اپیډیدید-حوصل هایپرالجزیا او الډډینیا

لاملونه، تشخیص، او درملنه

هغه خلک چې د وینې درد سره ژوند کوي ځینې وختونه نسخې د درد درد سره تړاو لري. په هرصورت، د درد ضد درملونو څخه یو تر ټولو عام ډول کولی شي، اوږدمهاله استعمال سره، ستاسو درد بد حالت پیل کړئ.

کله چې دا پیښ شي، دا د اوپیولوډ-حوصلې هایپرالجزیا (OIH) یا د اوپیانود-حوصله ایډیوډینیا (OIA) په نامه یاديږي. دلته هغه څه دي چې عبارت دي له:

• یو اپوزیډ، کله ناکله د اپیټیټ یا مخدره موادو په نوم یادېږي، د درد د یو ډول ډول ډول ډول اپینو څخه جوړ شوی چې د انسان د جوړ شوي شکل څخه جوړ شوی.

• هایپرالجزیا درد دردوي. په عصبي سیسټم کې پروسې کار کوي ترڅو د هغه درد شدت زیات کړي چې تاسو احساس کوئ.
• اډوډینیا درد دی چې د هغه څه له امله رامنځته کیږي چې درد ونه ګرځي، لکه څنګه چې رڼا یا ټوټه ستاسو په پوست کې حرکت کوي.

کله چې اپیډیډز ستاسو درد ته وده ورکوي یا خرابوي، تاسو به احتمال یې د دوی څخه د بد حالت اړتیا وګرځئ او ستاسو د درد کچې اداره کولو لپاره بدیل الرې لټوئ.

د اپیډیدیدونکي حوزې درد (OIP) کولی شي تشخیص شي، په ځانګړې توګه په یو چا کې د درد حالت سره چې دمخه یې د هایپرالجزیا او / اډوډینیا شامل دي.

Opioids یوازې د نسخې له مخې شتون لري. ځینی مخدره مواد یوازې یو اپوزیډ لري پداسې حال کې چې نور د اپینو مینفین په څیر د بل مخدره توکو سره اپوزینډ سره ګډوي. معمولي اپیډیډونه په لاندې ډول دي:

• هايدروکوډون
• اکسيډډون
• کوډینین
• مورفین
• میتاډون
• فینټینیل
• Meperidine
• هیدرومورفون

د اپیډیدیدونکي درد درد څه دي؟

ساینس پوهان لا تر اوسه ډاډه ندي چې د OIH لامل کیږي. OIA په دې وروستیو کې ډیر پیژندل شوی و او موږ پدې پوهیږو چې موږ د OIH په پرتله خورا کمو.

په هرصورت، څیړونکي د ډیرو امکاناتو لټون کوي.

د ژورنالستانو د درد فزیکي ژورنالیست کې د چاپیریال د چاپیریال د روغتیا د یوې بیاکتنې په اساس ، ځینې ​​ممکن میکانیزمونه پدې کې شامل دي:

• په دماغ کې غیرمعمومیتونه چې ستاسو دماغ د درد نښانې پروسس کوي
• ستاسو دماغ په خرابولو کې ځانګړی رسیدونکي
• د نیورټروترینټر ګلوټامیٹ زیاتیدونکي مقدار، کوم چې ستاسو دماغ حجرو ته هڅوي، کله ناکله دوی د مړینې په اړه زیات هڅوي.

• د ریستینډ تار کې د رسیدونکو اضافي اضافه فعالیت چې د ځانګړو حسیري اعراضاتو هڅول دي، د نیکسایټیسټ په نامه یادېږي، ستاسو په فرعی عصبي سیسټم کې
• د ځینو نیوروټرمانټینټونو بیاپټیک کم شوی، کوم چې په دماغ کې لوړ لوړوالی ساتي
• د نیورټرمینټ میترونو موادو ته د رالین نیورونز لوړیدونکي حساسیت P ) کوم چې د نیکسایټیک درد دردونه انتقالوي (او ګلوټامیٹ

ځینې ​​میکانیزمونه کولی شي د OIP لامل او ساتلو لپاره یوځای کار وکړي. پداسې حال کې چې ډیری څیړنې په مرکزي اعصاب سیسټم تمرکز کوي، په ځینو قضیو کې ښایي عصبي اعصاب سیسټم کې ښکیل وي.

