د انګوپلوسیسا- "د کټیټیټریشن ژباړومینوم انوپیولوس،" یا PTCA په نامه هم یادیږي - د کټیټیریکشن پروسیس دی چې موخه یې د خنډونو دننه د خنډونو راټولول دي، معمولا معمولا په قونریري خطو کې .
انګروپلاسي د ایریرسکلروتیک پلاک په ساحه کې د ارګو په دننه کې د کوچني بلونونو په راټولو سره کار کوي، د تختې چټکولو او د وریځونو دننه د فالس (خنډ) کمول.
په تقریبا هره قضیه کې د انوپلوسیس د غاښونو د ننوتلو سره مل دی.
څنګه انګوروپلاسی پاڅیږی
د انتي هايپلاسيز د ترسره کولو لپاره، ډاکټر د کاتتر (اوږده، پتلي، لچکونکې نلکه) کاروي چې د هغې سره تړل شوي کڅوړه لري. کیټیټر په تختې کې تیر شوی دی چې دا بندیز تولیدوي، او بالون د فشار الندې راولي. د بالون پراخیدل د تختې د دیوال په مقابل کې پلاسټ کمپنۍ کوي. کله چې بالون ټوټه شي او لرې کړل شي، پلاستي لږترلږه لږترلږه په کمپ کې پاتې کیږي، نو دا بندیز کم شوی.
پداسې حال کې چې انوپلوټیسټ په اصل کې د موقف یوازینۍ کړنالرې په توګه ترسره شوی، نن ورځ یو خیمه هم کله چې په قونیریا کې د انوپلوپسیټ ترسره کیدلی شي داخل شوی. یو تن د توسیع وړ وړ "خراغ" دی چې د انټیوپلاسیټ په ساحه کې د وریدونو دیوال مالتړ کوي، ترڅو د پلاستيکو کمپونو ساتنه وکړي. له مینځه وړل شوي خنډ په بالون کې ځای پر ځای شوی دی مخکې له دې چې داخل شي.
بیا، کله چې د بالون مصرف شوی، پلازا کمپریس شوی او سټیټ هم په ورته وخت کې پراخ شوی. کله چې بالون بیا ویجاړ شو او لیرې کړای شو، دا تن ځای په ځای پاتې شو، د پلاک کمپپلو او الری پرانیستلو کې مرسته کول.
کله چې دا د مرستې وړ دی
انګوپلوسیسا د مستحکم زاویې د نښی په کمولو کې خورا اغیزمنه ده.
نو په قونیریا کې د انګوپلوسا لپاره اصلي دلیل د انګینا درملنه ده چې د طبي درملنې هڅو سره سره اوس هم دوام لري. پداسي حال کې چې دا کیدی شي ډیر حیرانتیا وي، انټيپلوسیټ) حتی کله چې یو تن خپور شي (د ماینونوالی انتان کولو ) دلیک برید (د خطر خطر کمولو کې د طبي درملنې په پرتله ډیر اغیزمن ندي ښودل شوي، یا د بقا وده کول. نو د انجيپلوسا د ترسره کولو اصلي لامل د مستحکم زاویې څخه د خلاصولو لپاره دی چې د درملنې لپاره یې د درملنې سره سره دوام لري.
دوهم دليل انټيپيپلاسي (او تنګونه) اکثره د قونريري ناروغۍ په ناروغۍ اخته کيږي د هغو خلکو په شان چې د حاد قونسري سنډروم (ACS) لري. په ACS کې، د قونویري شریو یو سخت خنډ رامنځته شوی ځکه چې یو پلاک ټوټې ټوټې شوې او د ونې په دننه کې یوه ټوټه جوړه شوې ده. کله چې ACS پېښ شي، د زړه حمله ډیره ممکنه ده تر څو چې وریال پرانستل شي. د ACS په جریان کې، موجود شواهد ښیي چې انتي بیوګیټی او ټیټینګ کولی شي د پام وړ د زړه پوري پایلو ښه کولو کې د پام وړ مرسته وکړي.
