د غبرګون فعال ګوتو لارښوونه (د ریټر سنډوم)

1 -

څه نا څه غبرګونونه دي؟ (د ریټر سنډوم)

غبرګون

غیر فعال ګرتریت د ګریتریت یو ډول دی چې په بدن کې په بل ځای کې د انفیکسیون لپاره "رد عمل" ګڼل کیږي. انفلاسیون د زخم یا ناروغۍ لپاره د نسجونو ځانګړتیاوې دي او لاندې یې په نښه کوي:

• سوزول
• ژغورنه
• تودوخه
• درد

د دې ګډ سوډان سره علاوه، د غبرګون ګیټریت د دوو نورو نښانونو سره تړلي دي:

• سترګو او سترګو سوځول
• د درملو پیښې سوځول

دا نښې نښانې یواځې واقع کیږي، سره یوځای، یا په ټولو کې نه.

د ریتر دی

غیر فعال ګرتریت د ریټر د سنډوم په نامه هم پیژندل کیږي، او ستاسو ډاکټر کولی شي دا د سیرونګیټیټ سپاندیوالوارټوپاټی په توګه وپیژني. سیرونګیټی سپیډیولوارروتراپتیس د اختالس یوه ډله ده چې کولی شي په ټول بدن کې، په تیره بیا په تبه کې. په دې ګروپ کې د نورو اختالفونو بیلګې په لاندې ډول دي:

• psoriatic gethritis
• د سپینو ماینونو نښې

انفیکشن

په ډیریو کې، غبرګون منفي ګرتریت د وینډوز انفیکشن لخوا په کڅوړی یا urethra کې رامینځ ته کیږي، یا په میرمنو کې، هغه اندام چې معمولا د جنسي اړیکو له لارې خپریږي. د دې ناروغۍ دا بڼه کله ناکله د جنیټوراینټ یا یورګینالیټ غبرګون ګیټریت په نامه یادېږي.

د انټیکټري ګوتریت یوه بله بڼه د انتان په ذریعه د خوار ځاې کې د خواړه یا د لاس رسی کولو موادو څخه چې د باکتریا سره ککړ شوي وي له انتان سره مخامخ کیږي. دا فورمه ځینې وختونه د انټیک یا معدني ګیټروینټینیک غبرګون ګریتریت په نامه یادېږي.

د غبرګون د ګیټریټس نښې نښانې معمولا له 3 څخه تر 12 میاشتو پورې دوام لري، که څه هم نښې نښانې بیرته راستنیدلی شي یا د اوږدې مودې ناروغۍ ته د خلکو په کوچنیو فیصدو کې وده ورکړي.

2 -

د کومې مثبتې رژیم لاملونه دي؟

چلمیدیا

په انفرادي توګه غیر فعاله ګرتریتونه په عموما د 1 نه تر 3 اونیو وروسته پیل کیږي. د باکټیریا اکثریت اکثرا د غبرګون فعال ګوتریت سره تړل کیږي: چلمیډیا تراچومیٹ، په عمومی توګه د چلمیډیا په نوم پیژندل کیږي.

دا معمولا د جنسي اړیکو له الرې ترلاسه کیږي. ځینې ​​شواهد هم دا هم ښیي چې تنفسي انتانونه د چلمیډیا نیومونیا سره ممکن غبرګون ګیريریت رامینځ ته کړي.

د GI تراکتورونه

د هاضمي پیټ انفیکشن چې کیدای شي د فعال غبرګونونو المل شي په لاندې ډول دي:

• سالمونلا
• شيګیلا
• ییرینیا
• کیمیالوبیکٹر

خلک ممکن د ناسم چمتو شوي خواړه ډوډۍ یا سمبالولو وروسته د دې باکتریا سره اخته شي، لکه خواړه چې په مناسب درجه کې نه ذخیرې کیږي.