د درد ډاکټران بیاکتنه دا ثبوت ورکوي چې د OIP کیدای شي په مختلف ډول وده وکړي کله چې دا د مختلف ډول دردونو سره هم راځي.

څوک د اپیوډید-حوض شوي درد لپاره خطر لري؟

هغه څوک چې څوک د اپییوزونو لیږد نه کوي OIP ته وده ورکوي. څیړنې وړاندیز کوي چې جنتيات ممکن رول ولوبوي. د اوږدې مودې لپاره په منظمه توګه د اپیوډز اخیستل ستاسو خطر زیاتوي، لکه څنګه چې لوړې خواړه اخلي. په چټکۍ سره د خپلې خوړو زیاتوالی هم تاسو په لوړ خطر کې اچوي.

ځکه چې ډیری خلک د دې مخدره توکو زغم ته وده ورکوي، د هغه مقدار لپاره عادي ده چې تاسو یې د اوږدمهاله درد لپاره اخیستی ترڅو د وخت سره زیاته کړي، پدې مانا چې تاسو د OIP پراختیا لپاره ډیریږي.

د افترا ضد پیژندل شوی پیژندل

OIP د تشخیص لپاره ستونزمن دی.

د دې لپاره هیڅ کوم ازموینه یا سکین نشته، نو ستاسو ډاکټر باید ستاسو علامات وګوري او د زیاتو یا نوي درد احتمالي علتونو په لټه کې وي. دا د جالوالی تشخیص ویل کیږي، ځکه چې دا یوازې هغه مهال رامینځ ته کیږي کله چې نورې امکانات بې برخې شي.

د OIP تشخیص لپاره یو جدي خنډ د درد شرایطو دی چې دا هغه څه دي چې د "مرکزي درد" یا " مرکزي حساسیت " په نامه یادېږي. په دې شرایطو کې فیرومومیلیا ، ریمومیتید ګریسریت ، میګینین ، د تنفسي کڅوړې سنډروم ، ME / اوږدمهاله تغذیه سنډوم ، او د سږ کال ټراسمیک فشار فشار. خلک د دې شرایطو سره ډیری وختونه د هایپرالجزیا او / یا اډوډینیا لرونکی وي، کوم چې د OIP ماسک کولی شي.

ستاسو د درد سبب ګرځي، د پام وړ مهم شی ستاسو د درد شدت یا طبيعت کې بدلون دی. د دې ډول ډول بدلونونو لپاره وګورئ:

• کله چې اصلي لامل ثابت او یا هم وده ومومي پراخه پراخه یا خپره شوې درد
• سربیره پردې د درد شدت د اصلي لاملونو ثبات یا ښه والی پاتې کیدلو سره
• د اضافی خوارځواکۍ درملنه وروسته د درد درد راځي
• کله چې تاسو لږ درد کونکي ونیسئ درد کم کړئ

څومره چې تاسو کولی شئ خپل ډاکټر ته ووایاست چې ستاسو رنځ بدلون موندلی او دا څنګه ستاسو د اپیډایډ کارولو پورې اړه لري، خورا اسانه به وي چې د درد المل شي څه روښانه انځور.

د OIP بمبارۍ د مخدره موادو د زغملو زیاتیدل

د تشخیص بهیر پیچلول د مخدره موادو روږدي کول دي. د دې مخدره موادو اوږدې مودې کارول په ښه توګه د روڼتیا زیاتوالي لپاره پیژندل کیږي، چې کولی شي په منظم ډول د درملو زیاتوالي سبب شي.

