د ضمیمې ناروغیو په اړه د پوهې هرڅه چې تاسو یې اړتیا لرئ

لاملونه، نښې نښانې او درملنه

ضمیمه یو کوچنی، ټیوب ټکی جوړښت دی چې د لوی ستومین لومړۍ برخې پورې تړلی دی (د ډنمارک په نوم هم ویل کیږي). پداسې حال کې چې ضمیمه د لټ ښی ښی برخې کې موقعیت لري، مګر دا معلومه نده او د هغې لیرې کول داسې ښکاري چې د هاضمي فعالیت کې هیڅ بدلون نه رامینځته کیږي.

کتنه

اپینډیټیتس د ضمیمې سوځیدل دي. کله چې دا پیل شي، هیڅ اغیزمنه طبي درملنه شتون نلري، نو د اطیینانایټیسټ روغتیایي بیړنۍ په توګه ګڼل کیږي.

کله چې په چټکه توګه درملنه وشي، ډیری ناروغان پرته له کوم ستونزو سره مخ کیږي. که درملنه ځنډول کیږي، ضمیمه کولی شي خپره شي، د انتان اخته کول او حتی مرګ.

په داسې حال کې چې څوک د اپینډیټیسټس ترلاسه کولی شي، دا اکثرا د 10 او 30 کلونو تر منځ واقع کیږي.

لاملونه

د اپینډیټیسټ دلیل د ضمیمې دننه بندیز پورې اړه لري، د لامین په نوم پیژندل کیږي. دا خنډ د فشار زیاتیدل، د وینی فشار، او سوځیدنې سبب کیږي. که چیرې بندیز درملنه ونه شي، د ضمیمې ګینینینګ او ټوټې ټوټې کول یا ماتول) نتیجه کولی شي.

ډیری معمولونه، ملونه د ضمیمې دننه بندوي. همدارنګه، د هاضمي سایټ کې بکتیریل یا ویال انفیکشن کولی شي د لفف نوډونو سوغات راولي، کوم چې ضمیمې ټیټوي او د خنډ لامل کیږي. د پیٹ سره ټرایټیک ټپی کیدی شي د کوچنیو خلکو په منځ کې د اپینډیټیسټس سبب شي.

تاسو شاید حیران شۍ چې پوه شئ چې جنتيات ممکن یو فکتور وي چې څوک د اختیاري ناروغۍ سبب کیږي. په بله کلمه، اختیاري نښې چې په کورنیو کې ځي ښايي کیدای شي د جینیاتي ډوله نتیجې پایلې ولري چې یو کس وړاندیز کوي چې د استینافیي لامونو خنډونه.

نښې نښانې

د اختیاري ناروغیو نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• په درد کې درد ، په لومړي سر د غوږ شاوخوا تڼۍ، بیا د ښکته ښکته ساحې ته حرکت کوي - دا د مهاجرت درد درد ته ویل کیږي
• د اشتها ضایع
• دلایل او کنډک
• قبضه یا نس ناستی
• د ګازو انتقال یا د بار بار ګاز نلري
• لږ تبه چې د نورو نښانونو وروسته پیل کیږي

• د غاړې سوغات
• اشغال

د تناسب د درد د درد په حالت کې (د عامې او معمول اوسنی علامه)، په طبقي توګه درد درد کوي کله چې حرکت کوي، ژورې تنفسونه، ټوخی کول یا ټوټې کول. هغه ساحه چې دردناکه وي د فشار سره ډیره داوطلبه کیږي.

خلک ممکن د "ټیټ غوړ" په نوم هم احساس وي، چې "tenesmus" په نامه هم پیژندل کیږي، دا احساس دی چې د کڅوړ غورځنګ به د دوی تکلیف راولي. داسې ویل کیږي، په دې وضعیت کې د زغم وړتیا باید ونه نیول شي.

دا مهمه ده چې پوه شي چې د اپینډیټیسټ سره هرڅوک د پورته نښې نښانې لري. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې یو ډاکټر وګورئ په چټکۍ سره که چیرې تاسو اندیښنې لرئ یا د پورته پورته نښې نښانې لرئ د درد درد سره.

