ځینې خلک د NSAIDs سره خوندي شوي د پروتون د پمپ مخنیوی اخلي
د پروپون پمپ انتشار، چې د PPI په نوم هم ویل کیږي، د طب طبقه ده چې د زړه له مینځلو درملنه کیږي، GERD (Gastroesophageal Reflex ناروغ)، السرس ، یا د اضافی ګیډ اسید سره تړلې نور شرایط. د پروپون پمپ بندیزونه د انزیم بندولو له الرې کار کوي چې د معدې په تیزاب کې اسید جوړولو لپاره اړین دی. د انزايم د بندولو له مخې، د اسيد توليد کمېږي.
د پروتوان پمپ څنګه کار کوي؟
پروټان پمپ د مالیک په ځینو حجرو (Parietal Cells) کې موندل کیږي. د مالیکول ماشین په توګه عمل کول، پروتوان پمپ د معدې څخه غیر غیر اسیدیک پوتاشیم آون اخلي او د اسیدیک هیدروجن آون سره بدلیږي. د هايدروجن آئنونه په خپل معدني موادو کې اچول، پروتوان پمپ ستاسو د خوړو د محتوياتو کمښت زياتوي. د معدې ایسډ اړین دی چې د خوراک او مرستې د هضم ماتولو کې مرسته وکړي. که څه هم ډیری اسیدونه، که څه هم د اسفګګوس خپریدو المل کیږي، د ګوزڼ یا زړه له مینځه وړلو لامل کیږي، او دا کولی شي د معدې السرسین ورو ورو کړي. کله چې اضافي اسیدونه ستونزمن شي، د پروون پمپ انفټرتور اکثره د پروتوپ پمپ تړل کیږي.
ولې ځینې خلک چې د ارتهستانو سره پیژندل شوي د PPI تایید شوي دي
ډیری خلک چې د ګوتوریت سره اخته کیږي د نایجریا ضد انتفاعي درمل (NSAIDs) لري چې د سوډان او درد سره د دوی ګډ ګډ ناروغۍ کنترول کړي. پداسې حال کې چې NSAIDs ډیری وختونه د ګریسریت اغیزمن درملنه کیږي، مخدره مواد د معدني زهرجن زهرجن سره تړاو لري.
دا پیچلتیا په لویه کچه د NSAIDs لخوا د پروسټګالینین انډول په واسطه ده. هغه کسان چې لوړ خوراک اخلي NSAIDs یا ډیری NSAIDs، زاړه خلک، یا هغه کسان چې د پیپټیک السرسی ناروغۍ یا د معدنی معدنی وینې خوندی کولو تاریخ لري د NSAIDs څخه پیچلتیاو لپاره لوړ خطر دی.
د معدنی پیچلو اختالطونو خطر کمولو لپاره، د ګوتوریت لرونکي خلک به مشوره وشي چې د COX-2 خنډ اخیستونکی ) لکه مثال، Celebrex (، یا دوديزه NSAID) د مثال په توګه، Naproxen ، ibuprofen (د غلط پاولول یا د پروون پمپ غیر فعال سره.
د مایوپروستول باید په ورځ کې څو ځلې واخستل شي، نس ناستې رامنځ ته کولی شي، او کیدی شي د معلولینو، د وخت څخه مخکې کار، یا د زیږون نیمګړتیاوې رامینځ ته کړي - نو د PPI درمل په عمومی توګه غوره شوی. همدا شان Vimovo هم یو مخدره مواد دی چې NSAID (Naproxen) او PPI (Esomeprazole) په یوه ګولۍ سره راټولوي.
د NSAID سره د PPI د مخدره موادو یوځای کول په ټولو قضیو کې اړین ندي. د PPI درملو په واقعیت کې زیاتوالی راغلی دی. د پی پی آی نشه یي توکي، په ډیره لوړه توګه اعلان شوي او دواړه د ډاکټرانو ته وده ورکول کیږي، د معدني معدې غم او یا د زړه له مینځه وړلو لپاره کارول کیږي کله چې د انټیډز (Maalox، Mylanta، TUMS) یا H2 بلاکونو (ټیمامیٹ، Pepcid، او Zantac )، کافي وي.
