څیړونکي د اچ آی وي له منځه وړلو لپاره د ناول د ګډ ستراتیژیو څېړنه کوي
دا په 1984 کې و، کله چې د روغتیا او بشري خدماتو وزیر مارګری هیکټرر په کلکه وغندله چې د AIDS واکسين "به د دوو کلونو په ترڅ کې د آزموینې لپاره چمتو وي."
اوس، د ایډیډیمیک څخه 35 کاله زیاته موده، موږ لا تر اوسه د یو ګټور کاندید ته رسیدل نه دي لیدلي، یا د ویروس لیږد مخنیوی یا د HIV سره د مخدره موادو کارولو پرته د ویروس کنترول توان لري.
ایا دا د دې مانا لري چې موږ په هر وخت کې هیڅ ځای نه دی ترلاسه کړی؟ پداسى حال کې چې دا ښايي داسې ښکاري چې د عامه ناکامۍ د ناکامۍ سره سره، حقيقت دا دى چې موږ په 1980 او 90 کلونو کې د ويروس د جينياتي راز پټولو لپاره ډېر لږ وسايل درلودل.
نن ورځ، زموږ په اختیار کې د ډیرو ډیرو وسیلو سره - د پرمختللی 3D برقی مایکروپيپیپی څخه د راتلونکی نسل جین ایډیشن ته - ایا موږ د HIV لپاره د قوی علاج درملنه کې نږدې یو؟
د ابتدايي څیړنو ننګونې او محدودیتونه
حقیقت دا دی، حتی په 1984 کې، څیړونکي د اغیزمنو واکسینونو په رامینځته کولو کې د مخامخ ننګونو په اړه ښه خبر وو. د کانګرس په یوه راپور کې چې د ټیکنالوژۍ ارزونې دفتر لخوا وړاندې شوي، څیړونکي یادونه وکړه چې:
"د ایډز لپاره نه ویروس ویروسونه او نه هم په بشپړ ډول چمتو شوي چمتووالی چې د ایډز ویروس جینیکیک مواد لري، اوس مهال اوس ډیر ژمنې نیسي." پداسې حال کې چې دا اضافه کوي "که چیرې جینیکیک بدلونونه) د ایچ آی وی (خورا مهم وي ... دا به ستونزمنې وي یو اغیزمن واکسین. "
د اندېښنې زیاتوالی دا حقیقت وو چې ډیری ټیکنالوژیو ته د واکسين د پراختیا لپاره اړین دی په پراخه پیمانه تجربه لرونکی، په ځانګړې توګه د DNA تخنیکونه چې د عصري واکسین په تحقیق کې کارول کیږي.
مګر د دې ابتدايي ناکامیو سره سره، څیړونکو د دودیز واکسین ډیزاین حد محدودولو په اړه ډیر معلومات ترالسه کړل، یعنې
- چې په اصطالح "ټول وژنې" واکسينونه)) په کوم کې چې ايچ آی وي په فزيکي توګه د انتي بيوټيټيکونو، کيمياوي موادو، تودوخي يا تابعيت له مخې ويجاړ شوي (د اړوندې مدافع غبرګون تمرکز نه کوي.
- چې په ساده توګه د بدن طبیعي مصئونیت فعال کول ناکافي دي ځکه چې ای ایچ وی هغه حجرې وژني چې د معافیت د غبرګون ( CD4 T-حجرې ) آرکسټریٹټ کوي ، او دا بدن پریږدي چې د اغیزمنه دفاع دفاع وکړي.
- د متقابل لوړوالی کچه د ډیرو لوی جینیاتی تنوع سره ویروس برابروی چی یو واحد واکسین رامینځ ته کوی - هغه څوک چی کولای شی د اچ آی وی ټول ډوله کنډکونه خراب کړی - ناشونی دی که چیری ناشونی وی.
د معالجی واکسین زیاتوالی
په وروستیو لسیزو کې، ډیری څیړنې د درملو واکسينونو په پراختیا تمرکز کوي. په لنډه توګه، که چیرې د واکسین یو نوماند نشي کولی د بشپړ انتان څخه مخنیوي وکړي، دا ممکن د ناروغۍ پرمختګ مخنیوی وکړي یا حتی په هغو کسانو کې چې مخکې یې اخته شوی ودرول ودروي. د درملنې واکسین لپاره اغیزمن ګڼل کیږي، چارواکو ته دا وړاندیز کوي چې لږترلږه په سلو کې 50 انفلاسیون په اختصاص کې ودروي.
موږ په دې وروستیو کلونو کې نږدې RV144 ازموینې ته اشاره کړې، د دې تایید څیړنه، چې د دوو مختلفو واکسینیو کاندیدانو) چې دواړه یې پخپله کمزوري شوي (سره ګډ شوي، په انتاناتو کې لږ تر لږه 31٪ کموالی ښودلی د واکسینو ګروپ کې د ګډون کوونکو ترمنځ د ځایبو ګروپ کې د جوړیدو ترمنځ.