همدارنګه، د ځانګړو شرایطو سره خلک ممکن د نښې نښانې نه وي او ممکن په ساده ډول د ناڅاپي احساس عمومي احساس تجربه کړي. په دې شرایطو کې ناروغان شامل دي:

• هغه خلک چې د امونسوپسیپیولو درملنه کاروي لکه سټرایډز
• هغه خلک چې د ترانسپورت شوي سازمان ترالسه کړي
• خلک د اي وي وي ويروس سره اخته شوي دي
• هغه ناروغان چې د شکر ناروغۍ لري
• هغه خلک چې سرطان لري او یا هم کیمیاوي درمل ترلاسه کوي
• خلک خنډ کړئ

حامله میرمنې

د امیندوارۍ په جریان کې د مایع درد، نزدې، او التهاب ډیر عام دي او ممکن د اپیډیټیتس التهاب نښانې نه وي.

ډیری ښځې چې د امیندوارۍ پرمهال اپینډیټیسټ رامینځ ته کوي د کلاسیک نښانو تجربه نلري، په ځانګړې توګه په دریم ټیمستر کې. دا مهمه ده چې یوه امیندواره ښځه چې د پوټکي اړیکو په ښي خوا کې درد تجربه کوي ډاکتر.

ماشومان او ماشومان

کوچنيان او کوچني ماشومان اکثرا نشي کولی د دوی د مور او پالر یا ډاکټرانو سره د درد په ارتباط کولو کې د دوی وړتیا محدود یا محدود نه وي. د یو روښانه تاریخ پرته، ډاکټران باید په فزیکي ازموینې او لږ مشخص نښې نښانې ولري، لکه الری او تغذیه. د اپینډیټیسټس سره ځینې وختونه ډوډۍ لري او ممکن په غیر معمولی ډول خوب ویني. ماشومان کولی شي قبضه ولري، مګر ممکن کوچني مایع هم ولري چې مغز لرونکي وي.

په لنډه توګه، نښې نښانې د کوچنیو ماشومانو په منځ کې توپیر لري او د لویانو په څیر قام نه دي (په ځانګړې توګه په کوچني ماشومانو کې). نو که تاسو فکر کوئ ستاسو ماشوم د اپینډیټیسټس لرونکی دی، ژر تر ژره ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.

زوړ خلک

زوړ ناروغان د ځوانانو په پرتله ډیر طبیعي ستونزې لري. زاړه وخت اکثرا لږ تبه او د اختیاری ناروغیو سره د نورو ناروغانو په پرتله د کم شدید درد درد تجربه کوي. ډیری مشران لویان نه پوهيږي چې دوی دویمه درجه ستونزه لري تر څو پورې چې ضمیمه د ورتګ سره نږدې وي. په یو ښی خوا کې لږ تبه او د بطن درد دالیل دی چې ډاکټر ډاکټر ته لیږل کیږي.

البته، هغه ټول خلک چې د ځانګړو روغتیا اندیښنو او د هغوی کورنۍ لري باید په ځانګړې توګه د عادي فعالیتونو بدلونونو ته خبرتیا ورکړي او ناروغان باید د بدلون په حال کې وروسته د هغې په پرتله، ژر تر ژره ډاکټران وګوري.

تشخیص

طبی تاریخ

د نښې نښانې د تاریخ زده کولو لپاره د پوښتنو څخه پوښتنه وکړئ او د محتاط فزیکي ازموینه د اپینډیټیسټ تشخیص کې کلیدي دي. ډاکټر به د ډیری پوښتنو څخه پوښتنه وکړي - د یو خبریال په څیر لکه طبيعت، وخت، موقعیت، نمونه، او د درد او علاماتو شدت په اړه پوهیږي. هر پخوانی طبي حالتونه او جراحي، د کورنۍ تاریخ، درمل، او الرجی ډاکټر ته مهم معلومات دي. د الکولي، تنباکو او نورو درملو کارول هم باید ذکر شي. دا معلومات محرم ګڼل کیږي او د ناروغ په اجازه پرته نشي شریک کیدی.

فزيکي آزموينه

د فزيکي معاينې له پيل کولو دمخه، نرس يا ډاکټر به معمولا حياتي نښانې اندازه کړي: د تودوخې، د نبض کچه، د تنفس اندازه، او د وينې فشار. عموما، فزیکي ازموینه د سر څخه تر پیر پورې وي. د سينه بغل يا د زړه ناروغۍ ډیری شرايط کولی شي د پوټکي درد سبب شي. عمومي نښې نښانې لکه تبه، غوړ، یا د لیمف نوډونو سوغات ممکن د ناروغیو نښه وي چې سرجری ته اړتیا نلري.

د پيټی ازمايښت د تشخیص د کمولو سره مرسته کوی. د درد او اندیښنې موقعیت مهم دی - درد هغه شخص دی چې د یو شخص لخوا تشریح شوی او حساسیت په نښه شوي غبرګون وي.

