وینی ګانی یو عام خو ویجاړونکی علامه ده چې ډیری وختونه خلک هڅوي چې خپل ډاکټر وګوري. دا د یو لوړ پوړ سست غږ دی چې د تنفس سره رامنځ ته کیږي.
کتنه
وینی کولی شي په تناسب کې د تنفس سره) د سوزش پواسطه (او د تنفس کولو په وخت کې) فزیکي څاڅکي (، سره له دې چې د تنفس کولو سره ډیر عام دی. پداسې حال کې چې ډیری خلک او ډاکټران د هګۍ په اوریدلو سره د آسام په اړه فکر کوي، دا مهمه ده چې یادونه وشي چې "ټول هغه شیان چې د ماینونو شتون نلري."
د ونو د نورو سببونو برسیره، ځینې وختونه خلک له یو نه زیات حالت لري چې د ګوتو په لور روان دي. دا د اوږدې مودې لاره ده چې ووایي هر څوک چې ټوپک لري باید د هغوی نښې نښانې ارزانه ارزونه ولري.
Auscultation
د ویناو کولو په اړه خبرې کولو دمخه، دا مهمه ده چې پوه شئ چې ستاسو په سږو کې ستاسو غږونه رښتیا په زړه پورې دي. ولې؟ ځکه چې داسې نور غږونه دي چې د وینې کولو لپاره غلطیږي او دقیق ارزونه کول کیدی شي د الملونو موندلو کې مهم وي.
فزیک کاران د لیوالتیا اصطلاح کاروي تر څو د سږ کال د عادي غږونو شتون یا نشتوالي او همدارنګه هغه غږونه چې په عموما اوریدلي ندي اورېدلي د سږو سږو اورېدلو پروسه تشریح کړي.
هیرزنګ بمباریډ Stridor
Stridor یوه علامه ده چې ډیری وختونه د ځنګل لپاره غلطیږي. دا خورا مهم دی ځکه د جنګیالیو ځینې لاملونه شتون لري چې د طبی بیړنیو حالتونو جدي دي.
Stridor یو غږ لري چې عموما د موسيقی نوټونو په پرتله یوازې مونفونیکون - یوازې یو نوټ دی.
دا د ویناوو له امله د غږونو په پرتله په خټکی کې لوړ دی او په لویه توګه د انسپریس په وخت کې واقع کیږي. Stridor عموما د پوستکي غاړې په پرتله لوړ پوړ کې دی، پداسې حال کې چې پرله پسې کنټرول په مختلفو سیمو کې د هوایی ډیری اغیزمنو اغیزو پورې اړه لري.
د سټرایور په څیر، کنډک ډیری وختونه یو متوسطه غږ دی چې د پای نیټې په جریان کې ترټولو لوړې وي.
دا د عادلانه دوامداره موسیقي غږ لري چې پکې له یو څخه زیات یادښتونه شامل دي.
لاملونه
د وینې ډیری معمول الملونه د سلما او COPD دي. د څاڅکو غږ د هوایی ډګر د محدودیتونو له امله رامنځته کیږي. دا د سترګو څخه هرڅوک د وړو هوايی ډګرونو ته سوځول یا بندیز له امله کیدی شي. ځینې ممکنه الملونه پدې کې شامل دي:
- د غاښونو تر ټولو عام لامل.
- انفیلیکسس - دا د شدید الرجیک غبرګون دی (اکثرا د مچیو ډک یا د مغز لرونکو یا شفتو خوړلو سبب ګرځي) چې په غوږ کې سوز کوي او د طبي بېړني حالت دی.
- برونچیت - دا دواړه کیدای شي سخت وي (یواځې څو ورځې دوام وکړي) یا اوږدې مودې (د اونیو وروستیو اونیو پورې.
- برونچيولايټس - دا يوه انفسيم ده چې د کوچنيو هوايې الوتکو ( برانوچيانو ) پکې شامل دي او په ماشومانو کې ډېر عام دي.
