"د میرمنو بیلګه" د کورونری مرض ناروغی

مګر بله بله لاره میرمنې کولی شي د سیسټم درد د "عادي" کورونونو سره مخ کړي

پداسې حال کې چې د نارینه وینډو ناروغۍ) CAD ( د ښځو په څیر مهم دي لکه څنګه چې دا په نارینه وو کې، ډیری فکټورونه کولی شي د ښځو په تشخیص کې CAD ډیر ستونزمن کړي. یو له دغو فکتورونو څخه "ښځینه نمونه" CAD دی. CAD، کورونری انوګرافی - د CAD تشخیص لپاره "د سرو زرو" - معمولا د عادي په توګه غلط تشریح شوي.

د دې ناروغۍ پروسه چې د آیرروسکلرسیس په نامه پېژندل کیږي ، د قونسیري مریض نرم، لچک لرونکي استنباط د "ګرینګ" ټولو ډولونو سره سخت، سخت، او سوځیدلی شي - په شمول د کلیسیم زیرمې، د فټس ذخیره، او غیر غیر معمولی سوځونکي حجرې. Atherosclerosis عموما یو نسبتا سیمه ایز پروسی دی چې د ویشلو او ځایي ځایونو پلویان تولیدوي. دا پلازمیان، چې فکر کیدی شي د لوی "نمونو" په څیر چې د وینې چینل ته مینځ ته راځي، ډیری وخت د وریجې دننه محلي بندیزونه رامینځته کوي. (د دوی سیمه ایز طبيعت هغه څه دي چې دوی د انګوروپلاسي ، سټیټ یا بائی پاس سرجری سره درملنه کوي.) د CAD سره ناروغان ممکن یوازې یو یا دوه پلازیک ولري، یا ممکن په لسګونه په خپلو کورونو کې ویشل شوي وی.

په ښځینه میرمنو کې د CAD سره ، اییریروسکلروسیس بې وسلې ډیزاینونه نه جوړوي، نو ځایي بندیزونه غیر حاضر دي. پرځای یې، په دغو ښځو کې تختې ډیری وی، چې په ځینو برخو کې د وریجې ټول فریمونه شامل دي، د دې لپاره چې د وریجې استنادي په ټوله کې ډیریږي.

پداسې حال کې چې د خنډ نشتوالي ساحې شتون نلري، د وریجې داخلي فریم ډیره کمه شوې ده. د ګیټیټ کیټیټیزیزیز کولو په اړه د قونتونري ارګاني په اسانۍ او اصلا معمول کیږي) که څه هم دوی معمولا په قطر کې "کوچني" ښکاري).

د ښځینه نمونې CAD سره د ښځو پروتوکول د عام CAD سره په پرتله ښه دی، مګر دا یو بې بنسټه حالت نه دی.

د زړه حملې او مرګ پیښیږي.

په ځانګړې توګه، د ښځینه نمونې CAD کیدی شي د حاد قونسري سنډوموم (ACS) سبب شي. ACS داسې ښکاري چې د ویجاړ پوټیټونه له منځه وړل او ټوټې کولی شي) لکه څنګه چې غیر متفاوت پلازیک په ډیرو معمولي CAD کې کار کوي (، وینډو کې دننه وینه راټیټه او د ناڅاپي توقیف بندیز تولیدوي. که چیری دا کلتین وروسته د کلت ضد ککړتیا سره اختلاط شي، وروسته د زړه کټیټریشن کولو اصلي "معمول" کورونري خنډونه ښیي چې د ښځینه نمونې CAD سره معمول دي، په دې توګه د حوصلو پوهانو اعتراف.

