د نیند اپینا لپاره د نرم تلیج سرجری درملنه

ډیری پروسیجرونه هم ګټور دي

که تاسو د خنډ سره مخ نیسی اپینا (OSA) سره تشخیص شوی، تاسو ممکن د جراحیوي اختیارونو په اړه د شرایطو په لټه کې یاست چې د حالت درملنه وکړئ . یو شمیر جراحات شتون لري چې کولی شي د نرمې غوټۍ اناتومی بدل کړي او د سپینو او سپینو خوبونو کې بدلون راولي، تر ټولو عام uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). مګر د درملنې نورې کومې لارې شتون لري؟

د مختلفو پروسیجرونو په اړه چې په ټولیز ډول د فاريګوپلاسی په نوم پیژندل کیږي، او د دې د پالر پروسیجر سره اړوند خطرونه زده کړئ.

د نرم دستګاه طرزالعملونه څه دي؟

د پالیٹ جراحیه د پروسیجرونو یوه ډله ده چې معمولا په عملیاتي خونه کې د عمومي انستیسیا الندې ترسره کیږي. د نرم تالاش بیلابیل پروسیجرونه الندې لابراتوارونه شامل دي:

• Uululopalatataryaryopopasty (UPPP) یا د پالاتفریرنګوپلاسیټ
• د توتینر فاریګپلاسی پراختیا
• دوه اړخیز فاریګپلاسی
• د ایوولوپلالټینټ فلیپ
• د پالتوري پرمختیا فاریګپلاسی
• Z-palatoplasty
• د بیا میشتیدنې فاریګپلاسی

د پالات جراحي په ډیری ناروغانو کې د ټونسیللووم سره یوځای کیږي چې هغه ټانګونه لري چې مخکې له دې لیرې شوي ندي. د پالات جراحي (د ټونسیلیکوم سره یا پرته) په اصل کې د خنډونو د نیند اپینو درملنه کارول کیږي، او پروسیجرونه یوازې په یواځې توګه ترسره کیدی شي یا د هایفوفینججال پروسیجرونو سره یوځای شي. په دې پروسیجرونو کې د نسج د لرې کولو او د نسج بیاځای کولو ځای راټولول شامل دي چې موخه یې د عادي فعالیتونو لکه تنفس کول، خبرې کول، او نوبل اغیزې پرته د هوايی انداز اندازه زیاته کول.

د انفرادي پروسیجرونو ځانګړتیاوې په الندې ډول دي:

• UPPP په لومړي ځل په 1982 کې د خنډونو نیولو اپینو درملنه بیان کړه، او د ډیرو کلونو لپاره یوازینۍ کړنلاره وه. په طرزالعمل کې د uvula او نرم نرمې برخې لرې کول شامل دي، د نرم تڼۍ پاتې برخه او د سترګو غاړې بیا ځای په ځای کولو سره په مستقیم ډول د سیسټمونو له لارې ترسره کیږي. د نورو پروسیجرونو په پرتله، د UPPP عموما د نرم تالیف څخه د نسج لرې کول شامل دي. که uvula لرې نه شي، دا پروسیجر د palatopharyngoplasty په نوم یاديږي.

• د توتینر فریګولوپیسې پراختیا د نږدې نسجونو لرې کولو نه شامله ده، مګر د نسج بیا ځای کیدل. په دې پروسیجر کې، عضلات چې په مستقیم ډول د ټانسل (لوټاتروفینګیسس عضلات) څخه دی د غولي له خوا خوشې کیږي او په راتلونکې او وروستیو کې حرکت کوي. دا د نرم تڼۍ مخ په وړاندې ځي، د تنفس لپاره نرم نرمې پلې کې ساحه پرانيزي. په یوه ټاکل شوي ګروپ کې، دا کړنلاره د UPPP په پرتله په ناڅاپه محاکمې کې ښه پایلې ښیي چې دواړه یې پرتله کوي.
• کله چې ناروغان ټونس لرونکي وي دوه اړخیزه فارريپلوژي یوازې ترسره کیدی شي. په دې کې د نسج لیرې کول شامل دي، مګر د نرم غوټی نسج پراخ (د خولې چت) او همدارنګه د سږکال فاریجال نسجونه (د غوږ لوري). دا طرزالعمل د UPPP په پرتله خورا زیات ښکیل دی، مګر دا د ناروغانو د ټاکل شوي ګروپ تر مینځ ښه نتیجه ښودلې ده چې په بی ترتیبه ​​محاکمه کې د دواړو سره پرتله کیږي.
• د ایوولوپلانټلاټ فلیپ په ناروغانو کې د پتې نرم تیلو سره کارول کیږي. په دې پروسیجر کې تقریبا د نرم غوټی د عضلاتو لرې کولو نه علاوه؛ بلکه د نرم غوټی د یوې برخې څخه د خولې استر (Mucosa) د نرم غوټی عضلاتو پوښلو ته لیږدول کیږي. په اغیزمن ډول، دا نرم تناسب د عضلاتو له منځه وړلو سره لنډ دی، ځکه چې د عضلاتو لرې کولو تمه کیدی شي د عادي نوبت اغیز وکړي.

