تر هغه پورې چې تاسو ناروغه یاست، کیدی شي ډیرې ګرانې وي
روغتیا بیمه ډیره ګران ده، نو ولې د اړتیا په وخت کې د روغتیا بیمې ته انتظار مه کوئ او نه اخلئ؟ ولې د میاشتې پریمیم تادیه کول کله چې تاسو یې ورته اړتیا نلرئ؟
له دې امله چې د سستی وړ پاملرنې قانون قوانین تاسو ته د یوې بیمې لخوا د بیمې پیرودلو لپاره اړتیا لري، د ډیری پرمخ وړونکي هیوادونو کې د پیرودونکي لخوا د مالتړ شوي سیسټم پرځای، دا ممکن ارزانه او خوندي وي ترڅو د هغې د اخیستلو تر هغه پورې چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
مګر، داسې دلیلونه شتون لري چې انتظار ونه کړي.
پرانستې داخله کول د پرانستې پایه نه ده
تاسو کولی شئ یوازې په انفرادی مارکيټ کې د روغتیا بیمه واخلئ) کوم چې د روغتیا بیمې تبادلې او همدارنګه بهر ته د تبادلې څخه بهر (د پرانستې شمولیت پرمهال، یو وخت هغه مهال چې هر څوک کولی شي روغتیا بیمې واخلي.
که تاسو د خپل نوم لیکنې پرمهال خپل روغتیا بیمې نه اخلئ، نو تاسو باید د بل فرصت لپاره راتلونکی پرانیستل تر هغه پورې انتظار وکړئ. که تاسو په دې وخت کې ناروغه شئ نو شاید تاسو د قسمت څخه بهر وی.
د خلاص داخلیدو موده لنډه شوه. د 2018 پوښښ سره پیل کول، یواځې د شپږو اونیو اوږدوالی به وي، هرکال به د نومبر له 1 څخه تر دسمبر 15 پورې وي، د پوښښ سره به د راتلونکي کال د جنوري 1 مؤثریت) یواځې د 2018 لپاره پوښښ ، د ناتو دولتي لیږدونه د دسمبر په 15 نیټه پرانيستې ثبتول).
د 2014 لپاره، کله چې د ACA موافقه پالنونه یواځې پیل پیل شوي، د نوم لیکنې شپږ میاشتې دوام درلود.
له 2015 څخه تر 2017 پورې، هر کال په انټرنیټ کې د نوم لیکنې درې میاشتنۍ وې.
د پرانستې داخلیدو لپاره استثناوې
ستاسو په ژوند کې حالات وضعیت (مګر ستاسو په روغتیایي حالت کې بدلون نه راځي) به د نوم لیکنې یوه دوره جوړه کړي چې په ترڅ کې به تاسو روغتیايي بیمه واخلئ یا خپل روغتیا پالن بدل کړئ. دا وړتیاوې په لاندې ډول دي:
- د پریمیم یا درغلۍ پرته د نورو دلایلو له کبله د خپل موجوده روغتیا بیمې پالن ته السرسی له لاسه ورکړئ) د مثال په توګه، ستاسو دنده پریښودل او ستاسو د ګومارونکي لخوا تمویل شوي بیمه ته لاسرسی له لاسه ورکول (.
- یو تړل یا یا منحصر کیدو ته اړتیا لري. واده کول، ماشوم لرئ، یا د ماشوم منل مثالونه دي.
- په دوامداره توګه لیږد کول کولی شي د نوم لیکنې ځانګړې دوره جوړه کړي. دا د زندان څخه د خوشې شویو خلکو لپاره هم پکار ده. مګر د 2016 میالدي راهیسې، دا یوازې یوازې پلي کیږي که چیرې تاسو په تیر وخت کې بیمه شوي یاست - تاسو د دې فرصت لرئ چې تاسو بیمه بدل کړئ که چیرته تاسو حرکت کوئ، مګر د لومړي ځل لپاره پوښښ نه ترلاسه کول.
د نوم لیکنې ځانګړې دورې وختونه محدود دي، او تاسو د وړتیا پیښې نیټې تر 60 ورځو پورې په نوی پالن کې نوم لیکلو لپاره نیولي.
د روغتیا بیمه د انتظار انتظار
د روغتیا بیمې پوښښ هغه ورځ تاثیر نلري چې تاسو یې پېروئ. که تاسو د روغتیا د تبادلې په موندلو سره یا د هغه شرکت له لارې بیمې یاست چې شتون لري، په عمومي ډول د انتظار انتظار مخکې ستاسو د پوښښ کڅوړې کې شامل دي. د مثال په توګه:
- که تاسو د مني په پرانستې شمولیت کې لاسلیک کوئ نو ستاسو پوښښ به د جنوري په لومړۍ نیټه پیل شي (یادونه وکړئ چې په 9 ریاستونو کې یوازې د 2018 پوښښ لپاره پرانستې نوم لیکنه پراخه کړې، پدې کې ځینې استثناوې شتون لري )
- که تاسو د پرانستې شمولیت څخه بهر لاسلیک کوئ (د ځانګړي نومونې دوره کارول) او تاسو د میاشتې 15 څخه وړاندې نوم لیکئ، ستاسو پوښښ به د راتلونکی میاشت په پیل کې پیل شي
- که تاسو د میاشتې 15 څخه وروسته نوم لیکنه وکړئ نو ستاسو پوښښ به د دویم میاشتو څخه پیل نشي. د مثال په توګه، که تاسو د وړتیا پیښه تجربه کړئ او د مارچ 25، 258 کې لاسلیک وکړئ، ستاسو پوښښ به د 2018 کال د می تر 1 پورې نافذ نه شي (مګر که ستاسو وړتیا پیښه د نورو پوښښ یا واده زیان وي، په کوم حالت کې ځانګړي قواعد پلي کیږي مؤثر تاریخ، او ستاسو پوښښ ممکن د اپریل 1، 2018 اغیزمن وي؛ په یاد ولرئ چې په ټولو حاالتو کې، تاسو کولی شئ د نوي ماشوم لپاره پوښښ اغیزمن کړئ یا د زیږیدنې یا تطبیق نیټې پورې ماشوم ته د ماشوم رژیم قبول کړئ ترهغه چې تاسو د ځانګړي نوم لیکنې څخه دمخه نوم لیکنه وکړئ د پای موده پای ته رسیږي).
