ویل کیږي چې استخبارات د جګړې لومړی قرباني دی. ورته قرباني کیدی شي د سرطان په وړاندې د هر ناروغۍ د مبارزې برخه وي، ځکه چې ډیری درمل د سرطان د وژلو لپاره کارول کیږي، زموږ ذهنونه مغز کوي او عصبي عضلات چې زموږ دماغ ته معلومات لیږي.
لکه د جنګ په څیر، دا تل آسانه نه ده چې ملګري له غم څخه خبر کړي. آیا یو ځانګړی علامه د سرطان، یا د سرطان سره د مبارزې لپاره ورکړل شوي مخدره موادو له کبله؟
یا دا د کوم بل څه په بشپړ ډول دی؟
دلته مختلف ډولونه شتون لري چې کیمیاترپټیک ایجنټونه کولی شي اعصاب سیسټم ته زیان ورسوي. کوم څه تعقیب د بشپړ کیدو څخه ډیر دی، مګر د ځینو طریقو نظرونه کیمیاتراپی کولی شي اعصاب سیسټم ته زیان ورسوي.
کاميابونه ډېر ژر پيل او يا وروسته
پداسى حال کې چې د کيموتراپي ځينې نيورولوجيکي پايلې په چټکۍ سره رامينځته کيږي، ښايي نور د کلونو پرمختګ ته دوام ورکړي. بسولان، د بیلګې په توګه، معمولا د سټین حجرو لیږدولو لپاره ناروغان چمتو کوي، مګر معمولا د ادارې په دوران کې د نیولو سره تړاو لري. د دې دلیل لپاره، د انتيپټپټیک درمل لکه د فینیوټوین کارول کیدی شي پداسې حال کې چې دا د ځنډونو مخنیوۍ لپاره ورکړل شوي. په هرصورت، د ضبطونو خطر خطرناک دی کله چې درمل نور نور نه ورکول کیږي.
Cytarabine کله ناکله د لیکویمیا او لیمفاomas درملنه کیږي ، او کولی شي د اداري فساد وروسته ډیر ژر پیچلتیا رامنځته کړي. د بیلګې په توګه، دا کیدی شي د ګډوډۍ او انفسفلاپاتۍ المل شي، او همدارنګه د سیریلر موندنې لکه ناببرۍ) په زیمیا (کې رامینځته کړي.
درمل باید ژر تر ژره ودریږي که دا واقع شي. ځینې ناروغان بیرته راځي، مګر ځینې ناروغان ندي. Cytarabine هم کولی شي Intrathecally انقطاف شي، مګر دا ځینې وختونه د انتقالي مایلومیا سره لیږدول کیږي چې د پیر فلزینس او سپهینرین ډیزاین سره. بیا بیا، درمل باید ژر تر ژره ودرول شي که چیرې دا پیښه رامنځته شي.
د سیټارابین څخه سپړین زیان معمولا تل پاتې وي.
Methotrexate د ګڼ شمیر کانسرونو درملنې لپاره کارول کیدی شي، او همدارنګه د احتمالي خواوو پراخه پراخې لړۍ المل شي، ځینې یې کیدای شي د وخت په لومړیو کې او نور ځنډ شي. د بیلګې په توګه، دا د اسپیټ مینونیتس المل کیږي چې نږدې ژر تر ژره د مخدره توکو په توګه ورکول کیږي کله. اسپرسي مننګیتس اکثرا د انترنیټ اداره تعقیبوي او تر 10 تر 50 سلنې ناروغانو کې چې په دې طریقه مخدره ترلاسه کوي ترسره کیږي. نښې نښانې د سر درد او کلک غاړې هم شامل دي، همداراز معبد، خواړه او تبه. درملنه معمولا اړتیا نلري لکه نښې نښانې پخپله حل کړي.