HLA B27

ډاکټران په دې نه پوهيږي چې ولې داسې خلک چې د دې باکتریا سره مخ شوي دي د غبرګون فعال ګوتوریت چمتو کوي او نور یې نه کوي، مګر دوی د جینیکیک فکتور، HLA B27 په توګه پیژندلي دي، چې د انفرادي غبرګون د رامینځته کولو یو فرصت زیاتوي. نږدې 80٪ وګړي د غبرګون فعال ګریتریت ازموینه د HLA-B27 لپاره مثبت دي. په هرصورت، د HLA-B27 جینونو وارث کول اړین نه دي چې تاسو غبرګون ګیريریت ترالسه کړئ. په سلو کې اته صحي خلک HLA-B27 جین لري، او یوازې د دوی یو پر پنځه برخه به د فعال انتاني ناروغیو په صورت کې د مثبته ګرتریت وده وکړي که دوی د اخته کیدو اخته معاینه وکړي.

ایا دا متضاد دی؟

غیر فعاله ګوتوسیس متنازع نه دی. دا هغه څوک دی چې د ناروغۍ اخته شخص نشي کولی د ګریتریت بل چا ته انتقال کړي. په هرصورت، هغه باکتریا چې کولی شي د فعال غبرګون رامینځ ته کړي د شخص څخه شخص ته لیږدول کیدی شي.

3 -

د منفي رژیم نښې نښانې څه دي؟

نښې نښانې

په ټولیز ډول، د 20 او 40 کلونو ترمنځ نارینه ډیری احتمالي احتمالي ګوتوریت رامینځته کوي. په هرصورت، شواهد ښیي چې که څه هم نارینه د نارینه وو ناپاکي اختلاطاتو، میرمنو او نارینه وو د خوراکي توکو څخه پیدا شوي انتانونو په پایله کې د غبرګون فعال ګوتریت رامینځته کولو سره د نارینه غبرګون ګیټریت رامینځته کولو احتمال احتمال لري. هغه میرمنې چې د غبرګون فعال ګوتریت لري اکثرا د نارینه وو په پرتله نښې نښانې لري.

په فعال ډول د ګوتوټریټس اکثرا په پایله کې د انفجسیون پایلې:

• د یورانیزال لاره
• ملګري
• سترګې

لږ عام نښې نښانې

لږ عام نښې نښانې د خولې او پوستکي دي. د دې نښې نښانې هر یو کیدی شي ډیر نرم وي چې ناروغان دوی ته پام ونه کړي. دوی عموما راځي او د څو اونیو په اوږدو کې څو میاشتو ته ځي.

د عمر لرونکی لار

غیر فعال رګیتریت اکثرا د یوریوجنالي لارې اغیزه کوي، په شمول:

• په نارینه کې پروسټات یا یورورټرا
• urethra، uterus، یا اندیښنې په ښځو کې

نارینه کیدای شي د یو ځل بیا تغذیه کولو لپاره د زیاتو اړتیاوو یادونه وکړي، د سوځیدو احساس کله چې تنفس، د تناسب درد او د تناسب مایع خارج وی. ځینې ​​نارینه چې د غبرګون فعال ګوتریت لري پروسټاتیتس جوړوي. د پروسټاتټايټس نښې نښانې کولاى شي تبه او زنګونه شامل وي، او همدارنگه د زياتولو اړتيا او د سوځولو په وخت کې د سوځيدلو احساساتو کې شامل وي.

ښځې د غبرګون د ګوتوریت سره ممکن د یورینینټل سیالیو کې ستونزې رامینځته کړي، لکه سیرسیټیتس یا یوروريټیس، چې کولی شي د تعقیب پرمهال د سوځیدنې حس سبب شي. سربېره پردې، ځینې ښځې هم د سلیپټیتس یا والویوګینینټس وده کوي. دا شرایط ممکن د ګوتریت نښې نښانې رامنځ ته شي یا کیدای شي.