نو کله ناکله، د درد کچه نه پورته کیږي ځکه چې اپیډایډونه یې رامینځته کوي، مګر د دې لپاره چې تاسو درمل درملو ته وده ورکړې، پدې معنی چې دا کار هم کار نه کوي بلکه دا کار هم کارول کیږي. تاسو توپیر څه ډول بولی؟

دا اسانه نه ده. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټر ته د څه شي په اړه خبرې وکړئ او څنګه معلوم کړئ چې ستاسو درد څه وي. ستاسو په اړه د خوړو سره تجربه کول خورا خطرناکه وي، او ممکن ممکن تاسو ګټور معلومات ورنکړي.

د اپیډیدیدونکی درد درملنه

که د اصلي درد درد لامل شي نو بیا منطقي درمل د اپیوزید څخه وتلی وي. د درملو پورې اړه لري او څومره وخت نیولی شي، دا ممکن د تغذیې تدریجي پروسې ته اړتیا ولري ترڅو د وتلو علامې څخه مخنیوي وشي.

که څه هم، د درد المل روان دی، ستاسو ډاکټر به د خوړو کمولو سپارښتنه وکړي چې ایا د OIP څخه خوند اخلي که نه. کله چې تاسو د اپیډیډ څخه ځي، نو ستاسو د OIP درد لپاره ممکن د لنډ مهال څخه مخکی د بد حالت خراب شي.

تاسو کولی شئ د اپیوډید ډول ډول بدلولو سره چې تاسو یې کاروي د مرستې له لارې هم مرسته ترلاسه کوئ. د مثال په توګه، هیدرکوډون، فینټینیل او ټرامادول ټول د بیلابیلو ټولګیو څخه دي.

ځینې ​​وختونه، ډاکټران هڅه کوي د مختلف درد درد یا د COX-2 خنډ اخیستونکي یا غیر سیررایډالیل انتان السته راوړنې) NSAID (کې شامل کړي - د اپییوډز لږ ټیټ دوز سره. دا مخدره توکي کیدای شي د ګلوټامیٹ او مادی د غیر غیر معمولي کړنو سره مبارزه کې مرسته وکړي چې دا د OIP د ځینو قضیو سره مرسته کوي.

نور مخدره توکي چې د OIP درملنې کې ګټور وي عبارت دي له:

• Dextromethorphan
• میتاډون (که د OIP میتادون پورې اړوند نه وي)
• بونورینورفین
• کیټینین
• ډایسیډیریتومیدین د فلبرپروفین اکټیل سره مل شوی

د PLOS One په 2016 کې د 2016 په مطالعې سره، ضمیمه کرکسیومین (د مصالحې ټرمې کې یوه ماده) کیدی شي OIH بیرته راوګرځوي.

په 2016 کال کې په ساینسي راپورونو کې خپاره شوي څیړنې کې، څیړونکو راپور ورکړ چې د ځانګړي ډول حجرې لیږدونکي د OIH او مورفین رواداری سره بدلیږي.

د اپیډیدیدونکي درد څخه مخنیوی کول

البته، دا به ښه وي که تاسو په لومړي ځای کې د OIP مخه ونیسئ. په 2018 کې د انلایسزولوژیو په اوسني نظرونو کې خپاره شوي څیړنه سپارښتنه کوي چې د اپیوډز د ټولګیو له الرې تغیرات وکړي، په کمترین ممکنه دوز کې پاتې شي، او د غیر اپینوز درد درد سره د اپیوډز سره یوځای کول. د لوړې اندازې لوستلو ته ورو ورو کولی شي د ودې څخه OIP وساتي.

تاسو کولی شئ د خپل درد لپاره غیر درملو درملونه وپلټئ تر څو ستاسو د اپیډید کار کم ټیسټ کې وساتو، پداسې حال کې چې د ژوند کیفیت نه موافقه کول.