- تنفس (په زړه پورې) یو خارجي جسم - کله کله چټل شوي شواهد په هوایي ډګر کې په بشپړه توګه نه خنډ ګرځي ځینې وختونه د ټوپک سبب ګرځي. ډیری وختونه خلک په خوله ګوري، لکه د پوټکي یا د ماشومانو په قضیه کې، په نورو شیانو کې. مګر ځینې وختونه، په ځانګړې توګه کله چې یوه الوتکه د هوایي ډګرونو (لکه ګازو یوه برخه) په بشپړه توګه خنډ نه کوي، خلک ښايي د پیښې قرباني نه وي.
- سينه بغل
- COPD - اوږدمهاله خنډ جوړونکي پلوی ناروغی، لکه امیمیما، کیدای شي د ویناوز المل شي.
- برونچیټاسیس -A د هوایي ډوډۍ ډیریدل اکثرا د کوچنیانو انتان یا د سیسټ فایبرروسس له کبله کله ناکله تشخیص ستونزمن وي او ممکن په لومړی کې د وینځلو بل بل المل ته منسوب شي.
- ایګیګلاټیتس - A طبی بیړني حالت چې د تنفس په واسطه د بخښنې، ډزو کولو او ناستې په واسطه نښه شوي وي، د ایګګلاټیتیتس د ایګیګلاټس د انفیکشن لخوا رامینځ ته کیږي، د ژبې پای ته رسیدلی کوچني کارتجیز المل کیږي.
- د ویرال انفیکشنونه لکه تنفسي سنسلیټیل ویروس ( RSV ) - د ویروس ډیرې ناروغۍ کولی شي د ټوپک کولو لامل شي، په ځانګړې توګه په ماشومانو کې.
- د سږ کال د سرطان سرطان - د سږو د سرطان لومړنی علامه کیدای شي ټوټې وي، او دا د مهم ویلو لپاره مهم دی چې حتی د ځنګلونو علت معلوم کړي حتی که دا واضح وي.
- د زړه ناکامي
- د سږکال امبولانس - په پښو کې غټی ټوټې کیدای شي مات شي او سږو ته لیږدول شي) فلمی امبولی (.
- د ایسڈ ریفسکس - شاید دا څرګند نه ښکاري، مګر د اسید ریډکس د ویناوو مناسب عامل دی.
- د نري رنځ حساسیت نیمونونیتس - د سږو سږو سوځیدنې د داسې شیانو له امله رامنځ ته کیږي لکه د تودوخې وچ او د چرګانو ونې ممکن د لمړنې علامې په توګه ټوپک ولري.
- درمل (په ځانګړې توګه اسسپین)
- Vocal cord disorder - د تنفس په دوران کې په غیرقانوني ډول د یو یا دوه د غوږونو د قواوو له کبله منع شوي. دا د "غږ تار د آسام" په نامه هم پیژندل کیږي.
تشخیص
که تاسو تسکین شوي یاست، دا مهمه ده چې خپل ډاکټر وګورئ- حتی که تاسو احساس کوئ تاسو پوهیږئ یا په تیرو وختونو کې تجربه لرله. حتی که تاسو د دمامې سره تشخیص شوی وی، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټرانو سره ستاسو د نښې نښانې سره د اړیکو سره اړیکه ونیسئ.
خپل ډاکټر (یا 911) ته په سمدستی توګه ووایه که چیرې تاسو د سینې درد، رڼا سرطان سره مخ یاست، خپل ساه ځانته ونیسي، یا ستاسو غوږونو او پوستکي ته یو خوندور ټیک یاد کړئ. ستاسو د مخ، غاړې او غوږ سوغات د ژوند ګواښونکي الرجیک غبرګون نښه وي.
