پوښتنې: د زړه عضلات څه شی دی؟

د میکروډیمیم حساسیت اهمیت

پوښتنه: زما میړه د زړه د ناکامۍ له امله د هغه د قمارۍ مرض ناروغۍ له کبله دی. لومړی ډاکتر موږ ولیدل چې د پاسپورت جراحی به هیڅکله ښه نه وي ځکه چې تړل شوی وری د زړه د عضلاتو چمتو کول دي چې پخوا مړ شوی دی. مګر دویمه ډاکتر وایي چې ممکنه ده د زړه عضلات په دوامداره توګه خراب نشي، مګر یوازې "هبرینګینټ". هغه وايي چې د پاسپورت سرجری به عضلات "وحشیانه"، او د زړه ناکامۍ ته اجازه ورکړي. تاسو د زړه د عضلاتو د هضم کولو په اړه څه شی کولی شئ، او تاسو فکر کوئ چې دویم کارتپوه کار ممکن سم وي؟

ځواب:

د "میووکاریمیم هایټینټ" مهم مفکوره (مییکورډیمیم د زړه عضلاتو معنی لري) تر اوسه هم د ځینو ډاکټرانو لپاره بهرنۍ مفکوره ښکاري، مګر د ارواپوهنه پوهانو له دې څخه ښه خبر دی. په ځینو خلکو کې چې د کورونری مرض ناروغۍ (CAD) سره ، د زړه عضلاتو برخه چې په شدیده توګه زیان رسېدلي او غیر فعاله وي په اصل کې لاهم د اعتبار وړ دي، او کیدای شي "بیا رغول" وي که د وینې سپارل بیرته راشي.

اټکل کیږي چې د 20 - 50٪ خلکو ترمنځ چې د CAD لخوا رامینځ ته شوي ناکامي شتون لري د مایکورډیم مهم مقدار لري، او له دې کبله، د معتبر پرمختګ احساس کول که چیرې د وینې جریان د زړه د عضلاتو لپاره بیاځل کیدلی شي.

د زړه د عضلاتو د وړتیا په اړه د فکر کولو "زاړه" لاره

دودیز طبی فکر د داسې مسایلو لپاره ځای نه پریښود چې د مایکورډیم غصب کړي.

د زړه عضلات معمولا کار کوي تر هغه وخته چې د وینی د پوره کافي شتون شتون ولري. که د وینې جریان د زړه د عضلاتو اړتیاوو پوره کولو لپاره ناکافي وي) د بیلګې په توګه، کله چې د CAD سره یو کس تمرین پیل کوي (عضلات په انتقالي توګه اسچیمیک کیږي) د اکسیجن لپاره مینځل کیږي (، او انګین کې واقع کیږي.

د اسکميک دل عضلات په معمولي توګه کار نه کوي. په واقعیت کې، د تمرین په جریان کې د اکوارویا کار کول د ایګیمیا تشخیص یوه لاره ده، ځکه چې د ګونګ ټیسټ د زړه عضلاتو برخې لیدل کیدی شي چې د کافی اکسیجن څخه محروم وي کله چې قرارداد معمولا قرارداد ندی کړی.

ډاکټران په روایتی توګه د CAD په اړه فکر کوي، یا به اسکایمیا ډیر ژر له منځه لاړ شي) د مثال په توګه، د CAD سره څوک به هغه وخت تمرینات ودروي کله چې انګینیا راښکاره شي (یا اسکایا به د زړه د برید تر وخته دوام وکړي) دماغی انتان، یا د زړه مرګ عضلات) رامنځ ته شوي.

نو په ټولیز ډول، د مایکروډیمم د ناروغ سره د مرض په واسطه چمتو کیدی شي په دریو هیوادونو کې شتون ولري: نورمال، اسکیمیک، یا مړ.

مګر دا معلومه شوه چې د زړه عضلات ممکن په څلورم حالت کې پاتې وي، هغه دولت چې د حبیریت په نامه یادېږي.

میروکیمیم څه شی دی؟

د مایکورډیم سایټ کول هغه څه دي چې ورته ورته ښکاري. د ژمي له لارې د ریښی د راوتلو په څیر، د ټولو څرګندونو سره سره چې د زړه عضلات حساس کول مړ ندي، بلکې د یوې "غیر معمولي" دولت په توګه یې پیژندلي دي. دا نور عموما کار نه کوي - دا د هر زړه سړي سره قرارداد نه کوي، او د زړه په کار کې برخه نه اخلي.

