اغېزمن آله منځنۍ کچې سخته نیټه اپوینه کې وده کوي
که چیرې تاسو د خنډ سره مخ نیسي ، نو ممکن تاسو د جراحي درملنې انتخاباتو کې لیوالتیا لرئ. یو ډول انتخاب د هایپوګلاساسال اعصاب محرک دی چې په نوم یادیږی. څه شی دی؟ څوک باید د دې کارولو په اړه فکر وکړي او د اړخ اغیزې څه دي؟ د لوی هوایی الرښوونکی هڅی په اړه زده کړه وکړی او آیا دا ستاسو لپاره لپاره صحیح درمل دی.
نوماندان د ځای پرځای کولو لپاره
د حوصلې محاسبه د جراحیه شوي امبولانس وسیله ده چې د هایپوګلوسال اعصاب فعالوي چې د ژبې عضلات پیاوړی کړي او د خوب په جریان کې د هوايی لارو الرې، هوایي فلو ته وده ورکړي او د خوب د اپینو کمول.
دا د هغو کسانو لخوا کارول کیږي چې د منځنۍ کچې سخت خنډ سره نیسي اپینو (د اپینو-هایپوپینا اشاره یا AHI> 15) چې د CPAP درملنې سره مطابقت نلري. دا د هغو کسانو لپاره اشاره کیږي چې د بدن ډله ایز اشخاص (BMI) یې د 32 څخه کم دی، د هغو ناروغانو له جملې پرته چې د موربوز موټری سره وي.
د درملنې لپاره د درملنې لپاره یو څو نسبتا مخنیوی شتون لري. که چیرې د خنډ په واسطه د اپینو په وینځلو کې مرسته وشي نو د پوزې دننه واقع کیږي، د الرجز یا د ویشل شوي ناپایټ سټیمم له کبله، دا به اغیزمن وي. په ورته ډول، ځینې کنکالټ اناتومی) لکه کوچنی یا ریچاره ټیټ جبري (کېدی شي د درملنې تعقیب لپاره یوه دلیل وي. که چیرته ټزونه وده ومومي، د دې نسجونو په نښه کولو جراحي ممکن مناسب وي. ځینې نیوروموسولر شرایط چې د نفتو وړلو او یا په ورو ورو وینا کې مرسته کوي ممکن هم د کنډراینډیکشن وي. که چیرې د نورو طبي شرایطو لپاره ډیری MRIs ته اړتیا وي، دا وسیله د دې مطالعو کارولو لپاره خوندي ندی.
درمل په کوچنیو ماشومانو کې د کارولو لپاره ندي منل شوي.
د شوروي حوزې د ځای پرځای کولو لپاره اړین جراحي تشریح کول
انګیرنه باید د جراحی په جریان کی د عمومی انستیکیا سره په عملیاتی خونه کی کیښودل شی. د ځای پرځای کیدو مخکې، د مخدره توکو په واسطه یو بل پروسیجر د نیند اندیسکوپی کېدای شي ستاسو هوایي انټومیوم ارزونه وکړي او ایا امکان لري چې وسیله اغېزمن وي.
ځینې ناروغان چې د غیر ځواب ورکوونکي په نوم یادېږي، د درملنې څخه ګټه نه اخلي. دا احتمال شته چې هوایی ډګر د ایزوسکوپی کړنالرې په اوږدو کې د ټولو اړخونو له مینځه تللو ته ښکاري.
یوځل چې تاسو کاندید شئ، یو ځانګړی روزل شوی غوږ، پوزه، او غاړی) ENT (متخصص سرجری د خارج بستر درملنې په توګه ترسره کوي. د تنفس تار د هایپوګلوسال اعصاب ته لیږدول کیږي او د هغې له مینځیو څانګو سره یوځای کوي. د سیسټم دوهمه سینمه د ریب پنجج په مینځ کې د تنفس د کشف کولو په موخه رامینځ ته کیږي ځکه چې د ژبې عضلات او هوایي لاره په مناسبه وخت کې هڅول کیدی شي کله چې تنفس راوتل شي. په پای کې، حرکت کوونکی پخپله د ښی ښی سورت په دیوال کې ځای کیدلی شي او سینسر سره تړل کیږي. . ټول پروسیجر تقریبا 2 ساعته وخت نیسي.
د جراحي وروسته، ناروغان معمولا کور ته ځي که چیرې کومه پیچلتیاوې نه وي. ډیری یې د مخدره موادو درد درملونو ته اړتیا نلري. سپارښتنه کیږي چې د جراحی څخه وروسته د 2-3 اونیو لپاره سخت فعالیتونه مخنیوی وشي. باقاعده غذا کولی شي پرته له کوم ضروري اصالحات مصرف شي.
