تاسو باید مخنیوی وکړئ د درملنې غلطې غلطۍ
د کوډ کولو او زیربنا دوه کوډونه غلطي دي چې کولی شي د روغتیا دفتر باندې زیانمنې پایلې ولري. طبي کوډ کول نه یوازې د خدماتو لپاره د تادیاتو ترلاسه کولو په اړه. د کوډنگ ادعاګانې په سمه توگه د بیمې پیرودونکي ته د ناروغ ناروغۍ یا ټپی او د درملنې میتود پوهیږي.
د روغتیا کوډ کولو لپاره نور استعمالونه شتون لري:
د ناروغ پاملرنې کیفیت ثبت او یا د راپور ورکولو لپاره.
د ملي درجه بندي سیسټم کارولو په واسطه دقیق اړیکو چمتو کولو لپاره د معاش ورکوونکو او وړاندیز کونکو په اړه پوهیدل.
د هغو معلوماتو راپور ورکولو لپاره چې د بیلابیلو څیړنو لپاره لکه د ناروغیو، مخدره توکو، پروسیجرونو یا روغتیایي خدمتونو کې رجحاناتو لپاره کارول کیږي.
د مهمو اداري پریکړو لکه د بازار موندنې، کارمندانو، بودیجې کولو، او پیرود کولو لپاره
کڅوړه درغلۍ ده
د CPT او HCPCS کودونو اضافه کول د راپور ورکولو د کودونو د ارادې سره کوډ کولو یو میتود دی چې نتیجه یې د لوړ تادیاتو پایله ده. کڅوړی ډک دی.
د انشورنس شرکتونو ته د کنوانسیون لیږل د حقیقي تادیه باید په پرتله ډیر لوړ تادیات کوي. په هرصورت، د نیول شویو پیسو جریمې د لوړ پوستکي د ترالسه کولو ګټې څخه ډیریږي.
دوه ډوله لارې شتون لري چې وړاندیز کونکي د کوډکیوډ، دوی کوډ کولو او ناپیلۍ دي.
- اپوډیډ : د خدماتو یا کړنالرې کچې خرابول د زیاتو لګښتونو یا د اخیستلو لوړه کچه ترلاسه کولو لپاره ترسره شوي فعالیت اپوز کول دي. شیډیډ کول همدا رنګه هغه مهال رامنځته کیږي کله چې یو خدمت ترسره شوی د درملنې لخوا ندي پوښلی، مګر د وړاندیز کونکي د پوښښ خدمت په خپل ځای کې.
- بې بنسټه : ځینې خدمتونه په ټولو کې شامل دي. بې بنډل د پروسیجرونو لپاره بیل بیل دی چې په معمول ډول د یو واحد چارج په توګه بلل کیږي. د بیلګې په توګه، د دوه اړخیز اسکرینګ میموگرامونو لپاره د وړاندیز بلونه، د دوه اړخیز سکینګ کولو ریاضی لپاره د بل ځای پرځای.
په یاد ولرئ چې اتوماتیک جعل دی، او پایلې یې قانوني او مالي جریمې ته راځي.
دا اړتیا په تیروتنه کې د بیاکتنې او روانې زده کړې له لارې ساتل کیږي.
انډولډ کول د عوایدو له لاسه ورکول دي
د CPT او HCPCS کودونو ضبط کول هغه وخت دی چې کله کودونه د ډاکټر یا د تاسیساتو لخوا ترسره شوي کار بشپړ حدود نه استازیتوب کوي. زیربنا کولی شي د عوایدو له لاسه ورکولو المل شي.
ځینې وړاندیز کوونکي په مناسبه توګه د بیمې شرکتونو ارزونه کې د ځان څخه د مخنیوی لپاره کم رنګه تعقیبوي چې ممکن د ادعاوو رد یا تفتیش وکړي. دا فکر کولی شي په اصل کې د یو دلیل لپاره نورې ستونزې رامینځته کړي: دا ریښتیا نه ده. د بیمې شرکتونه له دې امله انکار نه کوي ځکه چې کودونه د نورو کوډونو څخه لوړ دي. د بیمې شرکتونه د کودونو لپاره د اسنادو سره د ناروغ د ریکارډ په لټه کې دي.
د ردولو څخه د مخنیوي لاره د مناسبو اسنادو یقیني کول دي. سندونه نه یوازې نښې، تشخیص، پاملرنې، درملنې او درمل شاملې دي بلکه د روغتیا او مصؤنیت معلوماتو ته ستونزې او خطرونه هم شامل دي. د ناروغ ریکارډ باید مفصل او بشپړ وي.
د اتوماتیک او کنډک دواړه مخنیوی لپاره، یو طبي دفتر باید د کلینډ کوډونو بدلونونو په اړه تازه پاتې شي. تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې د معیاري کوډ لارښوونې تعقیب کړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو کارکونکي دوامدار تعلیم ترلاسه کوي. د ناروغ ثبت شوي ریکارډ ساتل د وړاند ی کونکو او د مرستندویه کارمندانو دنده ده.