4 -

د ګیتریت، ګډ درد، نور نښې نښانې څه دي؟

دبندونو درد

د غبرګون غبرګونونو ګډ درد نښانې په عمومي توګه د درد او سوځونې په ګډون کې شامل دي:

• گوټونه
• خولې
• پښې

کلينيک، ګوتې، او نورې نښانې اغېزمنې شوې دي. هغه کسان چې د غبرګون فعال ګوتریت لري په عام ډول د تنفسی ناروغیو وده کوي. په ډېرو خلکو کې د غبرګون فعال ګوتوریت، دا د ګوتو درد یا اچیلز تبهینیت پایله لري. ځینې ​​بیا د فعال غبرګون لرونکو سره هم د هیل سپورس وده کوي، کوم چې په هګ کې د هډوکي وده کوي چې کیدای شي د اوږد پښو درد رامنځته کړي. نږدې نیمایي خلک چې د غبرګون فعال ګوتریت لري د ټیټ شاته او ټیکاک درد راپور ورکوي.

غیر فعاله ګرتریت هم د سپونډیلیت یا پیرویلویلایټس سبب ګرځي. هغه کسان چې د غبرګون فعال ګوتریت لري چې HLA-B27 جین لري د سپونډوالیټس او / یا سپرویلویلیتس پراختیا احتمال لري.

سترګې

Conjunctivitis، د نازک جھلی سوځیدنه چې د سترګو او پښو پوښل کیږي، د فعاله ګرتریت سره نږدې نیمایي خلکو کې وده کوي. ځینې ​​خلک کولی شي د اوو ویټیسټس وده وکړي. د انټيټايټسايټس او اايټايټس سبب کېدلاى شي:

• د سترګو نښې
• د سترګو درد او وینې
• ناڅاپي لید

د سترګو ښکیلتیا معمولا د غبرګون د ګوتوریت په وخت کې پېل کیږي، او نښې نښانې راځي او ځي.

سورونه

شاوخوا 25٪ نارینه چې د غبرګون فعال ګوتریت لري د تناسب په پایله کې د وړو، کمو، دردونو نشتوالي وده کوي. د نارینه وو یوه کوچنۍ او میرمنې د پښو په تلو کې ټوټې یا کوچنۍ، سختې بوټي جوړې کړي او لږترلږه، د لاسونو یا بل ځای په کفارو کې. ځینې ​​د غبرګون فعال ګوتریت سره د خولې الوزونه وده کوي او ځي، ځینې لپاره، دا السرسونه بې رحمه دي او له پامه غورځول کیږي.

5 -

د کوم ډول ډول ډاکتر کولی شي د منفي رژیم درملنه او تشخیص وکړي؟

ډیری ډاکټران

یو کس چې د غبرګون فعال ګوتریت لري شاید د ډیرو مختلفو ډولونو لیدلو ته اړتیا ولري ځکه چې فعاله ګرتریت د بدن بیلابیل برخې اغیزمنوي. په هرصورت، دا ممکن د یو ډاکټر لپاره ډاکټرانو او ناروغانو ته ګټور وي، معمولا د رومومولوژست (د ګریتریت په برخه کې یو ډاکټر دی)، د بشپړ درملنې پلان اداره کولو لپاره. دا ډاکتر کولی شي درملنه همغږي کړي او د مختلفو درملو څخه د ناروغ اغیزو څخه څارنه وکړي چې ناروغ ممکن ولري. لاندې متخصصین د نورو ځانګړتیاو درملنه کوي چې د بدن بیلابیلو برخو اغیزه کوي.

• عفتھالوجیسټ (د سترګو ناروغۍ درملنه)
• د جنین عالمپوه (په میرمنو کې د جینجیکي نښو درملنه)
• یوولوجیسټ (په نارینه او ښځو کې د جنډر نښې نښانې درملنه کوي)
• ډرماتولوژي (د پوټکي نښې نښانې درملنه کوي)
• اورتوپاډیسټ (د شدید زیانونو زیانونو په اړه جراحي ترسره کول)
• فزیوستیسټ (نظارت څارنه تنظیموي )

ازموینې

د معاینې په پیل کې، ډاکټر به د بشپړ طبی تاریخ لیږد او اوسني نښې نښانې او همدارنګه مخکیني طبي ستونزې یا انتانات یاد وساتي. د ډاکتر لیدلو څخه وروسته او وروسته، دا ځینې وختونه د ناروغ لپاره ګټور دي ترڅو د نښې نښانې ریکارډ چې واقع کیږي، کله چې پیښ شي، او څومره موده به پای ته ورسیږي. دا په ځانګړې توګه خورا مهم دی چې د فلو ډوله نښې نښانې راپور کړئ، لکه:

• تبه
• خواړه
• نس ناستی

دا نښې نښانې کیدای شي د باکتیریل انفیکشن ثبوتونه وي. ډاکټران کله ناکله د غبرګون فعال ګوتوریت تشخیص ستونزمن کوي ​​ځکه چې هلته د لابراتوار ازموینه شتون نلري ترڅو دا تصدیق کړي چې یو شخص د فعال ګوتوریت لري.

