د ناڅاپه زړه نازک انفلوژن یوه پیچلې ده چې د مايع جوړونه پکې شامل دي چې د سینګونو تر مینځ د سرطان حجرې لري چې د سږو پښې قطع کوي. دا د پښو په شاوخوا کې 30 فیصده اخته کیږي، مګر کیدی شي د نورو کینسرانو سره لکه د سینې سرطان، د تشناب سرطان، لیکویمیا، او لیمفاوم هم رامنځته شي. د سږ کال د سرطان سرطان سره، یو ناڅاپي فلالیل اغیزمنه کیدی شي د سرطان لومړنۍ نښه وي، یا دا د پرمختللی عضوي سرطان د ناوخته اختلاط په توګه پیښ شي.
تاسو دې ته اړتیا لرئ چې د دې اغیزې نښانې، لاملونه او درملنې په اړه پوه شئ؟
کتنه
A د فلور اغیزه د نس ناستې ( پرتوا ) پرتونو په منځ کې د ناامني مقدار کې د مايع په توګه تعریف شوی چې د سږو پښې قطع کوي. که چیرې په دې مايع کې د سرطان حجرې شتون ولري، نو دا د ناورین لرونکي (سرطان) د فلور فلسفې په نامه یادېږي. د ضعیفه فلالیل اغیزمنه کیدای شي لوی او ویجاړ وي یا کوچنی وي او یوازې د غوړ غوږه برخه وي . اغیزې کیدای شي په یوه برخه کې وي، یا کیدای شي د احتراق ډیری سیمې وي) سپای شوي شوي فلسفه اغیزونه (.
لاملونه
تقريبا هر ډول سرطان کولاى شي د غوږونو اغېزه رامنځته کړي که چيرې دا په سينه يا ساحه کې شتون ولري يا ميټسټاسايټونه وي. تر ټولو عام عام د سینې سرطان، د سږو سرطان، د تنفس سرطان، او د لیونیمیا ځینې ډولونه او لامفاوم دي. A د فلور اغیزه کولی شي د سږو د سرطان درملنې له امله رامنځ ته شي لکه جراحی، تابکاری درملنه، یا کیموتراپی.
نښې نښانې
د ناڅاپي فلالیل اغیزمنه نښې نښانې کیدی شي خورا ناشونی وي. د تناسب لنډمهاله ترټولو معمولي علامه ده، چې تقريبا په سلو کې 80 خلکو ته رسيږي. ککړ کیدی شي شتون ولري، او دا اکثرا موقتي وي، پدې معنی چې دا په ځینې ځینې پوستونو کې بدترین دي لکه مخکښې مخ په وړاندې یا په یو اړخ باندې.
د سیس فشار یا د یو غیر غیر معمولی سسټ سینس هم ممکن شی.
تشخیص
دا د اهمیت تشخیص لپاره د ناسم تشخیص اغیزه رامنځته کول خورا مهم دي ځکه چې پروتوسیس او درملنه د غیر نامناسبه (بنینټ) پلویانو اغیزو لپاره ډیر توپیر لري. دا مهمه ده چې یاد ولرئ چې حتی د سرطان سره، د 50 فیصده تکلیفونو اغیزه ترې اخیستل کیږي.
د ناڅاپه زړه نازک اغیزه اکثرا د علاماتو یا موندنو له کبله چې په سينه ایکس ایکس یا CT سکینډ کې لیدل کیږي لومړی شکمن کیږي. که ستاسو ډاکتر یو ناپاکه قوي فلسفه تورن کړي، بل ګام په عمومي ډول یو توریزنسټیز دی ، یو پروسیجر دی چې په سیسټم کې د سټ له الرې د مایع نمونې ترلاسه کولو لپاره په زړه پورې ځای ته د ننوتلو لپاره. دا مایع وروسته د مایکروسکوپ لاندې معاینه شوې ترڅو وګورئ چې د سرطان حجرې شتون لري.
که چیرې یو پوسینټیسس نشي ترسره کیدی، یا که پایلې غیر متخصص وي، نو نور پروسیجرونه ممکن دقیق تشخیص ترلاسه کولو لپاره ترسره شي. په ځینو حالتونو کې، توریاکسکوپی (هغه طرزالعمل چې توریاسکوپ په سینه کې داخل شوی وي) کیدای شي د بایپسیس د ترلاسه کولو لپاره ترسره کیدلو لپاره د نری رنځ د ضایع کیدو اغیزه معلومه شي.
درملنه
د ناڅاپه زړه نازک اغیزې درملنه هدف اکثرا خورا مهم دی، دا د ژوند کیفیت ښه کول او د نښی کمول دي مګر د سرطان درملنه نه کوي.
که چیرې اغیزه ډیره کوچنۍ وي، دا ځینې وختونه یوازې پریښودل کیدی شي.
