د هډوکي د ضایع کولو درمل لپاره اغیزمنه درملونه د هډوکي کثافت زیاتوي او د اوستیوپروسېس او نورو شرایطو سره په خلکو کې د خنډونو خطر کموي. تاسو د دې درملنې په اړه څه پوهیږئ؟
د اوستیوپراوس پوهیدل
اوستیوپروسېس یو معمول حالت دی چې هډوکي پکې شامل دي چې کمزورې شوي او سپک شوي دي. ځینې وختونه د "بریټاني هډوکي ناروغۍ" په نوم یادېږي، اوسټیوپروپوس هډوکي کمزوري کوي، چې ټوټې کیدای شي ډیر اسانه شي.
دا خنډونه نه یوازې د معیوبیت لامل ګرځي او د ژوند کیفیت کموي مګر د خلکو په توګه د ناروغۍ او مړینې لوی لامل دی.
اوستیوپینیا یو ناروغ نه ګڼل کیږي مګر د هډوکي د ضایع په اندازې کې. دا د هډوکي د کثافت آزموینې په اړه د ټیګورډ په اړه تشریح کولو لپاره اسانه ده، په کوم کې ستاسو هډوکي کثافت د صحی ځوان بالغ په پرتله پرتله کیږي. په دې ازموینې کې، د T ټیټ سکټ -1.0 او یا هم نور هم عادي ګڼل کیږي. AT-2.5 د نمرې یا ټیټې کچې د اوستیوپراوس اشاره کوي. اوستیوپینیا شتون لري که چیری د ټی سکور -2.5 څخه لوړ وي مګر د -1.0 څخه کم وي. (د هغو کسانو لپاره چې لیوالتیا لري، هر نمبر د یو معیاري انفلاسیون بدلون ته اشاره کوي).
د هغو کسانو لپاره چې د اوستیوپراوسس شتون لري، موږ خوشحاله یو ترڅو د ډیرو درملو درملنه وکړو چې کیدای شي د هډوکي کثافت وده وکړي او د خطر خطر کم کړي. پداسې حال کې چې اوستیوپینیا یو ناروغ نه ګڼل کیږي، هغه خلک چې د اوستیوپینیا لرونکی کسان دي چې د اوستیوپروسېز یا اختالفونو د ودې په خطر کې دي ممکن درمل هم په پام کې ونیسي.
کله چې د اوستیوپینیا درملنه وشي، د دغو درملو ډوډۍ د ځینو درملونو (مګر ټول نه) د اوسټیوپروز لپاره کارول شوي ټیټه کچه ده.
د اوستیوپینیا او / یا اوستیوپوروسس لپاره معاینه
ځینې خلک پوهېږي چې دوی د خنډ سره مخامخ کولو وروسته د اوستیوپراوسس لري. هرڅوک کیدای شي د ضایعاتو تجربه وکړي، مګر هغه ضایعات چې د هډوکو په واسطه اغیز شوي د هډوکو په واسطه اغیزمن کیږي اکثرا لږ ټرافي سره واقع کیږي.
د بیلګې په توګه، یو روغ تنک هلک ممکن د موټر په موټر کې په یوه سخت ټپی کې د هپ خنډ ساتنه وکړي. یو بوډا سړی چې د اوستیوپروزس سره ممکن د یو کمزوري راټیټ سره ورته ورته خنډ وي.
بله ټاکنه چې معلومه کړي که تاسو د هډوکي د ضایعاتو سره مخامخ شوي وي د هډوکي د کثافت ازموینه لرئ. هغه ازموينه چې تر سره شوې وي ډیری وخت د دوه ګونی انرژي ایکس رے جذبولو ازموینې یا د DEXA سکین دی. اوس سپارښتنه شوې چې ټولې 65 ښځې د 65 کلنۍ څخه پورته وي او ټول هغه نارينه چې عمر یې له 70 کالو څخه پورته وي ازمول کیږي. نور هغه کسان چې د اوسټیوپروزس لپاره خطر لري عوامل باید مخکې ازموینه وشي.
