د COPD لپاره د سږ کال فامري ټیمونه

د فلمري فعالیت آزموینې) PFT (د COPD ډیری ناروغانو سره ناڅاپي دي. او پوهیږئ چې ستاسو ډاکتر څنګه ژباړئ، پایلې به یې لاهم ډیرې چټکې وي.

په هرصورت، ستاسو شمیرې په څیر چې دوی د فلمري فعالیت آزموینې ته غوښتن لیک ورکوي یوازې دومره مهم دي لکه څنګه چې تاسو د زړه ناروغۍ پیژني. نه یوازې د ازموینې پایلې تاسو ته د پرتله کولو په وخت کې د پرتله کولو طریقه درکوي کله چې تاسو درملنه ته ځواب ووایاست، مګر دوی دا هم درته وایي که ستاسو ناروغۍ وده وکړي، ورته ورته پاتې کیږي یا پرمختګ کوي.

کتنه

د COPD تشخیص کې ، د سږ کال فنګس فعالیت ارزولو لپاره د فلمري فعالیت آزموینې ترسره شوي او د سږونو ته د زیان اندازه ټاکي. د ناروغ تاریخ او فزیکي، د عاجز امیجونې مطالعې) سينه X-ray او CT سکین (سربېره، او PFTs د تنفسي روغتیا ارزونه کې خورا مهم دي.

د سږو د فیسټ ازموینې کله چې:

• د خنډونو او یا محدودیدو عضوي ناروغیو د شتون لپاره سکریننګ
• د جراحی څخه مخکی د ناروغ حالت تعینول ترڅو د جراحي وروسته د تنفس اختلاط خطر ارزونه وکړي
• د عضلاتو د ناروغۍ پرمختګ او د درملنې اغیزمنتوب ارزونه

د COPD تشخیص کې درې ډوله د فلمري فیز ټسټونه کارول کیږي:

1. سپيرميري
2. تحلیل مطالعات
3. د بدن د قضیې بڼه

د سپيرمیتری آزموینه

COPD د هوا سبب کیږي چې په سږو کې هوا ته په ورو ورو شرحه او لږ مقدار کې د یو کس په پرتله د روغې پیښې سره پرتله شي. د سږو په هوا کې د هوا اندازه د فزیکي خنډ له امله په آسانۍ سره نه ایستل کیږي (لکه د مغز تولید سره ) او یا د هوا د تللو تخنیکي سوځیدنې سبب کیږي.

دا هغه ځای دی چې سپیټرمیتري راځي.

سپرمومری د سږو د فزیکي ازموینو تر ټولو عام دی. دا د لاس لرې وسیله چې د سپیروموم په نوم یادیږي ترسره کیږي او د ناروغانو لخوا په اسانۍ سره کارول کیږي چې د تجربه لرونکي تخنیکین لخوا مرسته کیږي.

دا معمولا د کلینیکر لومړنی انتخاب دی کله چې د تنفس ستونزه تشخیص شي.

دا په عام ډول د COPD درجې) مرحلې ( تعریفوي .

یو اسانه، غیر نزایه پروسیجر، سپیټریټی ستاسو د ډاکټر دفتر په محرمیت کې یا کیدای شي د ډیرو داخل بستر یا بهرنیانو په اسانتیاو کې ترسره شي. امتحان ناروغ ته اړتیا لري، وروسته له دې چې د هوایی ډګر ویستل شوی وی، ژوره خواشینی شي.

دا مدافع وروسته بیا د چټک تنفس په واسطه پیژني ترڅو ټول هوا له سږو څخه خلاص شي. د سپيرمیتری ازموینې مختلف دي مګر د معیاري، روغمنو خلکو وړاندیز شوي ارزښتونو پر اساس دي) لاندې وګورئ (.

د پوهې اصطالحات

د سپیرومیت ازموینې د عارض تنفس کولو د منرالونو په جریان کې د عضوي مقدارونو کې د بدلون کچه اندازه کوي. دا اندازه د لاندې اصطلاحاتو په کارولو سره بیان شوې ده:

• د وړتیا وړتیا (VC) - د هوا اندازه چې کیدای شي ستاسو په سږو کې په بشپړ ډول د ساه اخیستل وروسته له منځه یوسي.
• جبري ځواک لرونکي ظرفیت (FVC) - د هوا اندازه چې د سږو څخه په زور سره د ژور تناسب ممکن وروسته له منځه تللی شي.
• په دوهم ثانیه کې د زورزیاتي اخته کیدو حجم (FEV1) - د هوا اندازه چې په زور سره د پښو څخه د جبري تنفس لومړۍ په دویمه برخه کې ایستل کیږي.
• د FEV1 / FVC نسبت - همداشان د FEV1٪ یا٪ FEV1 په توګه څرګند شوی، دا د FEV1 څخه FVC ته نسبت ورکوي. دا هغه کلینیک ته وایي چې د جبري تنفس په لومړۍ دویمه برخه کې د سږو څخه د هوا کچه د سلنې سلنې ته ورکول کیږي.

