په ځانګړې توګه په ځوانو میرمنو کې، د زړه بریدونه د خنډونو له امله کیږي
د څو کلونو لپاره، د ارواپوهنه پوهان پوهیږي چې په میرمنو کې د کورونري مرض ناروغۍ (CAD) کیدای شي په نارینه وو کې توپیر ولري. د ښځو نښې ممکن توپیر ولري ، تشخیصی ازموینې چې د CAD لپاره کارول کیدی شي د "غلط" ځواب په میرمنو کې ورکړي ، او اصلي انتان پخپله مختلف توپیر لري .
دا څرګنده شوې چې په یو شمیر ښځو کې د CAD "چلند" په اړه یو بل توپیر شتون لري.
په ځوانو میرمنو کې چې د میووالیالي انفراسیون (زړه زړه حمله) ، کورونري توببوسس (په قونیریا کې د وینې په وینه کې د وینې ډبره) چې د زړه پورې زیان پیدا کوي کیدای شي د ایرروسکلروټیک پلکونو د توږلو له کبله رامنځته شي، نه د یوې تختې نور ډولونه . کله چې د زړه حملې د اورښت له امله رامینځ ته کیږي، نو د علاماتو "معمول" د زړه حملې په پرتله ډیرې نښې نښانې وي. او ممکن د یو ډاکټر لخوا له لاسه ورکړل شي (یا له منځه یوړل شي). د پایلې په توګه، درملنه کیدای شي ځنډ شي او پایلې به یې خورا خراب وي.
د زړه حمله څنګه معمولا پیښیږی
عموما، حاد قونونيري سنډروم (ACS) د پلاستيکي ټوټې له کبله رامنځ ته کیږي. د پلاستي ټوټې په ټولیزه توګه یو سخت او منصفانه پیښه ده چې سمدستي پایلې رامنځته کوي. وینې د وينې لپاره د تختې دننه "ټوپک" (کولیسټرول، کلسیم، سوځونکي حجرې او نور توکي) راځي - او دا عموما د ډډ د چټک جوړیدو المل ګرځي.
ډیری وختونه دا د مرجان د وینې بشپړه (یا نږدې بشپړ) لامل کیږي او د وینې برخه د زړه د پښې د وینې برخې ته د وینې جریان بندوي. دا خنډ اکثرا د ACS سره ناڅاپه او د پام وړ نښې نښانې رامینځته کوي - د زړه حمله یا غیرقانوني انګیرنې نښې نښانې ، یا حتی د ناڅاپي زړه پورې مرګ ژوبلې سره .
د کورونیا دماینونو له منځه وړل مختلف دي؟
داسې ښکاري چې په ځانګړې توګه هغه میرمنو کې چې د 50 کلونو څخه مخکې د زړه حملې لري) په تېره بیا، د نارینه وو په پخوانیو میرمنو کې (، د پلاستي رنګه اکثرا د وینې د وینې المل ندی . د هغې پر ځای، دا پاڼه د وینې د برښنا دیوال له مینځه وړل کیدی شي.
د ټوټې ټوټې او توږیدنې ترمنځ څه توپیر دی؟ ښه، د پلاستيک ټوټې د یوې نښې په څیر دی چې پرانیستی خلاص دی. (په واقعیت کې، د معمولي زیتونو دننه سامانونه په بشپړه توګه د آیرروسکلروتیک پلک اندر دننه نه وي.) مګر یو تخریب د عضل السر په څیر دی. هغه پلاسټ چې د توږیدنې سره تړلی وي ممکن یو کوچنی وي، یا ممکن په بشپړه توګه د توږیدنې لاندې پلاک نه وي.
یو توږیدنه، لکه د پلاستيک ټوټې په څیر، کیدای شي د وینې د کڅوړ رامینځته کړي. په هرصورت، ځکه چې د توږیدنې (د ټوټې ټوټې سره مقایسه)، یوه جدي پیښه نه ده، ډبره ډیری وخت په تدریجي ډول بڼه لري. نو لدې کبله نښې نښانې په تدریجي توګه، نور فرعي ټیکنالوژۍ وده کولی شي، او معمولا "غیر عادي" دي.
