د پښتورګو د دې جینیکیک غیر معمولي تعاملات او درملنه
کتنه
لکه څنګه چې نوم وړاندیز کوي، یو گھوټی ګريډي یو غیر غیرمسلمان دی چېرته چې دوه قورونه یوځای د آسونو جوړولو لپاره راټول شوي. په هرصورت، دا د ګورنيانو شکل او جوړښت نه دی چې غیر معمولي دي. د دوی ځای غیر معمولی دی.
د ریب پنجج تر شا او د رستوران تر څنګ د پښو په پورتنۍ برخه کې موجودیت په ځای، د آسیا ګورني په عموم ډول د وینې په ټیټه کچه کې شتون لري.
دا د گردانو د موقعیت یا جوړښت جوړښت یوازینی جینیکیک نشتوالی نه دی. بل عام مثال د هغه څه په څیر دی چې د " اتپپیک ګرینی " نومیږي. مخکې له دې چې موږ پوه شو چې ولې د هورسي ګريډي شکلونه او د هغې اغیزې، دا اړینه ده چې د انسانانو د رحمانو د معمولي جوړښت په رحم کې زموږ په پراختیا کې پوه شي.
د عادي بشري کنوانسیون جوړول
کله چې موږ په جنینیک پړاو کې یاست او د بشپړ انسان انسان ته وده ورکوو، زموږ ګریان د بشپړ بشپړ فعال او بالغ پګرني له جوړېدو دمخه د پرمختګ دری مرحلې پرمخ ځي:
- ژباړن
- میونیسفروس
- میټینفروس
د حجرو او ابتدايي جوړښتونو لومړني سوپ تصور کړئ کوم چې به په بشپړ ډول د فعال ګذرې په بڼه سره یوځای شي. د میتانفراس پړاو د اختیاری 6 اونیو په واسطه ترالسه شوی. دا د نامناسب "میانینفیریک ماسینچیم" او "ureteral bud" څخه جوړ شوی دی. دا جوړښتونه به په پای کې د پښتورګو او ureter بڼه ونیسي.
موږ ولې دا د دې پروسې په اړه پوهیږو؟ ښه، کله چې موږ د دې درناوۍ کوو چې انسانان د ځینې ځانګړتیاوو او مثبتو بدلونونو سره مخ کیږي تر هغه چې دا په وروستیو شکل کې تغیرات کوي، نو دا د غیر معمولي مثال په څیر د آسونو د ګريډي په پوهیدو کې اسانه کیږي. نو له همدې کبله دا په یاد ولرئ چې پورته پورته تشریح شوي میٹنفروج مرحله (کوم چې د پرمختللي گردې څخه مخکې وي) په واقعیت کې زموږ په صف کې ځای په ځای شوی، او نه هم چیرې چې د پټو پټو ټیټ (لوړ پوټ) دی!
لکه څنګه چې موږ په یو ماشوم کې د جنین پواسطه اخته یاست، زموږ د بدن وده د دې پرمختللي ګورنی په نسبتا حالت کې بدلون کې داسې نتیجه لري چې دا د فلورې څخه حرکت کوي او ورو ورو ورو ورو ورو ورو ځي) د ریج پنجج تر شا او د رستوران کالم ). نه یواځې د ګریانو غوړونه راځي، نو د خبرو کولو لپاره، دوی په واقعیت کې په داخلي توګه وګرځوي ترڅو د "رالل پییلس" اوس د رالال کالم سره مخ شي. دا پروسه د تمدن په نوم یادیږي، پداسې حال کې چې د کريکورټ وروستی ځای ته مهاجرت ویل کیږي. دا پروسه هغه وخت بشپړه کیږي کله چې جنین 8 اوونۍ وي.
اوس چې موږ د انسانانو د پښتورګو جوړیدنه کتنه کوو، موږ کولی شو پوه شو چې د تریخوالي یا مهاجرت پروسو سره کوم خنډونه به دا معنی ولري چې نه یوازې زموږ ګریان په غلط موقعیت کې واقع کیدی شي، دوی ممکن ممکن د پای ټکی کیږدي په یوه ډله کې د مختلفو حقونو په ځای او د پږو کښینولو څخه ډډه شوې.
جوړښت
د هوريشه ګريډي هغه څه دي چې موږ "فیوژن انومالی" ته لیږو. لکه څنګه چې لفظ وړاندیز کوي، فیوژن انومالی به رامنځ ته شي کله چې یو د ګردني سره بل سره نښلول کیږي. دا به د ګریني دواړو د مهاجرت د عادي پروسې سره د هر ډول خنډونو له امله رامنځ ته شي. یو څه ډیر کم واقع یوه داسې پیښه ده چېرته چې غیر معمولي مهاجرت د بل په پرتله یوازې یو د ګردۍ اغیزمن کوي، کوم چې د پښتورګو دواړو خواوو ته د نخاعې کالم یوه برخه شتون لري.