• د ضایع د وینې فابریکه شرح) PEFR (- هغه اقدامات چې که د هوایی ناروغیو په ښه کولو کې د درملنې اغیزمن وي که COPD.
• د زورزیاتي اخته کیدو روانې (FEF) - A اندازه کول چې د سږو څخه څومره هوا ته لیږدول کیدی شي. دا د لوی هوایي خنډونو د بندیز شاخص دی.
• FEF25٪ - دا ارزښت د هوا اندازه ښيي چې کیدای شي د جبري فشارونو له مخې د جبري فشارونو له لومړنیو 25 فیصدو څخه په زور سره د قوي ظرفیت ازميښت ازموینه شي.
• FEF50٪ - دا اندازه د جبري مهم ظرفیت ازموینه د لومړي نیم (50٪) په جریان کې د سږو څخه ویستل شوي هوایي مقدار څرګندوي. دا ګټوره ده کله چې کلینیک د خنډ سره مخامخ ناروغي لري. په یو ناروغ کې چې د خنډ سره مخ کیږي، د هوا اندازه چې له مینځه وړل کیږي به د هغه چا څخه کم وي چې روغ روغ پیښې ولري.

• FEF25٪ -75٪ - دا اندازه د جبري مهم ظرفیت ازموینې نیمایي نیمايي کې د سږو څخه لیږل شوي هوایي مقدار استازیتوب کوي. ډیری کلینیکان دا ارزښت ته اشاره کوي ځکه چې دا د خنډونو د سږو ناروغۍ نښه ده.
• Maximum voluntary Ventilation (MVV) - A ارزښت په 12 ثانیو کې د امکان په صورت کې د چټک او بشپړ بشپړ په توګه د تنفس او جذب لخوا ټاکل شوي ارزښت. پایلې د تناسب لپاره کارول شوي عضلاتو حالت منعکسوي، فنګس څومره رنځ کوي، او که په هوایي ډګر کې مقاومت شتون ولري کله چې تنفس وشي. دا ازموینه سرجنګ ته وایي چې د ناروغ پیښې د جراحۍ مخکې څومره قوي دي. که ناروغان په دې ازموینې کې کمزوري فعالیت څرګندوي، دا ډاکټر ته وړاندیز کوي چې د تنفسي پیښو پیچلتیا کېدای شي د جراحي وروسته رامنځته شي.

د پایلو تفسیر

سپيریمريري د ډاکټرانو سره مرسته کوي چې د خنډونو او محدوديتونو د ناروغيو شتون معلوم کړي. د تشخیصی آزموینې په څیر، ستاسو ډاکټر ترټولو غوره کس دی چې تاسو باید ستاسو د سیرمین ازموینې پایلې او یوازې یو څوک چې تاسو ته دقیق تشخیص چمتو کولی شئ بحث وکړئ.

د تفسیر لپاره ډیری میتودونه شتون لري - ستاسو یو ډاکټر ستاسو کارول د غوره توب دی. په هر ډول سپییرومیت ازموینه کې دقیق څه مهم دي دا دا سمه ده چې دا ازموینې په سمه توګه او سیستماتیک ډول د روزل شوی کلینیک لخوا تشریح شوې.

لاندې د ازمايښت تفسير يوازينۍ طريقه ده چې ستاسو ډاکټر کولی شي کار واخلي. (دا یوازې د معلوماتي موخو لپاره دی او باید ستاسو د روغتیایی خدمتونو وړاندې کوونکی غږ صحي مشورې ځای ونلري.)