د دې ډیرو سختو اختالفاتو په مقابل کې، متیټریټیټ د لیونیوسایفالیولوژي سبب ګرځی، یعنې د دماغي ناروغي معنی د دماغ په ماینونو شویو سیمو کې د بدلونونو له کبله، چې د مخدره توکو له مینځلو وروسته حتی څو کاله وروسته رامنځ ته کیدی شي. دا په ځانګړې توګه د هغه وخت په اړه چې میټوتریټیټ د ځوانانو د ناروغیو لکه د بچپن لیوکیمیا درملنه کارول کیږي. ضمیمې اغېزې کولی شي د معتبر زده کړو معلولیتونو څخه جدي ډیماینیا پورې اړه ولري. د MRI په اړه، ځانګړتیاوې لیدل کیدی شي.
حساس بدلونونه
د شدید پیژندل شوي بدلونونو لکه میتوتریکس لیووینیسټالیولوپیټی د مخدره توکو لپاره یوازې انفرادي ندي.
په واقعیت کې، سنجوي بدلونونه د کیموتراپي په برخه کې ډیر عام دي چې غیر رسمي اصطالح، "کیموفج"، د پیښې تشریح کولو سره سمون درلود. کیمفجج د سنګیټیټیټ اغیزو اغیزو ډیری وختونه لري چې ډیری وختونه د کیموتریپټیک درمل سره تړلي دي، د نښې ناڅاپي نښې نښانې سره سم سخت ډیماینیا ته. د دغو بدلونونو دوام تل ممکن توپیر ولري.
اسوسفامایډ د بیلګې په توګه، یو ایجنټ دی چې د ټیم ټیمونو درملنه کوي. مخدره توکي کله کله کله د انیسفلاپاترا لامل ګرځي، مګر دا عموما د ایجنټ بندولو څخه لږ وخت تېرېږي. نور انسیفلاپاتیکونه لکه د مایتروریکسیک لیویسوسایالیټیټی، کولی شي د تل پاتې خساره سبب شي.
د مثبته بیرته راګرځیدونکي انسیفالوپاتیا سنډوموم (PRES) د نورو کیمیاوي ایجنټانو، په ځانګړې توګه سایکشافین او ټاکولیموس د بل احتمالي پیچلوالی دی. دا درملونه معمولا کارول کیږي ترڅو خلکو ته د عضوي لیږدولو لپاره چمتو کړي. دا نښې نښانې کېدای شي د سر درد، ګډوډول، ضایعات ، یا د مرکزي نیورولوژیکي خساره شامل وي. د MRI سکینرونو په اړه، بادل - سمدستي شدت شاید ولیدل شي چې معمولا د دماغ شاخ ته نږدی شتون لري. که چېرته د ولسمشر حضور موجود وي درمل باید ودرول شي یا بدل شي.
سټروکس
سرطان اکثرا د دې سبب کیږي چې کوم ډاکټران د هایپکوګلو وړ حالت لیري کوي، پدې مانا چې د وینې ډیری غیر مناسب وي ترڅو نا مناسب وختونه او شکلونه بڼه کړي. د بیلګې په توګه، یوه ټوټه کېدای شي په دماغ کې رامنځته شي، د ګنډو سبب ګرځي. په خواشینۍ سره، ځینې کیمیاتيپونه کولی شي د فټسونو لامل شي لکه میتوتریکس، سیسپلینټ، امیتاباب او نور.
ځینې ایجنټان لکه بیوسیزوماب او سوریتینب، په اراده توګه د وینې رګونه هدف کوي ځکه چې تومور اکثرا نوي نوښتونه رامینځ ته کوي ترڅو غذایي توکي غیر غیر معمولي ودې ته واستوي. له بده مرغه، د منفي اغیزو په شمول د هیرورج یا اسکیمیک ستروکس شامل دي. د بل مثال په توګه، L-asparaginase اکثرا د حاد لیمفوبلوستیک لیکویا (ALL) درملنه کوي او کله کله ځینې ماشومان د سینګ سینوس توببوسس سبب کیږي چې په ماشومانو کې حاکم شي. دا معمولا د درملو په رژیم کې د وقف سره حل کوي. که وینه وینځل بیا اداره شي، ځینې وختونه درمل بیا پیل کیدی شي.
