د بل کوډونو ډول تعدیل کړئ
د بکس کوډ ډولونه د درې ګوتو کوډونه دي چې د UB-04 د ادعا فارم کې واقع دي چې د بل وړاندیز د بل ورکوونکی بیلګه تشریح کوي، لکه میډیکایکا یا د بیمې شرکت. دا کوډ ته اړتیا ده د UB-04 په 4 کې.
هر عدد یو ځانګړی هدف لري او د ټولو UB-04 په اړه د ساحې لوستیټر کې ادعا کوي . 4 راځئ چې د بل کودونو ځینې مثالونه وپلټئ او بیا وګورئ چې د هر ګوتو معنی او کومې کوډونه ورته ښکاري.
دا کودونه د ملي یونیفورم بلنگ کمیټې) NUBC (الرښوونو کې خپاره شوي. د هر بدلون یا بیاکتنې لپاره اوسني لارښود وګورئ.
د بیل ډول بیلګې
دلته د بل کودونو ډولونه او هغه څه چې دوی یې معنی لري مثالونه دي.
- د بل 111 ډوله د روغتون په داخل کې د ناروغانو ادعا څرګندوي چې د ادعا موده د ناروغۍ له مصرف څخه اعتراف کوي.
- د بل ډول 117 ډوله روغتون د روغتون په داخل کونکي ځای کې ځای پرځای کولو یا سمه ادعا ادعا کوي چې مخکې له مخکې شوي روغتون کې د داخلي ناروغانو ادعا ادعا کړې چې د تادیه کولو لپاره د ادعا ادعا بیا تادیه کړې.
- د 138 138 ډوله روغتون د روغتون خارج بستر ناروغانو استازیتوب کوي یا د مخکیني روغتون لیږدول شوي ادعا کې د مخکینۍ ادعا ادعا ردول رد کړي چې د تادیه شوي پیسو بیرته ورکولو لپاره د معاش ورکوونکي لپاره پیسې ورکړي دي.
- د بل 831 ډول ډول د روغتون خارج بستر ناروغانو استازیتوب کوي چې په امبولیکي جراحي مرکز کې ترسره شوي. په روغتون کې د خارج بستر ناروغانو لپاره ترسره شوي، د بل ډول 131 د 831 په ځای به وي.
د بل ډول د کود کوډ ډول ډول ډایټ
لومړی نمبر د اسانتیا ډول ډول ته اشاره کوي.
1 - روغتون
2 - مهارت لرونکي نرسنګ
3 - کور روغتیا
4 - د مذهبی غیرمعمولی روغتیایی پاملرنې آسانتیاوی (روغتون)
5 - د مذهبی غیرمعمولی روغتیایی پاملرنې آسانتیاوی (توسیعی پاملرنې)
7 - کلینیک
8 - د ځانګړتیا اسانتیا، د روغتون ASC جراحي
د بل ډول ډول کوډ دویمه برخه
کوم چې د دویم ګاز نښه نښه د لومړي ګوتو پورې تړاو لري. دا د کلینیکونو او ځانګړو تاسیساتو لپاره معنی بیل بیل دی.
دویمه ګڼه د بل ډلبندۍ ته پرته له کلینیکونو او ځانګړو تاسیساتو څخه اشاره کوي.
که لومړی نمبر 1-5 وي، بیا دویمه ګوتۍ ده:
1 - د داخلي ناروغانو ( درملنې برخه A )
2 - د داخلي ناروغانو ( درملنې برخه B )
3 - خارج بسترونکی
4 - نور (د درملنې برخه B)
5 - د منځنۍ کچې منځنۍ پاملرنې
6 - د دویمې درجې منځنۍ کچې پاملرنې
7 - د Subacute Inpatient (د عوایدو قانون 019X سره د کارولو لپاره)
8 - د اورښت بستر
یوازې د کلینیکونو لپاره:
که لومړی ګوتو 7 وي، بیا دویمه ګڼه دا ده:
1 - د کلیوالي روغتیا کلینیک
2 - د روغتون پر بنسټ یا د خپلواک رینل ډایلیزیز اسانتیا
3 - د وفاقی روغتیایی مرکز مرکز (FQHC)، د وړیا بنسټ ایښودونکی پر بنسټ
4 - د بیا رغونې نور آسانتیاوې) ORF (
5 - د بهر کې د خارج بیارغونې جامع مرکز (CORF)
6 - د ټولنې دماغي روغتيا مرکز (CMHC)
د ځانګړو تاسیساتو لپاره یوازې:
که لومړی ګوتو 8 وي، بیا دویمه ګڼه دا ده:
1 - د ناپیژندل شوی روغتیایی مرکز
2 - د روغتون پر بنسټ کوربه
3 - د روغتون ناروغانو لپاره امبولیک جراحي مرکز خدمتونه
4 - د بیا رغونې نور آسانتیاوې) ORF (
5 - د بهر کې د خارج بیارغونې جامع مرکز (CORF)
6 - د ټولنې دماغي روغتيا مرکز (CMHC)
د بل ډول ډول کوډ - فریکونسی دریمه برخه
دریم پوړ فریکون ته اشاره کوي.
