د شریدي مرض ناروغی) PAD (هغه حالت دی چې په هغه کې یو یا ډیر ځورونه چې پښو ته وینې سپاري، السونه، سر یا د پوټکي تړل شوي یا په نسبي توګه تړل شوي، معمولا د atherosclerosis له امله. که وینې ته فشار وینه وشی نور دومره اړتیا نلري چې غوښتنې سره وساتي، هغه څوک چې د PAD سره ممکن نښی تجربه کړي.
نښې نښانې
د PAD تر ټولو عام علامه "د تعقیب" ده. د منځه وړلو درد، خشونت یا ناورین دی - کوم چې یوازې د ځورونې له امله ډیر سخت وي - دا چې په اغېزه برخه کې پیښیږي.
عموما، د منځه وړلو په تمرین کې ترسره کیږي، او د پاتې نورو لخوا راحت کیږي.
څرنګه چې PAD په عمومي ډول د پښو اغیزې کوي، د سپکاوی کولو ډیری په عمومی توګه د پښو درد په وخت کې تیریږي. د پښو په مینځ کې چیرته چې خنډ شتون لري په پام کې نیولو سره، د پیښې واکسین کولی شي د پښو، خوس، خولې یا ټوټو اغیزه وکړي. هغه خلک چې د PAD لرونکي دي د هغو شتمنیو څخه چې د لوړو افراطیتونو رسولو لپاره کار کوي کولی شي د لاس او یا کند په واسطه د پاکولو تجربه وکړي؛ او ځینې یې کولی شي د باز تجربې په وخت کې د نیورولوژیکي نښانو تجربه وکړي، د " فرعی کلویان غلا سنډوموم " په نامه یو حالت.
ځینې وختونه PAD به د آرامۍ محاکمې سبب شي حتی په آرام کې. د محاکمې محاکمه معموال معنی دا ده چې لویدیځ بندیز نسبتا سخت دی، او متاثره فشار هم په آرام پاتې کې د وينې روانې ندي.
د دې لپاره چې د درملنې پیرود معمول ډول نمونه نه تعقیبوي - دا د درد په وخت کې درد، د آرام په وخت کې د امتیاز سره - د PAD تشخیص باید په هر وخت کې د 50 کلونو څخه زیات وي، څوک چې د آیرروسوکلیکروسس لپاره خطر فکتورونه لري ، تجربې ناڅاپه درد لاسونه او پښې.
ډیر سخت پیاده کولی شي د اغېزو د غوږونو او حتی د ګوزڼ الوزولو المل شي.
لاملونه
د ډیرو پیښو په ترڅ کې، PAD د اییرروسوکلیکروسس لخوا رامینځته شوی. دا پدې مانا ده چې د ورته خطر فکتورونه چې د قونریري مرض ناروغۍ تولیدوي ) CAD ( - په ځانګړې توګه د کولیسټرول کچه لوړوي، سګرټ څکول ، لوړ فشار او د شکر ناروغۍ - د PAD تولید هم کوي.
په واقعیت کې، ځکه چې PAD او CAD د ورته ناروغۍ پروسې له کبله رامینځ ته کیږي، کله چې PAD تشخیص کیږي، ډیری وخت دا پدې مانا لري چې CAD هم شتون لري.
په ډیر لږ وخت کې، PAD په هغو خلکو کې لیدل کیدی شي چې د ایرروسوکلیکروسس نه لري. د بیلګې په توګه، PAD د فشارونو سره د سږو له امله رامنځ ته کیدلی شي، د تابعیت مخنیوي، او ځینو ځانګړو مخدره توکو) ergotamine drugs (د میګرین سر درد سره د درملنې لپاره کارول کیدی شي.
تشخیص
PAD کولی شي د غیر انکشاف آزموینې سره تشخیص شي. په ځینو مواردو کې، PAD د فزيکي معاینې لخوا کشف کیدی شي، کله چې د نبض کم کم شوی اغيزه کې لیدل کیږي. په هرصورت، په هرصورت، د ځانګړو ازموینو څخه یو د PAD تشخیص لپاره اړین دی.
د پښو په پیژندلو کې د PAD تشخیص کیدای شي د " انک-بروچیل انډیکس " یا ABI په کارولو سره ترسره شي، په کوم کې د وینی فشار اندازه کیږي او د ټیټ او لاس په پرتله مقایسه کیږي. د ABI ټیټه نښې نښانې د پښو په الر کې د وینې کم فشار ښودلی، او دا ښیي چې PAD حاضر دی.
د خوځښت پېژندنه بله بله تخنیک ده چې د PAD تشخیص لپاره کارول کیږي. د دې ازموینې سره، هوا د کف په مینځ کې د کفس یو لړ لړۍ کې پمپ شوی، او د هر کف تر مینځ د ارری د نبض فشار اټکل کیږي. د وریځونو په منځ کې یو خنډ به د نری رنځ څخه بهر د نبض فشار کم شي.
"ډوپلیکس الټراسونography" یوه ځانګړې الټراساؤنډ ټیسټ دی چې د وریجې دننه په بیالبیلو کچو کې د وینې جریان اټکل کوي.
د وینې په جریان کې ناڅاپي ویره د drops په سیمه کې یو جزایي خنډ څرګندوي.
که ستاسو ډاکټر د PAD شکمن وي، د دې غیر غیر انډول ازموینې یو یا له دې ډیری ډیری معمولا د تشخیص لپاره کافی دی. نن ورځ، ABI هغه ازموینه ده چې په عمومی توګه کارول کیږي.
درملنه
پداسې حال کې چې نرم یا منځنۍ پیاده د درملنې او د ژوندانه طرزالعملونو سره درملنه کیدی شي، ډیرې جدي قضیې اکثرا د بستر سرجری یا انګوپلوسی ته اړتیا لري ترڅو د خنډونو څخه پاک شي. دلته د PAD د درملنې په اړه نور جزئيات دي .
سرچینې:
هشر، AT، Criqui، MH، درملنه - Jacobson، D، et al. په لومړني پاملرنې کې د شفاهي انتاني ناروغۍ کشف، پوهه، او درملنه. JAMA 2001؛ 286: 1317
هشر، AT، Haskal، ZJ، Hertzer، NR، et al. ACC / AHA 2005 د کنترول د اخته ناروغۍ سره د ناروغانو د مدیریت لارښوونې لارښوونه) کم افراطیت، جغرافیه، د سنټرینیک، او بطن ستوریک (: د ویزولر سرجری لپاره د امریکې ټولنې د ویسوولر جراحی / ټولنه لپاره د ګډ همکارۍ، د کاریوواسول اینګیوګراف او مدافعاتو لپاره ټولنه د وسکولر د طب درملنې او بیولوژي ټولنه، د بین المللي ریډولوژی ټولنه، او د ACC / AHA کاري ځواک د تمرین لارښوونې) د پریرالرال انتشار سره د ناروغانو د مدیریت لپاره الرښوونې پراختیا لپاره د لیکلو کمیټه (: د کاریووسکاسول او پلونری رغونې د متحده ایالاتو لخوا تصویب شوی ؛ ملي زړه، عفونت، او وینی انسټیټوټ؛ د ویسکولر نرسنگ لپاره ټولنه؛ د انتقالي انتقالي ټولنې موافقت؛ او د ویسکولر ناروغ بنسټ. سرکولیشن 2006؛ 113: e463.