د درملو طبقو
د درملو ډیری ډولونه شتون لري چې ممکن د هستیوپروسېز لپاره د هډوکي د ضایعاتو او نورو فکتورونو په اساس وکارول شي. دا مخدره توکي د هډوکي جوړولو یا هډوکي د ضایع کولو لپاره په بیلابیلو لارو کار کوي. هغه کسان چې په سرطان کې کارول کیږي حتی د ځینو خلکو لپاره حتی د هډوکي میتودونه) د سرطان په سرطان کې خپروي (مخنیوی کوي. د درملو دغه ټولګي په لاندې ډول دي:
- بيفسفونټس
- انتخابی اسټروجن د ریزورور ماډولونکي (SERMS)
- هرمون بدیل درملنه (ایټروجن)
- کلیکونینین
- پاراتايراډ هورمون
- د سرطان سره د خلکو لپاره د هډو بدلون راوستل
راځئ چې د هډوکي اناتومي او فعالیت د لنډ بیاکتنې سره پیل وکړو ترڅو د دې مخدره توکو د کار کولو په اړه وضاحت روښانه وي.
د هډوکي فعالیت
ډیری خلک د "ژوندی" په څیر هډوکي نه فکر کوي مګر هډوکي په مصروف ځای کې دي. هډوکي په دوامداره توګه ویجاړ شوي او بیا رغول کیږي. که چیرې تاسو تل د تخریب درلودونکی وي نو دا خورا روښانه ده. د هډوکي ټوټې د نوي هډو د جوړېدو او د زیان شوي شوي هډوکي له منځه وړلو وړ دي.
د هډوکو دوه حجرې شتون لري. یو اوسټیوبلاسټ دی ، هغه حجرې چې هډوکي جوړوي. بله اوسټیوسایټس هغه حجرې دي چې هډوکي ماتوي او هډوکي لیرې کوي. ډیری وخت د دې دوو پروسو ترمنځ توازن شتون لري چې هډوکي (د ماشومتوب وروسته) د وخت په تیریدو سره ورته اندازې او کثافت پاتې کیږي.
Parathyroidroid hormone (PTH) زموږ په بدنونو کې تولید شوي هورمون دی چې د اوسټیوبلاست او اوستیوسټیسټ ترمنځ تر منځ توازن تنظیموي څو د هډوکو پیاوړي هډوکي وساتي او ترمیم کړي. د ویټامين ډي او کلسیم دواړه د صحتمند هډوکي جوړولو او ترمیم لپاره خورا مهم دي.
راځئ چې د هډوکي د لاسه ورکولو درملو بیلابیلو ټولګیو ته کتنه وکړو او څنګه د هډوکو په جوړولو کې کار وکړو او / یا د ضایع مخه ونیسو.
بيفسفونټس
باسفاسفونټس د اوسټیوپروز د درملو یوه کټګورۍ ده چې لومړی یې په 1990 لسیزو کې شتون درلود. دا درمل د اوسټیوالوست فعالیتونه کموي) د هډوکي ویجاړول (د هډوکي د ضایعاتو کمولو لپاره. دا د هډوکي کثافت کې د خالص زیاتوالی سبب کیږي.
د 95 فیصده ناروغانو سره چې د باسفوسفونټ سره چلند شوي د دوی شمیر د هډوکي د کثافت ټیسټ کې زیاتوي. په هرصورت، ځانګړي مخدره توکي د دوی د امکاناتو سره توپیر لري چې د ځانګړي خنډونو مخه ونیسي، څنګه یې کارول کیږي، او ځینې عام اړخیز اغیزونه.
یوځل بیا تعدیل شوی، تاسو اړتیا نلرئ ستاسو د ژوند لپاره د باسیسففونټیسټ واخلئ. د هډوکي د بیا رغونې لپاره له دریو څخه تر پنځو کلونو وروسته، ډاکټران ممکن د ضایع کیدو کم خطر سره ناروغانو ته سپارښتنه وکړي چې کولی شي د اخیستلو مخه نیسي، د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره بیاکتنه.
په باسیسوسفونټ کلاس کې درمل شامل دي:
- Actonel (تنظیم شوی): آرونونیل د اسټیوپروزس سره په ښځو کې د هپ خنډونو د خطر کمولو لپاره ښودلې ده) په دریو کلونو کې 60٪ (او د خلکو سټرایډز (د 70 میاشتو په پرتله په 70 میاشتو کې) د سپتینګ اختالف.
- Fosamax (alendronate) : فوساماکس هم د هډوکي کثافت زیاتوالی موندلی او د سپین فایلونو خطر کموي.
- بونوا (ibandronate): بیووا بایسفاسفونټ دی چې کیدای شي په شفاهي توګه واخستل شي او د انجیکشن لخوا هم شتون ولري. بونوا د سپک د ضایعاتو خطر کموي مګر نه دی ښودل شوی چې د هپ د ضایعاتو خطر کم کړي، نو کیدی شي د هغو کسانو لپاره غوره نه وي چې هپ یا نور غیر ماین ویجاړ شوي وي.
