د ګوتو د ناروغیو د ځینو ناروغانو لپاره د ګوتو بدیل جراحی بدیل
د ګوتو اوستیووم یوه سرجریزه ده چې د وزن ګوتو بدلولو پر ځای یې د وزن نشتوالي ځواکونو لپاره په غیربلګړ گھټو مشترک کې د سمولو لپاره ترسره کیدی شي. مګر دا یوازې د ځانګړو ناروغانو لپاره غوره انتخاب دی.
په ناروغانو کې د اپینتيري ګرتریت ، یا osteoarthritis، د پښو مشترکه، د پښو توپیرونه عام دي. دا توپیرونه عبارت دي له رکو - ټیټ لرونکی یا نکاح غوټین بڼه.
ډیر تخنیکي پلوه، دا نیمګړتیاوې د جینو والوم (bow bow legged) یا جینوا ګرام (knock-kneed) په نوم یاديږي.
د ګوتو په مینځ کې د بو ټیټ شوي یا نخښه ګیټ اصلاحات کوم المل دی؟
لکه څنګه چې د گرتریت پرمختګ کوي، د ګډ جال کارتیکجونه کم شوي. وینکوسکس، یا مشترکه کڅوړې هم زیانمن شوي او له منځه ځي. که چیرې زیان د بل په پرتله د ګډې یوې برخې په پرتله ډیر وي، د معمولا قضیه وي، نو تبه به په کټ مټ بڼه ښکاره شي. کله چې دننه، یا منځنۍ خوا، د ګډ مشترکه پواسطه پخه شوې وي، د ویزر ککړتیا (د پوټکي لیږدول) به پایلې ولري. کله چې د خارجي یا وروستنۍ خوا، د ګډ جامې لرې وي، د ویل ګرس اختر پایلې) knock-knees (.
د اصلاحاتو د ډول ډول ډول ستونزه څه ده؟
کله چې د یوې غاړې ګوټ ګوټ په یوه لوري کې وي، هغه ځواکونه چې په ګډه سره لیږدول شوي دي بدل شوي. کله چې دننه ( منځنۍ لوري ) پتلې وي، ستاسو د بدن قوت وزن د مشترکه برخه په پخه برخه کې منځته راځي.
له همدې امله د ګیډې روغتیایی برخه د بدن د وزن وزن کموي، او زیانمن شوی برخه ستاسو د وزن خنډ کیږي. دا یوه ناوړه شیبه ده چې د ګریتریت پرمختګ ته الر هواروي.
د پښو یو اوستیوټومی څنګه مرسته کوی؟
د اوستیوټومی نظر دا دی چې وزن لرونکي ځواکونه بدل کړي "ګډ" د مشترکه خواخوږي لوري، او د ځواکونو ګډ روغتیایی لوري ته ځای ورکړي.
د اوکیوټومی جراحی لپاره څوک مثالی نومونکی څوک دی؟
د ګوتو د سترګو سره ستونزه دا ده چې د ناروغ درملنه خورا ستونزمنه ده. د پښو بدلیدلو جراحی ډیر بریالی دی، او که چیرته ښه دلیل شتون ونلري چې بدیل ترسره کول د مجموعي غوږ بدلیدنه عموما غوره کیږي. که څه هم ځینې ناروغان د ګیډۍ بدیل لپاره ښه کاندیدان ندي، په تیره بیا هغه ناروغان چې ځوان وي. ځکه چې د وخت په تېرېدو د گھٹنے بدلیدلو سره مخ کیږي، ځوان ناروغان باید د بدیل پروسیجرونو لپاره ارزول شي.
د پښو اسټوټومی لپاره مثالی ناروغ یو ځوان، فعال شخص دی، کوم چې ګوتوالی د پښو یو اړخ پورې محدود دی. ناروغ باید د پام وړ درد او معلولیت ولري لکه جراحی د منلو وړ ده. ناروغ باید پدې پوه شي چې د دې جراحۍ بیا رغونه اوږده او ستونزمنه ده. په پاى کې، د پښو شاوخوا شاوخوا خټکۍ د يوې لسيزې څخه کم وي. بیا یو څه نور، عموما د پښو بدلول ، باید ترسره شي. ځینې ناروغان ممکن د اوسټیوټومی سره اوږد مهاله مرستې ترلاسه کړي، مګر ډیری ناروغان د ګوتو اوستیوومی جراحی څخه د ګړندی بدلی جراحی د ځنډولو لپاره د وسیله په توګه کار اخلی.
