د درغلۍ درملو داوطلبي تعریف او نښه پیژني
د درملنې پروګرام په ډیری سرچینو باندې تکیه کوي ترڅو د درملنې درغلۍ او مخنیوی کې د روغتیايی صنعت مسلکيانو په ګډون د هغوی سره مرسته وکړي. پدې کې هغه کسان شامل دي چې په طبي دفترونو کې کار کوي - ډاکټران، نرسانې، د مخکښې میز کارمندان، د طبي بل کولو کارمندان، او نور. زموږ د مرستې پرته، هغه اشخاص چې د درغلیو چلند مجرم دي د دې سره مخ دي.
په تیرو کلونو کې، د درملنې او میډیکاډ خدماتو مرکزونه) CMS (د درملنې په اړه د پوهاوی د راوستلو په هڅو کې فعال دي، یوه ملي ستونزه چې هرکال هر کال میلیون ډالر لګښت کوي.
د درملنې درغلۍ کتنه
د درملنې درغلۍ عموما د بخښنې او پوهې په توګه طبی دعوی ته د پیسو لپاره د درملنې پروګرام درغلۍ کولو لپاره بلل کیږي. هرڅوک چې د درملو درغلي مجرم ګڼل کیږي د درملنې پروګرام کې د ګډون څخه منع کول دي، سربیره پر جریمې او ممکنه توقیف ځای کې. په ډیری سیمو کې د درملنې ډیری درغلۍ رامنځته کیږي:
- د DME لپاره بلنگ
- د ډاکټرانو لپاره خدمتونه
- د بنسټیزو خدمتونو لپاره بیلګی لکه نرسګ کورونه، روغتونونه، کورونه، او نور.
د عامې درملنې درغليو سکیمونو څخه خبر وي
د درملنې څلور درملونه او کړنې شتون لري چې کېدای شي د طبي دفتر ترتیب کې ولیدل شي.
- طبي تجهیزات هیڅ کله نه دي ورکړل شوي: د درملنې درغلۍ ډیری عام ساحه د پایښت وړ طبي تجهیزاتو لپاره) DME (لپاره بلل کیږي. DME د ناروغ طبی یا فزیکي حالت لپاره اړین طبي تجهیزاتو ته اشاره کوي. پدې کې wheelchairs، د روغتون بستونو، او د هغه طبیعت نور وسایل شامل دي. پروپوزل به د درملنې لپاره د درملنې لپاره بلنه ورکړي چې ناروغ هیڅکله هم ندي ترلاسه کړی. د موبایل سکوټرانو په ځانګړې توګه د درملنې درغلیو د پروګرامونو لپاره خورا مشهور و.
- خدمتونه هیڅکله نه دي: پدې کې، د ازموینې، درملنې یا پروسیجرونو لپاره وړاندیز کونکي بل هیڅ کله ندي ترسره شوي. دا د ازموینې لیست کې اضافه کیدی شي یو ناروغ چې واقعیت یې ترلاسه کړی دی او هیڅکله یې نه لیدل کیږي. وړاندیز کوونکی کیدی شي د تشخیص کوډونه هم جعل کړي ترڅو د غیر ضروري امتحانونو یا خدماتو اضافه کولو لپاره.
- د کوډونې کولو لګښتونه: د خدماتو یا کړنالرې کچې خرابول د ډیرو پیسو لګولو لپاره یا د لوړې لوړې کچې نرخ ترلاسه کول اپوز کول دي. شیډیډ کول همدا رنګه هغه مهال رامنځته کیږي کله چې یو خدمت ترسره شوی د درملنې لخوا ندي پوښلی مګر د وړاندیز کونکي د پوښښ خدمت په خپل ځای کې.
- د غیرقانوني لګښتونو: ځینې خدمتونه په ټولیزه توګه په پام کې نیول شوي. بې بنډل د پروسیجرونو لپاره بیل بیل دی چې په معمول ډول د یو واحد چارج په توګه بلل کیږي. د بیلګې په توګه، د دوه اړخیز اسکرینګ میموگرامونو لپاره د وړاندیز بلونه، د دوه اړخیز سکینګ کولو ریاضی لپاره د بل ځای پرځای.
د درملنې درغلۍ شاخصونه
داسې ځانګړتیاوې شتون لري چې د درملنې درغلیو په موندلو کې عام دي. ایا ستاسو تمرین دی:
- آیا ستاسو طبي دفتر په منظمه توګه د درملنې ناروغانو لپاره د پیسو ورکولو توان نلري پرته له دې چې د پیسو ورکولو توان ولري د نقدي پیسو او مجرايي مخه ونیسي؟
- ایا ستاسو طبي دفتر د نورو کسانو په پرتله د ورته خدماتو لپاره د درملنې ناروغانو لپاره لوړ نرخونه اخلي؟
- ایا ستاسو طبي دفتر ډیری وخت د درملنې اسناد لرې، لکه ډاکټر یا نرسونه یادونه کوي؟
څه باید وکړي که تاسو درغلۍ ته ځي؟
که تاسو په طبي دفتر کې کار کوئ، تاسو د شکمنو بلنگ فعالیت په موندلو او راپور ورکولو کې د لومړۍ کرښه کې یاست. دا ستاسو روغتیا ده چې د روغتیايي صنعت یو استازی په توګه وپوهیږي چې له دې څخه خبر وي او د درغلیو کوم فعالیت چې شک لري.
که تاسو غواړئ د شکایاتو درملنه درغلۍ راپور کړئ، د روغتیا او بشري خدماتو ریاست یا د نورو مرستو لپاره د عمومي مفتش دفتر سره اړیکه ونیسئ.