په کشور کې د GERD لپاره نښې نښانې، تشخیص او درملنه
کتنه
پداسې حال کې چې اوږدمهاله زړه خوند او ګاسټروفففالیل ریفلوکس ناروغۍ) GERD ( اکثرا د لوی اختالط په سترګه ګوري، دوی د ماشومانو او ځوانانو ترمنځ ډیر عام کیږي. دا د روژې خواړو لپاره د ځوانانو د زړه لیوالتیا، او همداراز د دوی د اوږدمهاله کمرلونو له امله ده.
د لویانو سره، د ریفکس علامات کولی شي په ژوند باندې خساره واچوي او حتی په ځینو وختونو کې هم ویره ولري.
سره له دې، لکه څنګه چې لویان، ساده ژوندانه طرزالعملونه او همدارنګه درملونه کولی شي دا نښې نښانې نور هم زغم کړي.
لاملونه
د نورمال حالتونو لاندې، خواړه د esophagus له لارې تېرېږي، او ستاسو د انفراګوس په ښکته برخه کې عضلات - Lower esophageal sphincter) LES (وایي چې ډوډۍ او مايعات به ستاسو په معدې کې پاتې شي. کله چې LES په سمه توګه نده تړل کیږي، د معدې محتويات او اسید کولی شي د اسفسګوسس ته ننوځي.
نښې نښانې
لاندې نښې نښانې کیدای شي واقع شي که ستاسو ځوانان د اسید ریډلوکس سره مخ شي:
- په سينه کې سوځيدنې حس، د سينې شاته وروسته، ټوټې کول او بيرته راښکاره کول، د څو دقيقې ساعتونو پورې دوام کول.
- په esophagus کې حساس احساس
- دلایل
- درد، خولې، په ځانګړې توګه د سهار په لیوالتیا سره
- هوښیارۍ
- خراب تنفس
- د ستونزو حل کول
- د خوړو په څیر احساس په خوله کې پاتی شوی دی
- د خولې احساس کول چې د شپې په جریان کې یې راولي
- تناسب ستونزې (لکه برونچائټس، ځنګلونه، دښته)
- د وچ خوله ناڅاپه
تشخیص
ستاسو د ماشوم ډاکتر کولی شي ستاسو د ماشوم نښې نښانې، فزیکي معاینه او د درملنې لپاره ستاسو د ماشوم غبرګون باندې د اسید ویروس تشخیص وکړي. د مثال په توګه، که ستاسو د ماشوم نښې نښانې د پروتوپ پمپ انتفاعاتو (PPIs) سره ښه شي ، نو بیا ممکن دا GERD وي.
که ستاسو د ماشوم نښې ښه نشي، ډایکټر کولی شي د ازموینې امر وکړي چې معلومه کړي که GERD د فرعکس المل وي. دا ازموینې کېدای شي یو له الندې کې شامل وي:
- Barium X-rays : د Barium په نوم هم پېژندل کیږي، دا تشخیصوي ایکسري دي چې په کې د بیریوم د هضمونو د غیر ناامنو تشخیص لپاره کارول کیږي.
- د Esophageal pH نظارت : دا ازموینه به ستاسو د ماشوم په خوندیتوب کې عدم اندازه اندازه کړي.
- Upper Endoscopy : د کیمر لینس سره یو تیوب او ستاسو رڼا ستاسو د ماشوم خولې او اسفراګس او معدې کې داخل کیږي. ډاکټر کولی شي دا کړنالره وکاروي ترڅو وګورئ چې په اسفګوس کې یو کموالی) ناڅاپه نښې (یا سوځیدنه) اسفراجایټس (شتون لري.
درملنه
د اسید ریګلو درملنه معمولا د غوره کولو لپاره د طریقې یوځای کولو څخه کار کوي. تاسو کولی شئ د ماشومانو د خطر عوامل وګورئ ترڅو وګورئ چې آیا دا یو له بل سره بدلیدلی شي. د مثال په توګه، د وزن زیاتوالی دا فرصت زیاتوي چې ستاسو ماشوم به د زړه له مینځه وړي. د ژوندانه طرزالعملونه کیدای شي د ډیرو ځوانانو لپاره ستونزې حل کړي، مګر پدې عمر کې ننګونې کیدی شي. درملنې ته اړتیا لیدل کیدی شي، او د مخدره موادو ډیری ډولونه شتون لري چې کیدای شي مرستې چمتو کړي.