دا د "تیریدلی شوي آیکپوپ گردډوز" په نامه یادېږي.
په معمول ډول د هسکو ګريډي، د ګریانو ټیټ قطع به یوځای سره فاسد شي او له همدې امله د عام هورشي شکل ته وده ورکړي. هغه ټیوبونه چې زموږ د ګریانو څخه (د ureters په نوم یادیږي) د مایع پاکول اوس هم حاضر دي او په هره اړخ کې جلا جلا کوي. د ګردې برخې ضايع شوي برخه د "استوګن" په نامه يادېږي.
دا استوګن ممکن په سمه توګه د ماین پاکۍ په جریان کې دروغ وي. که دا د بل په پرتله د یوې خوا څخه ډیری وي، موږ دا یو "غیرمعمولي هورسي ګريډي" بللی. د ارتباطي گردور نسج ممکن د استوګنځای وي، او له دې امله دا غیر معمولی ندي چې یوازې د دوه ګریانو ګورو چې د غیر غیرقانوني فایبرس نسج بډ له خوا نښلول شوي وګورئ.
ژورتوب
په اوسط ډول، مطالعاتو د هرو 10،000 ژوندیو زیږونونو لپاره د آسیا د ګريډي شتون شتون لري چې له 0.4 څخه تر 1.6 ناروغانو پورې. په هرصورت، دا یواځې راپور شوي پیښې دي. اصلی واقعیت کیدای شي لوړ وي ځکه چې د آسیا ګریاني شتون شتون لري ناروغان اکثرا اغیزمنه ناروغ ته پیژندل کیږي.
نښې نښانې
اکثریت به نه وي. په واقعیت کې، هاسسای ګريډي اکثرا په منظمه توګه د امیجونې مطالعاتو په اړه چې د نورو دلیلونو لپاره ترسره کیږي رامینځ ته کیږي. په هرصورت، کله چې نښې نښانې موجودې وي، نو معمولا د ناورین په بهیر کې د غیر معمولاتو سره تړاو لري چې د غیر معمولي موقعیت او د ګریانو د واقفیت له امله رامنځ ته شوي. ځینې نښې نښانې دي:
- د جلبولو پرمهال سوځول، د تعقیب فریکوسیسی، د تعقیب بیړنیتوب - ټول د میتود پیښو انتانونو د پراختیا لپاره د زیاتوالي تمرکز له امله رامینځته شوي. دا لیوالتیا د فرعی ډیری د اوبو لګولو له امله لیدل کیږي. دا د جامد پیشاب جیبونو ته لیږدول کیږي، چې دا د بکتیریا لپاره د ودې او پرمختګ لپاره خورا غوره منځګړیتوب دی
- د پیشاب د جریان د خنډونو له امله د شدید یا د پوخ درد
- د گردانو د ډبرو زیاتوالی. دا به په پایله کې د پښو یا د پوخ درد درد چې پورته پورته تشریح شوي وي، بلکې د پیشاب کې د وینې ظاهري المل هم کیږي. پخپله سوونه کولی شي د انو سو انتاناتو ته هم لاره ومومي
- د کڅوړی څخه د تعامل څخه د پیشاب ریفس موجودیت، کوم چې کولی شي د مثایتي پیښو انتاناتو خطر زیات کړي او د ګریانو په ګوتو کې کمښت. دا د VUR (vesicoureteral reflux) په نامه یادېږي
- هایروروفروفیسس - دا په ګورني کې د پراخ شوي، خنډ شوي درملو د سیستم سیسټم ته اشاره کوي. دا خنډ د گردټ یا ureteral ډبرې، او همدارنګه د بهرنیو جوړښتونو لخوا د ureters کمپ فشار لخوا رامینځ ته کیدی شي.
- نور جنډیټ غیرممملیتونه - ځکه چې د آسیا ګرویاني کیدای شي د جینیکیک د غیرمستقیم سایټ برخه وي، د یورینني جال نور خرابات هم یادونه کیدی شي. پدې کې د هلکانو، یا په غیر معمولي توګه د رحماني جوړښت کې نجونو کې بې ځایه شوي ازموینې شاملې دي.
مرکبونه
ډیری پیچلتیاوې د پورته ذکر شوې نښې نښانې او د گھوږو د ګريډي نښه نښانې، اکثرا اکثره د مثلث سره په مثایه کې تړل کیږي.
په زړه پورې ده، هغه ناروغان چې د هاسیسو د ګريډي سره شتون لري داسې ښکاري چې د یو ډول ډول د ګردني تومور خطر د "ولمیم تومور" په نامه یادوي. د دې خطر مخنیوی په بشپړ ډول نه پوهیږي. دا لومړی ځل دی چې د نامتو ملي ویمز ټیمور مطالعې لخوا تاسیس شوی چې نږدې 30 کاله یې دوام وکړ او 41 ناروغان یې ویلم تومور سره وپیژندل، کوم چې هم د گھوټیجو ګرویانې درلوده.