دوه نښو، چې د Peritoneal نښانو په نوم یادیږي، وړاندیز کوي چې د پیٹ استرس انفجار کیږي او جراحي ته اړتیا لیدل کیږي:

• د کډوالو تنفس
• ساتنه

د کډوالۍ تنفس هغه مهال وي کله چې ډاکټر د پوزې په یوې برخې فشار راوړي او شخص د فشار څخه خوشې کیږي کله چې د تطبیق په پرتله فشار ډیر زیات احساسوي.

ساتنه د ټیپ کولو په غبرګون کې د عضلاتو د تناسب ته اشاره کوي.

ډاکتر کولی شي د ناروغ پښو ته حرکت وکړي ترڅو د درد لپاره آزموینې ته تفتیش وکړي) د psoas نښه نومیږي (، د هپ داخلي تغیراتو درد) د مټروټراتیک نښه په نوم یادیږي (، یا په ښي خوا کې درد کله چې په کاڼي کې) فشار د ریسکیو نښه). دا د سږو د ارزښت وړ شاخصونه دي مګر ټول ناروغان دوی نلري.

د لابراتوار آزموینه

د وینې امتحان د انتاناتو نښانو د چک کولو لپاره کارول کیږي، لکه د سپینې سپینې حجرې شمیرې. د وینی درملنی کوالی شی د اوبو ډیریډریشن یا د مایع او الیکٹروټی ناروغی وښیی. اریینالیسنس د یو د درملو د انفیکشن واکمن کولو لپاره کارول کیږي. ډاکتران کولی شي د امیندوارۍ د عمر لپاره د اميندوارۍ ازموینه ترتیب کړي او د درد لپاره د جنینالوژیکي الملونو د اصولو لپاره د فلوري معاینه ترسره کړي.

د امیجنگ ازموینه

ایکس ریټز، الټراسون، او اټکل شوي ټیمګرافی (CT) سکین کولی شي د نس انځورونه تولید کړي. ساده x کیري کولی شي د خنډونو، سوراخ (یو سوراخ)، خارجي ارګانونه، او په نادر قضیه کې، یو اپینډیولیت، چې په ضمیمه کې سخته غول وي.

Ultrasound کیدی شي د اختلاط سوځیدنه وښيي او کولی شي د ګلا بلډر ناروغۍ او امیندواري تشخیص کړي.

که څه هم کارول شوي ترټولو عام امتحان د CT سکین دی. دا ازموینه د بدن د کر برخې برخې انځورونو لړۍ چمتو کوي او د معدې حالت ډیریدلی شي او تشخیص آسانتیاوي کله چې کلینیکي تاثر په شک کې وي. ځینې ​​وختونه، د مقناطیسي عوایدو امیګریشن) MRI (د ښځو لپاره د ډاکټرانو ارزونې د امیندوارۍ لپاره د مرستې لپاره کارول کیږي (ځکه چې ویډیو د CT سکین په جریان کې ورکول کیږي مګر MRI نه دی).

په ټاکل شوو قضیو کې، په ځانګړې توګه د ښځو په وخت کې، کله چې د نښې نښانې کیداې شي یا هم اپینکس وي یا انفجار یا تنفسین ټیوب وي، لیپاروسکوپی ممکن اړین وي. دا پروسیجر د تابعیت څخه مخنیوي کوي مګر عمومي انسټیټسیا ته اړتیا لري. A laparoscope یو تیوب ټیوب دی چې د هغه کیمره سره نښل شوی چې بدن یې د وړو کټونو له الرې داخل شوی، ډاکټرانو ته داخلي ارګانونه لیدل کیږي. بیا جراحي کولی شي د لارواروسکوپییک کار ترسره کړي که حالت حالت یې ورته اړتیا لري.

درملنه

جراحي

حاد اپنډیټیسټس د جراحی لخوا درملل کیږي ترڅو د ضمیمه لرې کړي . دا عملیات کیدای شي د معياري کوچنۍ انسټیټیوټ له لارې د پیٹ په ښیټ برخه کې ترسره شي، یا کیدای شي د لیارسوکوپ کارولو سره ترسره شي، کوم چې د دریو څخه تر څلورو کوچنیو څانګو ته اړتیا لري. که چیرې نور حالتونه د اپینډیټیسټس سربېره شکمن وي، نو دوی ممکن د لیارسوپيکو کارولو پیژندل شي. په ځینو ناروغانو کې، لیارسوسکو د جراحي پرانیستلو لپاره ترجیح ورکول کیږي ځکه چې انټرنټ کوچنی دی، د بیا رغونې وخت چټکتیا دی، او لږ درد درمل ته اړتیا ده. ضمیمه تل تل له منځه تللی وي، حتی که دا د عادي حالت موندلی وي. د بشپړ لرې کولو سره، د درد درد وروسته به د اپینډیټیسټس ته منسوب نه وي.