دلته محافظه کار لارښوونې شتون لري چې د NSAID مسمومیت اداره کولو کې مرسته کوي:
- په یو وخت کې یواځې یو NSAID واخلئ، نه ډیری NSAIDs.
- د NSAID ترټولو ټیټ مؤثره دوز او د امکان تر ټولو لنډ وخت لپاره کار واخلئ.
- د NSAIDs استعمال مه کوئ کله چې د علاج درملنې نور کار ترسره شي) انډولزیککسکس ، انټرنيک انجیکشن (.
- خپل NSAID د خوړو سره واخلئ.
- د معدنی نښی نښی مه ګوری د ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- هغه خلک چې د بدخشان احتمال، پیپټیک السرسی ناروغۍ، د معدني وینې خونریزي، اسپرین / NSAID حساسیتیت، غیر کنترول شوي لوړ فشار، یا د زړه ناروغۍ باید د NSAIDs مخه ونیسي.
شتون
د PPI نشه یي توکي د ضد او د نسخې له مخې شتون لري، چې تاسو یې په ټاکلو پورې اړه لري. د مصرفوونکو راپورونو په اساس ، مخدره توکي په اغیزمنه توګه د اغیزمنتوب او خوندیتوب په اساس برابر دي مګر په لګښت کې توپیر لري.
- اومپرایزول (پریلسکیک، پریلسکیک اوسیسی)
- Lansoprazole (Prevacid، Prevacid 24 hr)
- اومپرایزول / سوډیم بیارواروټیټ (زکرید، زیرجید او سی ټي)
- پانتونپزولول (پروتوانکس)
- Esomeprazole (Nexium)
- ډیکسسلانسپراولو (کاپایډکس)
- رابرایزول (Aciphex)
د محافظت اندیښنې
د عام اړخیزو اغیزو (سر درد، نس ناستې) سره سره، د PPI د مخدره موادو سره تړلې ځانګړي خوندیتوب اندیښنې شتون لري لکه:
- د انفیکشن زیاتوالی
- د باکتریا سره د انفیکشن زیاتوالی کلسترالیم تیریدوالی چې د سخت نس ناستې سبب کیږي
- د اوږدې مودې کارولو سره د هډو خنډونو په شمول د هډوکي اختالفونو خطر
- د Plavix (Clopidogrel) د اغېزمنتیا کمولو لپاره د وینی کمولو لپاره
- د نورو نشه یي توکو او اضافو توکو کم اغیزمنتوب
لاندنی کرښه
د نورو مخدره توکو لپاره توپیر نشته، د PPIs ګټې او خطرونه باید په هرې قضیه کې وزن ونیسي. ځینې خلک ممکن د PPI درمل ته اړتیا ونه لري تر څو د معتبر او منځني زړه خوندیتوب یا GERD اداره کړي، حتی که دوی دوی مخدره توزیع کړي. پرته له دې چې د ډاکټر سره خبرې وکړئ پرته له دې نشه یې توکو مه ودرئ. ناڅاپه د ناڅاپي کیدو سبب کیدای شي په اعظمي توګه اعراض زیات کړي
د ګریتریت لرونکي خلک ممکن د PPI د مخدره موادو پرته پرته د NSAID کارولو سره د معدني زهرجن زهرجن خطر خطر کم کړي. په یاد ولرئ، حتی که چیری د PPI درمل ستاسو د ځانګړی حالت لپاره تضمین شوی وی، خوندي استعمال یواځی د مخدره توکو اخیستل یواځی د مخدره موادو اخیستلو لپاره تر هغه وخته پوری چی اړتیا وی.
سرچینې:
> د پروتین پمپ مخنیوی کارول د زړه د شیدې او د اسید ریفسکس درملنه. د مصرفوونکو راپورونه. تازه شوي جولای 2013
> رومومایډر ګوتوسیسونه: لومړنی تشخیص او درملنه. Cush J et al. دریم نسخه. پروفیشنل ارتباطات، Inc. د چاپ حق 2010.
> آیا د PPI اوږد مهاله ضمیمه لرئ؟ د هارورډ میډیا د کورنۍ روغتیایی لارښود. د فبروري 2009.
> د پمپ مخنیوی معلوماتو ساتنه. د متحده ایاالتو FDA. نوي شوي 4/12/2016.