ولې دا مهم دی؟
دا د ډیرو کلونو لپاره، چې په ځوانو میرمنو کې د زړه حملې غیر معمولي دي، کله چې پیښ شي نو دا ښځې د ورته عمر د نارینه وو په پرتله د بدې پایلې درلودل دي. دا بدې پایلې، چې اوس ښکاري، لږترلږه د یوې برخې په توګه ممکن وي چې د حقیقت له امله چې د زړه د دغو بریدونو ډیری د زړه پورې مریضونو له منځه وړلو المل کیږي.
نه یوازې دا چې د قونیریا د شریان کښت سره نښې نښانې شتون لري د احتساب، اندیښنې یا د نورو غیر انتفاعي الملونو له کبله له مینځه وړل کیږي، بلکې دا هم پخپله ډبرې ممکن د ټوټی په پرتله د خطرونو په پرتله خورا خطرناکه وي. لکه څنګه چې يادونه وشوه، هغه کټکي چې د توږېدنې سره شکل کوي لږ تر لږه وده کوي. د دې دلیل لپاره (او ځکه چې هغه نښی چې دوی یې سبب کیږي معمولا ډیر خطرناک ندي) دا ټوټې لري چې بالغ وي. نو د وخت په تېرېدو سره د زړه د حمل تشخیص ښکاره کیږي، ډبرې ډیرې پخې دي، ډیر پیاوړي، او د ریورولو لپاره خورا ډیر ستونزمن دي.
د قوي رژیم عصري پیژندل
له بده مرغه، د قونونيري رګونو توږونه ډیرې ستونزمنې دي چې مخکې له دې چې د تیومبوسس سبب شي تشخیص شي.
دا معمولا ناممکن دي چې د پیدا کولو لپاره، د مثال په توګه، د سټراټیټ کیتریت کولو یا فشار په دوران / تیلیم ازموینه . نو د قونونيري شریان د تودوخې یو بل ډول قونریري مرض ناروغی دی چې د "نورمال" قونویري خنډونو سره تړاو لري .
څوک د کورونری مرض مخنیوی کوی؟
پداسى حال کې چې څوک کولاى شي د قونونيري رګونو د تخريبونو وده وکړي، داسې ښکاري چې دا حالت داسې ښکاري چې د امکان تر ټولو مخکې په لومړيو ښځو کې اکثره ليدل کيږي، اکثرا په لومړنيو تمرينونو کې. نو، کله چې سګرټ څکول د هر چا لپاره د خطر فاکتور دی، دا د قونیریا د شریانونو د کشفونو لپاره د ځانګړي خطر خطر دی. دا یو ډیر ښه دلیل دی چې ولې ځوانان ښځې چې سګرټوونکي دي باید پریږدي.
ځینې شواهد شتون لري چې د خاورې له مینځه وړلو وروسته قونسلګري کیدای شي په هغو ښځو کې ډیر ځله لیدل کیږي چې د قونويري خنډونو تکرار سپاسمونه لري لکه د پرینټرمیتال انینینا کې .
لنډیز
CAD په کوچنیو میرمنو کې ډیری وخت د «کلاسیډ سیدا» څخه مختلف توپیر دی چې په نارینه وو او زاړه میرمنو کې لیدل کیږي. د دې حقیقت پیژندل د دغو توپیرونو بشپړ پوهاوي او د درملنې لپاره د اغیزمنو ستراتیژیو د رامینځ ته کولو په هڅو کې د هڅو لپاره الره ده.
سرچینې:
> جنوردي ایل برژټا F، Veralio R، et al. Plaque Erosion د ST برخې برخه کول د لیرې کولو ماینوریلیل انفراسشنیک: د نظری همغږۍ ټیموګراف راپور - قضیه او د ادبياتو بیاکتنه. د کورونری مرض ناروغی 2017؛ Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463
کررر MCA، Rittersma SZH، د ژمي ژمي، ای اې ایل. په ناڅاپي کورني وژنه کې د زیرمې پلوي مورفولوژي ته د تومببوس درملنه اړیکه. J Am Coll Cardiol 2009؛ DoI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.
> زکوکی جی، پرجیسی م، رومانګوالی E. د پښو فیزولوژی د سټی MI په بدلیدلو کې د ژوبل کیدو لاره ده؟ د راټریک سره د پلاک ایروسون بیا کتنه. د کارډولوژي کې وروستي. د کارټولوژي 2016 امریکایی کالج؛ http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-thepathyophology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (د فبرورۍ الس رسي 26، 2017)