د ترانسپورت لرونکي اخیستونکي کولی شي د شکر کولو د پیچلو په توګه د شکر ناروغۍ پراختیا وکړي
کتنه
پداسې حال کې چې د شکر ناروغۍ یوه عادلانه او ښه پیژندل شوې ناروغي ده، ځینې خلک پوهیږي چې د شکر ناروغۍ په ناروغانو کې د شکر ورکولو نوې ناروغۍ په توګه وده کوي . هرڅوک چې د ګردني ناروغۍ درملنې په اړه د گردانو د انتقال په اړه غور کوي باید د دې خطر څخه خبر وي، د لیږد پالن (NODAT) وروسته د نوي انتفاع په توګه مشهور شي.
پداسي حال کې چې خطر شتون لري، دا مهمه ده چې پوه شي چې هرڅوک په خطر کې نه دي، او هغه کسان چې د درملنې اختیارونه لري باید د شکر ورکولو وروسته وروسته د ګریني ترانسپورت کولو پرمختګ وکړي.
پیښی
د NODAT یو پیژندل شوی ستونزه د پام وړ شمیر ناروغانو کې چې د ګردني انتقالي پیسې ترالسه کوي. په هرصورت، د دې شمیرې روښانه ارقام شتون نلري. دا ځکه چې د 2003 کال ترپایه د اوږد مهال لپاره د NODAT معیاري تعریف نه و. له همدې امله، د NODAT تعريف څرنګوالی پورې اړه لري، دا پیښې ممکن توپیر ولري.
ځینې مطالعې داسې ښکاري چې نږدې 30٪ هغه کسان چې د شیدو د لیږد پالن کولو څخه مخکې د شکر ناروغۍ نه درلوده کولی شي د وینې د شکر په کچې کې د NODAT وړاندیز په شپږو میاشتو کې د دوی د ګریني ترانسپورت څخه وروسته دوام وکړي. دا په واضح ډول یو مهم شمیر دی، دا وړاندیز کوي چې د NODAT په اړه مشوره ورکول باید د ګریاني ناکامي ناروغانو د پاملرنې یوه مهمه برخه وي چې د ګریانو د انتقال کولو لپاره دلچسپي لري.
اغيزه
د نویو پرمختللی شکر ناروغۍ وروسته د ګردني انتقالي پیښې په پراخه کچه اغیزې لري، ځینې یې هم په عام کس کې د شکر ناروغۍ لیدل کیږي. نو ځکه، دا خلک د ځینو پیچلو پیچلو پرمختیا لپاره حساس دي. ځینې مثالونه پدې کې شامل دي:
- کیتواکیسوسس : په هغه وینې کې چې د انسولین د کموالي سره مخامخ شوي وینې کې کیټون او اسید کچه لوړه شوې، چې کولی شي د ډیرو ډیهایډریشن او د الیرویلوټ خنډونو سبب شي، او د وینې غټ لوړ کړي. اغيزمنه ناروغ معمولا په جدي توګه ناروغه کیږي.
- نیوروپاتیا: په لاسونو او پښو کې "پنټونه او ستنې" احساسات چې د کمزوری کنترول شوي شکر ناروغۍ اخته کوي.
- د وینډوز لوړ فشار له امله د انفیکشن لوړ خطر د مدافعې سیسټم د ماتولو یوه لوی المل دی. دا په عین حال کې د معالجیت انتاناتو، د پوستکي انفیکشنونو، د سږو انتانونو او نورو ته زیاتوالی راغلی.
- په ځانګړې توګه، NODAT د ناروغانو عمر او د مرګ خطر باندې ناوړه اغیزه ونلري، بلکه د ترانسپورت شوي ګورني بقا به هم ولري. د دې لپاره چې په نورو کلمو کې وساتل شي، د ګردني انتقالي پیسې اخیستونکي چې د NODAT پراختیا کوي ممکن لنډ ژوند ولري او وګورئ چې ترانسپورت شوي گردې ژر تر ژره ناکامه وي.