د توب تناسب
لکه څرنګه چې پورته یادونه وشوه، توروروسینس معمولا لومړنی ګام دی چې د اغیزې تشخیص لپاره) دواړه معلومه کړي چې آیا د سرطان حجرې په مايعاتو او نورو کې موجود دي (او د مایع توزیع کول. په خواشینۍ سره، دا اغیزې ډیر ځله بیرته راستنیږي.
د ناڅاپه تغیراتو اغیزو لپاره چې بیا بیرته راګرځیدل، د مايع درملنې او د ساه لنډۍ له منځه وړلو لپاره یو شمیر اختیارونه شتون لري. په دې وخت کې د پام وړ تناقض شتون لري چې کوم پروسیجر غوره دی، او انتخاب اکثرا د نښې د شدت پر بنسټ جوړ شوی، څنګه تومور درملنې ته ځواب ویل کیږي، او ستاسو د فعالیت دریځ - ستاسو د سره سرطان مداخله څومره ده د معمولي ورځنیو فعالیتونو د ترسره کولو وړتیا.
ټورورډیزس
یو پروسیجر چې په نږدې 60 څخه تر 90 فیصدو خلکو کې کار کوي د پووروروډیز په نامه یادېږي. په دې پروسیجر کې، یو تیوب په مصنوعی ځای او مادہ کې داخلیږي، په عمومی توګه ترټولو، د لمبرونو د استولو دوه جھغونو ترمنځ داخل کیږي. دا کيمياوي سبب ګرځي چې په غوړيو کې د سوځيدنې سبب کيږي کوم چې په پايله کې دوه لينګونه يوځاى (فیوز) د مايع څخه مخنيوي کوي چې بيا د غوړ په ځاى کې راټولوي.
د کورونو خوشحاله کاتونکي
بله کړنلاره د کور پوښلي کاتیتر ، چې د تونل شوي فلسیل کیټیټ په نامه هم پیژندل کیږي. په دې پروسیجر کې، یو وړوکی نلیټ په مصنوعی ځای کې داخل شوی او د پوټکي لاندې تونل شوی، ستاسو په اړخ کې یو کوچنی افتتاح چې د بندیز سره پوښل کیدی شي. دا ناروغان د دې اجازه ورکوي چې خپل ځان د مایع (د مینه والو په مرسته) د پوټکي پرانيستلو ته د خلا د کانتینر سره د مینځلو له لارې وچ کړي. کله چې د سیسټم په دواړو خواوو کې اغیزه شتون ولري یا د محلي مایع ډیرو لویو سیمو شتون ولري) دا ځای په ځای شوي اغیزونه (. دا پروسیجر اکثرا د پلوریوډسونو په پرتله لږ انکشاف په پام کې نیول کیږي او په اغیزمنه توګه اغیزمن کیږي. 80 سلنه تر 100 سلنې خلک. ډیری څیړونکي اوس احساس کوي چې د زړه نازیټ کیټینرونو (IPCs) باید په ټولو هغو خلکو کې لومړنۍ کرښه په پام کې ونیول شي چې ناوړه ناورین لري.
په دې اړه بحث وشو چې آیا پلورډوډس (د درملو داخلول) یا د هستوګنې قوی کاتیتر د خلکو لپاره د پرمختللی سرطان سره غوره انتخاب دی او یو ځل بیا پرله پسې اغیزه لري. د 2017 کال په جاما کې خپور شوی مطالعه، د دې پوښتنې ځواب ته لیواله . څیړونکي موندلي چې هغه کسان چې د خوشحاله کیټینرانو په کور کې لري د هغو کسانو په پرتله چې لږ ترلږه مایع له مینځه وړلو پروسیجرونو اړتیا ته اړتیا لري په پرتله لږ روغتونونه درلودل. که نه نو، د ساینس د تنفس یا د ګډون کوونکو د ژوند کیفیت کې د پام وړ توپیرونه شتون نه درلود.
د اضافي درملنې انتخابونه
که چیرې د دې نورو تخنیکونو سره سره یو بې رحمه تکلیف اغیزمنه پاتې شي، جراحی کیدای شي د مایع مايع، یا فلوریکومی ) یو پروسیجر چې د پلورا برخه لرې (ممکن ترسره شي. نوي درملونه (لکه د طبي پلوروسپي ) راڅرګند کیږي تر څو د ناڅاپي ساکمونو اغیزو سره هم چلند وکړي. کيموتراپرا شايد د سږو د سږو د سرطان له امله د ناپاک سوري اغيزو سره مرسته وکړي، مګر معمولا د هغو کسانو لپاره چې د عضوي سرطان سرطان لري ډېر اغيزمن نه دي.
