په "دودیزې لارې" کې د ارواپوهنې فکر کولو فکر وکړئ.
د کورونری د مرض ناروغۍ (CAD) او د هغې درملنه د لوی بدلون په منځ کې موږ په اړه فکر کوو، او نن، یو شمیر ارواپوهنه په بشپړ ډول د فکر کولو "نوي لار" ته ځي، په داسې حال کې چې نور نور لاهم په دودیز ډول پاته شوي . " د دغو دوو ښوونځیو تر مینځ توپیرونه په ډیره اندازه د بحثونو ډیری بحثونه په ګوته کوي چې اوس د ارتباط کارپوهانو ترمنځ ترسره کیږي چې څوک د CAD لپاره آزموینه کوي، څنګه معاینه کوي، کوم چې د CAD لپاره درملنې ته اړتیا لري، او څنګه ورسره چلند وکړي.
له بده مرغه، ډاکټرانو لاهم د فکر کولو په دودیز ډول کې د کشتۍ ورکل دي - او په نتیجه کې، د دوی ډیری ناروغان دواړه د حملې او افراطیت ته راځي.
د CAD په هکله د فکر دودیزه لاره
په رواجه توګه، CAD پدې معنا لري چې د قونونيري خړونو کې یو یا څو بندیزونه شتون لري. دا خنډونه کولی شي د وینې جریان محدود کړي، چې کولی شي د سینا) سینې ناامنه (تولید کړي، او که چیرې جدي وي، خنډونه ناڅاپه بشپړ شي، د زړه د عضلاتو د مړینې سبب کیږي چې مړ شي، کوم چې د "مغزوي انتان" یا د زړه حمله ویل کیږي . څرنګه چې لویه ستونزه خنډ دی، اصلي درمل دا دی چې د خنډ مخه ونیسي، کوم چې کیدای شي د پاسورډ سرجری یا خنډ سره ترسره شي. وروسته د CAD دودیز نظر، په خنډونو تمرکز کوي، پدې معنی چې دقیق اناتومي ځای او د خنډونو درجه د CAD په ارزونه کې خورا مهم ده. تشخیصي ازموینې چې دا معلومات او درملونه ندي چمتو کوي چې د خنډونو څخه خلاص نه کوي په بشپړه توګه مناسب ندي.
کارتپوهنه چې په دودیز ډول فکر کوي چې په زړه پورې کیتریتوریزم باندې یواځې مناسب تشخیصی ازموینه او د درملنې یوازینۍ درملنه ده، که څه هم دوی په ناڅاپه توګه اجازه ورکوي چې د زړه ګذار سرجن په ځانګړې توګه پراخې یا ستونزمن خنډونو کې برخه واخلي.
د CAD په هکله د فکر نوي لاره
موږ اوس پوهیږو چې CAD یوازې د خنډونو په پرتله ډیر څه دي. CAD یو اوږدمهاله، پرمختیایي ناروغي ده چې د اصلي خنډونو شتون یا نشتوالي له مخې د قروناني ارګانونو په پرتله خورا پراخه وي. پلازمېنې اکثرا په هغو شریو کې شتون لري چې د ګیټیټ کیتریتوریزم په اړه "نورمال" ښکاره کیږي. په واقعیت کې، ځینې ناروغان، په ځانګړې توګه میرمنې ، کولی شي پراخ CAD ولري چې پرته له کوم خنډونو پرته د قونویري خنډونو عمومي کمښت رامنځته کوي. سربېره پردې، د زړه حملې تولید کیږي کله چې د پلخمري ټوټې راټیټوي او یو ټوټه جوړوي چې هغه ناڅاپي تایر بندوي - او ډیری وختونه په پلازمینې کې پیښیږي چې د دوی ټوټې څخه مخنیوی نه کوي او د کارتیک کټیتریت کولو لپاره "غیر معمولي" بلل کیږي. CAD ته کلیدي ندی چې ایا ځانګړې خنډونه شتون لري، مګر آیا د قونیریا آرامي تختې) چې معمولا د پام وړ خنډونو المل نه کوي (شتون لري.