کیدای شي د ورځې په اساس یو ډیر اندیښمن وي، دا حقیقت دی چې د هوري رنځ گردټۍ د خولې د شدید صدمې ټپ ته ډیر حساس دی. د بیلګې په توګه، د موټر موټر د ټکر په وخت کې د څوکۍ د بټ زخم کېدل، د سیټ بیلټ کولی شي د پوټکي محتويات، په شمول د آسیا ګورني د نخاع په مقابل کې ټوټه کړي. د نارینه نارینه ګریانو چې لوړ وي او یوځای ندي تړل شوي په عمومي ډول د خطر سره مخ ندي.
تشخیص
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د هاسسورا ګرویاني به په عام ډول د ناڅاپه بطن امیجنگ کې وموندل شي. نور تحقیقات معمولا اړتیا لري که چیرې پورته پورته تشریحات، نښې، یا پیچلتیاوې یادونه کړي. د مثال په توګه، که چیرې تاسو د گھوټیجو ګريډي په ترتیب کې د بار بار تعقیب انتان سره اخته شوي، ستاسو د ګريډي ډاکټر به په ځانګړې توګه د هغه څه سپارښتنه وکړي چې د غږ سیستیوترراګرم (VCUG) په نوم یاديږي ترڅو دا معلومه کړي چې آیا د پیشاب ریفس موجود دی. نور ازموینې چې ممکن یې سپارښتنه شي دا دي:
- د ګریاني فعالیت ټیمونه : دا په عام ډول د وینې ټیسټونه لکه BUN او کرریټینین کچې، او د GFR اټکل شامل دي. د پروټین یا وینې لپاره د پیشین ازموینې هم ګټورې دي. مهرباني وکړئ د تفصیل لپاره دلته وګورئ.
- د رالنډ فال سکین د خنډونو د تایید لپاره
- CT Urogram
درملنه
که کوم لوی اختلاطات یا د نښې نښې موجودې وي، او د پښتور فعالیت نورمال دی، نور درملنې ته اړتیا نشته. که څه هم ناروغ باید د دوی د ګرینی حساسیت په اړه د ګوټ ګوټ ګوزار په اړه خبرداری ورکړي. که چیرې پیچلتیاوې شتون ولري د ناروغۍ د بهیر د خنډونو له امله، ناروغ باید د متخصص (نایفلولوژیک او یورولوژست) لخوا وڅیړل شي ترڅو د عمل نور مرحله وټاکي او وګورئ چې جراحي اصلاح ممکن د خنډ مخه ونیسي. په ډیرو ناروغانو کې، اوږد مهاله امیدوار ښه دی.
د کلام څخه
په ياد ولرئ چې يو هوريس گردور نسبتا ناڅاپه د پښتورګو موقعيت او جوړښت دى. پداسې حال کې چې ډیری ناروغان به نښې نښانې ونه لري او د دوی گھوټی ګرویاني به په تصویب کې د امیجینګ په اړه کشف شي، په پام کې ونیول شي چې نښې نښانې په اقلیت کې راپور ورکول کیدی شي او معمولا د سری، ګرویانو ډبرې، یا د مثلث د ساري انتانونو د جریان کې د خنډ سره تړاو لري.
که نښې نښانې موجودې وي، درملنه، د جراحیه درمل په شمول د خنډونو د لیږد لپاره، ممکن ممکن وي، مګر ډیری ناروغان په خوندي توګه څارل کیدی شي او نور ارزونه یا درملنه اړین وي. که څه هم تاسو اړتیا لرئ چې د آسیا د ګريډي په فزیکي ټپي کې د فزیکي زیان په اړه فکر وکړئ) په ځانګړې توګه د یوې خوږ د درد له زیان څخه (، دا اوږد مهاله پروتوکول مناسبه وګرځوئ!
سرچینې:
> فاکک ایچ، ای ایل. د آسیا د ګریډی مدیریت د 36 قضیو په لړ کې. پروګ یوول. 2004 سپتمبر 14 (4): 485-8.
اوبرین ج. د گھوټیانو د ګریانو انځورونه او د هغوی پیچلتیاوې. د میډی امیجنگ راډیوټ انټک. 2008 جون؛ 52 (3): 216-26. Doi: 10.1111 / j.1440-1673.2008.01950.x.
> پاسکول سمانایګو م، او ایل. د آسیا د ګريډي ټراټیکټیک ماتول. Actas Urol Esp. 2006 اپریل؛ 30 (4): 424-8.
> نیویل ایچ، ای ایل. په هټیسو د ګریانو کې د ویلیم ټیم پیښور: د ملي ویمس ټیمر مطالعه ګروپ (NWTSG) څخه یو راپور .J پیریټری سرګ. 2002 اګست؛ 37 (8): 1134-7.