- رالوست یا زومیتا (زولډیرینډ اسید): استوګنځی یا زومیتا په کال کې یواځې یو ځل (د اوستیوپوروسس لپاره) یا انجیکشن ته ورکول کیږي.
د باسفاسفوني اړخونو اغیزو په ځانګړو مخدره توکو پورې تړاو لري او همدارنګه څنګه ورته ورکړل شوي. د شفاهي درملنې، ګوزڼ، زړه وهنې، او اسففلافي سوځیدنې ممکن شي. خلک لارښوونې کیږي چې دا مخدره توکي د اوبو سره (نارنج جوس او قهوه کولی شي د جذب سره مداخله وکړي) او لږترلږه له 30 څخه تر 60 دقیقو پورې دوام وکړي. د عضلاتو درد او سر درد هم ممکن شي.
د یو غیر معمولي لوري اغیزه، په ځانګړي ډول د رستورانت یا زوماټا سره، د جبسټ د اوستیوانوسیسس. د غیر معمولي خواوو اغیزو کې ممکن د فرعي فرعي او اتیل فایبرشن شامل وي.
انتخابی ایټروجن ریزورټر موډولونکي (SERM)
انتخابی اسټروجن ریپسیور ماډلرینر (SERMS) په زړه پوري درمل دي چې په ځینو نسجونو لکه د هډوکو په اړه د ایټروجنجن اغیزې لري او په نورو کې د ایټروجنجن ضد ضد (لکه د سږو نسج). د دوی د ایټروجنجن اغیزې په څیر، دوی ممکن د هسټروجنجن (هرمون بدیل درملنه) سره ورته هډوکي پیاوړي کړي چې پخوا تیر شوي.
SERMS یوازې په ښځو کې د اوستیوپراوسس لپاره مؤثره دي. دوی د هډوکي ضایعات سست کوي او د سپین د ضایعاتو خطر کموي (مګر د هپ ځپلو نشتوالی).
څرنګه چې د ایټروجن بدیل درملنه د سینې سرطان سره تړاو لري، اییسټا هډوکو ته د ایټروجن ګټه پرته د سینې سرطان یا د هارمون د بدیل درملنې سره د uterine bleeding خطر پرته چمتو کوي.
د هډوکي د جوړولو سربیره، اییستا د پوسټ مینپالو په میرمنو کې د هورمون د ریزورور مثبت مثبت تغذیه د خطر خطر کموي. دا مخدره مواد د ښځو لپاره دوه ګونی دندې ترسره کوي کوم چې د اوستیوپروزس او اوستیوپینیا دواړه لري او د شیدو سرطان وده کوي.
اړخیزې اغېزې ګرمې ګوتې، ګډ درد، د پسې زیاتوالی، او سر دردونه شامل دي. درمل باید د هغو کسانو لپاره ونه کارول شي چې په پښو کې یې وینه لرلې وي) ژورې رګ تومبوسس (، سږ کال (سږ کال)، یا سترګو (د ریټینین رګ ټوبوسس).
هرمون د بدیل درملنه
کله چې د اسټیوپروزس د خطر کمولو توان درلود، هرمون د ایټروجن سره د بدیل درملنه د سینې سرطان، فزیکونو، د زړه حملې، او د وینې د زیاتو خطرونو له امله د ګټو څخه راوتلې. هغه وویل، ځینې میرمنې د نارینوپټو علاماتو کنترول لپاره د هورمون بدیل درملنه کاروي او په روښانه توګه د ځینو خلکو لپاره د ژوند کیفیت ښه والی ښودل شوي. د هغو کسانو لپاره چې د دې دلیل لپاره د بشري حقونو څانګې کاروي، یو اضافی ګټه د هډوکي د ضایع کیدو کمښت دی.
کلیکونینین
کلسيټينن په طبيعي توګه زموږ په بدنونو کې موجود هورمون دى چې د کلسيم او هډوکي ميټابوليزم د تنظيمولو لپاره کار کوي.