دا ستاسو لپاره څه دي؟
پداسې حال کې چې اصلي خنډونه د انګینې او زړه حملې المل کیږي او د ځانګړو خنډونو درملنه ډیر مهم وي، درملنه د خنډونو درملنې لپاره ډیری وختونو ته اړتیا نلری او نه هم کافی اړتیا لري چې د CAD درملنه وکړي. شواهد د دې لپاره رامینځ ته کیږي چې د طبی طبي درملنې سره په لویه کچه د مجسمو پر بنسټ والړ دي مګر د خطر فکتور تعدیلات هم شامل دي - CAD کولی شي یا حتی بیرته السته راوړي، او تختې کولی شي "ثبات" وي چې هغه ستونزې چې دوی به یې ویجاړ کړي کم کړي.
په دغو کسانو کې، تمرين ، د سګرټ څکولو ، د وزن کمښت، د وینې فشار کنټرول او (ډیری ماهرین په دې اند دي چې د کولیسټرول کنترول په ځانګړې توګه مهم دي.
کلیدي، بیا، دا پریکړه کول دي چې ایا یو کس د CAD فعاله احتمال لري، دا دا دی چې آیا پلانونه شتون لري، او بیا په مستقیم ډول درملنه. په پراخه کچه، پریکړه کول چې آیا پلازمینې شتون لري شتون لري غیرقانوني توګه ترسره کیدی شي. د خطر د ساده ارزونې سره پیل کړئ چې پریکړه وکړي ایا ستاسو خطر خورا ټیټ، منځنۍ یا لوړ دی که نه. ( دلته د ساده خطر او اسانۍ خطر ارزونه کوي .) د کم خطر کټګورۍ خلک شاید نور مداخلې ته اړتیا نه لري.
د لوړ خطر کټګورۍ خلک باید په منظم ډول درملنه وشي) د مجسمو او خطر فکتور بدلون سره (، ځکه چې دوی امکانات لري چې پلاستيک ولري. د منځنۍ خطر خطر کټګورۍ خلک باید د EBT سکیننګ (کیلسیمیم سکین) سره غیرمستقیم ازموینې په پام کې ونیسي: که چیرې د قونیمري خړوبونو کې د کلسيم زیرمې شتون ولري، نو دوی پلانونه لري او باید په منظم ډول درملنه وشي.
کله چې د خنډونو لپاره وګورئ
د قونویري ارګانونو بلاکونه لاهم مهم دي. ډیری ماهرین فکر کوي چې د لوړ خطر کټګورۍ خلک باید د تالیم ټیسټ ولري . که دا ازموینه د لوی خنډ وړاندیز وي نو د زړه د کاتیتوریزیز باید په پام کې ونیول شي. د فشار فشار یا د زړه ګیټ کیتریت کول باید په کلکه په پام کې ونیول شي (هر هغه څه چې د خطر څرګند کچه لري) کوم چې د انګینې نښې لري. د جراحي یا خنډونو له امله د خنډونو څخه راحت کول کولی شي د انګینیا درملنه کې خورا اغیزمنه وي او په ځینو حاالتو کې، کولی شي د ژوند پایښت ښه کړي.
لنډیز
زموږ د فکر په اړه د CAD په تیرو لسیزو یا هم په پام کې نیولو سره بدلون موندلی دی. دا په ساده ډول د خنډونو یو ناروغي نه ده چې باید د ځنډ سره درملنه وشي. درملنه موخه لري چې د اوږدمهاله CAD د تعقیب یا بیرته راګرځولو او د تختو ثبات په ثبات کې چې دوی به یې وپرځوي کم کړي، خورا مهم دي، ایا "مهم" خنډونه شتون لري یا نه.
سرچینې:
د متحده ایاالتو مخابراتي خدماتو کاري ځواک. د قوی ناروغۍ ناروغۍ لپاره سکریننګ: د سپارښتنې بیان. این انټر میډ 2004؛ 140 (7): 569.
نگاهوي، فاکس ای، هچټ ایچ ایس، او نور. د زیان منونکي پلخمري څخه زیانمنونکي ناروغانو ته: دریمه برخه. د زړه د حملې د مخنیوي لپاره د نوي مثال متعارفول. د اسیمپتومیک زیانمنونکي ناروغ پیژندنه او درملنه. د زړه د حمل مخنیوی او تعلیم (SHAPE) د کاري ځواک راپور. اجرایوي لنډیز. ایم جی کاریاول 2006؛ د بهرنیو چارو وزارت: 10.1016.