دا اغیزه څومره ده؟ ښه، د نیویارک د بهرنیو پوهنتون څخه د مطالعې په اساس، د شربت د لیږدونې 92 فیصده وروسته د شکر ناروغۍ پرته د ناروغانو لپاره بقا کیدلو څخه، 92 سلنه وه، د 87 اخیستونکو په پرتله چې NODAT یې وده کړې وه خورا لږ وو. په ورته ډول، د مطالعاتو شواهد شتون لري چې دا ښیي چې د ترانسپورت شوي ګورني بقا قصر ده، باید السته راوړونکي باید د ګردني لیږدونې وروسته وروسته د شکر ناروغۍ رامنځته کړي.
د خطر فکتورونه
که څه هم دا اغیزه د پام وړ ده، په یاد ولرئ چې د هر د ګریتان ناکامي ناروغ چې څوک د ترانسپورت شوي گردور تر السه کولو لپاره د شکر نه وروسته پیچلتیا په توګه د شکر ناروغۍ رامینځته کوي.
ځینې درملونه او د خطر نور عوامل د یو ځانګړي ناروغ احتمال زیاتوي چې NODAT پراختیاوي. ځینې یې په الندې ډول دي:
- درملنه: پدې کې د ګلوکوکورتیکوډس (د مثال په توګه، وړاندیزون) او نور مخدره توکي شامل دي چې موږ یې د ترانسپورت د ترلاسه کونکي د معافیت مخنیوي لپاره د انتقالي سیسټم د مدافع سیسټم ماتولو لپاره کاروو. (ځکه چې د ترلاسه کونکي مدافع سیستم سوریه د "بهرنۍ ادارې" په توګه لیدل کیږي. . د دې درملونو بیلګې په کې شامل دي د یوې طبقې طبقه "calcineurin inhibitors") د مثال په توګه Tacrolimus او Cyclosporinine، چې پخوانۍ احتمال یې د شکر ناروغۍ سبب کیږي (، او سیلوولیمس شامل دي. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې د لیږدولو ټول نښې رد شوي درملونه د NODAT خطر خطر کې اړین دي) پدې کې د نورو پوستونو انتقال کولو اموناسپسپریشن درمل شامل دي لکه Mycophenolate Mofetil، چې د CellCept په نامه هم یادیږي.
- انفیکشنونه یو پېژندل شوی لامل دی. پدې کې د هپاتیتس سی ویروس (HCV)، سیټیتومګالوفیرس (CMV) انفیکشن شامل دي.
- د پورته مشخص ځانګړي مخدره توکو / انفیکشن سره د خطر فکټورونو برسیره، د افریقی - امریکایی نسل، موټری، او د شکر ناروغۍ کورنۍ د NODAT خطر زیاتوالی.
د ردولو خطر خطرول د NODAT د خطر سره
لکه څنګه چې د پورته بحث څخه څرګند وي، ورته درملونه چې موږ یې د ترلاسه کونکي د معافیت سیسټم مناسب مناسب فشار ساتلو لپاره کاروو (نو ځکه چې دوی نوي ترانسپورت شوي ګریاني نه ردوي)، د شکر ناروغۍ زیاتوالی هم کوي. په بل عبارت، آیا تاسو به د عضوی رد کولو خطر ولرئ، یا تاسو به د ډایبېټیسټ پراختیا ته خطر ولرئ؟ بله لاره، تاسو ممکن احساس وکړئ لکه څنګه چې تاسو د خپل انتقالي پښتورګو روغتیا، د ژوند نوې نوې اجاره، خطر سره مخامخ کوئ. د دې دوه سیالي لومړیتوبونو توازن خورا روښانه دي، نو تاسو سره څنګه څنګه معامله کوئ؟
دلته د کور پیغام لیږل کیږي: د ترانسپورت شوي ګورني رد کول اوس هم ترټولو لوی فاکتور دی چې د ژوند کولو او د نوي ناروغانو په کار کې د کار کولو وړتیا ټاکي، حتی د نویو پرمخ وړونکو شایبو خطرونو څخه ډیر .