• لومړی ګام: خپل FVC ته وګورئ چې وګورئ ایا دا عادي خبره ده.
• دویمه مرحله: خپل د FEV1 وګورئ چې وګورئ ایا دا عادي خبره ده.
• درېیم ګام: که ستاسو FVC او FEV1 نورمال وي، تاسو یو عادي ازموینه لرئ او تاسو پدې مرحله کې روانې شئ.
• څلورم پړاو: که ستاسو FVC او / یا ستاسو FEV1 ټیټ وي، نو تاسو ممکن د سږو ناروغۍ ولرئ او د دې ارزولو لپاره نور ازموینې ته اړین دي.
• پنځم ګام: که چیرې مرحله 4 د عفونت احتمالي ناروغۍ وړاندیز وکړي، د FEV1 / FVC لپاره وړاندیز شوي٪ وګورئ. که چیرې دا 69 سلنه یا لږ وي، یو خنډونکی ناروغي باید شکمن وي. که دا 85 فیصده یا لوړ وي، نو د محدودیت لرونکي عضبي ناروغۍ باید شکمن وي.

ځینې ​​وختونه، خلک د سپیرومیتري څخه راځي او بیا پوښتنه کوي که پایلې سمه سمه وي. په واقعیت کې، داسې فکتورونه شتون لري چې کولی شي ستاسو د سیرامیریا پایلې په لږ لږ تر لږه طریقه اغیزمنې کړي.

د COPD شدت تعینول

ډاکټران هم د سپیرومیتري کارولو لپاره د COPD شدت ټاکلو لپاره کاروي. که څه هم د انتخاب کولو لپاره یو شمیر سیسټمونه شتون لري، لاندې جدول په هغه میکانیزم کې دی چې د معیوبینو د مړینو ناروغیو لپاره نړیوال نوښت (GOLD) لخوا وړاندیز شوی.

ستاسو د ازموینې پایلې د معمول میزونو سره پرتله کیږي، وړاندیز شوي ارزښتونه چې د ډیموکراتیک متغیرونو عمر، عمر، جندر، د بدن اندازه، او قومیت د معیاري کولو طریقه ګڼي. سلنه وړاندیز شوی، لکه څنګه چې اصطلاح راجع کیږي، کلینیکانو ته د تفتیش پایلو پرتله کولو لپاره وسیله ورکوي هغه پایلې چې د روغې پیښې سره د خلکو لخوا ترلاسه کیږي.

د COPD د شدت لپاره د سرو زرو سپیرومتریک معیار
I. معتبر COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80٪ وړاندیز شوی	پدې مرحله کې، ناروغ په دې نه پوهيږي چې د غوږونو فعالیت د کمولو لپاره پیل کیږي
II. منځنی COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * 50٪	د دې مرحلې په جریان کې نښې نښانې، د تنفس کموالي سره د مخنیوی پرمختګ ته وده ورکول.
دریم. سخته COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * 30٪	په دې مرحله کې د تنفس کموالي خراب کیږي او د COPD اضافه کول عام دي.
IV. د COPD خورا سخته	* FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30٪ وړاندیز شوی یا FEV1 <50٪ د زهرجن تنفسي ناکامۍ سره وړاندیز شوی	په دې مرحله کې د ژوند کیفیت ډیر خراب شوی دی. د COPD اضافه کول کیدای شي ژوند تهدیدونکي وي.

د سپيرمیتری ازموینې پایلې به معمولا دوه ځله اندازه شي، د برونیوډیلټر اداره او یا مخکې. د امریکایی بورسیکیک ټولنې په وینا، که چیرې لږترلږه په سلو کې 12 او 200 میلیونه متره د بریتانیا وروسته وروسته د FEV1 په درې سترو پیمانو کې د بیسینګ پرمختګ څخه ښه پرمختګ وشي، تاسو ته د برونیوډیلیلر لپاره د پام وړ ځواب ځواب ویل کیږي. دا باید د هغې سره یوځای اړیکه ونیسئ چې تاسو د درملنې لپاره یو مهم مهم پیژندل شوی فکتور ته څومره ځواب ووایاست.

نور ازموینې

د سپیرومیت سره سره، د سږو د ناروغیو تشخیص کې دوه د فلمري فزیکي ازموینې مهم دي:

1. تحلیل مطالعات - دا PFT تاسو ته ووایه چې تاسو د اکسیجن په څیر ستاسو د وینی لپاره حرکت کوئ.
2. د بدن د غاړې ناروغۍ - A ازموینه کوي چې ستاسو په سږو کې څومره هوا شتون لري کله چې تاسو ژور تنفس واخلئ او ستاسو په سږو کې څومره څومره هوا پریږدي وروسته له هغه چې تاسو وغواړئ.

سرچینې:

_{د شمالي ایریزونا پوهنتون. د سږ کال د فمیشن فعالیت}

_{د COPD د تشخیص، مدیریت، او مخنیوي لپاره نړیوال ستراتیژي، د اوږد مهاله معالجې ناروغۍ نړیواله نوښت) ګولډ (. 2010.}