د انتونیک اخته کول هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې د لویې دیوال (د بدن لوی غړی) یو خولې رامینځته کوي، چې وینې ته د وینټل دیوال ته ننوځي، د دیوالونو پرتې ویستل (یا جلا کول) ته اجازه ورکوي. د ارایکیک خساره کولی شي د مختلفو ادارو او چټکو مرګ ژوبلې پراخه اندیښنه رامنځته کړي، او تل باید د روغتیا بیړني حالت په توګه وپیژندل شي.
لاملونه
د انتونیک اخته کیدو واقع کیږي کله چې د ستوریک دیوال بهر بهرینه ضعیف کیږي او د وینې د جوړولو سبب کیږي.
دا کمزوری کول اکثرا د هایپرټینشن سره تړل کیږي . همدا رنګه دا د کنډک نسبتي ناروغیو لکه ساکروروډرما او د مارفین سنډروم ، ټرنر سنډروم، Ehlers-Danlos سنډومر ، د سږ کال ټپیان (لکه د راجکمنی ډانا سره واقع شوي) سره او د وینې رګونو سوځولو سره هم لیدل کیدی شي. د ارایکیک اخته کول هم د کوکاین کارولو سبب کیږي.
د عمرتيک اخته کول په عام ډول په 50 او 70 کلونو کې د خلکو په منځ کې لیدل کیږي او معمولا د ښځو په پرتله نارینه کې واقع کیږي.
د اوریکیک ویستل کیدو سره څه شی کیږي؟
کله چې د نس ناستې اخته کیدو واقع کیږي، وینې د فشار سره د لوړو فشارونو لاندې ځانونه د اطور دیوال ته ځي، د دیوالونو پرتې به یې وخوري. د وینې یو لوی مقدار کولی شي د انارکي دیوال ته لاړ شي، او دا وینه د گردش ته له لاسه ورکوي - لکه څنګه چې وینې وینې وینې رامنځته شوې. وینې وینې کولی شي د انتورا په اوږدو کې سفر وکړي، د وینې رګونه چې د اطوره څخه راځي او د وینې رګونو لخوا چمتو شوي ارګانونو ته زیان رسوي.
د انتونیک اخته کول کیدای شي د لویدیځ ریګریجیتشن ، د سټراټيژی اغیزه ، د میووالیالي انتان ، د نیورولوژیک نښې نښانې، د گردې ناکامي ، او د معدني وینې وینې خوندی کولو المل شي . سربېره پردې، د ستوریک اخته کول کولاې شي اورتره په بشپړ ډول وځنډوي، او د داخلي خونریزي المل کیږي.
د دغو ټولو دلیلونو لپاره د اریټیک اختلاط سره مړینې، حتی د چټک او تیریدونکي درملنې سره، خورا لوړ دی.
نښې نښانې
په عمومی توګه، د نسار اختلاط په سینه یا شا کې د خورا تیز، شدید "درد" درد د ناڅاپه ناڅاپي المل ګرځي، چې ډیری وختونه د مور نسخه راځي. دا درد د سنکوپ (شعور ضایع) سره کیدی شي، د ساه د شدید لنډوالي، یا د ګولۍ د نښې نښانې له لارې . په عمومي ډول، د عارشي اختلاط سره نښې نښانې ډارېږي او ډیر سخت دي چې د قرباني په ذهن کې لږ پوښتنه شتون لري چې ایا ژر تر ژره طبي مرستې ته اړتیا ده.
درملنه
درمل په دې پورې تړاو لري چې د اطوره برخه کوم ښکیل دی، او د ناروغ حالت کې.
په ټولو قضیو کې، د عارشي اخته کیدو ناروغان د ژورې پاملرنې واحد ته راوړل کیږي او په فوری توګه د انتاني درملونو (معمولا نایټروپسایډ سره ) کیږي چې هدف یې د دوی د وینې فشار کمول دي. د وینی فشار کمول کولی شي د اورتا د دیوال دوام جاري کول.
دا ناروغان هم د زړه د نرخ کمولو لپاره او د نبض ځواک کمولو لپاره د انټرنیټ بیټا بلاکس (یا هم پروانولول یا لیبولال) ته ورکول کیږي. دا ګام د دې لپاره هم دی چې د نورو اختلاطاتو محدوديت محدود کړي.
کله چې د ناروغ حیاتی نښی په کافی اندازه ثبات ولری، د امیج کولو مطالعه) په عمومی توګه د CT CT یا SCI یا MRI (ډیزاین شوی ترڅو په بشپړه توګه تعریف کړئ د کومې برخې برخې شاملې دي.
د هغې موقعیت پورې اړه لري، اختلاط یا د A یا B ډول په توګه لیبل شوی دی.