د حوصله او اړین تعقیب ارزونه اغیزمنتیا
د هوایي لارې محاسبه کېدل د نسبتا اغیزمن درمل دی چې د سخت خنډ سره مخامخ د سپینې ماڼۍ سپینه د CPAP په وخت کې برداشت نه کیږي.
مطالعې ښودلې چې په 12 میاشتو کې دا د AHI له 29.3 څخه تر 9.0 پیښو پورې په هر ساعت کې، اوسط، د 68٪ کمښت استازیتوب کوي. دا باید په پام کې ونیول شي چې شتون لري د آیسآی اوس هم د خوږ نیند اپینو استازیتوب کوي. دا کیدای شي ښه شي ځکه چې درملنه ښه شوی او مناسبه کاندیدان پیژندل شوي. د Epworth په اړه سویډن د 11 څخه تر 6 پورې د خوړو کچه په درملنې سره ښه شوې، د ورځې وخت نیولو کې کمښت وړاندیز کوي. کله چې تجهیزات وتړل شي، د اپونی غوړ اکثره بیرته ستنیدل.
د امپراتورۍ د وسیله ځای پرځای کولو لپاره ځینې پیچلي شتون شتون لري. شاوخوا 25٪ ناروغان د نسبتا معمول درد څخه شکایت کوي.
د 1/3 ناروغانو په اړه د ژبې د ناامني یا ککړتیا شکایت وشو، مګر دا په وخت کې حل کول ښکاري. د جراحۍ څخه 1٪ وده شوي پوستکي انفیکشن یا جریان (سیلولیتس) او یو بل٪٪ باید د جراحي ځای پر ځای کولو لپاره یو بل جراحی ولری.
د جراحی بشپړولو وروسته، ناروغان بیرته راستنیدونکي سرج ته د پوستی عملی چیک لپاره 7-10 ورځو کې ګوري. دا وسیله په یوه میاشت کې روانه ده. سپارښتنه کیږي چې په دوه میاشتو کې د منځنۍ زده کړې یو خوب مطالعه وکړي ترڅو د اغیزمنتیا ارزونه وکړي او ترتیبات ترتیب کړي.
یوځل بیا ځای کیدلی شي، د انګیرنې هڅونکی کولی شي د خوب کولو څخه دمخه فعال شي. عموما د 30 دقیقې ځنډ د محاسبې پیل پیل کیږي. که تاسو په شپه کې ځوړند کړئ، دا وسیله کولی شي خنډ شي. دا معمولا د 8 ساعته وروسته وتړل کیږي.
د درملنې لګښت څومره دی؟ د امپریالیشن وسیله په اوس وخت کې شاوخوا 30،000 ډالر تر 40،000 ډالرو پورې لګښت لري، په شمول د جراحۍ سره تړلې مصرفونه، او د بټۍ بدل کول بل $ 17،000 لګښت کولی شي. دا لګښتونه کیدی شي د بیمې پوښښ ولري.
که تاسو غواړئ چې د تاسو لپاره د درملنې اختیار په توګه د لوی هوایي ډګر محاسبې په اړه د لا زیاتو زده کړو لیوالتیا ولرئ، د دې اختیار په اړه بحث کولو لپاره د وړاندیز کونکي سره اړیکه ونیسئ. د خوب خوبپوهان د متبادل درملونو په اړه معلومات چمتو کولی شي، په شمول د CPAP غوره شوي استعمال، زباني وسایل، او نور درملنه.
سرچینې:
> دکرکر، MJ. "د خوب په وخت کې برقی برقی او تنفس فعال." J Appl Physiol . 1993 سپتمبر 75 (3): 1053-1061.
> "د لوړو الوتکو د تنفس هڅونه."
> کزیرین، EJ et al . "د هایولوګلوسیال اعصاب تنفس د معمارۍ نیټه اپینی ته وده ورکوي." J د خوب نیټه . 2014؛ 23: 77-83.
صفیر الدین، ایف او ال . "په هوایي ډګر کې د خنډونو نیولو اپینو لپاره د لوی هوایي الرې محیط اغیز." Eur Eur Respiran J. د سپتمبر 2014
> سترویل، کیپی او ایل . "د نیند اپینا لپاره د تیراپی فیزولوژیک اساس." ام ری ریوسیپ Dis . 1986 اکتوبر؛ 134 (4): 791-802.
> سټوللو، PJ او ایل. "د هوايی ډګر مخنیوی د نیولو د نیولو اپینو لپاره." ن انجنیر میډ میډ . 2014؛ 370: 139-149.