مګر نه مړ ده. دا یوازې د ځان ساتنې محافظت په حالت کې دی. دا د هر هغه فعالیتونه تړل شوي چې د ژوندي پاتې کیدو ژوند په چټکه توګه نازک ندي.

د زړه عضلات کیدای شي د حبیر حالت حالت کې راولي کله چې CAD د هایمیا تولید لپاره کافی اندازه وي چې معتبر او نسبتا ثابت وي، د معمولي عضمیا په ځای چې راځي او په نسبتا ډول په غیر مستقیم ډول لیږدول کیږي) کوم چې د انګینینا سره ډیری خلک دي (. نو، په اصل کې، د زړه عضله هیڅ کله د وینی د پوره کافي اندازه نه واقع کیږي چې عموما فعالیت وکړي، مګر دا یوازې په سخته توګه - د وینی د پوره کافي کولو لپاره ژوندي کول دي.

ولې د ماکوکارډیم حساسیت مهم دی؟

د زړه عضلات حبس یو مهم مفهوم دی ځکه چې عضلات لاهم ممکن ممکن د اعتبار وړ وي، او حبس کول بدلیدلی شي.

که چیری د عضوی عضلاتو وینی سپارل بیرته راشی - د باسپ سرجری یا تیریدو له لاری - دلته یو مناسب موقع شتون لري چې د میووکارمین ماین "جاړیدلی"، او یو ځل بیا د کارتیک کار لپاره مرسته وکړي. په یو شخص کې د زړه ناکامۍ سره ، دا د ګړندي کار ظرفیت کېدای شي ټول توپیرونه رامنځته کړي.

ستاسو د میړه په قضیه کې داسې ښکاري چې دویم ډاکتر د شواهدو لیدل چې ستاسو میړه کولی شي د میووډیمیم چانس ولري، او دا چې د پاسورډ جراحۍ سره یو یا له هغه څخه زیات د هغه قونویري ارګانونه به یې لږترلږه د هغه د زړه عضلاتو یوه برخه اجازه ورکوي چې فعالیت پیل کړي.

ځانګړي ازموینې شتون لري چې د مایکورډیم امیر د زړه د عضلاتو څخه غیر معقول وي (دا، مړینه)، د MRI مطالعې ، او د ځانګړي اکچیوجرافیکو ازمايښت په شمول د مرستې لپاره د ارواپوهنې کار کول کولی شي.

لاندنی کرښه

ځکه چې دا ډول ازموینې غیر انتفاعي او په اساسي ډول په خطر کې له خطر سره مخامخ دي، د مایکوریمیم د احتمالي امکاناتو تعقیب به ستاسو د میړه په قضیه کې پوره معقول وي.

که چیرې دا ارزونه روښانه شي چې ممکن د مییکورډیم مهم مقدار ولري، نو بیا د زړه د عضلاتو دا برخه "ویاړ" کول ممکن په زړه پورې د هغه ناکامتیا د پام وړ وده ومومي. نو دا به د بای پاسورج جراح په کلکه په پام کې ونیسي څو د ماینډیمولوس د هضم شتون سره مرسته وکړي د ارتھولوژیست سپارښتنه کیږي.

سرچینې:

> آلمان KC، ShJ LJ، Hachamovitch R، Udelson JE. د مرض په ناروغیو کې د احتمالي ناروغۍ د ناروغۍ په اړه د Revocularization د میروکاریلالي وړتیا آزموینه او اغیزه. او د ماین شننې ناروغۍ: د مایت شننه. J Am Coll Cardiol 2002؛ 39: 1151.

> کیمپ SJ، Peppas A، هانگ SK، et al. معتبره حیرانتیاوي د میووحشی حشره او ساتنه رامنځته کوي: فلو / فعالیت او میټابولیک میکانیزمونه. د سر ریګ 2003؛ 92: 1233.

> پاراسیر پی ایس، دایر IN. د هایپوکسیا وروسته میروکاریلیا بیا رژیم: حیرانتیا بیرته راتګ. ايچکوډرافيزه 2008؛ 25: 1011

> رحیمتوولا شیل، لا کیانا جی، د فیرکواریم هیرینګیمیمینټ: د مقالو بله بله ټوټه ځای پر ځای شوه. J Am Coll Cardiol 2006؛ 47: 978.

> یانسیسی وی، جیسپ ایم، بوزکرټ بی، او ایل. 2013 د زړه د ناکامۍ مدیریت لپاره د ACCF / AHA لارښوونه: د کاریوولوژیشن د امریکایی کالج / د امریکایی زړه ایسوسی ایشن کاري ځواک د عملی کولو لارښوونو راپور. J Am Coll Cardiol 2013؛ 62: e147.