د قونسري ارتونونه یوازینۍ شدیدې نه دي کوم چې په انجيپلوسیسا کې معمولا د خنډونو د ایرروسکلروتوک پلیکونو درملنه کیږي. انګوپلوپیسه هم د نایټري شریخونو (د دماغ سپوږمکۍ) لپاره کارول کیږي، د جغرافیه شریان (چې د ګریانو عرضه) او د پښې شریان رسوي.
مرکبونه
تر ټولو عام پیچلتیا یوازې د انګوپلوسیټس لاندې راټینیوز دی - د کمپونډ شوي پلاک په ساحه کې د نوي بندیز جوړول. بیا رګینیسس یو نسبتا تدریجي پروسی دی چې د نسج نوې وده یې رامینځ ته کړې - شاید ممکن د انوپلوټیسټ لخوا د برقي دیوال دننه او تولید کې د سوريې په ځواب کې. د استوګنې ناروغۍ پیښې د خنډونو په کارولو سره ډیرې کمې شوې، په ځانګړې توګه د مخدره توکو وړلو ځایونو) DES (، چې د درمل سره لیږدول شوي چې د نسج وده وده کوي، پدې توګه د بیا رګونو کمول.
د غاړې دوره مخکې، ناوخته آرامینسيس په نږدې 30٪ ناروغانو کې چې د اکسیپلاسي لرونکی و.
د نفتو د سترګو نقشه دا خطر د 15٪ څخه لږ ته راکم کړی، او د مخدره توکو ضایع شوي خنډونه یې د 10٪ څخه کم ته کم کړي.
یو عادي عام ستونزه، مګر یو ډیر ویجاړونکی دی، د انګوپلاسیټ په ساحه کې د تومببوس (د وینې خوله کول) دی. Stent thrombosis یو ناڅاپي او ډیری ناورینونکی واقع دی، چې په عموما د اغیزمنو تایرونو حاد او بشپړ خنډ رامنځته کوي. تومبوبوس ډیر ژر د انتي بیوسلو پروسيس څخه وروسته لیدل کیږي (چې په ورځو کې تر اونیو پورې). په هرصورت، کله چې یو انټیټ د انګیوپلاسی (د نن ورځې قضيه ده) په جریان کې راځي، د توموربوز لږ خطر د څو میاشتو لپاره د کړنالرې څخه وروسته دوام لري. د توموربوز خطر د پام وړ د پلیټ ضد ضد درملونو په کارولو سره کم شوی دی - که څه هم، یو څه خطر هم لري.
نورې انګیرنې چې د انویوپلاسیټ په جریان کې رامینځته کیږي هغه ارګان ته زیان رسوي چې د وینې د برخی لخوا برابر شوی وي (د زړه حملې، د گرددو زیانونو یا ټکر په شمول)، د زړه ګوتو سټیټیمیا، یا ویني خوندی.
د قونریري مرض ناروغۍ لپاره د درملنې ټولو انتخابونو په اړه نور ولولئ.
سرچینې:
> لیکوالان / کاري ځواک غړي، وینیکیکر ایس، کوله پی، او ایل. د Myocardial Revascularization په اړه د ESCTS لارښوونې: د اروپایي ټولنې کارډولوژي (ESC) او د اروپايي ټولنه د کاریو - توریایک سرجری (EACTS) د کاري کاروونکو د مداخلې د مداخلو د ځانګړې مرستې سره د پراختیا لپاره (د Myocardial Revascularization کاري ځواک) EAPCI). یورو زړه J 2014؛ 35: 2541.
> فهین ایسډ، د بلکانشپټ ج سي سي، الیگزینڈر خیبر، ای اې ایل. د اکاډمیک زړه دلیل ناروغۍ سره د ناروغانو تشخیص او مدیریت لپاره د لارښوونې لپاره د الرښود تازه الرښود: د کارټولوژی د امریکایی کالج کالج / د امریکایی زړه ټولنه ټولنه عملیاتی لارښوونو په اړه د کاري ځواک راپور، او د 2014 کال اګست / اګست / د تیوریک جراحیه لپاره د امریکا ټولنه، د مخنیوی کارتانو قصلی نررس ټولنه، د کاریووسکاسول انوګرافیک او مداخلو لپاره ټولنه، او د تیوریک سرجنس ټولنه. J Am Coll Cardiol 2014؛ 64: 1929.