پردیپ نریپوتیا
پردیال نیپپاټیزیا د کیمونوتراپی عام اړخیز اثر دی، په ځانګړې توګه د پلاټیمم لرونکي نمایندګیو لکه سیسپلینټینټ او اکسیالوپلینټ لپاره. د سیسپلینټینټ لخوا رامینځته شوي عصري نیوراتیک د پرمختلونکي نزیک او پارټیکوسیزم المل ګرځي چې د ګوتو او توبونو کنډکونه پیل کوي او توزیع کوي. پداسې حال کې چې په ځای کې د بدن حساسیت خراب شوی، د درد او تودوخی احساس تقریبا تل له مینځه وړل کیږي، کوم چې د سیسپلپلین نیورپوتیا له ډیری نیوروپاتیا څخه توپیر کوي چې کیدای شي په سرطان کې رامنځ ته شي. د خوړو نیولو خطر یا لږ نیوروټسیکیک ایجنټ ته بدلون ورکول لکه کاربوپلاینینټ باید د دوامدار سیسپلینټینټ تریرایې د ګټو په وړاندې وزن ته اړتیا ولري. د سیسپلینټینټ بندیدلو وروسته نیورپاټی خراب یا حتی میاشت پیل کیږي.
اکسيليپلينټ په لاس، پښو او د خولې په شاوخوا کې د مصنوبيا د ناڅاپي ناڅاپې سره تړاو لري، چې ټول يې د يخ له امله خراب شوي دي. همدا رنګه دا کولی شي د ورته سینو نیپاتیا سبب شي چې د سیسپلینټینټ له امله رامینځ ته کیږي، که څه هم د اکالیلپلینټ نیورپاتیا په اسانۍ سره بیرته راګرځیدلی.
نور د کیمیاټریپټیکونو سره چې د پریرالیل نیورپوټی سره تړلی دی د ډیکایټیلیل، وینسټیسټینین، او پیلاټایکسیل په شمول د ډیرو نورو څخه.
د نیوروموزول زیان
Neuromuscular زیان د پردیال نیورپاتیا څخه کم عام دی، مګر کیدی شي چې د کیمونوتراپی په نتیجه کې رامنځ ته شي. ډاکوروریکین، سیسپلینټینټ، ایتوپوسایډ، او نور کولی شي په حقیقت کې د ماسټینیا ګروس ته د نښې نښانې لیږد وکړي. امیتابینب د لیونیمیا د یو ډول ډول درملنې لپاره کارول کیږي، کیدی شي د عضلاتو درد او مغالیایی سبب شي، مګر دا معمولا د درملنې لپاره نرم او ځواب وي لکه کیلشیم یا میګنیشیم.
دا هیڅ راز پټ نه دی چې کیمیاتریا یوه خورا پیاوړې درمل ده چې د اړخیزو اغیزو لوړ خطر لري. هغه څه چې ما دلته لیکلي دي یوازې یو خورا پراخ پوسټ دی. یو دلیل شتون لري چې دا درملونه معمولا د ناروغیو لپاره د سرطان په توګه ساتل کیږي، په کوم کې چې د درملو بې برخې کول هم مهم خطرونه دي. د دې مقالې موخه دا نه ده چې هغه کسان له منځه یوسي چې دا درمل له دوی اخیستلو څخه اړتیا لري، مګر دا یقیني کړي چې خلک د احتمالي اړخونو څخه خبر دي چې د سرطان د درملنې غوره پیچلې نیولو لپاره تشریح کړي.
سرچینې:
ايک لي، اي سي کريلاګا - رومي، پي وين. د سرطان د درملو درملنې نیورولوژیک تعاملات. دوام لرونکې زده کړې نیورول 2012؛ 18 (2): 355-365.
ايچ لي، پي وين. د پلاټینم کیمیاوي درملنې نیورولوژیک تعاملات په: DMF Savarese، Ed
ايچ لي، پي وين. د غیر پلتینتیم سرطان کیمیاوي درملنه نیورولوژیک تعاملات. په: DMF Savarese، Ed Up UpTate.