالعو کې ناروغان د FEV1، FVC او د جذب وړ ظرفيت) د هوا حجم چې د نورمال تنفس څخه وروسته ساه کولاى شي (ښودل شوي.
د انټرالر زده کړه
د منځګړیتوب روزنې پرمهال، یو ناروغ د لوړ شدت تمرینونو ترتیبونه بیا تکراروي چې رڼا تمرین لري) ډیری یې د COPD په اړه مطالعه (یا پاتې دي. د COPD په مینځ کې د زده کړې روزنه د ځینو ناروغانو مثبت مثبت اغیزې پایلې لري او ډیری وختونه د پلمر بیارغونې پروګرام برخه ګڼل کیږي.
سرچینې
بلمان MJ، et.al. تنفس برونډیلیلر د هغو تمرینونو پرمهال د متحرک Hyperinflation کمولو په ناروغانو کې چې د اوږدمهاله خنډ سره مخامخ د سږو ناروغۍ سره. د ام جی رژیم جدي پاملرنه Med1996؛ 153: 967-75
د کلورلي، PMA. په COPD کې د تمرین په ترڅ کې تنفس: مخدره مواد څنګه کار کوي؟ Thorax 2004؛ 59: 455-457 Doi: 10.1136 / thx.2004.023150.
کاساابوري R.، et.al. د COPD سره د ناروغانو کې د تیوټروپیم او سږ کال بیا رغونې سره د تمرین کولو زغملو کې ښه والی .CHEST 2005؛ 127 (3): 809-817.
نپلس، لارا ماریس او ایل. د نیوروموسکلول برقی محرک د اوږدمهاله خنډ سره مخامخ د سږ کال ناروغی ناروغانو کې د فزیکی روڼتیا وده کوي هغه ناروغان چې د خوندي ساتل شوي فاسده آزاد ډله لري. کلینیکونه [آنلاین]. 2011، وی .6.6، n.3 [د 2012-07-02] 401-406.
Neder، JA et. الف. د نوي نوي بیارغونې ستراتیژۍ په توګه د کور نیورومسکلول برقی محرک د اوږدمهاله خنډ سره مخامخ معالج ناروغان (COPD) سره ناروغانو لپاره. Thorax 2002؛ 57: 4 333-337 Doi: 10.1136 / thax.57.4.333.
O'Donnell DE، et.al. د سپیټرمیتیک اړیکو سره د انټیوچولینګیک تریراپی څخه وروسته په اوږد مهاله معدنی ناروغی کې د کار کولو لپاره کار کوي. د ام جی رژیم د پام وړ پاملرنې میډ 1999؛ 160: 542-9.
شونیتت، کونلین T. et. الف. د عامې روغتیا وزارت د ناروغانو د سږ کال په بیا رغونې کې د غیر عضوي تشناب. د ماښام میډ 2009؛ 103 (9): 1329.
سومفای، اې. ای .ال. د هایپرینفلشن په اړه د اکسیجن د خوراک ځواب غبرګون او په غیر هایپوکسیمیمیک COPD ناروغانو کې د خوندیتوب تمرین. ERJ د جولای لومړۍ نیټه، 2001 vol. 18 نه. 1- 77-84.
واسمیرر SW et.al. د نزول کینول او د ټرانسټرایل اکسیجن وړاندې کولو په وخت کې د تمرین زغم. ام ری ریوسیپ Dis. 1990 مارچ؛ 141 (3): 789-91.