ارزونه
لومړی شی ستاسو ډاکټر به کوي (د ډاډ تر لاسه کولو وروسته چې تاسو آرام یاست یاست) د بشپړ روغتیا تاریخ واخلئ او فزیکي معاینه ترسره کړئ. ځینې هغه پوښتنې چې دوی کولی شي تاسو څخه وپوښتئ پدې کې شامل دي:
- ستاسو نښې نښانې کله پیل شوې؟
- آیا تاسو د پخوا په څیر نښانې درلودې؟
- آیا ستاسو شپې په شپه کې یا د ورځې په جریان کې یاست؟
- ایا تاسو د مچ په واسطه غوږ شوي یاست یا تاسو هغه خواړه وخورئ کوم چې کیدای شي د الرجري سلفو عکس العملونو لکه د شیلفش یا مغز لرونکو الملونو سبب شي؟
- ایا تاسو نور نښې نښانې لرئ لکه ټوخی، د تناسب کموالي ، د سينې درد ، حویه ، ستاسو د مخ سوزیدنه یا د غاړې سوزیدنه، یا د وینه ټوخی کول ؟
- آیا تاسو د سلما، اکزیما، د سږو ناروغیو، یا د سږو سرطان شخصي یا د کورنۍ تاریخ لرئ؟
- ایا ته یې، یا کله تللی، تمباکوئ؟
- ایا تاسو د خوړو په وخت کې غوڅ شوي یاست؟
ازمايښت
ستاسو د ځنګل کولو ارزونه او د یوې علت ټاکلو ازموینه به ستاسو د تاریخ پورې اړه ولري. په بیړني حالت کې، بیړني شخصي او تخنیکان د "ABD" سره پیل کوي دا د هوایي الرې، تنفس کولو او بیا سرغړونې لپاره ولاړ دی. دا مهمه ده چې د دې ارزونې ارزونه مخکې له دې چې د ځنګلونو د مینځه وړلو څرنګوالی وټاکئ هڅه وکړئ. ازموینه کېدای شي پدې کې شامل وي:
- ستاسو په وینې کې د اکسیجن کچه وګورئ
- د سیس ایکس ایکس
- سپيرميري
- د وینو معاینه لکه د سپینې وینې حجره د انفیکشن نښانو په لټه کې دي
- د سږو فام ټسټونه
- ستاسو سينه CT
- برونزکوپی که چیرې ستاسو ډاکتر اندیښمن وي نو تاسو ممکن په بهرني اعتراض کې خپور کړئ یا تاسو کولی شئ ستاسو هوایي ډګر کې یا تومور ولري
- لاریګوسکوپی ستاسو د لینکس او مخاطب کلمو لیدلو لپاره
- د الرجی ازموینه که ستاسو ډاکټر فکر کوي چې تاسو الرجیان لرئ چې ستاسو هوایی ډرامې سپوږمۍ سبب کیږي
درملنه
ستاسو د نښې نښانې څومره جدي دي، ستاسو ډاکټر به لومړی هغه څه کوي چې تاسو ته یې اړتیا لرئ او ستاسو نښې نښانې کنټرول کړئ. ځکه چې د وینې ډیری ممکنه لاملونه شتون لري، نور درملنه به ستاسو د پوستکي په وجه پورې تړاو ولري.
لومړی ګامونه دا دی چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو په سږو کې مناسب اکسیجن ترلاسه کوئ او هغه اکسیجن چې تاسو یې ساه ورکړه پدې کې ستاسو د بدن ټولې حجرې جوړوي. د اکسيجن درملنه عموما کارول کيږي. که چیرې د الرجیز غبرګون علت وي، انجیل وړ ایپیینفینټ اکثرا ورکول کیږي.
نور درملونه به د پوستکي د اصلي الملونو پورې اړه ولري. د مثال په توګه، د اسامما درملنه به د اسماګانو له امله د هوایي ډبرو د کمولو لپاره کارول کیږي، پداسې حال کې چې د برونزوپيکو پروسیجر سپارښتنه کیدی شي که چیرې فکر وکړي چې په هوایی ډګر کې بهرنۍ څانګه ستاسو نښې نښانې رامینځته کوي.
سرچینې:
کاپر، ډینس ایل، او ایت. د هریسن د داخلي طب اصول. نیویارک: میګرایل هیل تعلیم، 2015. چاپ.
ارونین، آر. د لوی اختر ناروغیو ارزونه د لویانو په څیر پرته. پورته کول 8/13/15.
هو، ایس، او پی. لی سوفف. ځنګل ماشوم: یو الګوریتم. د آسټرالیا کورنۍ فزیک . 2015) 44 (6): 360-4.
سرارار، ایم، مدابوی، I.، نرنجن، این، او ایم ډوګرا. د تنفس سیسټم تخفیف. د توریاکیک طب درملنه . 2015 (10 (3): 158-68.