دا محاکمه ډیر ژر د RV505 لخوا ترسره شوه، چې موخه یې د دغو "پایلو" واکسینو سره یوځای کول د "معیوب" واکسین سره چې په معیوب آینینوفیرس کې واقع شوي و (د سړې سره تړل یو عام ډول ویروس) سره یوځای کول. مګر پرځای، محاکمه د 2013 کال په اپریل کې کله چې راپور ورکړل شوی و، د وخت واکسین شوی و، نو د واکسین ډیرو ګډون کوونکو د غیر واکسین ګډونوالو په پرتله اخته شوي و.
په وروسته کې، د څیړنې ډیرې ټولنې د RV505 لخوا د باطل شوي باوري په اړه اندیښنې څرګندې کړې، دا وړاندیز کړی چې دا کولی شي د لسیزو لپاره د واکسین نوښتونو سره سم تنظیم کړي.
د اچ آی وي ویسینین ریس راتلونکې څه شی دی؟
د RV505 ناکامۍ سره سره، یو شمیر کوچني محاکمې د مختلفو پرسونل / بوټو ستراتیژیو پلټنه کوي.
د دې څخه لومړی، RV305 ، د تایید RV144 محاکمې څخه د ایډیډیا منفي 167 برخه اخیستونکي په تیلیل کې استخدام کړي. د څیړنې موخه دا ده چې دا معلومه کړي چې ایا د اضافي بوټو تخصیص به د 31 سلنې څخه وروسته د ساتنې زیاتوالی ومومي.
دویمه څیړنه چې د RV306 په نامه یاديږي، د بوی د مختلفو ډولونو اغیزمنتیا څیړنه کوي کله چې د اصلي RV144 واکسینونو سره په ګډ کې کارول کیږي.
په عین حال کې، ډیری وروستنۍ څیړنې د "کیک وژنې" ستراتیژۍ په تمرکز تمرکز کوي. د ګډې تګلارې موخه دا ده چې د مخدره توکو ځانګړو استازو وکاروي چې د ایډز له پټ پټریلونو څخه ګوته ونیسي پداسې حال کې چې دویم ایجنټ) یا استازی (په مؤثره توګه وړیا فاضل ویروس وژني.
د ویروس ذخیره کولو پاکولو کې ځینې بریالیتوبونه شتون لري، په ګډون د HDAC مخنیوي کارول) د یو ډول انډول درملو د انټيپیټیکټ په توګه طبقه بندي (. پداسې حال کې چې موږ پدې اړه پوهیږو چې دا پټ شوي زیرمې پراخه شوې کیدی شي، دا طریقه تمه کیږي.
په ورته ډول، ساینس پوهانو د امونالوژیک ایجنټانو په پراختیا کې سرغړونه کړې چې د بدن طبيعي مدافع دفاع دفاع کوي. د دې ستراتیژۍ مرکزي برخه په پراخه توګه د انټي بیوډ (بی ایناب) په نوم پیژندل کیږي- ځانګړی پروټین د ایچ آی وی د پراخې لړۍ د له مینځه وړلو لپاره وړتیا لري) لکه د غیر انتفاعی غیر انتفاعي ضد مخالفینو سره چې د یو فشار د وژلو وړ وي (.
د ايچ آی وي کنټرولرانو (د ايچز په وړاندې د مقاومت مقاومت لرونکي کسان) مطالعه کول، ساينسانو د دې وړتيا لري چې د بي اين اې يو شمېر ژمنې توليد او تشخيص کړي. په هرصورت، مرکزي پوښتنه پاتې ده: آیا پوهیداې شي د ویروس د وژلو لپاره د انفرادي کسانو د زیان رسولو لپاره پراخ غبرګون هڅوي؟ تر اوسه پورې، پرمختیا تمه کیده که چیرې معمول وي.
د دوی په مجموعي حالت کې، دا ازموینه د پام وړ ګڼل کیږي ځکه چې دوی د تیرو واکسینونو د ناکامیو څخه زده شوي درسونه رامینځ ته کوي، یعنې:
- ناکامي تل د ماتې معنا نه لري. د AIDVAX واکسین، چې په 2003 کې د دوو بشري محاکمو کې پاتې راغلی، په بریالیتوب سره د RV144 مطالعې لپاره د "بوسٹر" واکسین په توګه پیژندل شوی.
- 50 سلنه زموږ د لاسرسی نه بهر دی. په حقيقت کې، د تايلنډ څېړنه ښيي چې د واکسينو اغيزمنتوب په لومړي کال کې د 60 سلنې په پرتله زيات دی، په پرمختللي توګه د پرمختګ په وخت کې وده کوي. دا وړاندیز کوي چې اضافي تخصیص یا ستراتیژی ممکن کولی شي د ډیرو او دوامداره دوامدار تحفظ چمتو کړي.
