د وینې بشپړ شمیرې په توګه پیژندل شوي وینې وینې، یا CBC، ستاسو د سره سره سره د سره سره د وينې حجرې، سپینې وینې حجرې، او پلیټیلټونه چې ستاسو د وینې سره مرسته کوي. کله چې د حجرې حسابونه ټیټه وي، یا تمه کیږي چې ټیټ شي، د هډوکي میرو تنفس کولو درملو ته د دې وینې حجرې ستاسو د بدن تولید ته وده ورکول کیدی شي.
دا ایجنټان احتمالي خطرونه او ضمني اغېزې لري، د وینه زیاتو ګټو سربیره، او له دې امله د "ټیټ شمیرې" ټولې پیښې د دې مخدره توکو سره درملنه کیږي.
د سرطان درملنه کې، د هډوکي له منځه وړلو درمل د درملنې په توګه ګڼل کیږي، پدې مانا چې مخدره درمل نیغ په نیغ په نېغه د سرطان سره جګړه نه کوي، مګر په نورو الره کې مرسته کوي.
ستاسو د هډو میررو، پورته بند
د هډو میرو هغه ژوندی نسج دی چې د ځینې هډوکي د هډوکو دننه پیښیږي، په خاصه توګه د هپبونونو او د برتانیه، یا د رالنډ کالم هډوکي. هډوکي میرو هغه ځای دی چیرته چې ستاسو د هیماتوپټوټیک ډیری حجرې ژوند کوي او کار کوي. د هیماتپیوټیک سټی حجرې ویشلی او د وینی حجرو ټولو ته وده ورکوی، په شمول د سور حجرو، سپین حجرو، او پلیټونوټونه.
د صحتمند هډوکي په واسطه ، د وینې نوي حجرې نشي کولی د زړو زیانونو سره مخ شي یا د حجرې وینځل شي، یا هغه حجرې چې د سرطان د درملنې د یوې اړخ په توګه مړ کیږي. د بیون مررو کیدای شي د مختلفو دلیلونو لپاره نا سمه وي. د وینی د ځانګړو سرطانونو په صورت کې ، یا د هیماتولوژیک بې رحمه حالتونو کې ، هډوکي میروج د سرطان ساحه ده، د درملنې احتمالي زلزلې ساحې سربیره.
د هډوکي ماتې څه شی دی؟
د هډوکي روغتیایی بدن د کیمیاوي نښانونو غبرګون کوي چې په اصل کې د وینې حجرو تولید ته د ودې اړتیا اړین کوي. ساینس پوهانو د دې کیمیاوي نښې نښانې د بدن څخه بهر په کار اخیستلو پوهې کړې، او په ډیرو پیسو کې، چې دوی کولی شي د درملنې لپاره د درملنې لپاره کار واخیستل شي.
دوی ډیری وختونه په لویو درملو کې ورکړل کیږي چې په معمولا د بدن دننه تولید کیږي.
په میرو کې د وینې د حجرو ډولونه مختلف "کورنۍ" یا پروجنجران ممکن د کیمیاوي السلیکونو ځواب وي. یو عمومي اصطلاح د کیمیاوي اشغال لپاره چې تولید تولیدوي د هاتاتپووټيکي ودې فکتور دی. که څه هم ټول مخدره توکي نه دي چې هډوکي وده کوي وده وده فکټورونه دي.
ولې د هډوکي مریخ محرک شوی؟
د ټیټ شمیرې سره مبارزه
د وینو نویو نویو حجرو تولیدولو لپاره بدن هڅول کیدای شي ګټورې وي کله چې ستاسو د وینې حجرې یو یا ډیر ټیټ وي یا ستاسو حسابونه ډیر ټیټ وي. د بیلګې په توګه، کله ناکله د هډوکي میرو مخکې مخکی هڅول کیږي، د وقایوي اندازې په توګه، کله چې اټکل کیږي د پالن شوي سرطان درملنه کیږي.