کلسيټينن د ښځو په اډو کې د اوسټيوپروز د درملنې لپاره منظور شوی چې لږ ترلږه پنځه کاله د نارينه وو څخه بهر وي. دا د هډوکي کثافت زیاتوي، په ځانګړې توګه د سپن په واسطه او داسې ښکاري چې د ماین پاکۍ خطر کموي. دا کیدی شي د هغو خلکو لپاره درد کم کړي چې ټوټې لري. اغیز د درملنې په لومړی کال کې ترټولو لوی دی او د هغه وخت وروسته په چټکتیا سره راځي. ډاکټران اکثرا د دې درملونو سره د ویټامین ډي او کلسیمیم ضمیمه کارولو وړاندیز کوي مګر ستاسو د ډاکټر سره خبرې کوي.
درملونه په لاندې ډول دي:
- د Miacalcin nasal spray (calcitonin) د نښې سپری او انجکشن په توګه شتون لري (لاندې وګورئ). دا د Paget ناروغۍ، هایپرکلیکیمیا (په وینه کې د واکسین لوړه سطحه) لپاره او د ښځو په پوسټمانپالوالس اوسټیوپراوسس کې منظور شوی دی.
- کلیدي (Calcitonin): پداسې حال کې چې ورته اصلي اجزاو، کاليکي یوازې یوازې د نښې سپری کې شتون لري او یوازې په میرمنو کې د پوسټسونپالوال پوسټینالوسیل درملنه کیږي.
- Calcimar (Calcitonin): کلسیممر د انجکشن په توګه شتون لري او د Paget ناروغۍ، Hypercalcemia، او په پوستونو کې پوسټانوپولوال osteoporosis درملنې لپاره منظور شوي.
د نښې سپری ضمیمه اغېزه کېدای شي د ناخالص جلدي شامل وي مګر په ښه ډول سره زغمل کیږي. د کلسيټينن انجکشن وړ بڼه کولی شي د پوستکي خوند، د غوړ، غلا، او د مثني تعدد سبب شي.
Parathyroid Hormone (PTH) درملنه
Parathyroidroid hormone په طبیعي توګه په بدن کې تولید شوی هورمون دی. دا د فعالیت زیاتولو او د اوسټیوبلاسټونو، د هډوکي جوړونکو حجرو، او د اوسټیوالوستینټ د فعالیت کمولو له الرې د هډوکي جوړښت رامینځته کوي، د هډوکي استراحت کمی کول. په بل عبارت، د باسفاسفونټس په څیر چې د هډوکي ویجاړ کموي، پاراترایډ هورمون ممکن په ښه توګه د ښه او پیاوړی هډوکي جوړولو لپاره کار وکړي.
Paratyroidroid hormone د عامو خلکو لپاره چې د اوسټیوپروسېز تشخیص شوي وي د ټولو لپاره مقرره کیږي، او د ضایعاتو لوړ خطر لري، د نورو درملو ځواب ته پاتې راغلی، یا د اوستیوپروسس نورو نشه یي توکو سره تجربه شوي تاثیرات لري.
په پوهه کې، د پوټ مینانوپرسیل ښځو کې د ریالین خنډونو خطر کمولو لپاره پاراترایډ هورمون وموندل شو. Tymlos په اړه مطالعات هم د غیر مایع ککړتیا په کمولو کې وموندل شول.
درملونه په لاندې ډول دي:
- فایټیو (ټیرپیرایډ): فورټیو یوه مصنوعي نسخه ده چې د پیرایرایډرایډ هورمون لري چې هره ورځ د انزاین په توګه ورکول کیږي. دا په 2002 کې تصویب شوه.
- Tymlos (Abaloparatide) : تیسموس په حقیقت کې د PTH پروټین یواځینۍ برخه جوړ شوی نسخه ده چې د PTS په څیر د هډو په PTH رسیدونکي کې عمل کوي. دا په 2017 کې منظور شو چې د اوستیوپروسېس د سخت درمل درملنه د خنډونو تاریخ، د ډیرو خطرونو سره مخ کیږي، او / یا د اوستیوپروز درملنې نورو انتخابونو پای ته رسولو لپاره.
د فورټویو ترټولو عام اړخیز اثر د چټکۍ او پښو دردونه دي. Tymlos د ګردني د ډبرو سره تړل شوی دی ځکه چې په ثابته کې د کلسيم زیات شوي.
سپارښتنه کیږي چې د پاراترایډ هورمون کارول دوه کاله پورې محدود وي. د پاریټرایډ هورمون د هغو کسانو لپاره چې د Paget ناروغي (د هډوکي یوه ناروغۍ)، د هډوکي سرطان، د وینه لوړه لوړه کچه (hypercalcemia)، یا څوک چې د هډوکي تابعیت درملنه لري نه کارول کیږي. په کلینیکي ازموینې کې، داسې ښکاري چې د هډوکي سرطان (osteosarcoma) کې زیاتوالی راځي او دا مخدره توکو د دې لامل لپاره تور تور بکس اخطار کوي.
