کله چې دواړه Esophageal Sphincters په سمه توګه کار نه کوي
دوه سپتیینر عضلات په esophagus کې موقعیت لري: ټیرو اسفرافی سپیګنایرر (LES) او د پورته تخفیف سپتیینر (UES). کله چې ټیټ اسفرافیال سپیینګیرر په سمه توګه نه کارول کیږي، د ګیډ اسید بیرته فاسفس ته ځان وژونکی دی. که دا په اونۍ کې دوه یا څو ځلې پیښیږي، دا د ګیسټروففیلیل ریفسکس ناروغۍ یا GERD نښه کیدی شي.
مګر څه شی واقعیږی کله چی پورته اپوسیژی سپتیینر په سمه توګه نه کار کوی؟ لکه د ټیسو اسفرافیژونکي سپتیینر سره، که چیرې اپوسفیلیل سپتیینر په سمه توګه فعالیت ونکړي، اسید چې اسفاسګوس ته راګرځیدلی د حلق او غږ بکس کې اجازه ورکړل شوی. کله چې دا پیښیږي، دا د لاریګفرافیجنګ ریفلوکس یا LPR په نوم یاديږي.
ایا تاسو کولی شئ د زړه له کومې پرته یا د GERD نورې نښې پرته LPR تجربه کړئ؟ هو! د LPR سره ډیری خلک د زړه د نښې نښانې نلري. ولې؟ د ریګلوکسید اسید لپاره د زړه له مینځه وړلو لپاره، دا باید په اوږد مهاله کې پاتې شي ترڅو د ځورونې لامل شي. همداراز، اسفراګوس د جلار په وړاندې حساس ندی لکه حلقه ده. له همدې کبله، که چیرې اسید اسفاسګس په چټکۍ سره تېر شي مګر په ګولۍ کې حوزې، د زړه بوټو نښې نښانې نه کیږي مګر د LPR علامې به وي.
د لاریګروفریجیز ریلف نښی نښانی عبارت دی له:
- دوامداره غاړې پاکول
- د سږو سږو تناسب
- دوامداره ټوخه
- هوښیارۍ
- ډیرې بلغم غوږ
- ډیسفګیا (د نوبت ستونزه )
- په خوله کې د یو څه محدوده احساس
- غل شوي خواړه بیرته راځي
- د پوستکي ویالې پوسته
- کمزوره غږ
- غږ کول
- د تنفس د تګ راتګ بندیز
- د لینکس ویش (غږ غږ)
- غنم
- دلیل
د LPR تشخیص
ستاسو ډاکټر کولی شي د لاندې ازموینو څخه یو وټاکي ترڅو معلومه کړي چې تاسو LPR لرئ:
- لاریګوسکوپی: دا کړنلاره د ګوتو او غږ په بکس کې د بدلونونو د لیدلو لپاره کارول کیږي.
- د 24 ساعته پی ایچ از ازموینه: دا پروسیجر ددی لپاره کارول کیږی چی وګوری چی د ګیډی ډیری تیزاب ایسپیوفراوس یا غاړی ته حرکت کوی. دوه پی ایچ سینسرونه کارول کیږي. یو د esophagus په ښکته برخه کې دی او یو یې په سر کې دی. دا به ډاکتر ته وګوري چې ایا اسید چې د اسفراګوس ترټولو ښکته ننوځي د esophagus پورته لور ته حرکت کوي.
- Upper GI Endoscopy : دا پروسیجر تقریبا تل تل ترسره کیږي که چیرې یو ناروغ د نوبل کولو ستونزمن شکایت وکړي. دا کار ترسره کیږي چې ایا په اسفګوس کې کومه نښې او غیر غیر معمولي وده شتون لري، او د بونسسي هر ډول موندنې ته. دا ازموینه به دا هم وښيي چې آیا د اسفګوسس سوځیدنه شتون لري چې د ریګلوکسید اسید لخوا رامینځ ته کیږي.
درملنه
د LPR درملنه عموما ورته د GERD لپاره ورته ده. په اصل کې د LPR لپاره څلور علاجونه شتون لري
- د ژوندانه بدلون. دلته د ژوند ډیر شمیر بدلونونه تاسو کولی شي دا کولی شي کم کړي، او ځینې وختونه مخنیوی کوي، د اسید ویش له پیښیدو څخه.
- د خواړو بدلونونه. ځینې داسې خوراکي توکي شتون لري چې لږترلږه د زړه د خوړو او خواړو مخه ونیسي چې باید مخنیوی وشي. ومومئ چې ښه خواړه دي او څه شی دي ؟
- درملونه د ګیډ اسید کمول یا د عادي حرکت هڅول. پدې کې د پروتوان پمپ انفیکټرز ، د هسټامین رییسورډ اینګونیسټینټ ، او د تروریزم ضد درمل شامل دي.
- جراحی د مخنیوی مخه نیسی. جراحي ته د شیدو او اسفاسګوس تر مینځ قوی کوالی شي. ډیری معمولا سرته رسیدلی د Nissen fundoplication په نوم یادیږي. دا د معدې او اسفګوس ترمنځ د معدې د برخې برخه د معدې او اسفسګوس تر مینځ د حوصلې په مینځ کې د لرګیو په مینځ کې حوض ټینګوي او دا ځای په ځای کوي.
سرچینې:
> پروسټن ج، تینګ ر، میډریروس ټ، اسونکاو A، Campagnolo A. لاریګفراینګال ریفسکس: تشخیص، درملنه، او وروستۍ څیړنه. د اوټینینولوژرنالوژی نړیوال آرشیف . 2013؛ 18 (02): 184-191. Doi: 10.1055 / s-0033-1352504.