د ویجاړ شوي پټیلا زیان لیګامینټ - د درملنې په اړه زده کړه
د سینهای د بې ځایه کیدو لامل کیږي کله چې پیټلا د ران هډوکی (فرور) په پای کې د خپل نښې څخه په بشپړه توګه راځي، او د پښو په بهر باندې د آرام کولو لپاره راځي. د نیینګاپ تاوان معمولا د یوې مهمې پیښې په توګه پیژندل کیږي د لومړي ځل لپاره ټپی واقع کیږي، مګر کینیپای ممکن په ډیر اسانۍ سره له منځه یوسي.
د کینیپ بې ځایه کیدنې نښه
د سینهای د بې ځایه کیدو یوه برخه د پښو مشترکې درد او اختطاف المل ګرځي.
کینیپپ تل د مشترکه بهر څخه جلا کوي. درد او سوغات د کیینټپ د بې ځایه کیدو معمولي نښانې دي. د وخت په تیریدو سره کیدی شي د پښو شاوخوا او شاوخوا کې وده وکړي. د کینیپ د بې ځایه کیدو معمولي نښانې په لاندې ډول دي:
- په پښه کې دردناک پاپ احساس
- د پښو د نیولو توان نلري (د ګوتو غاړې سره ساتل شوی)
- د غوږ مخې ته سوز او خرابۍ
د سینهای بیه بې ځایه کیدل باید د پښو د بې ځایه کیدو سره ناڅاپي وي. د پښو ګوښه کول هغه مهال رامنځ ته کیږي کله چې د هډوکي (فرور) او شین هډو (تبیه) له اړیکې سره مخ شي. د سینهای ټوټو سره د سینهای د کڅوړي یو تن د سینهای بې ځایه کیدل د پورته هډوکي په نخښه کې واقع کیږي. ځینې وختونه خلک د کلمې د غوږونو بې ځایه کولو څخه کار اخلي ترڅو د کینیپ بې ځایه کیدو تشریح کړي؛ دا ناسمه ده.
د کینیپایټ ناامني کیدی شي د خپل عادی نفت څخه بهر د سینهای د بشپړ بې ځایه کیدو سبب شي، یا کیدی شي د احساساتو نتیجه وي چې د سینېپ په دننه کې ناڅاپي وي.
د بې ثباتي حساسیت کېدای شي د بې ځایه کیدو پر ځای، د تعقیب په نوم یاد شي. د تعقیب دا معنی لري چې د کوکاکا بدلون، مګر له بشپړ ځای څخه نه راځي. سپارښتنې کیدی شي د ناکرارۍ سبب شي، مګر عموما ژر تر ژره مداخلت ته اړتیا نلري لکه قضیه چې کله د سینهای د بې ځایه کیدو واقع کیږي.
بیرته راګرځیدونکي کینیډا تاوان
کله چې د لومړي ځل لپاره لوبغالي راټیټ شي، لیګامین چې د پوستکي په پوست کې ساتل شوي وي. ترټولو مهمې زړورتیا جوړښت د میډیا پیټیلوفیمریور لینانس یا MPFL په نامه یادېږي. دا عقل د پتلۍ دننه (منځنۍ) ته خوندي کوي. کله چې د کنایک بې ځایه کیدنه رامنځ ته شي، MPFL باید ټوټه شي.
کله چې د MPFL له مینځه وړل کیږي، نو دا معمولا د مناسبې تاوان سره ندی رامینځته کیږي، او د سینهای کیدنې وروسته په اسانۍ سره بې برخې کولی شي. له همدې امله د سینهای د تکرار بې ځایه کیدلو ناروغانو په لوړه کچه کې پیښیږي چې دا ټپی لري.
د کینیپ د بې ځایه کیدو درملنه
د کینیپ ډیرو ډیپلوماټونه په پیل کې د سینهایټ د چټک کمښت (بیاځای کولو) سره دي. ډیری ناروغان به بیړنۍ خونه ته لاړ شي، او پداسې حال کې چې د سینهای بیاځای کول نسبتا ساده وي، درد او د عضلاتو حساس کولی شي دا په اسانۍ سره په اسانۍ سره مخنیوي وکړي. له دې امله، انسټیکشنیا (یا ځایی یا عموما) کیدای شي د هډوکي د ځای په ځای کولو کې مرسته وشي. د کینیپ ډیرو ډیروالی کولی شي په آسانۍ سره د ګوتو کنټرول په وخت سره یو ځل د درد او سپوږمۍ کنټرول اجازه ورکړي.
د سینهای بیاځای کولو وروسته، درملنه معمولا د RICE درملنې سره د درد کنټرول او سوځولو سره پیل کیږي.
خړوب او د پښو کندې معمولا د درد د درد سره مرسته کوي. پداسې حال کې چې په پښه کې د وزن مخنیوی ممکن د درد سره مرسته وکړي، نو اړینه نده چې د پښې ټول وزنونه وساتئ. کله چې حاد سوډان ډیریږي، درملنه کیدای شي پرمختګ وکړي.
د درملنې راتلونکی مرحله معمولا فزیکي درملنه لري او د سینېپ بډو کول. لکه څنګه چې مخکې خبرې اترې وشوې، د کیینډا بې ځایه کیدنه کیدای شي یو عادي ستونزه وي. د ګډو ګټو بټیسونو په کارولو سره د عضلاتو په پیاوړتیا سره، امید دا دی چې د بیرته راستنیدو مخه ونیسي.
په هغو ناروغانو کې چې تکرار (تکرار) وي، بیا جراحي انتخابونه دي .
معمول درمل د فزيکي ازادۍ کړنلارې په نوم يادېږي (د بهر څخه) هغه رنګه چرګان چې د غوړيو څخه ايستل کيږي، پاک کړي . ځینې سرجنونه هم سپارښتنه کوي چې د عضلاتو فشار پیاوړی کړي یا هغه لیګونه بیرته جوړ کړي چې د کنهایپ دننه راوباسي. په ځینو نادولتي شرایطو کې، د هراړخيزې کچې پیژندل، د هډوکي د مینځلو او بیا ځای کولو کېدای شي سپارښتنه وشي.
آیا جراحي د لومړي ځل لپاره د بې ځایه کیدو وروسته اختیار دی؟
وروستي دلچسپي د دې بیا تکرار مخه نیولو کې پرمختګ کړی. هر کله چې د سینهای ټوټې ویجاړ شي، کارتیکیټ ټپي کیدی شي، او لیګامینونه نور هم وده کوي. د ګرتریت د پرمختیا د زیاتوالي په اړه اندیښنې د بار بار سوريدو څخه ځینې ډاکټران د بیا تکرار مخنیوی کولو په هڅه کې ډیر ځوروي. ځینې سرجونه هڅه کوي د لومړي ځل لپاره بې ځایه شوي وروسته د MPFL ترمیمولو له لارې نورمال اناتومی وساتي. دا جراحی اختلاط دی ځکه چې هغه ناروغان چې خپل کنایک بې برخې نکړي بل بل بې ځایه کیدل به ولري. برسېره پردې، جراحي ابتدايي جریمه د ساینسي څیړنې له لارې نه ده ښودل شوې چې د ګریتریت مخه ونیسي.
که ستاسو سرجن جراحي ته سپارښتنه کیږي، او تاسو د پرمختګ لپاره ډاډ نلري، دا هیڅکله د بل نظر په لټه کې نده. یوازې یادونه: تل د حق او یو غلط ځواب شتون نلري. پداسې حال کې چې ځینې جراحیان او ناروغان قوي اندیښنې لري، تل د روښانه ځواب نه شتون په حیث شتون نلري. هیڅکله د ځینو نورو مشورو په لټه کې نه وي. هغه وویل، دا هم مهمه ده چې په یاد ولرئ چې ډیرې مشورې کولی شي فکر وکړي. که تاسو یو سرجونه ومومئ چې تاسو باور کوئ، او تاسو ډاډه یاست چې دوی ستاسو د غوره ګټو لپاره ګوري، نو بیا به دوی سره ټینګ شي ممکن ستاسو غوره شرط وي!
سرچینې:
Hing CB، et al. "د محبوب د بې ځایه کیدو درملنې لپاره د جراحي عملیات غیر غیر جراحي مداخلې" د کوچران ډیټیسټ سیسټ رییس 2011 نومبر 9؛ 11: CD008106.