دواړه فارټویو او تیسموس د نورو علاجونو سره خورا ګران دي او ممکن د درملنې لپاره هر کال تر 20،000 ډالرو پورې اضافه کړي.
درملنه تعقیب (تر دوو کلونو پورې) سپارښتنه کیږي چې د هیسسفیسټونټ کارول د هډوکو د کثافت د زیاتوالي لپاره پیل شي.
منونولونونټ انټيبوډ تريپي
د منکوالوالتي انټي بیوډ درملنه کټګورۍ دوه درملونه د ورته جوړښت سره شامل دي مګر د مختلفو اشخاصو سره. ډنوموماب یو منونیزنټ انټي بیوډي (د انسان جوړ شوي انټي بیوډ) دی چې د اوسټیوسایټس، هډوکو جلا شوي حجرې د جوړولو څخه مخنیوی کوي. دا مخدره توکي د هډوکو او هډوکو د ریموډول کولو ماتولو له الرې کار کوي.
ترټولو عام اړخیزه اغېزې بیرته، ګډ درد، د عضلاتو درد، او د کولیسټرول کچه او د پیشابونو انتان زیاتوي. ناوړه اغېزې کېدای شي د جبرو اوسټیونوروزیسس (لکه د باسیسوسفونټ سره)، د انتاناتو زیاتوالي (په خاصه توګه د زړه عضلاتو انفیکشن)، د عصري اختالط احتمال، او د زخم زخم درملنه.
درملونه په لاندې ډول دي:
- پرویا (ډنوموماب): پرویا په هر شپږ میاشتې کې یو ځل د انټرنټ په توګه شتون لري. پرویا، د جیګوا په څیر، ډیری نښې نښانې لري. دا کیدای شي د نارینه وو او پوستونوپالو ښځو لپاره د اوستیوپروسېس سره چې د خنډونو لوی خطر لري. د مخنیوي د اندازې په توګه، پرویلیا کېدای شي د دواړو میرمنو لپاره وکارول شي کوم چې د سینې سرطان او نارینه غیر غیر ماسترستیک پروسټات سرطان سره د اروماتیس خنډ اخیستونکي درمل ترالسه کوي چې د اریروجن محرومیت درمل ترالسه کوي.
- Xgeva (دنسووماب): Xgeva د هر انټرنټ په توګه شتون لري چې په هر 4 اونیو کې یو ځل ورکول کیږي. Xgeva د هغو خلکو لپاره تایید شوی چې د سینې سرطان سرطان لري د هډوکي میتودونو (د هډوکو لپاره د سینې سرطان یوه برخه خپره شوې) د خطرونو کمولو لپاره، د درد درملنه، او د نورو خنډونو خطر کم کړي. دا د هغو خلکو لپاره هم کارول کیدی شي (مګر د مختلف ډوډۍ سره) د هډوکي د هایپرکلیکیمیا او د خلکو لپاره (د مختلف ډوز سره بیا د هډوکي دیوال حجرو تیم سره).
د باسفاسفونټونو په څیر، ډناسوماب ممکن د جبسټ د osteonecrosis خطر ډیر کړي. پرویلیا او جیګوا د سرطان ضد ضد عناصر شتون لري چې د ضایع کیدو خطر کمولو برسیره.
د هډوکي تعدیل کول
د هډو تعدیل شوي درملونه د هغو خلکو په وړاندې چې د سرطان په ناروغۍ اخته شوي د ضایع کیدو خطر کمولو لپاره کارول شوي، چې هډوکي یې خپور کړي. یو عام استعمال د سینې سرطان لپاره د هډوکي مټسټیسس یا د سینګ سرطان سره د هډوکي سرطان لري.
د درملنې په اختیارونو کې زومیتا (زولډریډیډ اسید)، د باسفاسفونټ یوه پورته باسفاسفونټ، او ایکسګیو (ډونسووماب)، یو مخدره مواد چې په هغو خلکو کې چې د سینې سرطان لري خپل هډوکي ته خپریږي. Zometa او Xgeva دواړه (یا پرویا) هم د سرطان ضد عناصرو شتون لري.