ځینې ځینې ناروغان چې د سایټوټوکسیک کیموتراپیا ترلاسه کوي ممکن د اوږد مهاله مودې لپاره خورا خورا ټیټ حسابونه ولري. د سپینې وینې حجرې چې د نیټروففیل په نوم پېژندل شوي په احتیاط سره تعقیب شوي. د دغو نایټروفیلانو ټیټه کچه، په ځانګړې توګه، د انفیکشن خطر سره په اړیکه کې اړیکه لري. د نايټروفيل لاندې ټيټ نايټروفيل د يو ټاکلي حد لاندې نيسي عموما نيويوپروپينيا په پام کې نيول کيږي، او کله چې د نايټروفيلونو کچه ټيټه وي، نو دا د نيټوپروپينيا په نامه يادېږي.
ماهرینو لیکلي لیکونه لیکلي، د لارښوونو ډیری مقررات مسوده کوي، کله چې د هډو میرو محاسبه نماینده ګانو ته باید کار واخیستل شي او باید ونه کارول شي.
د بحث ډیری برخه د ډاډ ترلاسه کولو لپاره راځي چې خطرونه او ګټې د ناروغ په ګټه متوازن دي. په پام کې نیولو سره ډیری مختلف کلینیکي عوامل شتون لري.
د بل چا سره مرسته کول
د هډو میرو تناسب هم ځینې وختونه په روغمنو خلکو کې کارول کیږي، کله چې دوی د سټین حجرو د بل چا لپاره مرسته کوي، په یو څه کې چې د وینی وینې سټین سیل سیلانسپلانټ په نامه یادېږي. دا په ډاګه کوي چې د وینو په وینې کې د وینې ډیری لږ وینې د هټاتپیوټیک سټی حجرې پیدا کولی شي، او ډاکټرانو د دوی صحتمنو خلکو راټولولو زده کړې کړي؛ رضاکاران کولی شي د ډډ سټرو حجرو د میرو / سټ سیل سیل لیپلانټینټ لپاره په ساده ډول د وینې ورکولو له لارې په ځینو مواردو کې مرسته وکړي.
د دې پروسې برخه په هډوکي کې د هډوکي زیاتوالي سبب کیږي ترڅو د وینې د حجرو ډیری حجرې په اسانۍ سره د وینې له وینې راټول شي.
د ملي میرو ډونر پروګرام، یا "بکس لوبه ،" هغه څوک چې د سټیم حجرو تمویل کوي د فایرغسټم انجیلونه، د ودې فکتور، د بسپنه دمخه د 5 ورځو په موده کې ترالسه کوي. فلراسټیم د وینه په وینې کې د وینې جوړونې د حجرو شمیر زیاتولو لپاره کارول کیږي. بیا، د مرستې په ورځ، رضاکار وینه په یو لاس باندې د ستنې له الرې راځي او د ماشین له لارې تېرېږي چې د وینې د جوړولو لپاره حجرې راټولوي. پاتې وینې رضاکار ته راځی د بل لاس په وسیله.
د هډو مروو درملنه د درملنې ډولونه
د ودې فکتورونه هغه درمل دي چې معمولا د پوستکي الندې د انجیکونو له الرې ورکول کیږي. ځینې کیدی شي هم په خوندیتوب سره، په رګ کې ورکړل شي. ستاسو د روغتیایي ټیم ټیم کولی شي درمل د انجیک په واسطه اداره کړي، او کله ناکله افراد او د کورنۍ غړي د دوی اداره کولو کې زده کوي.
د سپینو وینې حجرو د لوړولو لپاره د ودې فکتورونه
د ودې فکټورونه یا "د کالونی هڅونې عوامل" چې د سپینو وینې حجرو سره مرسته کوي الندې شامل دي:
- فلګراسټیم او لینګراټیمم د ګاللوکوټ د کولوني محرک عوامل دي) G-CSFs (.