د ټوټې ټوټې ولیکئ. ټایپ کول د اورتا په تیریدو کې یوه خپلمنځی کې لیدل کیږي) د اطوره لومړنۍ برخه چې زړه ته یې وینه ورکوي، دماغ او لاسونه (. ډول ډول یو تحلیل عموما د جراحي ترمیم سره درملنه کیږي، چې معمولا د اطراحت خراب شوي برخه لیرې کوي او د ډیکون د ګراف سره ځای نیسي. د جراحی پرته پرته، دا ناروغان د لویدیځ د راجستر کولو، د مایواریا انتان یا نښو لپاره ډیر خطر دی، او دوی عموما د دې پیچلو پیښو څخه مړه کیږي. که څه هم جراحي ستونزمنه او پیچلې ده، سره له دې چې د جراحي سره د مړینې خطر 35٪ لوړ دی.
د ډول A تحلیل لپاره جراحي سپارښتنه کیږي ځکه چې یوازې مړینې د طبی درملنې سره هم لوړه ده.
د B نسخه ډوله کړئ. په Type B کې، اختلاط د ښکته اورتورا (د اورتورا برخه چې د ماڼۍ مخ کې پروت دی او د پوټکي ارګانونو او پښو وینی ته اړتیا لري) محدود دی. په دې قضیو کې، د مړینې اندازه په منځني ډول ښه نده - او ممکن ممکن لوړ وي - د طبي پاملرنې په پرتله د جراحۍ سره. نو په دې توګه درملنه اکثرا د دوامدار طبي درملنې پورې اړه لري، دا د وينې د فشار دوام او د beta blockers دوام لري. که شواهدو د پښتورګو، آنتین پیښو یا ټیټ افریقیانو ته زیان رسوي، په هرصورت، جراحي ته اړتیا وي.
د اوریکیک ویستل کیدو څخه بیرته راستنیدنه
د حاد انترنیک اخته کیدو درملنه وروسته، روغ شوی ناروغ باید د خپل باقي پاتې کیدو لپاره د بیٹا بلاډرانو پر ځای پاتې وي، او د وینې لوړ فشار کنټرول باید یو وي. د MRI سکینونه بیا تکرار کول د روغتون له رخصتۍ مخکې ترسره کیږي، په راتلونکی کال کې ځینې وختونه، او له هغې وروسته هر یو تر دوو کلونو وروسته. دا نږدې تعقیب اړین دی ځکه، له بده مرغه، د نسارونو د ویستلو نږدې 25٪ ژغورنې به په راتلونکو څو کلونو کې د بیرته راستنیدو لپاره د بیا تکرار لپاره بیا جراحي ته اړتیا وي.
ځکه چې د نس ناستې اخته کول لږترلږه د ژوند بدلون کول دي که چیرې ناروغ نه وي، نو دا خورا غوره دی چې د هغې څخه د درملنې څخه مخنیوي وشي. تاسو کولی شئ د زړه پورې اخته کیدو د ناروغۍ کمولو سره ستاسو د زړه پورې خطر فکټورونو ، په ځانګړې توګه د لوړ فشار، او په خطر سره په کار کولو سره ستاسو د خطر پروفایل ته وده ورکړئ.
سرچینې:
> هیراتکا LF، باکریس جی ایل، بیکمن JA، او ایت. د عصري ناروغیو د ناروغۍ سره د ناروغۍ تشخیص او د ناروغانو د مدیریت الرښوونه: د کاریوولوژي بنسټ د امریکایی کالج / د امریکې د زړه ټولنې ټولنه کاري عملیات په اړه د افغانستان د اکسفام / اکسفام / AATS / ACA / AATS / ACR / ASAT / SCA / SCI / SIR / STS / SVM لارښوونې. لارښوونې، د تیوریکیک جراحیې لپاره د امریکې ټولنه، د ریډولوژی امریکایی کالج، د امریکایی سټروک انجمن، د کاریووسکاسول انسټیولوژیالوژی ټولنه، د کاریووسکولی انوګرافی او مداخلو لپاره ټولنه، د بین المللی راډولوجیولو ټولنه، د تیوریک سرویجنس سوسائټس، او د ویسکولر طب ټولنه. سرغړونه 2010؛ 121: e266.
> لییمیر SA، راسل ایل ایډیډیمولوژی د تیوراکیک اورتیک ویسشنولوژی. نيټ ريو کارټول 2011؛ 8: 103.
> Melvinsdottir IH، Lund SH، Agnarsson BA، et al. د ستوریکیک اوریکیک ویسینشن واقعیت او مړینه: د بشپړ ملت مطالعې پایلې. Eur J Cardiothorac Surg 2016؛ 50: 1111.