د اوسټیوپراوسس درمل درملو او منلو وړ استعمال
څرنګه چې دلته د اوستیوپروس د درملو ډیری کټګورۍ شتون لري، ټول هغه چې په مختلفو لارو کار کوي، تاسو کوالی شۍ چې آیا د دغو مخدره توکو څخه د ځینو مخدره توکو د خطر خطر کمولو لپاره کارول کیدی شي. پداسې حال کې چې دا یوه ښه فکر دی، داسې شواهدو شتون لري چې د مخدره توکو څخه د ډیرو طبقاتو سره یوځای کول ګټور دي.
یو استثناء کیدی شي د بیزوسفونټ پیل وکړي کله چې د پرویا / Xgeva یا Forteo استعمال څخه مخنیوی وشي، په کوم کې چې د 6 څخه تر 12 میاشتو زیات ویشتیدل کیدای شي د هډوکي کثافت کې د ښه والي لپاره ګټور وي.
د اوستیوپروسیس مخنیوی کې کیلشیم او ویټامین ډي
د ډیرو درملونو سره دا سپارښتنه کیږي چې خلک مناسب مقدار کې کلسیم او ویټامين D. ډیری ښه خواړه اکثرا مناسب کلسیم ورکوي، مګر ستاسو د ډاکټر سره خبرې کوي. په هرصورت، ویټامین ډي سخت روغتیایی خواړو ته اړتیا لری) فکر کوی: هره ورځ شیدې او سالون (، او نه هرڅوک په دې توانیدلی چې د لمر د رڼا په واسطه مناسب مقدار ترلاسه کړي. د خپل ویټامین ډي د کچې په اړه د خپل ډاکتر سره خبرې وکړئ (دا د وينې ساده ساده ازموینه ده) او که اړتیا وي ویټامین D3 بشپړولو سپارښتنه کول. پداسې حال کې چې د مناسب هډوکي جوړولو لپاره مناسب مقدار کې کلسیم او ویټامین ډي ته اړتیا لیدل کیږي، مګر دوی د اوستیوپروس درملو کارولو ځای ندی.
د کلام څخه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د هډوکو د ضایع کیدو لپاره د ډیری مختلف درملو شتون شتون لري. ستاسو ډاکتر کولی شي له تاسو سره بحث وکړي هغه دلیلونه چې ولې یو طبقه ستاسو د ځانګړي شرایطو لپاره د بل څخه غوره وي، او همداراز کومې درملو کې په ځینو برخو کې کیدی شي ښه وي. د درملو د ټاکلو په برخه کې ډیری متغیر شتون لري، په شمول د خنډونو، د نرانو اوسیدونکي حالت، او احتمالي اړخونو اغیز.
پداسي حال کې چې دا درملونه کیدای شي د هډوکي کثافت لوړه کړي، د درملنې هدف د خنډونو خطر کمول دي. د هډوکي د کثافت زیاتوالي یواځې د خنډونو کمولو معنی نه کوي. د مثال په توګه، فلوریډیډ کولی شي د هډوکي کثافت لوړه کړي مګر د ضایع کیدو خطر کم نه کوي (او ممکن په حقیقت کې د خطر سره مخ شي ځکه چې هډوکي چې کمه وي).
دا د ژوندانه د فکتورونو په پام کې نیولو کې هم مهم دي چې کولی شئ د اوستیوپروسېس په صورت کې د خنډونو خطر کم کړئ. فالس په امریکا کې د ناروغۍ او مړینې لوی لامل بلل کیږي ځکه چې دوی د اختالفاتو او وروسته پیچلې پیچلې دي. پرته له هغه درمل چې تاسو یې غوره کړئ، د وخت یو ساعت مصرف کړئ چې ځینې عام احساسات بیاکتنه کوي، او همداراز لږ څه پېژندل شوي لاریونه چې ستاسو د سایټونو او راټیټولو خطر کم کړي .
سرچینې:
انسروډ، K.، او C. کرندال. اوستیوپروسیس د داخلي طب اعلامیه 2017. 167 (3): ITC17-ITC32.
> خسلا، ایس، او ایل هفباور. د اوستیوپروز درملنه: وروستي پرمختګونه او روان ننګونې. لینټینټ د شکر ناروغۍ او د انتونیکولوژي . د 2017 جولای 6. (له چاپ څخه مخکې ایپو).
McClung، M. په ګډونو کې د اوستیوپراوسس درملنې کارول. د اوستیوپورورز اوسنی راپورونه . 2017. 15 (4): 343-352.