- Pegfilgrastim د G-CSF اوږد اجراییه بڼه ده. دا د فریګرسټم په څیر کار کوي مګر لږ وخت ته ورکول کیدی شي.
- سرګرمستیم د ګرانولوکوټ میکروفراف کالونی هڅونکی عنصر دی (GM-CSF).
د ودې عوامل دواړه ډولونه - G-CSFs او GM-CSFs کولی شي د سپین وینې حجرې تولید ښه کړي. د وینی د دوه ډوله ډولونو سره پرتله کول د تصادفی کنترول ازموینو ډاټا اوس مهال شتون نلري. ډیری طبیعي موسسې د G-CSF کاروي، او دا ترټولو خورا بنسټیز ډول دی او هغه یو چې تر ټولو ډیر مطالعه شوی.
G-CSF کیدای شي د کیمیا تیرایر په لومړي پړاو کې د نایتروجنیا له امله د ستونزو د مخنیوي لپاره د ټولو کیمیاويرایکل سایټونو کې ورکړل شي. G-CSFs د نیټوپینیا سره په ناروغانو کې تبه د پیښو محدودولو کې مرسته کوي، او دوی کولی شي د روغتون کولو اړتیا کمه کړي. دوی کولی شي د کیمیاوي درملنې سره د سناتوریو کې د کیمیاتریا لوړ ډوز ورکړي، چېرته چې د کیمونوتراپی دوز کمول ممکن د بدترین پروتوګیسس المل شي.
کله کله د کیمیا درملنه کې د کیمیاوي درملنې پخوانۍ دوره د نایوټینیک تبه سبب شوه، او د وخت موده لنډه کول چې کله د بخار نه شتون شتون لري یو شخص د کیمو څخه سخت نایټروپینیا ولري. G-CSFs معمولا د معمول لپاره سپارښتنه نه کیږي کله چې یو ناروغ د مخه تبه او نیټوپروپینیا ولري.
د وينې د وينې د لوړولو لپاره د ودې عوامل
د ودې عوامل چې د وینو سره د وينې د حجرو، یا ایرتروسیټس په وده کې مرسته کوي، الندې شامل دي:
- اريټروپوټينين د ودې فکتور دى چې د وينه د وينې د حجرو توليد لوړوي.
- Darbepoetin د ایراني پوتینین یو اوږد عمل دی چې په ورته ډول کار کوي مګر لږ وخت ورکول کیدی شي.
erythropoietin ته ځي په ځینو ناروغانو کې د سره سره د سره سره د وینو د وینو د انتقال مخه نیسي. ځینې ناروغانو ته د دواړو اریروتروټینین او G-CSF ورکول د اریروتروپوټینټ غبرګون ته وده ورکوي.
لکه څنګه چې د وینې سپینې حجرې لوړوي د ودې فکټورونو سره، د لارښوونو مسوده کولو لپاره ډیری هڅې شوي او د اریتروپوټین او darbepoetin په اړه سپارښتنې باید وکارول شي. د خطرونو او ګټو ترمنځ متوازن عمل په کې شامل دی.
د پلي کولو پلیټونه
په ډیره کمه توګه کارول کیږي، د مخدره توکو یو اپلیکین نومیږي د Interleukin-11، یا IL-11 په نامه یادیږي کیمیاوی سګنل دی. Oprelvekin کېدای شي د پلیټیلټ تولید هڅولو لپاره د سرطان کیمیاوي درملنې یا په نورو طبي حالتونو کې چې ټيټ پلیټلیټونه (thrombocytopenia) شامل وي استعمال شي. دا درمل کولی شي د وخت لپاره د ځینو ناروغانو شمیره زیاته کړي، مګر، دا د ټولو ناروغانو لپاره ګټور نه دي، او نه هم د ټیټ پلیټیلټونو لپاره.
