د نیند اپینی درملنه لپاره د چاقو الندې ځي کله چې CPAP ناکام شي
د هغو کسانو لپاره چې نشي کولی د دوامداره مثبت هوایی فشار فشار) CPAP ( د دوی د خنډونو نیټه اپینو درملنه وکړي ) OSA ( ، د جراحی کوم انتخابونه شتون لري؟ دلته یو جراحي درمل موجود دي، مګر ممکن ممکن محدود اغیزمنتیا وي او ممکن د ټولو لپاره نه وي. د دغو انتخاباتو ځینې بیاکتنې وګورئ او یا که دوی د تاسو لپاره سم وي.
Uululopalatopharyngoplasty (UPPP)
دا په تاریخي توګه د هغو کسانو په پرتله چې د CPAP یا نورو طبي مدیریت برداشت نه شي کولی په هغو کسانو کې تر ټولو عام جراحي درملنه وه.
UPPP په لوړو هوايی لارو کې د اضافی نسج جراحي لرې کول دي، په شمول د نرمې تڼۍ او غاړې په خوله کې د خولې بیرته.
UPPP د ټونس ، uvula ، نرم او سخت تڼۍ (د خولې دیوال) څخه د نسج لرې کول شامل دي. دا نسجونه ممکن د هوایی خنډ مخه ونیسي، او هیله کیږي چې د دوی لیرې کول به دا خنډ پاک کړي.
د پروسیجر سره مختلف پیچونه شتون لري. د هر جراحي کړنالرې په څیر، د درد، وینډوز، او انتان خطرات شتون لري. برسېره پردې، ښايي په غږ کې بدلونونه وي، د فارینکس کمښت (د ستینیزس په نامه یادیدل)، په سترګو کې د بهرنی بدن حساسیت، یا د فیرفینججج ناثبات خطر) (د خوړو ریګریټیشن، د مایع یا لیږد په وخت کې ډیریدل). کیدی شي د CPAP برداشت کول ستونزمن وي که چیرې د پروسې وروسته اړتیا وي.
له بده مرغه، یواځې 50٪ لویان د UPPP سره درمل شوي دي د دوی شمیره او د هپپوینا پیښې د نیم یا ډیرو څخه کم کړي.
دا پرمختګونه کیدی شي وخت په وخت کې کم شي، په ځانګړي توګه د وزن او عمر سره. دا د CPAP درملنې وروسته د دویم کرښې درملنه ګڼل کیږي، او یوازې هغه څوک چې د دوی د هوا د ټیسټ خنډ لري. د درد او محدود ګټې له کبله، دا ورو ورو ورو د حل لاره حل شوې ده.
نور سرجریټونه چې نرم نرم تڼۍ پکې شامل دي هم کیدی شي، د ثبات لرونکي تطبیق په شمول د ستن پروسیجر نومول کیږي.
د ژونګ لپاره د پیکیمر تطبیق د امپراطور اعصاب تنفس غږ کړ
د نوی علاج درمل چې داسې تمه کیږي چې د ژبی لپاره د Pacacaker تطبیق کول د Inspire اعصاب محاسبه په نامه یادوي. دا د هایپوګلاساسال اعصاب په اړه عمل کوي او د ژبې د عضلاتو قرارداد کولو او د هوايی الره په واسطه د هوایي الرې ضیاع کموي. دا په هغو کسانو کې ښودل شوي چې د CPAP درملنه یې د منځنۍ کچې سخت سایټ شتون سره ناکامه کړې (د بیس لین د 20 څخه لوړ یا لوړ لوړوالی سره). د اندیسسکوپی خوب کول د ارزونې لپاره ترسره کیږي چې څوک د ګټې ترلاسه کولو احتمال لري.
ټریچوتومومې د وروستیو ریزورټ اختیار په حیث
ټریچوتوموم د واپ پپ ( Trachea ) په مخ کې د جراحي حالت دی، د پلاستيکي تیوب ځای پرځای کولو لپاره دا پرانیستې ساتلو لپاره، او دا د OSA په درملنه کې خورا اغیزناک دی. دا د سرک د غاړې د خنډ مخنیوي کوي، چې دا د ناروغۍ اصلي لامل دی. دا په 1981 کې د CPAP درملنې د اختراع کیدو دمخه په سختۍ نیولو کې د درملنې اصلي مرکز وه.
د دې غیر انکشاف فطرت له کبله، او د CPAP اغیزمنتیا، دا په لږه کچه کارول کیږي.
دا عموما د هغو کسانو لپاره ساتل کیږي چې د ژوند ګواښونکي اختالفونه لکه کور پلمون، arrhythmias، یا شدید هایپوکسیمیا) د وینی د کم ټیټ اکسيجن کچه (چې د نورو درملنې سره کنترول نلري.
ایا د ژبې، جوز او ناک لپاره نور جراحي اختیار شتون لري؟
د اپینو، د جینولوګوساسس (ژبی) پرمختګ، هایډ ډډ (چین کنډک) ماینټومی د معطلی کولو سره، او د Maxillomandibular (جبڑے) پرمختیا ترسره کیدی شي. دا ټولې کړنالرې د انټومیومیک نیمګړتیاوې د عضلاتو او هډوکو پورې اړه لري چې د ژبي مالتړ کوي او د جبري ټیټ ملاتړ کوي، او دوی به د دې نیمګړتیاوو په نشتوالي کې ترسره نشي.
لکه څنګه چې اغیزمنتوب توپیر لري، او د پروسیجر شدت ممکن لوړ وي، دا جراحیات لږ وخت ترسره کیږي.
د ناول سرجریزه کیدای شي د ویش شوي ناپای سټیم سمولو لپاره هم ترسره شي، مګر د نیند اپینو حل کولو لپاره د هوا هوا کې هوا کېدای شي ناکافي وي.
که تاسو د جراحي درملنې اختیاري په اړه خوښ یاست نو ممکن ستاسو د خوب کارپوه سره خبرې وکړۍ، او ستاسو د قضیې احتمالي خطرونو او ګټو اضافي ارزونې لپاره سرجن ته راجع وکړئ.
سرچینې:
کوپر، DH او الف. د واشنګټن ماډل طبی درملنه. 32 نسخه. لیپینټ ویلیامز او ویلکنز. مخ. 260.
شیر، AE et al. "په لويانو کې د هوايې لارې د جراحي بدلونونو اغيزمنتوب د خنډونو د ډوډۍ سره د اپينو سيندوم" Sleep. 1996؛ 19: 156-177.
لی، کی کی او ایت. "د مټیلومند بلول پرمختیا عملیات اوږد مهاله پایلې." خوب او وینه. 2000؛ 4: 137-139.