6 -

په زړه پوری ارتباط څنګه تشخیص شوی؟

تشخیص

ډاکټران کولی شي د جینیاتي فکتور HLA-B27 لپاره د وينې ازموینه ترتیب کړي، مګر مثبت پایلې تل د دې معنی نلري چې یو شخص د ناروغۍ اخته وي.

ډاکټران کولی شي نور وینه معاینه وکړي ترڅو د نورو شرایطونو سره مرسته وکړي او تشخیص تصدیق کړي. د رمیمیتروپی فکتور یا د انټینینټ انټي بیوډ ازموینې کولی شي د غبرګون ګیټریتیا واکمن کړي. ډیری څوک چې د غبرګون فعاله ګریتریت لري په دې ازموینو کې به منفی پایلې ولري. که د امتحان پایلې مثبت وي، تاسو ممکن د بل ډول ګرتریت لرونکي وي لکه:

• د رمومیتائډ ګریسریت
• لپوس

ډاکتران کولی شي د اییرتروسیټي د جذبولو نرخ معاینه کړي. د لوړ "سل" نرخ اکثرا په بدن کې د سوځیدنې نښه کوي. په عام ډول، د روموماتيک ناروغیو لرونکي خلک د لوړ سل د راټیټ کچه لري.

• پوښتنه: ایا کولی شئ لپپس ولرئ؟

انفیکشنونه

احتمال لري ډاکټران به د انتاناتو لپاره معاینه وکړي چې ممکن د غبرګون فعال ګوتوسیس سره تړاو ولري. ناروغان په عمومي توګه د چلمیډیا انفیکشن لپاره ازموینه کیږي (مطالعات ښیې چې د چلمیډیا-حوصلې شوي غبرګون غبرګون ګیټریت کولی شي د ناروغۍ پرمختګ کم کړي). د حج نمونې کیدای شي په نارینه کې د سږو، یورورورترا څخه اخیستل کیږي یا د میرمنو په واسطه. د مایع او غال نمونې هم کیدای شي ازموینه وشي. د سنویډال مایع نمونه کیدای شي د ګیرریتیک ګډ څخه لیرې شي. د مصنوعی مايعاتو مطالعې کولی شي په ګډ کې د انفسيشن واکسين کولو کې مرسته وکړي.

ایکس ایکس

ډاکتران کله ناکله د ایکس رے څخه کار اخلي ترڅو د غبرګون ګوتوریت تشخیص کړي او د ګوتوریت نورو الملونو واکمن کړي. د ایکس کرنونه د نورو نښې نښانې موندلی شي په شمول:

• سپونډيټايټس
• سپرویلیلیتس
• نرم نسج سوزول
• د کارتوګیج او زیانونو ته زیان رسوي
• د کلسيم ذخيره

7 -

د رواني ناروغیو درملنه څنګه شوې ده؟

د مخدره توکو اختیارونه

که څه هم د غبرګون ګیټریتونو لپاره هیڅ علاج شتون نلري، ځینې درملنې د ناروغۍ نښې نښانې پریږدي.

NSAIDs

د نري رنډال ضد انتفاعي درملو (NSAIDs) د ګډ سوځیدنې کچه راټیټوي او معمولا د ناروغانو درملنه کوي چې د فعال غبرګون سره. ځینې ​​NSAIDs د نسخې پرته شتون لري لکه:

• اسپرین
• ibuprofen

نور NSAIDs چې معمولا د غبرګون فعال ګوتریت لپاره ډیر اغیزمن وي باید د ډاکټر لخوا ورته توضیحيږي لکه:

• اندومیتیکین
• توسمینین

Corticosteroid شاټونه

د هغو کسانو لپاره چې د شدید مشترکه سوځیدنې سره، د کوارټیسوسسوائډس انجیکونه په مستقیم ډول په اغیزمنو ګډونو کې ممکن د سوځیدنې کمولو سبب شي.