د اپینډومیټومی څخه بیرته ترلاسه کول څو اونۍ وخت نیسی. ډاکټران معمولا د درد درمل تشریح کوي او ناروغان غواړي چې فزیکي فعالیت محدود کړي. د laparoscopic اپینډیټومیټس څخه بیرته راستنیدل په عموم ډول چټک دی، مګر د سخت فعالیت محدود کول کیدای شي تر اوسه پورې د لیاراروزیکیک جراحۍ او له 10 څخه تر 14 ورځو پورې د پرانيستې جراحۍ وروسته 3 څخه تر 5 ورځو پورې اړین وي. ډیری خلک چې د اپینډیټیسټس درملنه کوي په خورا ښه توګه بیرته راګرځي او لږترلږه د دوی په خوراک، تمرین، یا ژوند کې کوم بدلون راوستلو ته اړتیا لري.

د انتي بيوټيک درملنه

که تشخیص نا معلوم وي، خلک ممکن لیدل کیږي او ځینې وختونه د انتي بیوکسیک سره درملنه کوي. دا چلند هغه مهال اخیستل کیږي کله چې ډاکټر شک لري چې د ناروغ علامې ممکن غیر انتفاعي یا د درملنې وړ درمل ولري. که د درد دلیل اخته وي، علامات د انتي بیوټیکونو او انټيروسی مایعاتو سره حل کیږي.

په عموم کې، اپنډیټیسټ یوازې یوازې د جراحۍ سره درملنه کیدی شي - یوازې په ځانګړو خلکو کې یا په ماشومانو کې د انتي بیوتیک درملنه یوازې د اپیډیټیسټس لپاره ممکن ممکن درمل وي.

ځینې ​​وختونه بدن کولی شي د غصب د جوړیدو له الرې د اپینسیډر وری کنترول وکړي. یو ناڅاپه واقع کیږي کله چې د بدن په یوه برخه کې انتان اخته کیږي. ډاکتر کولی شي د غایطه موادو وچول او د څو اونیو لپاره د غایبو غایطه کې د سیند څخه پریږدی. د انډیډیټومیټیشن شی کیدای شی د غنمو له مینځه وړل شی.

مرکبونه

د اپینډیټیسټس ترټولو لوی اختلاط یوه ټوټه ټوټه ده. ضمیمه ټوټه یا آنونه که چیرې اپینډیټیسټ ژر تر ژره تشخیص نه شي او ناپاک شوي وي. ماشومان، کوچنی ماشومان او لوی لویان د لوړ خطر سره مخامخ دي. یوه ټوټه ضمیمه کولی شي د پریتونیتس او نیمګړتیا المل شي. پیټرایټیسټ یو خطرناک انفیکشن دی کوم چې د بکتیریا او د زړ اپینکس لیک نورې نور مواد په پیٹ کې. د سینډیټیسټس سره په خلکو کې، یو ناڅاپي معمولا د مايع او بکتیریا سره ډک پړاونه ډک شکل ګڼي. په ځینو ناروغانو کې، د اپینډیټیسټ اختلاطات د عضوي ناکامۍ او مړینې المل ګرځي.

سرچینې:

> د امریکې د سرجونو کالج. (بیاکتنه شوې 2014. ضمیمه: د ضمیمې جراحي لرې کول.

> ماراتین آر آر. (نومبر 2016). په لویانو کې حاد اپینډیټیسټس: کلینیکي څرګندونې او توپیر تشخیص. په: تازه معلومات، ویزور ایم (ایډ)، اپ ټیټیٹ، وتمامام، ایم.

> د شکر او هضم ملي ملي انسټیټیوټ او د کډوالو ناروغۍ. اپینډیټیسټس

> وولس ایم، دی ها دی، دی ویسیر ډی سي، جینزینګ ایچ ایم. د حاد اپینډیټیسټس لپاره د انتي بیوتیک درمل په مقابل کې ضمیمه. د کوکراني ډیټابیس سسټ ریورډ 2011 نومبر 9؛ (11): CD008359.