د ښځو نمونه د CAD تشخیص څنګه ده؟

د ښځینه نمونې CAD تشخیص کیدای شي په نسبتا ډول د نوي نسبتا تخنیکول الټراسون (IVUS) امیجونې په نوم سره تخنیکي بڼه ونیسي. IVUS (کوم چې په منظمه توګه د کټیټریشن کولو په وخت کې نه ترسره کیږي، او کوم چې په ډیرو روغتونونو کې هم شتون نلري) د ځانګړو کټیټټر داخلولو ته اړتیا لري د قونویري شریو ته داخل کړي چې د الریراسونډ (لکه echocardiography ) څخه کار اخلي ترڅو د دننه له مینځ څخه دیوال لیدنه وکړي. په دې ډول د ښځینه نمونې CAD بیلابیل پلازمیې پیژندل کیدی شي. په یوه وروستي څیړنه کې، له نیمایي څخه زیاتې میرمنې چې د "عادي" قونسلګرۍ سره د انډینا نښې نښانې لري د IVUS په کارولو پیژندل شوي بېلا بېلو پلاستيک درلود.

د ښځینه بیلګې شتون CAD د اکونیلچولین په نوم د مخدره توکو په وړاندې د غبرګون په اړه د قونسری ارګانونو د وړتیا اندازه کولو له امله کیدی شي. نسبتا سخت خنډونه چې د ښځینه بیلګې په توګه CAD کې لیدل شوي په معمول ډول ناکام ندي.

د ښځینه نمونې CAD باید په هر هغه ښځه کې چې شکمن یا ACS ولري، شکمن وي، مګر څوک د زړه د کټیټرینیز کولو په اړه "نورمال" قونتونري خنډونه لري.

د میرمنو بیلګه د CAD درملنه ده؟

ځکه چې د ښځینه نمونې CAD کې د قونویري ارګانونو کمیدل بې ځایه شوی، درملنې د ځایی خنډونو څخه د راټیټولو هدف دی - لکه انوپلوټلس، پښو، او د پاسورډ سرجری - عموما غوښتنلیک نلري.

پرځای یې، درملنه باید طبي وي. د دې حالت لپاره غوره علاج تراوسه تعقیب ندي، مګر یو څو اړخیز چلند پدې وخت کې ښه ښکاري، او باید د خطر خطر فکتور بدلون ، د کلستر کولو (اسپرین) خطر او د زړه د عضلاتو د ساتنې لپاره درمل شامل وي. پخپله (د beta blockers او ممکن ممکن د ای سی انفیکټران). څیړونکو اوس خپل پام د ښځینه نمونې CAD، او د دې حالت ښه پوهی تمرکز کړی دی او دا درمل د راتلونکی راتلونکی کې ډیر احتمال لري.

په عین حال کې، که تاسو یوه ښځه یاست چې هغه د سینې درد لکه د سینې درد درلوده مګر ستاسو د زړه د کټیټریشن کولو مطالعې "عادي" قونویري خنډونه ښودل شوي، تاسو او ستاسو ډاکټر باید پوه شئ چې ستاسو کار تراوسه پای ته نه دی رسیدلی. په دې ترتیب کې، د "عادي" انوګرافی مطالعې د ګیټیټ ستونزه حل نه کوي. پرځای یې، دا پدې مانا ده چې ستاسو د نښو نښانو د موندلو لپاره نور تحقیقات اړین دي.

سرچینې

شا LJ، شریف بی ایل، جانسن بی ډي، او ال.، د WISE مطالعې ګروپ. د امیندوارۍ ناروغۍ پرته او پرته له ښځو سره د زړه د ناروغۍ لپاره د روغتیایی لګښت لګښت. د روغتیا - ملي زړه، عضلاتو، او وینې بنسټونو ملي ملي ادارو پایلې - د سپانسر شوې مېرمنې اسسیمیا سنډومر ارزونې) WISE () ماتول (. J Am Coll Cardiol 2004؛ 43 د A A: 422A.

وین مییرګ د، Arant CB، Wessel TR، et al. غیر معمولي کورونیز ویسمنشن په ښځینه کې د ګیډیولوژیکي پیښو یوه نښې نښانې په توګه: د ملي زړه، عضلاتو او وینی انسټیټیوټ څخه د میرمنو اسوشیا سنډوموم ارزونې) WISE (پایلې. سرکولیشن 2004؛ 109: 722-5.

پیپین CJ، د اسچیمیک په ښځو کې د زړه ناروغۍ: حقایق او ارامه سوچ. J Am Coll Cardiol Pepine 43 (10): 1727.