د غیر ضروري حالت لپاره روغتیا بیمه
دا یوه بد پلان ده چې د روغتیا بیمې اخیستلو انتظار وکړئ تر هغې چې تاسو ورته اړتیا لرئ. حتی که تاسو ځوان یا روغ یاست، خراب شیان لا هم واقع کیدی شي.
که څه هم تاسو خپل لاس په غوسه کړ کله چې د شرابو شیش مات کړ کله چې تاسو یې وینځل؟ په یوه بیړنۍ خونه کې سټیټونه ډیر ګران وي. که څه هم تاسو د بلیټ په تیریدو سره په سیندونو تیریږی؟ مات شوی ټکۍ نشي کولی د درملنې انتظار وکړي او ممکن حتی جراحي ته اړتیا ولري.
حتی که څه هم یو څه پیښیږي کله چې تاسو په پوښښ کې د نوم لیکلو لپاره په سمه توګه ثبت کړئ) د پرانیستې شمولیت په جریان کې یا د ځانګړي نومونې په جریان کې (، ستاسو پوښښ په سمه توګه اغیزه نه کوي. دا شک لري چې تاسو غواړئ د شاوخوا اونیو انتظار وکړئ چې بیړنۍ خونه ته لاړ شئ. تاسو باید د نوم لیکلو لپاره میاشتې انتظار وکړئ.
د روغتیا بیمې لګښت
تر ټولو عام دلیل چې خلک د روغتیا بیمې نه لري، دا دا ډیره ګرانه ده. مګر ACA د خلکو لپاره د ټیټ او منځنۍ کچې عایداتو ډیر پوښښ چمتو کولو کې مرسته کړې ده.
که ستاسو عواید په 2017 کې شاوخوا 16،642 ډالرو څخه لږ وي) د یو فرد لپاره (، تاسو میډیکایک لپاره وړیا یاست. دا په دې پورې تړلې ده چې آیا ستاسو دولت میډیکایکا پراختیا موندلې ده، مګر 31 ریاستونه او ډی سي په دې توګه غوره کړی ترڅو میډیکایکاډ ACA الندې پراختیا ومومي.
که ستاسو عايد د میډیکایکا لپاره خورا لوړ وي مګر د غربت کچه څلور برابره وي، تاسو ممکن د سبسایډي وړتیا وړ وي چې په بدل کې ستاسو د پریمیم یوه برخه پوښ کړئ. د 2017 کال لپاره د سبسایډونو لپاره د سبسایډونو لپاره د سبسایډونو لپاره د یو واحد انفرادي لپاره پوښښ 48،240 ډالر په واقعیت سره ښه و، د یو واحد لپاره) د څلورو کورنیو لپاره، د عاید حد ټولې $ 98،400 ډالرو ته رسیږي (.
د سبسایډي لپاره د وړتیا لپاره، تاسو باید د تبادلې له لارې خپل روغتیا بیمه واخلئ. تاسو کولی شئ د سبسایډي مخ په وړاندې وګرځئ، په مستقیم ډول په خپل کال کې ستاسو بیمه کونکي ته پیسې ورکړئ، یا تاسو کولی شئ ستاسو د پوښښ لپاره بشپړ قیمت وټاکئ او بیا ستاسو د مالیې بیرته ستنیدو په اړه خپل سبسایټ ادعا وکړئ .
د زلزلې پلانونه
که تاسو د 30 کلو څخه کم عمر لرئ، یا که تاسو مالي ستونزمن یاست، نو ممکن تاسو د یو خطرناک روغتیایي پالن وړ وي. که څه هم دا پالنونه د ACA الندې اجازه ورکړل شوي ډیټاتیکونه او د جیب څخه بهر لګښتونه لري، د دوی پیسې د نورو شته انتخابونو څخه کم دي، او لږترلږه تاسو به ځینې پوښښ ولري.
د ماین پاکۍ پلانونه د 30 څخه زیات خلک نشي اخیستل کیدی مګر دا چې دوی د ستونزۍ معافیت نلري. او دا هم مهمه ده چې یاد ولرئ چې سبسایډي نشي کولی د بریښنایي پلانونه لپاره د پیسو په ورکولو کې کارولو لپاره وکارول شي، نو دا په عمومي ډول د هر چا لپاره چې د عوایدو پر بنسټ د سبسایډي وړتیا وړ نه وي غوره انتخاب دی.
سرچینې:
> د 2018 روغتیایی بیمې لپاره تاریخ او ضرب الاجل. HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/.
> د PPACA، د ځانګړو شمولیتونو لنډیزونو کې تعدیلات او د مصرف شوي عملیات او اندیښنې پالن پروګرام . د روغتیا او بشري خدمتونو ریاست. https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-11017.pdf.
> د ځانګړو شمولیت دوره (SEP). HealthCare.gov. https://www.healthcare.gov/glossary/special-enrollment-period/.