غوره درملنه غوره کول
د پالوریوډیز یا د سریل شوي غوړ کټیټر وړاندیز مخکې، ځینې شیان اړین دي. لومړی، ستاسو ډاکټر به دا تایید کړي چې تاسو یو ناڅاپه زړه نازک اغیز لري او ستاسو نښې نښانې د بل دلیل له امله ندي. دویم، تاسو باید یو قوی فلسفه ولرئ چې بیا د بیاورسینټیسس وروسته بیرته راشي). او تر ټولو مهم، ستاسو د خوځښت ځای څخه د مايع فاضله کول باید ستاسو د ساه د لنډې نښې نښانې سره مرسته وکړي. دا اړین ندی چې د مایع پاکول یوازې دا ځکه چې دا شتون لري، مګر یوازې دا چې ستونزې رامینځ ته کیږي (لکه د ساه لنډۍ). دا د بیا پخالینې یو مهم ټکی دی. که ستاسو د سست لنډوالي د بل بنسټیزو لاملونو له امله وي، او د مایع پاکول به یو مهم توپیر ونلري، معمولا د مایع پاکولو لپاره هیڅ ګټه نه لري.
پروتوسیس
په خواشینۍ سره، د سږ کال د سږو د سرطان لپاره د منځني ژوند اټکل د ناپاکه فلالیل اغیزمین سره لږ تر لږه شپږ میاشتې دی. د میډیا د بقایا وخت (هغه وخت چې 50 سلنه وګړي مړه شوي او 50 فیصده لا تر اوسه ژوند کوي)، مګر یو شمیر خلک ډیر اوږد پاتې شوي. د امیندوارۍ ناروغي د هغو کسانو لپاره ډیر ښه ده چې د سینې سرطان یا په ځانګړې توګه د تشناب سرطان سره تړاو لري. د نوو درملونو په رارسیدلو سره لکه هدف شوي درمل او امونورتراپی ، داسې تمه کیږي چې دا شمیر به نږدې راتلونکې کې بدلون ومومي. په دې پرمختګ کې ډیری کلینیکي محاکمې شتون لري چې د دې اغیزې لپاره غوره درملنه کوي.
کاپي کول
د ناڅاپي فلوریدو اغیزمنه کیدنه ممکن د پام وړ وي. ستا د تشخیص او د هغې د غریب امیدوارۍ زده کړې سره، او تجربه د هر چا لپاره مصاربت کولی شي - په ځانګړي ډول هغه څوک چې مخکې له دې چې د سرطان اخته وی نو کله چې دوی د سرطان سره تشخیص کیږي. پوښتنې وکړئ. له نورو څخه د مرستې غوښتنه وکړئ، او دوی ته یې اجازه ورکړئ. ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ د سږو د سرطان څخه د درد اداره کولو په اړه. د ملاتړ ډلې سره یوځاې شئ. ستاسو احساسات کولی شي د غصب څخه د کفر کولو، خپګان ته وګرځي. دا عادي خبره ده. ملګري او مینه وال هغه کسان وپلټئ کوم چې تاسو یې په سمه توګه اوریدلي او ملاتړ غواړئ. د مرحلې 4 (میټسټاسیک) د سږ کال سرطان په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.
د مینه والو لپاره
ډیر لږ خلک د ګوزڼ سرطان په تنفس کې تجربه کوي، او د پیرودونکو لپاره دا ناروغۍ ډیری او ویرې احساسوي او په دې کې اضافه شوي د بې وزلۍ زړه دلیل احساس دی. تاسو باید څه پوه شئ کله چې ستاسو مینه لرونکی کس سرطان لري ؟
سرچینې:
> اززپردي، ایم، پارسل، ج.، کوګیلینبر، سی، لی، Y.، او ای. فش. د ناڅاپي پلوه اغیزو مدیریت کې اوسنۍ شخړې. په تناسب او مهمې پاملرنې درمل کې سیمینارونه . 2014) 35 (6): 723-31.
کلیک، اې.، جونز، ایچ، باهنګر، آر، پرویسون، این، او این مکسیل. د ناڅاپي پلوه اغیزو مدیریت لپاره مداخلې: د شبکې میتا تحلیل. د سیسټمیک بیاکتنې د کوینډي ډیټابیس . 2016: 5: CD010529.
> خیر، F. et al. د سرغړونکو تغیراتو د درملنې لپاره تندل شوي خوشي کاتتر: د سیستماتیک بیاکتنې او میټا شننه. د درملو ژورنال . 2015 فبروري 2. (له چاپ څخه مخکې ایبوب)
> توماس، آر، فش، ای، سمیټ، این او ایت. د هستوګنې د خوشي کولو کټیټر اغیز او د ناروغانو په روغتونونو کې د روغتونونو په ورځو کې د Talc Pleurodesis اغیزه د خوښې احساس سره: د AMPLE Random Random Clinical trial. JAMA . 2017. 318 (19): 1903-1912.