د دې جراحۍ لپاره ښه نوماندان باید لاندې معیارونه ولري:
- جدي درد او معلولیت
- د ایکس ریسونه د پښو یو مشترکه برخه ښکیلوي
- د فزيکي درملنې او بيا رغونې سره همکاري کول
څوک د اوکیوټومی د پښو لپاره ښه نوماندان نه دی؟
له بده مرغه، دغه جراحیه په غلط ناروغانو کې کولی شي کمزوری پایلې ولري. له دې امله، تاسو باید د خپل ډاکټر سره د دې جراحی احتمالي خطرونو باندې بحث وکړئ. پداسې حال کې چې ډیری خلک غواړي چې د ګيډۍ بدلېدلو جراحۍ څخه مخنیوي وکړي، د ګوتو اوستیووم د هرچا لپاره صحیح نه دی.
ناروغان باید عموما دا جراحیه په پام کې ونیسي که دوی ولري:
- د پښو پراخه پراخه ګریت (یوازې په یوه لوري پورې محدود نه دي)
- د پښو یا توقیف ځای ناستی
- د گھټي حرکت مهم پامونه
- داسې یو لوی نیمګړتیا به دا سمه وي چې سم سم شي
- انفلايټ ګیټریټس (لکه د روممونټ ګریسسریت )
اوسټیوټومی څنګه شو؟
یو اوسټیوټومی هغه پروسیجر دی چې سرجین هډوکي کموي او بیا هډوکي بیا راولي. د osteotomies دوه اساسي ډولونه شتون لري: د ونې تړل، چیرته چې هډوکي د هډوکي د قطار بدلولو لپاره لرې شوی دی؛ او، افتتاحی پوزه، چیرته چې هډوکي په یوه اړخ کې د هډوکي په نښه کولو لپاره پرانیستل کیږي. د ککړتیا او د اوسټیوټومی ځای موقعیت پورې اړه لري، ستاسو سرجن به د دې اختیارونو څخه یو غوره کړي.
کله چې هډوکي پرې کړل شي او وروسته په نښه شوي، ستاسو سرجن کولی شي په نوي پوست کې د هډوکو د ساتلو لپاره د فلز پلیټ او پیچونو څخه کار واخلئ.
د پښو Osteotomy څخه بیرته راستنیدل څومره دی؟
د ګړندي اوستیوټومیا څخه بیرته راګرځیدل ممکن ستونزمن وي. ځکه چې هډوکي پرې کیږي، دا د شفا ځل لپاره اړتیا لري. د شیدو مجموعه لږترلږه 8 اونۍ ده او کولی شي ډیر وخت ونیسي. ډیری ناروغان د ګوتو حرکت ته د رسیدو لپاره فزیکي درملنه ته اړتیا لري.
د غوږ اوستیووموم جراحی عملیات څه دي ؟
د دې جراحۍ سره تر ټولو عام ستونزه دا ده چې دا تل د وخت په تېرېدو کې ناکام وي. اوس، که تاسو د یوې لسیزې لپاره ښه احساس وکړو، او د گھٹنے بدیل جراحۍ ځنډول، دا ممکن ښه وي. په هرصورت، دا ناروغانو لپاره غیر معمول نه دی چې د جراحۍ په څو کلونو کې د پښو بدلولو لپاره بدلون بدل کړي.
د اتتوپاکاکیک سرجنونه د جراحی عملی کولو د ستونزې سره مخ کیږي په داسې طریقه چې د راتلونکی گھٹنے بدیل جراحي ډیر ستونزمن نه وي. په دې پروسیجر کې تجربه شوی ډاکټر پیدا کول یو ښه نظر دی.
نورې احتمالي پیچلې پیښې د osteotomy درملنه (یو غیر عینون) درملنه، د ګریتریت، د وينې د پاڼو او انفیکشن دوامدار درد شامل دي.
دا جراحي څومره بریالی دی؟
کله چې په سم ناروغانو کې سرته رسیدلی وي، د ګوتو سترګو معمولا د ګیټریت له امله رامنځ ته شوي درد کمولو کې کامیاب وي. دا جراحیه د 8 څخه تر 10 کلونو پورې دوام لري، او د هغه وخت وروسته، ډیری ناروغان به د ګولۍ مجموعې ته اړتیا لري. د ناروغانو په یوې لوی ګروپ کې، د ګړندون ستوټومی په اړه خورا ښه پایلې ښیې:
- 80٪ ناروغان د 5 کلونو لپاره
- د 10 کلونو لپاره 50٪ ناروغان
- د 20 کلونو لپاره 30٪ ناروغان
د دې له امله، د پښو آسټیوټوما په عموم ډول د ځوان، فعال ناروغانو لپاره ساتل کیږي، چې غواړي د گھٹنے بدیل پورې وخت ځنډوي.
سرچینې:
> نیویدي، ډ او ایت. "د تبتلی والګس اوستیوټومی ژغورنې" کلینیکل آرتپوهنه او اړونده څیړنه ؛ 1999؛ 367: 18-27.