• د پالت پرمختګ پرمختللی فاریګپلاسی د غوټی درملنه کوی چی د خولې په بام باندی د هډوکی ځینو هډوکی لرې کوی (په سخته خاوره کی) د شا په لور، چیرته چی نرم نرمی سره مینځ ته راوړی. د هډوکي له مینځه وړلو وروسته، نرم غوټۍ بیا وروسته لیږدول کیږي او ځای په ځای کیږي.
• Z-palatoplasty په نسبي توګه په منځ کې د نرم طریقو ویشلو ته اړتیا لري او هر یو نیم او وروسته په وروستي پړاو کې. دا د هغو ناروغانو لپاره خورا اغیزمنه کیدلی شي چې د ګوتو غاړو ته نزدې وي، کوم چې د ټونسیلیکوم یا د پخوانیو نرم نرم طریقو پروسسو وروسته واقع کیدی شي. Z-palatoplasty د نورو طریقو پروسیجرونو په پرتله د لاندې جراحو د نشتوالي سره د ډیرو ستونزو سره تړلی دی.

• د تیریدو فریګوپلاسیت د ساه کولو سره د کم ټیسیو لرې کولو لرې کول د عضلاتو سره د مغزو په اړخ کې یوځای په ځانګړي ډول سره.

د جراحي پروسیجر چې ستاسو لپاره خورا مناسب دی ستاسو د سرجن په واسطه د پام وړ فزیکي ارزونه، او خبرې اترې ته اړتیا لري.

د پالات کړنلارو خطرونه

د جراحي پروسیجر په څیر، هغه خطرونه شتون لري چې باید په پام کې ونیول شي. درد معمولا د نرم تنفس سرجری برخه ګڼل کیږي. ځینی نور پیچلی پیچلی عوامل په لاندی ډول دی:

• سرلیک

  ټول جراحی د وینې خوندی خطر لري، مګر د دې خطر ډیری برخه د ټونسیلیکوم سره تړل کیږي. د وینډوز کولو د خطر عمومي عمومی اټکل د ټونسلیلوموم 2 څخه تر 4 فیصده دی.

• انفیکشن

  انفیکشن ممکنه دی خو امکان نلري.

• د نوبت ستونزه

  خاوره په نوبت کې مهمه ده ځکه چې دا د خولې د شا او د پوزې تر شا اړیکه مهر کوي. د خلیج جراحی څخه وروسته، دا امکان لري چې خواړه ولري، په خاصه توګه د مایعاتو، د ناک په شا او یا کله ناک د ناک له الرې. دا معمولا د پروسیجر څخه وروسته په دوه اونیو کې واقع کیږي، مګر دا پیچلتیا عموما دایمي یا مهم نه وي.

• په وینا کې بدلونونه

  د غوټۍ د وینا د تولید لپاره خورا مهم دی. که څه هم په وینا کې نیمګړی بدلونونه) دقیق غږ تحلیل له الرې پیژندل کیدی شي (واقع شي، په وینا کې لوی اوږدې مودې بدلونونه خورا غیر معمولي دي.

• د غوږ په پورتنۍ برخه کې خنډ

  دا ممکنه ده چې نا مناسبه شفاهي کولی شي د پوستکي جوړیدل رامنځته کړي چې د نرم تالیف تر شا ځای محدود کړي.