لدې امله، ډیری لارښوونې وړاندیز کوي چې د رد کولو مخنیوی لپاره د مناسب اموناساپپریشن ته لومړیتوب ورکړئ، حتی که دا معنی د انتقالي پیرودونکي خطر خطر زیاتوي د NODAT پراختیا.
تشخیص
له هغه ځایه چې موږ د خطر فکټورونو په اړه ښه پوهه لرئ چې د NODAT خطر زیاتوي، د لوړ خطر ناروغانو څارنه خورا لوړه سپارښتنه کیږي. د ښه لیږدولو مرکز به تاسو ته د NODAT خطر په اړه مشوره ورکړي مخکې له دې چې دوی د ګرینسي ترالسه کولو لپاره تاسو ته یو باوري پریکړه کولی شئ.
په هرصورت، کله چې تاسو د ترانسپورت شوي گردور تر السه کولو وروسته څارنه کیږي نو لاندې تعریفونه به د لیږدونې وروسته د نوي انتفاع د تشخیص لپاره درخواست وکړي. دا تعریفونه د نړیوالو ماهرینو له خوا ترتیب شوي دي:
- د ذیابیطس نښې نښانې د انډول پلازما ګلوکوز سطح سره 200 میګاواټه / ډی ډي څخه زیات
- د پلازما ګلوکوز روژه ډیری 126 متر ګرامه یا ډیروالی سره
- د دوه ګاز پلازما ګلوکوز د ګلوکوز رواداري ازموینې په دوران کې د 200 ملی ګرامه / ډی ډي په پرتله یا مساوي وي
- تاسو ممکن د عامې ازموینې په وخت کې د ګالی کاسیلیل شوی هیمګلوبین A1c په نوم یو ګډ امتحان سره پوه شئ ، کوم چې موږ د شکر ناروغۍ تشخیص کوو. د تشخیصی وسیله په توګه د هغې کارول د نری رنځ د نیولو وروسته په دریو میاشتو کې سپارښتنه نه کیږي. په هرصورت، د هغې وروسته، د ډایبېټ تشخیص لپاره ورته تعریف د عمومي نفوس په توګه کارول کیږي. دا د HODoglobin A1c کچه به د NODAT تشخیص لپاره 6.5 فیصده ډیر یا مساوي وي.
سمبالښت
لومړنی قدامت پسند مدیریت
ایا تاسو باید د NODAT پراختیا (په ځانګړې توګه د خطر سره د پورته فکتورونو په ترتیب کې)، یو محافظه کار تګلاره لومړی د وینې لوړ غازو درملنې لپاره لومړی بنسټ دی. دلته ځینې شیان دي چې پوه شي:
- د NODAT فعاله څارنه په ښکاره توګه د ګری د ترانسپورت کونکي اخیستونکي معیاري پاملرنې برخه ده. د وینې شکر په اونۍ کې په اونۍ کې یو ځله د لومړۍ میاشتې لپاره اندازه کیږي، که څه هم د ازموینې تعقیب وروسته کم شي.
- د NODAT د خطر کمولو لپاره یوه لاره ده، او همدا رنګه کله چې یې وده کړې ده، د شدت کمولو لپاره، د سټرایډز (د رد کولو پروفیلس درملونو څخه یو له لینچینډو) څخه د کمښت موخه ده. په هرصورت، له دې امله چې د انتقال شوي سازمان سازمان د ردولو خطر په بشپړه توګه پورته کیږي که چیرې د سټرایډونه بشپړې شي، نو بشپړ توقیف باید عموما سپارښتنه نه وي.
- په ورته ډول، د Tacrolimus (د بل عام اموناسپسپریشن درمل)، لکه څنګه چې د خطر ردولو اجازه ورکړل شوې، کیدای شي د کمولو لپاره په پام کې ونیول شي. که هرڅه ناکام شي او ناروغ د NODAT نور نښانې / نښانې ولري، ورته سایټ ته ورته یو سایټ چې د سایسکسپیک کارین په نامه یادیږی ممکن اړین وي.
