د 65 کلنۍ څخه زیات خلک د لوړ فشار لوړ فشار لري (د وینه لوړو لوړ فشار)، چې د سټروک ، کورونری مرض ناروغۍ (CAD)، د زړه ناکامۍ ، او د پښتور ناروغۍ لوی خطر دی.
دا مساوي اهمیت لري چې دواړه مشران او ځوانان د هغوی لوړ فشار لري. مګر ډیری مشران د وینی فشار مناسب کنترول کې دوه خاص ننګونې سره مخامخ کوي: لومړی، ډیری یې په عمده توګه د سیسټولیک لوړ فشار لري.
دوهم، زاړه خلک ډیری وخت د اینټیټیټرنټي درملنې په وړاندې ستونزې لري.
په لویدیځه کې د سیسټمیک لوړ فشار
ډیری پخوانی خلک چې د هایپرټینشن سره په ابتدايي ډول د دوی په سیسټولیک فشار کې لوړتیا لري، پداسې حال کې چې د دوی ډیسسټال فشار فشار نورمال یا نږدې نورمال دی. دا د دې لپاره ده چې موږ د عمر په توګه، زموږ د وینې رګونه "Stiffer" شي، نو د سیسټولیک وینی فشار (د زړه د عضلاتو په وخت کې د شاک فشار فشار ماتوي). د 140 ملی ګرام Hg د سیسټولیک وینې فشار د عادي لوړ حد په توګه ګڼل کیږي.
برسېره پردې، د 65 کلنۍ څخه زیات خلک، د سیسټولیک لوړ فشار د ډیټیسولیک فشار څخه ډیر د زړه پورې خطر زیاتوي. (برعکس په ځوانانو کې ریښتیا ده.) په حقیقت کې، د سیسټولیک لوړ فشار د ډبلونو څخه ډیر ستاسو د زړه حمله او ټکۍ خطر. نو د سیسټولیک لوړ فشار درملنه خورا مهم ده.
مګر د سیسټولیک لوړ فشار درملنه یو ځانګړي ستونزه وړاندې کوي: یعنې د سیسټوليک د وینې فشار کمولو کې، دا مهمه نه ده چې په یوځای سره د وینېسټولیک فشار فشار ډیر کړي.
دا ځکه چې د CAD سره په زړو خلکو کې، د ډیسسټولیک فشار کمول 60 یا 65 ملی ګرامه HG د زړه حملې او ډلبندۍ زیاتوالی سره تړلي دي.
نو د سیسټولیک لوړ فشار سره د درملنې ټیکنه دا ده چې د 140 ملی ګرامه Hg څخه د سسټولیک فشار فشار راولي - یا د ممکنه ممکنه 140 ملی ګرام Hg پورې - پداسې حال کې چې د 60 یا 65 mm HG څخه ډیسسټولیک فشار ساتل.
په زړو خلکو کې د هایپرټینشن درملنه
د بل چا سره د هایپرټینشن سره، په زړو خلکو کې د لوړ فشار لوړولو لپاره لومړی ګام د ژوندانه بدلونونو انسټیتوت دی چې کولی شي ستاسو د وینې فشار کم کړي، د وزن ضایع کولو، د مالګې محدودیت، تمرین، او د سګرټ څکول کولو په شمول.
که چیرې ستاسو د وینې فشار د میاشتې یا دوه د ژوند بدلونونو وروسته اوچت شي، ستاسو ډاکټر به د درملنې سپارښتنه وکړي.
په پخوانیو خلکو کې، د انتحاري مخدره موادو کارول په خوندي ډول مشکل کېداى شي. نه یوازې باید پاملرنه وشي چې د ډیسسټولیک فشار ډیرولو څخه ډډه وشي، مګر یو شمیر مشران، په ځانګړې توګه هغو کسانو چې د سیسټمیک لوړ فشار لري، کولی شي د وینزوستیک هایټینشن وده وکړي (د وینې فشار کې د وینې کمښت) د وینه د وینې د درملو سره. پوستکي هايپوتنشن (د خوړو وروسته سم د وينې فشار کې کمښت) کې هم د هايپرټينشن درملو په زړو خلکو کې ليدل کيږي. هایپوتینشن - هر هغه څه چې کیدی شي د دې سبب شي - کولی شي د تورونو او سقوط المل شي، او باید مخنیوی وشي.