0 - غیر تادیه یا زیرو ادعاګانې
1 - د مسموم کولو د ادعا له لارې اعتراف وکړئ
2 - لنډمهاله (لومړنی ادعا)
3 - لنډمهاله (دوامدارې ادعاګانې)
4 - لنډمهاله (وروستۍ ادعا)
5 - یواځې مرحلې چارج
7 - د لمړی ادعاګی یا درست ادعا ادعا بدله کول
8 - د مخکینۍ ادعا ردول یا رد کول
9 - د کور روغتیا روغتیا پی پی پی قسط لپاره وروستی ادعا
د آسانتیاوو ډولونه د UB-04 کارول
هغه اسانتیاوې چې د UB-04 د ادعا په کارولو کاروي عبارت دي له:
- د ټولنې دماغي روغتیا مرکز
- د خارج بستر روغتون د بیا رغونې آسانتیاوی
- انتقالي لاسرسي روغتون
- د پای ټکی کیدنی ناروغی آسانتیاوی
- د وفاقی روغتیایی مرکز مرکز
- د Histocompatibility Laboratory
- د کور روغتیا اداره
- هسپیسس
- روغتون
- د هند د روغتیا خدماتو آسانتیاوې
- د سازمان د تدارکاتو اداره
- د بهرنیانو فزیکی تغذیه خدمتونه
- د حرفوي تداوي خدماتو
- د وینا پیژندولو خدمتونه
- دیني غیر طبي روغتیایي پاملرنې موسسه
- د کلیوالي روغتیا کلینیک
- د مهارت لرونکو نرسنګ اسانتیا
سمه ادعاګانې
کله چې مخکې تادیه شوي ادعاونو کې بدلونونه راوستل شي، ډیری سمې ادعاګانې په برقی بڼه وړاندې کیدی شي.
.1 د ادعا فریکونسی کوډ سره تازه کړئ: 7 = د مخکینۍ ادعا ادعا کول 8 = د مخکینۍ ادعا ادعا کول / باطل کول
2. د DCN (د لاسوند کنټرول نمبر) یا ICN (د داخلي کنټرول نمبر) د پیرود د تادیاتو وضاحت (EOP) یا برقی تادیاتو څخه دعوه تسلیم کړئ.
.3 که تاسو باید په کاغذ باندې سمه ادعا کول وړاندې کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې بڼه سمه ده. ځینې پیرودونکي د طبي دعوه کې توریک او سپینې نسخې مني، مګر ترټولو غوره بهیر باید اصلي او سپینه ماڼۍ وسپاري. د معاش ورکوونکي پر بنسټ، کله چې د اصلي ادعا فورمه کارول شوې وي، دا ادعا ممکن د دوی سیسټم په سمه توګه د پیسو یا ځنډ څخه د ځنډ یا انکار انکار وکړي.
د دغو ادعاوو بشپړولو کې مهم ټکي په الندې ډول دي:
- ډاډ ترلاسه کړئ چې چاپګر په سمه توګه محدوده دی ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې معلومات د سم ساحې په ځایونو کې چاپ شوي دي.
- د ادعا په اړه کوم معلومات مه خپروي.
- په فورمه کې د تبصرې مهلت مه کوئ لکه "درست شوي ادعا" یا "EOB منل شوی."
- د پوټونو، ټاپونو، ټپونو، چټکو نوټونو، د کاغذ کلپ یا دعوا فورمو ته بل څه مه کوئ مه کوئ.
لاندینی کرښه د UB-04 د ادعا فارم لپاره د بل کوډونو په اړه
پورته معلومات د UB-04 د ادعا فورمه کې د 3 پوړو اوسني هدف تشریح کوي. دا معلومات د بدلون او بیاکتنې تابع دي، مګر هر بدلون د ملي یونیفورم بلنگ کمیټې) NUBC (الرښودونو کې موندلی شي.
دا کودونه د ملي یونیفورم بلنگ کمیټې) NUBC (الرښوونو کې خپاره شوي. د هر بدلون یا بیاکتنې لپاره اوسني لارښود وګورئ.
سرچینه:
> د ملي یونیفورم بلنگ کمیټه. رسمي UB-04 د ډاټا مشخصات 2016 مکلف دي. http://www.nubc.org/subscriber/PDFs/UB042016TOC.pdf