معتبر طبي درملنه
که چیرې پورته پورته محافظه کار مدیریت تشریح نه کړي او ډایبېتیسټ وده ومومي او وروسته له دې چې د پښتورګو لیږدونې وروسته بدتر شي، انتقالي پیرودونکی د نوی پرمختللی ډیزاین سره ممکن ممکن د شکر ناروغۍ درملنې ته اړتیا ولري. لکه د شکر ناروغۍ په څیر د بل چا په څیر، موږ په معمولي ډول د شفاهي درملو سره پیل کوو.
معمولي مثالونه عبارت دي له نشه یي توکو څخه د Glipizide په نامه (کله کله غوره شوی، ځکه چې د بدن څخه د خوارځواکۍ اخته د ګریانو په فعالیت باندې ډیره اړه نلري؛ که دا قضیه نه وي، د شکر ناروغۍ کولی شي د ګیډي ناروغۍ ناروغانو کې لوړ کچې ته راټیټ کړي او د خطر خطر سره مخ شي. د وینې د شکر کچه). که یو درمل کافی نه وي، نور درملونه تر پایه پورې اضافه کیږي، ممکن د وینې کنډک انجیکونه په مناسب ډول د وینې د شکر د کچې کنترول لپاره اړین وي.
مخنیوی
د خطر پیژندنه، تاسو احتمال هم فکر کوئ چې آیا هغه څه چې تاسو یې کولی شئ هغه کم کړئ. د یوې خوا په څیر، ځینې ادارې پانسيرازونه لیږدوي (هغه عضوی چېرته چې انسولین تولید کیږي او د هغه غیرمممومیتونه د شکر ناروغۍ سبب کیږي) هماغه وخت چې په ناروغانو کې د ګریانو سره چې د پاټوبی ناروغۍ په ناروغۍ اخته وي. دوی ځینې مطالعې دي چې دا ښیي چې دا ډول کړنالرې په ښه او اوږد عمر کې پایلې لري.
دا په یوه لویه لاره پورې تړاو لري چې د 1 شایبې ناروغۍ کنټرول ښه کړي) کوم چې د نږدې د بشپړ درمل "درملنه د پانپریټس پانګویرونو په پایله کې لري، مګر تر اوسه پورې داسې داسې قضیې شتون نلري چې په د NODAT قضیه، د واضح دلیل لپاره چې د تعریف له مخې، د NODAT ناروغ به مخکې له مخکې انتقال شي.
د کلام څخه
په ټولیز ډول، د NODAT د پراختیا خطر ښايي ممکن وي چې ومني او یا یې شکمن کړئ چې آیا تاسو باید د پروسیجر له الرې الړ شئ که نه. ډاډ ترلاسه کړئ چې خپلې اندیښنې د خپل ډاکټر سره بحث کړئ. هغه به تاسو سره ستاسو لپاره غوره پریکړه کې مرسته وکړي. ډیری وختونه، د مدیریت انتخابونه که چیرې د شکر ناروغۍ وده وکړي، د لیږدونې وروسته د ژوند کیفیت کیدای شي د NODAT خطر خطر کم کړي.
سرچینې:
> د نوي ناپاک شوټ وروسته د انتقال (NODAT) وروسته: په کلینیکي ازموینو کې د تعریفونو ارزونه. لومړی مشر، او ایت. انتقالي کول 2013.
> د نوي ناستی ناروغۍ د انتقال (NODAT) وروسته وروسته: یوه کتنه. Phuong-Thu T Pham. د شکر ناروغۍ منځته راځي. 2011.
> د کوچنیانو د لیږدونې وروسته د نوی نوښت شروع کول: د خطر فکتورونه. ایمیلیو روډریو. د نیولوژیژی د امریکایی ټولنه ژورنال. 2006.