که تاسو غواړئ د خوبۍ د اپینو درملنې لپاره د جراحي انتخاباتو په اړه بحث وکړئ، نو تاسو باید د خپل خوب کارپوه سره خبرې کول پیل کړئ. که نرم تاکتیک جراحی ستاسو د حالت پر بنسټ یو اختیار وي، د خوب د سرجنګ راجع کول ممکن د جراحي درملنې لومړی ګام وي چې ستاسو لپاره مناسبه وي.

_{سرچینې:}

_{کالي ایم بی "دوه اړخیز فاریپپلاسی: د معیوب کنډک لپاره د نوي درمل اپینو - هیپپوینا سنډوموم." لاریګوسکوپ . 2003 نومبر؛ 113 (11): 1961-8.}

_{فریډمن ایم، ابراهیم ایچ زی، ویشاګیر آر، پوومیرز ج، او جوزف نیو. "Z-Palatoplasty (ZPP): د ټسیل پرته د ناروغانو لپاره تخنیک." Otolaryngol Head Neck Surg . 2004 جولای؛ 131 (1): 89-100.}

_{فوجتا ایس، کانډ و و، زوریک ایف، او روت ټ. "د معیوبینو د نیولو اپینو سنډوم کې د اناتومي غیرممملیتي جراحی اصلاحات: Uvulopalatopharyngoplasty." Otolaryngol Head Neck Surg . 1981 نومبر-دسمبر؛ 89 (6): 923-34.}

_{کییزیرین ای جی، مسیلیل ج، ویټین هاف ای، گولاردبر این، او ابرباک ایډ. "په متحده ایاالتو کې د خنډونو نیولو اپینو سرجری عملیات نمونې: له 2000 څخه تر 2006 پورې." Otolaryngol Head Neck Surg . 2010 سپتمبر؛ 143 (3): 441-7.}

_{کزیریرین ای جی، ویور ایمیم، یو بی، ديرو را، خوری ایس ایف، ډیلی ج، او هیډسنسن ډ. "د ایوولوپلوټراټریولوژلوسا وروسته د جدي پیچلو پیښو شاهد." لاریګوسکوپ . 2004 مارچ؛ 114 (3): 450-3.}

_{کزیریرین ای جی، ویور ایمیم، یو بی، خوري ایس ایف، ډیلی ج، او هینسنسن ډبليو. "د ایوولوپلوټریټرنګالوسیسه وروسته د جدي تعامل لپاره د خطر فکتورونه." آرټ Otolaryngol سر نیک سرګ . 2006 اکتوبر؛ 132 (10): 1091-8.}

_{لی های، او لی لا. "د بیا میشتیدنې فاریګپلوسی د معمارۍ نیند اپینا لپاره." لاریګوسکوپ . 2009 دسمبر؛ 119 (12): 2472-7.}

_{د پی پی پی پی او ویډسن بی ټي. "د پراختیا توکینر فریپپلاسی: د معیوبینو نیند اپینا درملنه لپاره یوه نوې تخنیک." Otolaryngol Head Neck Surg . 2007 جولا؛ 137 (1): 110-4.}

_{پایلیل این، ریلی ر، ګیلیمینینټ سی، او ټوریل آر. "د سنوبورډ او نیند اپینا سنډوم لپاره د تعدیل وړ تعصب ایوولوپلانټلان فلیپ." خوب 1996؛ 19: 593-9.}

_{شیر AE، Schechtman KB، او Piccirillo JF. "په لويانو کې د هوايی ډګر د جراحي بدلونونو اغيزمنتوب د معيوبينو نيند اپينه سنډومر سره." خوب 1996 فبروري؛ 19 (2): 156-77.}

_{ووډسن بی ټي، رابسنسن ایس، او لیم ایچ ج. "د Transpalatal Advancement فارریپلاسي پایلې د Uolulopalatopharyngopasty سره پرتله شوې." Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 اګست؛ 133 (2): 211-7.}

_{ووډسن بی ټي، او ټیګیل آرج. "د ترانسپورت د نیولو اپینا لپاره د لیږد پالتوالی پرمختیا فارریپولوسی." لاریګوسکوپ . 1993 مارچ؛ 103 (3): 269-76.}