18 د بدیل عملیات جبران کولو بدیل
د پښو ایوستیوآرټریټ تاسو ته سفر کولی شي، په لفظي او معقول توګه. نه یوازې درد او شدت کولی شي په اسانۍ سره په ګرانه توګه ګرځي، مګر د ګوتو اوستیوارټریتیا لپاره د درملنې پریکړه کیدی شي حیران وي. د دې شرایطو د ترسره کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. ځینې یې د اډوتیکیک سرویسز (AAOS) د اکاډمۍ لخوا خوندي او اغیزمن ګڼل کیږي، او ځینې یې نه دي، نو دا به ګټور وي چې د درملنې سپارښتنه وشي او کوم امکانات چې تاسو او ستاسو ډاکټر امکانات نلري .
دا هغه څه دي چې د آرتوپیډیډ جراحیانو (AAOS) امریکایی اکاډمۍ د ګوتو د اوستیوآرتریت په اړه د 18 غیر نایټ درمل درمل کوي، د شواهدو په مختلفو کچو والړ دي. دوی د پښو بدیل په شمول کم دي مګر په پام کې وساتي چې ممکن ستاسو لپاره غوره درملنه وي. مخکې له دې چې تاسو ولوستل شي، په یاد ولرئ چې د AAOS لارښوونې د هغو خلکو سره تړاو لري چې د اوستیو اراتریتونو نښو نښانې لري، لکه د ګډ درد او سختۍ . دوی د هغو کسانو لپاره سپارښتنې نه دي چې د ایکس ایکس ټیټونه لري چې د ګډ ویښتنې شواهد ښکاره کوي مګر څوک چې کوم نښې نښانې نه لري.
د پټو اوستیوټروتریا لپاره سپارښتنې درملنه
.1 بیا رغونه، تعلیم، او روغتیایی فعالیتونه. پدې کې د ځان په مدیریت پروګرامونو کې ونډه اخیستل او د فعالیت په وخت کې بدلونونه شامل دي کله چې ستاسو د ملګرتیا ساتنه وشي ) د بیلګې په توګه، د کارتیو تمرین لپاره د چلولو پر ځای چلول یا تامین (.
2. د درد درملنه. د ژړا او سوځیدنې څخه د تیریدو لپاره د نوری او سټراټيک غیر غیر سیررایډال ضد انتفاعي مخدره توکو ) NSAIDs (خورا سپارښتنه کیږي.
د نسخه اوپیولوډ مخدره توکو ټرمامادول د AAOS څخه لوړ درجه هم د ګوتو د اوستیوراټریت څخه د درد درملنې لپاره ترالسه کوي.
.3 د وزن ضایع کول. که تاسو لږ وزن لرئ، د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) له 25 کلونو څخه زیات وي، تاسو به ستاسو د وزن وزن 5٪ له لاسه ورکړو او د خواړو او تمرین له لارې د وزن ټیټه ساتلو لپاره ګټه واخلئ.
4. د دوه اړخیزه هګۍ سیجونه. دا انډول دي چې د پورتنۍ برخې کنټرول لوړوي تر څو د ګټو ګډ کار بدل کړي. AAOS ټینګار کوي چې دا د خلکو لپاره د پسرلي هل سیالونو سپارښتنه نه کوي چې د منځنۍ قطار رنځ د اوستیواروټریت سره.
5. د انجنی واښه. دا د مشترکه پاکولو عمل دی. AAOS د هغې په وړاندې مشوره نه کوي مګر وايي چې ډاکټران باید د نوي تحقیق په لټه کې وي. د لوړ کیفیت مطالعې د اندازه کولو وړ نده موندلې.
.6 تبتیل osteotomy. که څه هم د دې پروسې ملاتړ کوي، په کوم کې د تبیبیا یوه برخه) د ټیټ ټیټ دوه هډوکي چې یو د ټیټ مشترکه ټیټ جوړوي (له مینځه وړل کیږي، د کیفیت ټیټ دي، AAOS د هغې په وړاندې وړاندیز نه کوي.
د غیر رسمی شواهدو سره درملنه
7. فزیکي نمایندګۍ، د برقی تیریتیک موډلونو په شمول. پدې کې د انتقالي برقی برقی اعصاب تناسب) TENS (شامل دي؛ لنډ ډوډ ډیترمي ناڅاپي اوسنی؛ د موسيقی تعدیل شوی بریښنایی مقناطیسی ساحه (د TAMMEF) درملنه؛ او الټراسونون. د AAOS الرښودونو مطابق، الټراساؤنډ هغه شواهد لري چې دا ښیې اغیزمن وي، مګر په ټولیزه توګه د دې درملنې بشپړه قضیه ډیر لږ لږه څیړنه ده.