یو بل درمل چې د رومپلټیم په نامه هم یادیږی د پلیټونوټونو د پراختیا لپاره هم مرسته کوي، مګر دا یوازې هغه اشاره ده چې یو څوک ټیټ پلیټیلټ لري چې په ځانګړي توګه د یو څه په واسطه د اوږدمهاله مدافع مدافع توکبایټایټینیا یا د ټیټ ټیکنالوژۍ په نوم پیژندل کیږي. رومولوستسټم د طبیعي ودې د ودې فکټور نه دی، مګر دا د تومبپووټینین، د ودې وده، او د پراختیا فکتور چې د پلیټونو لیګولو سره کار کوي کار کوي.
راتلونکی مطالعات
ډیری څیړنې پیل شوي ترڅو هڅه وکړي چې د غوره فضا موندلو لپاره معلومه کړي چې کوم ناروغان ممکن د ودې فکتورونو څخه ګټه واخلي چې د وینې حجرو او پلیټیلټ تولید ته وده ورکوي.
د یو بل سره د ودې فکتورونو سره یوځای کولو لپاره ترټولو غوره لیوالتیا شتون لري او د نورو ایجنټانو سره - کیمیاويراپی او هرمون درملنه.
کله چې خپل ډاکټر وګورئ
که تاسو د هډوکي میرو د هڅونې درمل اخلئ، نو خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ که چیری تاسو کوم غیر ناورین اغیزه لرئ. که چیری تاسو لاندینی نښې نښانې لرئ نو ژر تر ژره خپل د روغتیا پالونکي سره اړیکه ونیسئ:
- د 100.4 ° F (38 ° C) یا لوړه لوړه تغذیه، چټکونه - د انفیکشن ممکنه نښانې
- د ساه لنډۍ
- د زړه زړه بټۍ
- ماتول چې د څو دقیقو وروسته بند نشي
- ستاسو په پوست کې هر نوي نوي ويش
که تاسو ته ویل شوي چې تاسو ټیټ شمیرې لرئ او خپل ځان فکر کوئ چې ولې تاسو د وینې لوړولو درمل نه اخلئ، دا پوښتنې خپلې روغتیايي ټیم سره راوړوئ. ډیری وختونه، د دې درملنې لپاره ځانګړی معیارونه شتون لري، او ستاسو د ځانګړي ناروغۍ، طبي تاریخ، او د درملنې پالنونو په اړه پریکړې کیږي.
د کلام څخه
د جدي اړخونو د اغیزو او احتمالي احتمال له مخې، د متخصص کمیټې د سالکارانو د هڅونې فکتورونو په کارولو کې د صحي پاملرنې چمتو کونکو الرښوونو کې د مرستې لپاره د کلونو لپاره د لارښوونو تازه کول او نوي کول دي. د دې درمل استعمال کولی شي په شیانو پورې اړه ولري لکه د ځانګړتیا نشتوالي، ستا عمر، او کوم نور درملنې پالن شوي.
نه هرڅوک یو ښه کاندید دی، مګر په سمه سناریو کې، دا درمل کولی شي د نییوپروپینیا، تغیراتو او انتانونو مخه ونیسي چې د بدې پایلو سره تړاو لري.
سرچینې:
> د مارو ډونر ډونر پروګرام سره سمون ورکړئ. د PBSC ګامونه یا د هډو مارو مرسته.
> سمیټ تیج، بوهلیک ک، لیمان جی، ای ایل ایل. د WBC د ودې فکتورونو کارولو لپاره سپارښتنې: د کلینیکي اکنولوژیکي کلینیکي پریکړې الرښود تازه امریکایی ټولنه. J کلینټ انکول . 2015؛ 33: 3199-3212.
> کورتر DJ، رممل ایم، بوکوس ر، او ایل. رومیوپوستیم یا په هغه ناروغانو کې د پاملرنې معياري معیار چې د معافیت تومومبیکایپینیا سره. N Engl J Med. 2010؛ 363: 1889-1899.