عصري کوارټیسورسوائډونه

دا کوارټیسیسورډیډس په کریم یا لوټین کې راځي او په مستقیم ډول د پوټکي تاوانونو په توګه کارول کیږي، لکه السرس، چې د فعال غبرګون سره تړاو لري. عضوي کوارټیسوسسوډس د سوډان کمول او شفاهي وده کول.

انټي بيوټيټونه

انتي بيوټيکونه د باکټريالي انتانونو له منځه وړلو کې مرسته کوي کوم چې د غبرګون فعال ګوتوسيس پېژني. ځانګړی انټي بیوټوټ ورکړل شوی دی د بکتیریل انفیکشن ډول سره تړاو لري. ځینې ​​ډاکټران کیدای شي د یو چا سپارښتنه وکړي چې د فعال فعال ګوتوریت سره د اوږدې مودې لپاره (د درې میاشتو لپاره) انتي بیوکوس واخلي. څیړنې ښیي چې په ډیرو مواردو کې، دا عمل اړین دی.

امونسوپپيپرس / DMARDs

DMARDs لکه میتوتریکس یا سلفاسالزین ممکن د شدید نښانونو کنترول کې مرسته وکړي چې نشي کولی د نورو مخدره توکو کنترول شي.

د TNF بلاکس

د TNF بلاکسونه، لکه انبر (etanercept) او ریمیکډ (infliximab) ، کیدای شي د فعال فعال ګوتریس او نورو سپندویورو پروټوپیټس لپاره اغیزمن وي.

8 -

کولی شي د رواني غبرګون لرونکو ارسطو تمرین وکړي؟

د رواني فعالیتونو لپاره د تمرین تمرین

د تمرین پروګرام پیل کولو دمخه، ناروغان باید د روغتیا مسلکی سره خبرې وکړي کوم چې مناسبه تمرینونه وړاندیز کوي.

تمرين، کله چې په تدريجي ډول پېل شو، ښايي د ګډ فعاليت ښه والي کې مرسته وکړي. په ځانګړې توګه، د پیاوړتیا او د رینټ تمرین مشقونه به د ګډ فعالیت ساتنه وکړي یا وده وکړي.

• د تمرین پیاوړتیا د دې لپاره چې د ښه مالتړ لپاره ګډ ګډ شوي عضلات جوړ کړي.
• د عضلاتو ټینګښت تمرينونه چې هیڅ ډول ملګرتیا نه شي کولی کیدی شي حتی کله چې یو تن سږو او درد ولري کیدی شي.
• د رین ټیشن مشق د حرکت او لچکتیا بهترول او په اغېزمن شویو ګډونو کې د شدت کمول.
• تمرین: د ګریتریت لپاره اړین درمل
• کله چې تاسو د ارسطو لرلو تمرین وکړئ څنګه

د رواني فعالیتونو لپاره د بیرته تمرین

د تمرین دوام او پراخولو تمرینونه د ناروغانو لپاره د اوږدې مودې معلولیت د مخنیوی لپاره په ځانګړې توګه ګټور دي کیدای شي د تبه درد یا سوځیدنې سره.

د رواني فعالیتونو لپاره د اوبو تمرین

اکاکاتي تمرین هم کیدای شي د فعال غبرګون ګیټریت لپاره ګټوره وي. د اوبو بیولوګیشن ستاسو په ملګرتیا کې ډیر فشار راټيټوي، او دا د اسانه کولو د حد تمرین لپاره اسانه اسانه کوي.

9 -

د هغو کسانو لپاره چی ګیراثریت لرونکی ناروغی لری د انکشاف څه شی دی؟

پروتوسیس

اکثرا خلک چې د غبرګون فعال ګوتریت لري د علاماتو لومړنