ایا تاسو تائید تايرايډ لری؟ که ستاسو ډاکټر ستاسو د تايرايډ نوډول، د تايرايډ لمپ يا د تايرايډ زياتوالي تشخيص کړي چې د بايټريډ په نامه ياديږي، تاسو غواړئ د دې تايرايډ شرايطو لپاره د علاماتو، نښانو، معاينې او درملونو په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.
ګورټر څه دی؟
د بکتر اصطالح هر حالت ته اشاره کوي چې ستاسو د تايرايډ غال په غیر معمولي توګه لوړېږي.
د تايرايډ تايرايډ ګيلډ نورمال د اون په اړه وزن لري او په بهرني توګه ليدل کيږي. مګر د بیتر سره، تايرایډ کافی زیاتوي ترڅو بدلون د الټراسونډونډ یا ایکس لخوا په ډاګه شي، او په ځینو مواردو کې، ستاسو گردن کیدای شي یو ښکاره لید یا ګراف ښکاره کړي.
ګورډی په ډیرو حالتونو کې واقع کیدی شي:
- کله چې ستاسو تايرايډ غلا ډير تايرايډ هورمون توليدوي (هايپرټايرايډيزمزم)
- کله چې ستاسو تايرايډ د تايرايډ هورمون (هايپوتوتايرايډيزم) پوره نه و،
- کله چې تاسو د تايرايډ ناروغي لرئ - د قبرونو ناروغي يا د هاشميټو ناروغي - ستاسو په تايرايډ کې د تنفسي غبرګون سبب ګرځى
- کله چې تاسو یو واحد یا ډیری تايرایډ نوډول لرئ
- کله چې تاسو د تايرایډ سرطان اندیښنه لرئ
- کله چې تاسو د ایډینین کمښت یاست
د ګوتو عمومي عاملونه او علامات
د بکتر نښانې په لاندې ډول دي:
- د غاړې وده
- د غاړې په ساحه کې ښکاره لید یا سوځول
په هرصورت، یادونه چې د بکتر ځینې حالتونه خارجي لیدل کیږي، او یوازې د امیجنگ ازموینې موندلی شي.
د تفتیش نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- د تماس سره حساسیت
- په غاړه کې د بشپړتیا احساس
- ستاسو په واړه پائپ یا ستاسو د اسفراګوس فشار فشار احساس
- ګومان کول ستونزمن دي، یا احساس احساسوي چې خواړه ستاسو په ګوتو کې وي
- د ساه لنډۍ یا تنفس کول ستونزمن دي، په ځانګړې توګه د شپې
- ټوخی
- هوښیارۍ
- اړیکو، او د ټوکرونو سره ناامنه
په ځینو حالتونو کې، تاسو ممکن د هیروترایډیزیزم یا د بکری سره ملګری کولی شي د هایپرټراییریزم نښې ولري .
په ځینو حاالتو کې، بکری ممکن د نښې نښانې سبب شي.
د ګوتو د تشخیص لپاره ازموینې او کړنلارې
د بکتر تشخیص ډیری وختونه په کلینیکي ازموینې کې لیدل کیږي یا د خپل ډاکټر لخوا. په ځینو حاالتو کې، بکری کیدی شي د امیجونې ازموینې په ترڅ کې کشف شي.
کله چې بیتور وموندل شي، بل ګام د دې لامل شوی چې د علت ارزونه وکړي او دا معلومه کړي چې د تايرایډ غیرمستقیم په څه ډول پیل شوي. دا ارزونه به په عمومي توګه د کلیدي تیریدي ازموینې شامل وي، په شمول د TSH، وړیا T4، وړیا T3، او د تایرایډ انټي بیوډ ازموینې په شمول د هاشیموتو (تايرایډ پیرو اکسیډس انټي بیوډ / TPO) او د قبرونو ناروغي (تايرایډ هڅول د امونګلوبولینس / TSI) په ګډون. د آیوډین کچه هم کیدای شي د آیوډین کمښت لپاره وګورئ.
ستاسو ډاکتر کولی شي د امیجونې ازموینې لکه الټراساؤنډ، MRI، CT سکین، یا د تیورایډ اپټیک سکین، د بکری اندازې ارزونه وکړي، وګورئ چې ایا ستاسو ساه کولو یا نوبت کولو اغیزه کوي، او دا معلومه کړي چې تاسو نډول لري.
د ګوتو درملنه
د بکتر درملنه په علت او علاماتو پورې اړه لري.
- که تاسو کوچنی بوی لرئ نو هیڅ نښې نښانې نلري او د بل تائید ټایرایډ ناروغۍ شتون نلري، ستاسو ډاکټر به د درملنې لپاره د دورې څارنې سپارښتنه وکړي.
- که ستاسو نښې د آیوډین کمښت له امله وي، نو تاسو به د آیوډین بشپړولو ته درکړل شي. دا عموما د ودې سست یا بندوي، او کیدای شي د ځنګل اندازه اندازه شي، مګر اکثرا په بشپړه توګه ندي.
- که ستاسو نښې د هايپوتايرايډيزم سره تړلې وي، نو د تايرايډ هورمون د بديل درمل درملنه کولاى شي د غذايي ودې مخه ونيسي يا يې ودروي. که څه هم دا ستاسو د بکتر ضرب کول نه دي.
- که ستاسو نښې د ګروبي ناروغیو له امله د هایپرټراییریزم سره تړلې وي، درملنه - د راډیوټيک آیوډین په شمول، یا د انټیټیرایډ درملو سره - ممکن د ګلان لوړېدو یا بندولو مخه ونیسي، او کیدای شي د ځوډۍ کموالی ومومي.
- که ستاسو توره د تريرايډ درملنې په وخت کې وده ومومي، نښې نښانې کمزورې دي، يا بکري په نرمۍ سره ناڅاپه وي، ستاسو ډاکټران به احتمالي جراحي ته وړاندې کړي، چې تايرايډيټومي په نامه ياديږي.
تايرايډ نډول څه دي؟
تايرايډ نوډول ستاسو د تايرايډر غنډ کې پړاونه يا لوپسونه دي. نډولونه کولی شي سخت، یا د مائبل ډک سیسټم وي. تايرايډ نوډول ډېر عام دي، او اټکل کيږي چې نيمايي لږ ترلږه يو نوډول لري، سره له دې چې ډیری يې له دې خبر نه دي. تايرايډ نوډول هم د عمر په څېر ډېر عام دي، او اټکل کېږي چې د 70 کلونو په پرتله په سلو کې 70 وګړي لږ تر لږه يو تايرايډ نوډول لري.
نالولونه د یو شمیر دلیلونو لپاره واقع کیدی شي:
- د تايرايډ سرطان. دا د تايرايډ نوډول لږترلږه عمومي دليل دی، او د تايرايډ نوډول تقريبا 95 فيصده غير سرطان لري.
- د تايرايډ شرايط اتوميميون، لکه هاشيموتو او د قبرونو ناروغي، چې د غذايي سوځيدنې سبب ګرځي او د غوږونو سبب کيږي.
- ستاسو د نورمال تايرايډ نسج زياتوي. دا د تايرايډ اېډنوما په نوم پېژندل کېږي، او معمولا په سرطان کې نه وي يا جدي نه ګڼل کيږي تر څو چې دا نوډول د اندازې له امله نښې نښانې رامنځته نشي.
- د آيوډين کمښت. دا د بکری سره په شمول د نوډول پراختیا رامنځته کولی شي.
- Multinodular goiter، د زهرجن اډینووما په نامه هم پیژندل کیږي، چیرته چې تاسو یو شمیر غوړ لرئ. عموما، دا نډولونه د تايرایډ هورمون تولیدوي او د هایپرټراییریزم پایله کېدای شي.
د تايرايډ ناډولونو معمولي نښانې او نښانې
په ځینو مواردو کې، که تاسو لوی پوډی لرئ، یا ستاسو د پوټکي سطح ته نژدې وي، دا ممکن د بهرنی وړ یا وړتیا وګرځي چې ستاسو د کارمندانو د لارښود ارزونه لخوا محسوس شي. که څه هم ډیری نډولونه د لیدلو وړ نه دي، او یوازې د امیجنگ ازموینې لخوا کشف کیدی شي.
په ډیری مواردو کې، نډولونه هیڅ ښکاره نښې نښانې نه کوي. مګر کله چې تايرايډ نوډول د نښو نښانې کوي، ځينې عام وګړي په لاندې ډول دي:
- کڅوړه
- اندرا
- د وزن ضایع یا د وزن لاسته راوړل
- اندیښنه
- ټکانونه
- ستړی
- خپګان
- په غاړه کې حساسیت
- د نوبت ستونزه
- د ګوتو په بشپړه توګه یا بشپړتیا احساس
- هوښیارۍ
د تايرايډ نډولونو تشخيص لپاره ازمايښت او کړنلارې
کله چې د تايرايډ نوډول وموندل شي، ستاسو ډاکټر به د څو مهمو پوښتنو ارزونه وکړي:
- ایا نوډول ډیر تایرایډ هورمون جوړوي او د هایپرټراییریزم سبب کیږي؟
- ایا د نوډول تایرایډ وړتیا د توریرا هورمون د تولید لپاره وړتیا او د هايپوترایرايډيزم لامل کېږي؟
- ایا ستاسو نډول سرطان دی؟
- ایا ستاسو نډول ستاسو تنفس یا نوبت اغیزمن کوي؟
په ارزونه کې لومړی ګام په عمومي ډول د وینې ټیسټ پینل دی، په شمول د TSH، وړیا T4، وړیا T3، او د هاشیموتو او د قبرونو ناروغۍ لپاره د انټي بیوډ ازموینې شامل دي. دا کولی شي د دې سره مرسته وکړي چې ایا نډول د هایپرټرایرايډيزم یا هایپووتایرایریزم سبب ګرځي.
بل ګام په عمومي ډول د تايرایډ امیجنگ ازموینې دي ، کېدای شي په الټراساؤنډ، MRI، CT سکین، یا د رادیوالیک آیوډین اپټیک سکین شامل وي. دوی ډیری وختونه د نوډول اندازه اندازه او ځانګړتیاوې ارزوي، او شکمن ځانګړتیاوې وپېژني کوم چې نور تحقیقات کوي. د امیجنگ ازموینې ځانګړتیاوې چې شکمن ګڼل کیږي په لاندې ډول دي:
- یو واحد نوډول (د بیلابیلو موډلونو په پرتله)
- په نوډول کې د کوچنیو پورونو شتون
- یوه اندازه د 2 سانتي مترو څخه زیاته
- د نوډول کلک جوړښت
- د اپوزیک ازموینه کې "سرد" ځانګړتیاوې، پدې معنی چې دا نډول د آیوډین جذب نه کوي یا تايرایډ هورمون تولیدوي
- د نوډول چټکه وده
که یو پوډول شکمن ګڼل کیږي، بل ګام په عمومي توګه د نوری اړتیاوو اطمینان (FNA) بایپسسی دی . په دې ازموینه کې، یو انجله د نوډول ته داخل کیږي - معمولا د الټراسراونډ لخوا لارښوونه کوي - د پیولوژیکي تحلیل لپاره نمونه بیرته واخلي. د بشپړ ازمایښت لپاره یو یا ډیر نمونې ته اړتیا لیدل کیدی شي. عموما، FNAs د انتونیکولوژستانو، سایټوپتوپوه پوهانو یا سرجونو لخوا ترسره کیږي. حجرې مطالعه شوي او د یوې سایټپوټولوژست له خوا ارزول کیږي. ډیری FNAs د ډاکټر په دفتر کې ترسره شوي، که څه هم ځینې ممکن د روغتون یا جراحیې مرکز کې د خارج بستر درملنې په توګه ترسره شي.
دا مهمه ده چې هغه عملیات چې ستاسو FNA ترسره کړي پراخه تجربه ولري، ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې پروسیجر غوره ممکنه نمونې تولیدوي. د FNA بیسوسي پایلې یوه سلنه غیر تشخیصی ګڼل کیږي، پدې مانا چې دوی نشي کولی په ټوله توګه وکارول شي، او بیا باید بیرته واخیستل شي؛ یوه پایلې به هغه مهال رامینځ ته شي کله چې لږ تجربه شوي ډاکټران نمونې ترسره کوي. د تايرايډ اې اې اې اې اساسي خطر خطرناکه يا هډوکي دي. مګر د تجربه لرونکو ډاکټرانو سره، دا خطر خورا کوچنی دی، او تايرایډ ایف اېا په عمومي توګه خوندي ګڼل کیږي، تقریبا هیڅکله د کوم پیچلتیا سبب نه کیږي.
یو ترټولو ناکرارۍ ننګونې هغه مهال دي چې د FNA پایلې بیرته "غیر متخصص" یا "ناممکن" ګڼل کیږي. په دې حالت کې، د پیژندلو ارزونه نشي کولی د سرطان ناروغي وکړي. د دې حالت لپاره روایتی راتلونکی ګام ستاروډیټومیټ دی - د جراحی عملیات د تايرایډ له منځه وړلو لپاره ، چې بیا وروسته د تایرایډس سرطان تشخیص یا قواعد ارزول کیږي.
کله چې د تايرایډ سرطان کشف شوی نه وي، چې ډیری قضيې کې پیښیږی، ناروغ باید د ژوندی هايپوتايرایډ سره ژوند وکړي، پرته له دې چې غیر ضروري تیریروډریوم.
اټکل کیږي چې هر کال نږدې نیم میلیون FNA بایپسي په متحده ایالاتو کې ترسره کیږي، او تر 30 سلنې پورې یې بیرته غیرمستقیم یا غیر متخصص دي. یواځې له 20 څخه تر 30 سلنې پورې ځانګړي اختصاصونه شتون لري.
نو تاسو باید د افراما تاییدرایډ اېین اې تحلیل په نوم د امتحان څخه خبر شئ، کوم چې که د ابتدايي بایپسي په وخت کې ترسره شوي نږدې تقریبا غیر متخصص او غیر مستقیم FNA پایلې ختموي. په یاد ولرئ چې تاسو باید دا تایید کړئ چې ستاسو FNA ټاکل شوې مخکې له دې سیسټم کارول کیږي، یا یو ډاکټر پیدا کړئ چې د دې ځانګړي ازموینې سره کار کوي.
د تايرايډ نډول درملنه
که چیرې یو کود د سرطان په ناروغۍ اخته وي، بل ګام د جراحي لرې کولو او وروسته درملنه د سرطان د تشخیص ډول او مرحله پر بنسټ دي.
که تاسو داسې نښې لرئ چې په کاسمه توګه ناانصافي وي، یا ستاسو د نوبت یا ساه کولو وړتیا کمزورې کوي، جراحات اکثرا سپارښتنه کیږي.
که چیرته یو سټاین نوډول د هیپوترایرایریزم یا هایپووتایرایریزم سره نه وي، نو دا به په معمول ډول د الټراساؤنډ او معاینه لخوا ستاسو د معالج لخوا څارل کیږي.
عموما، د بنډین نډول لپاره چې د هايپوترایرايډيزم سبب کېږي، درملنه د تايرايډ هورمون د متبادل بديل درمل تشريح کوي. دا کیدی شي د یوډول نډول کمولو کې مرسته وکړي، یا د ودې څخه مخنیوی وکړي. که چیرې د نوډول وده دوام ومومي، ستاسو ډاکټر به بیا بیا بایپسي وکړي، د جراحي لرې کولو سپارښتنه وکړي، یا د درملنې سپارښتنه لکه د قطع کولو ایتالول انجکشن) PEI (په نوډول کې وړاندیز وکړي، چې کیدای شي د غصب کمولو کې مرسته وکړي.
که چیرې یو سټاین نډول یا زهریک اډیډوما د هایپرټراییریزم سره مل وي، دا درمل په عمومي ډول د انټیټرایډ درمل دی، یا په ځینو مواردو کې، د رادیولوژیکي آیوډین تشناب یا جراحي، د هایپرټراییریزم د اندازې پورې اړه لري، درملو ته ستاسو ځواب، او نور فکتورونه چې ستاسو د ډاکټر لخوا ټاکل شوي وي .
د کلام څخه
په یاد ولرئ چې که څه هم د تايرايډ سرطان خطر خورا کوچنی دی، ټول ټیټونه باید د یو ډاکټر لخوا وڅیړل شي، تر څو هغه کوچني خطر چې سرطان لري.
سرچینې:
> برورمن ایل، کوپټر D. وایرر او انبار د تائرایډ، 10 مه نسخه. WLL / Wolters Kluwer؛ 2012.
> هګین ب. الف. "2015 د تايرایډ نوډولونو سره د بالغ ناروغانو لپاره د امریکایی تیورایډ ایسوسی ایشن مدیریت لارښوونه او د مختلف ډوله تاییدرایډر سرطان / د تایرایډ ناډولونو په اړه د امریکایی تیورایډ ټولنې لارښوونې کاري ځواک او د مختلف ډوله تایرایډ کینسر." تايرايډ جلد 26، نمبر 1، 2016. د بهرنیو چارو وزارت: DOI: 10.1089 / د 2014.2015.00