د ژوند بدلونونه
ډاکتر کیدای شي د ژوند طرزالعملونه وړاندیز وکړي ترڅو وګورئ چې ایا دا به د فالف علامې اسانتیاوې اسانه کړي.
- د وړو خواړو خواړه (د احساس احساس ته د خوړو نه خوری ")
- ډیر ژر وروخورئ
- د زړه له مینځه وړلو څخه ډډه وکړئ د خوړو ډیریدل
- د خوب له وخته دمخه د خوړو څخه ډډه وکړئ، یا د دوه څخه تر درې ساعتو پورې تیریدل
- خپل ځان د تکیاو سره وپیژني، د خپل سر سر پورته کړي، یا د پزې تکیا استعمال کړئ تر څو د شدت اجازه درکړي چې ستاسو په معدې کې اسید وساتل شي
- د کمو کمرډونو سره جامې جامې کړئ
درملنه
که چیرې د رګونو نښې نښانې دوام ومومي، نو ډاکټر کولی شي د لاندې اصولو څخه یو وړاندیز وکړي:
- انټايډز: انټياکس د ګيډي اسيد بې وسلې کوي. په دغو کې ټیم (کیلسیم کاربونټ)، رولیدز (کیلسیم کاربونټ)، مایلتاتا (ایلومینیم هایدروکسایډ او میګنیشیم هایدروکسایډ)، او میډکس (ایلومینیم هایدروکسایډ او میګنیشیم هایدروکسایډ) شامل دي.
- د اسید سپپیپینرونه: دا د اسید تولید د معدې په مقابل کې ماتوي. په دغو کې Tagamet ( cimetidine )، Pepcid (Famotidine)، زینټیک (ranitidine) شامل دي. او اکید (نیټیتینین).
- د اسید بلاکس : دا په بشپړه توګه د معدې په برخه کې د اسید تولید مخه نیسي. پرویلوسیک (اوومپرازولول)، پردیش (lansoprazole)، Nexium (esomeprazole)، Aciphex (raberprazole)، او پروتوونکس. (Pantoprazole).
مرکبونه
مرکبات د دائمي اسید ریفلوکس له امله غیر معمولي دي په ځوانانو کې، او ډیری یې د اوږدی مودې نښانو سره تړاو لري. مګر بیا هم دا مهمه ده چې د دې څخه خبر شئ چې د یادونې وړ ده چې د GERD درملنه یوازې د کنټرول نښې نښانې څخه بهر دي. د عصري اسید ریفلوکس پیچلتیاوې (بیا بیا، په ځوانو ماشومانو کې لږې دي) د خارجو اسفایجیتس، د بیرټټ اسفراګس، او آن حتی حساس سرطان شامل دي.
لاندنی کرښه
د تناسب کلونه کولی شي چې د مخلوط سره د اسید ریډکس اضافه کولو پرته بسیا وي. هغه وویل، د خواړو کړنې له چټک خوراک څخه ډیری کالوریانو څخه زموږ په ماشومانو کې د اختالط واقعیت زیاتوي. په زړه پورې د ژوندانه طرزالعملونه کولی شي ډیری لوی توپیر رامینځ ته کړي، او کیدی شي نورې ګټې هم ولري.
سرچینې:
په ځوانانو کې Putnam P. Esophagitis. د ماشوم روغتیا: د آرشی بیاکتنې حالت . 2016 (27) 1 (1-18).
Vandenplas، Y.، and B. Hauser. په ماشومانو کې د ګیسټرو-اسففالیل رالوګ په اړه تازه شوي بیاکتنه. د ګیسټروټروژولوژي او هپاتولوژي په برخه کې د متخصص بیاکتنه . 2015) 9 (12): 1511-21.