- موږ دې ته اړتیا لرو چې "سیالۍ محدود کړو" لپاره لارې چارې ومومئ. وروستۍ څیړنې ښودلې چې د سیټینګ انتي بیوډی د RV505 ناکامي په زړه کې وي. جینیکیک ماډل دا وړاندیز کوي چې واکسین نه یوازې د امونګلوبولین G (IgG) انتيبیس تولید، هڅول شوي، مګر د امونګلوبولین A (IgA) انتيبزونو زیاتوالی هم راوست، چې د محافظتي اغیزو مخه نیسي. د دوی موندلو معنی د بریالیتوب معنی ده یا دا مسابقه اغیزه به راتلونکی لویه ننګونه وي.
- احتمال شته چې موږ به یو واحد واکسین ونه موندلو. ډیری ماهرین په دې موافق دي چې دا ممکن د اچ آی وي له مینځه وړل یا د درملنې "درمل" چمتو کولو لپاره یو ګډ چلند ترسره کړي. د دودیزو واکسینونو او امونالوژیکو تګلارو سره یوځای کولو سره ، ډیری خلک پدې باور دي چې موږ کولی شو د اچ آی وی کنټرول وکړو، دواړه د دې ناروغۍ او د کشف څخه د ځان پټولو توان لري.
آیا د ویناوو په څیر د ویروسونو په اړه د ویسینین څیړنه ده؟
په داسې وخت کې چې د ایچ آئی وی فنډونه یاغیان وي یا ځنډول شوي، ځینې یې پدې اړه پیل کړي چې ایا د زیاتې اندازې د راټولولو شواهد د محاکمې له مخې ورو ورو او غلطی - د 8 ملیارده امریکایي ډالرو په ارزښت چې د واکسین په تحقیقاتو کې مصرف شوي. ځیني خلک پدې باور دي چې د انسان او مالي سرچینو ضایع کول په داسې حال کې دي چې د رابرټ ګلوو په څیر نور داسې ادعا کوي چې د واکسین اوسني ماډلونه دومره پیاوړي ندي چې د زیاتې اندازې تګلارې تضمین کړي.
له بلې خوا، لکه څنګه چې موږ د حجرو منځګړتوب مصؤنیت او د انټي بیوډ په پراخه توګه بې طرفه کولو په اړه نور څه پوهیږو، نو نور په دې باور دي چې پوهیدای شي د آی اچ آی وی څیړنې په اسانۍ سره پلي شي.
د ګارډین ورځپاڼې سره د 2013 کال په مرکه کې، Françoise Barre-Sinoussi ، د اچ آی وي د ګډ پلټونکي په توګه پیژندل شوی، دا ډاډه و چې د راتلونکی 30 کلونو لپاره به یو فعال کار درمل لیدل کیدی.
که څه هم وړاندیز د توقع لوړوي یا امید امید کوي، دا روښانه ده چې مخ په وړاندې روان یوازینۍ ریښتینې انتخاب دی. او دا یوازینۍ ناکامي ناکامي ده چې له هغې څخه موږ هیڅ شی نه زده کوو.
سرچینې:
> د ټیکنالوژۍ ارزونې دفتر. "د AIDS لپاره د عامې روغتیا خدمت ځواب ځواب." واشنګټن، ډي سي: د متحده اياالتو کانګرس؛ د فبروري 2005: مخ. 28. د کانګرس کتابتون د لیست شمیره 85-600510.
> ریرکس-ګرمار، ایس. پیټیسټیتم، پی. نیتایان، ایس. et al. "په تايلنډ کې د ايچ آی وي-1 انتان مخنيوي لپاره د ALVAC او AIDSVAX سره واکسين کول." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال. د دسمبر 3، 2009؛ 361 (23): 2209-20.
> د الرښونو او اختلافي ناروغیو ملي انسټیټیوټ (NIAID). "د این ایچ ایچ ویزینین مطالعه کې د NIH بې ځایه شوي معافیتونه." واشنګټن، ډي سي: د روغتيا ملي موسسې (NIH). اپریل 25، 2013.
> د متحده اياالتو د پوځي ایچ آئی وی څیړنې پروګرام) MHRP (. "د RV144 تعقيب مطالعه RV305 په تایلنډ کې پېل کیږي." والټر ریډ طبی مرکز، واشنګټن، ډي سي؛ د رسنیو اعالمیه: د اپریل 11، 2012.
> د نړیوالو ایډز ویزاین نوښت (IAVI). "د ایډز ویزین په لور لار کې پرمختګ". نیویارک، نیو یارک؛ د رسنیو اعالمیه: جون 2012.
> Tomaras، G. "E103 HIV-1 Vaccine د IgA او IgG انتيبیو ځانګړتیاوو وړتیا." د خوندي خوندیتوب د کموالی سنډومورز ژورنال. اپریل 2013؛ 62 (1): 52.
ماکیلیل، ج. جانسن، ایم. Birx، D؛ او ټریومون، ای. "د اچ آی وي ویروسین آزموینه توجیه شوې." ساینس. د فبروري 13، 2004: 303 (5660): 961.
> کنورور، ایس. "د اچ آی وی لپاره درمل اوس یو واقعیت لري." خپلواک. د می په 19 خپور شوی.