8. لارښود درملنه. پدې کې د چایتررایکیک درملنه، زمافراسیلیل خوشې کولو، او سویډن مساج شامل دي. AAOS نه د دې علاج لپاره.
.9 د غوږ درد. د پښو کڅوړه یوه بیلګه ده چې د منځنۍ قطعاتو غیر انټرنیټ دی، کوم چې ډیزاین شوی چې د داخلي ګوتو څخه فشار واخلي په کوم کې چې د اوستیوآرټریت شتون لري. د ګټو د برعکس د اغیزمنتیا مطالعې دا نه څرګندوي چې آیا دوی ګټور یاست.
10. اسټینامینفین، اپوسیډس او د درد دردونه. که څه هم داسې شواهدو شتون لري چې NSAIDs د ګوتو اوستیوراټریتیا درملنې لپاره مؤثره دي، جوري لا تراوسه په غیر NSAIDs کې شتون لري) د Tramadol استثنا سره (.
11. انجکی شوی کوارټیسوسسوډیډونه. د انټراټريک کاروریکورسوائډونه دي په اغیزمنه ګډ کې انجیل شوی. دا څرګنده نده چې دا درمل څنګه د ګوتو د اوستیوراټریټس لپاره ګټور وي.
12. د بیولوژیک انجیکونه: نه د نمو او د انکشاف د فکټور یا د پلیټروټ بډای پلازما سره.
13. آرتروسکوک جزوی منیسیسټومیټی : که چیری تاسو د وینی ماینسکسک یا لاندی بدن نښې نښانې او نښی لرئ، دوی نشي کولی د دې پروسیجر لپاره یا وړاندیز وړاندیز وکړي.
درملنې چې سپارښتنه یې نه کیږي
14. ګلوکوزیمین او کوونډروتین. که څه هم د ګلوکوزامینین او کوونډروټین دواړه هغه مواد دي چې په طبیعي توګه په ملګرتیا کې واقع کیږي، AAOS د غنمو د osteoarthritis درملنې لپاره د غذایي موادو بشپړولو په اړه په کلکه مشوره ورکوي.
15. د ویزې اخیستنې تطبیق. په دې درملنه کې د هیلوروریک اسید انجیکشن شامل دی، چې دا د سنویډال مایع یو مهم عنصر دی چې کڅوړې او ترکیبونه یې له منځه یوسي، په هغه ځای کې چې د جوړو هډوکي سره مل کیږي. AAOS د داخلي هایولووریک اسید انجیکونه د ګوتو اوستیوټراټریس سپارښتنه نه کوي.
16. اکپونیکچر : دا شواهد شتون لري چې اکوپنکچر د اوستیوآرټریت د پښو پورې تړاو نلري.
17. د ککړتیا یا تنفس سره ارتوسکوپی . دا یو پروسیجر دی چې په هغه کې زیان د نسج ویجاړ په غیرقانوني ډول د جوړوونکو له مینځه وړل کیږي.
18. ناڅاپي. دا یو وړیا فلز کولو وسیله ده چې د ورک شوي کارتجیز لپاره تاوان ورکوي، کوم چې AAOS وایي چې باید په چا کې د نښې نښانې غیرکمپیکټکل ګوتو اوستیوراټریټس سره اختصاص نشي.
سرچینې:
د آرتوپیډیک سرویسون امریکایی اکادمیک. "د پښو د اوستیوراټریتیا درملنه: د شواهد پر بنسټ لارښوونې، دوهم نمبر ." د 2013 کال د می 18
> Battisti E، et al. "د غوږونو اوستیوټراټریټس لخوا اغیزمن ناروغانو کې د موسیقی موډول شوی برقی مقناطیسی میدان (TAMMEF) اغېزمنتوب او مصؤنیت." د کلینین اټکل رامیټول . 2004 سپتمبر اکتوبر 22 (5): 568-72.
> Duivenvoorden T، et al. "د پښو د اوستیوراټریټس درملنه لپاره براتس او ارګانونه." د کوکراني ډیټابیس سیس ریور 2015 مارچ 16؛ (3): CD004020. Doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> میډینین پلس. "مخدره مواد، جریان، او تخصیصات: Tramadol." اپریل 2017.
> د روغتیا ملی انسټیټیوټ. "د اوستیواروټریت لپاره Glucosamine او Chondroitin." نومبر 2014