د نشه یي توکو د درد درملنه

د غیر غیر درملو درملنه ستاسو لپاره ستاسو د درد سبب ګرځي او هغه څه دي چې تاسو باید د ډاکټر سره خبرې وکړئ. د عامې درد مداخلې په لاندې ډول دي:

• اکپونچر
• مساج درملنه
• فزيکي درملنه
• ژروکریکیک
• بیوفایډ بیک
• د معلولیت لرونکي چلند درملنه
• تدارکات

ځینې ​​خلک چې د درد له درد سره مخ کیږي د نرم مشقونو څخه لکه د:

• یوګا
• تاي چي
• قیګګونگ

د کلام څخه

که تاسو په درد کې زیاتوالی یا ستاسو د درد په طبیعت کې بدلون ولرئ، خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې آیا ستاسو د اپیډیډ له امله کیدی شي. تل پاتې درد ستاسو په ژوند کې پوره اندازه لګوي لکه څنګه چې دا ستاسو د درملنې اړتیا نلري چې تاسو ته یې زیان رسولی دی!

که تاسو او ستاسو ډاکټر پریکړه وکړئ چې تاسو یې واخلئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو څنګه په سمه توګه له دې څخه لرې کړلئ او لارښوونې تعقیب کړئ.

د دې نشه یي توکو سره، روږدي یو امکان دی. په دې کې شرم نشته چې دا د درملو طبیعي نتیجه ده. په هرصورت، دا پدې مانا چې تاسو اضافي مرستې ته اړتیا لرئ. دا هغه څه دي چې ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړي.

دا د درملو د اخیستلو مخه نیولو لپاره ډیریدلی شي چې تاسو یې کار کولو ته ادامه ورکړې. هڅه وکړئ چې پدې تمرکز وکړئ چې دا ستاسو درد څومره کمولی شي او خپل ژوند ښه کړي، او په یاد ولرئ چې تاسو د موندلو لپاره بدیل درمل لرئ.

سرچینې:

لي لي ايم، سلورمنمن ايس ايم، هانسي اي، پټيل وي بي، منکيکينټ ايل. د اپيائيډ-حوصلې هائپرالجز جامع کتنه. درد درد. 2011 می - اپریل؛ 14 (2): 145-61.

> لی SQ، Xing YL، چین WN، او نور. د NMDA ریسیور فعال کول د ګوتو په کې د نیکسایټیک انډول په وخت کې د ریډین پارسل سینګ کې د COX-2 بیان د اپوزیسیون تنظیم سره تړاو لري. نیرسکیم رییس . 2009؛ 34: 1451-1463.

> رامسوبب سی، ګپتتا الف د اپییوید-حوصلې حوصلې هایپرالجزیا درملتونیک درملنه: د شواهدو ارزونه. د درد او طبی پاملرنې ژورنالیست فارمایکرتراپی. 2011؛ ​​25 (3): 219-30. Doi: 10.3109 / 15360288.2011.589490.

> سلورمن ایس ایس اوپییود حوصلې هایپرالجزیا: د درد درد لپاره د کلینیکي اغیزو. درد درد . 2009؛ 12: 679-684.

> ویسرمین را، برمټیت CM، گوزینګ جی، سیوډیکوف A، حسټ AL. د سینې رنځ ناروغه ناروغانو ځانګړتیاوې چې د اپیډایډ اخیستلو او په دوامداره توګه د لوړ درد د شدت راپور ورکوي. سیمه ایز انستیکیا او د درد درمل. 2014 جنوری- فبروري؛ 39 (1): 13-7. Doi: 10.1097 / AAP.0000000000000024.

> ز ز، وو و و، وو x، او ایل. د ډایډیډیتوتومینین محافظت اغیزونه د رففیتنیلیل-حوصل شوي هایپرالجیریا په فلربپروفین اکټیل سره ګډ شوی: د نا ارقامو کنټرول محاکمه. تجربه او معالجوي درمل. 2016 اکتوبر؛ 12 (4): 2622-2628.