نو د لوبې نوم باید په ورو ورو روان شي ترڅو د خواوو اغیزو مخه ونیسي. کله چې په زړو خلکو کې د وینې فشار درملو پیل کول، یو یو مخدره مواد باید وکارول شي، او دا باید په لږ دوز کې پیل شي - ډیری وخت، په یو دوز کې چې نږدې نیمه نیمه برخه یې په کوچني ناروغ کې کارول کیږي.
درملنه معمولا د تییزیاایډ ډیریوریک ، د اوږدې مودې سرطان کیلشیم بلاک یا د ACE خنډونو سره پیل کیږي. که چېرته درمل د ضمیمې اغیزې پرته زغمل شي، نو اړتیا یې شتون لري که چیرې اړتیا وي نو د څو اونیو وروسته به د هغې اندازه زیاته شي. که لوړ دوز لاهم لا هم د وینی فشار ښه نه وي، اکثره ډاکټران به د بلې درملنې په ځای بل ځای یو بل درمل وګرځوي . د نيشه يي توکو د درملو درملنه عموما يوازې هغه وخت کارول کيږي کله چې د يو نيشه يي توکو د درملنې درمل ناکافي وي.
په درملنه کې د هر بدلون وروسته - د مخدره توکو خوراک زیاتول، مختلف درمل ته بدلون ورکول، یا دویم درمل اضافه کول - ستاسو ډاکټر باید په احتياط سره د اتوټیسټیکټ هایپوتینشن پلټنه وکړي.
دا ستاسو د وینی فشار اندازه کول پداسې حال کې کیږي چې تاسو یې پراته دي، او بیا کله چې تاسو ودریږئ، پداسې حال کې چې فشار کې د پام وړ خوندیتوب په لټه کې وي. دا همیشه مهمه ده چې خپل ډاکټر ته د هر ډول چټکۍ په اړه ووایاست چې تاسو یې تجربه کوئ کله چې تاسو ودریږئ، یا د خوړو وروسته.
موخه دا ده چې په تدریجي ډول ستاسو د وینې فشار راوړو کچې، په اونیو او میاشتو کې) د ورځو په پرتله (په دې وخت کې پاملرنه وکړئ ترڅو ستاسو د وینې فشار ډیر کم شي. دا هدف ترلاسه کول اکثرا د یو یا څو مخدره توکو سره د ډیرو ازموینو اخیستل او د ډوډۍ ډیری سمونونه اخلي.
لنډیز
که تاسو یو زوړ کس یاست، نو امکانات ښه دي چې ستاسو لوړ فشار ولرئ. پداسي حال کې چې لوړ فشار د پام وړ ستونزه ده، او پداسې حال کې چې درملنه کولی شي ننګونې وړاندې کړي، دا د قضیې او صبر سره هم شته (ستاسو په برخه او همدارنګه ستاسو د ډاکټرانو سره)، یو ښه چانس شتون لري چې ستاسو لوړ فشار به پرته له کوم کنټرول لاندې راوستل شي. د ستونزمن اړخونو اغیزو، او ستاسو د ګیډیولوژیک ستونزو جدي خطر به ډیر کم شي.
سرچینې:
آرونوا WS، فیلیج JL، Pepine CJ، et al. ACCF / AHA 2011 په لوی عمر کې د لوړ فشار په اړه د متخصص توافق سند: د کلینیکي ماهرینو د موافقې اسنادو په اړه د امریکایی کارتولوژي بنسټ د ټاسک فورس یوه راپور. سرکولی 2011؛ 123: 2434.
چاپانان AV. کلینیکي دود. په زاړه کې سایټ شوی سیسټولیک لوړ فشار. N Engl J Med 2007؛ 357: 789.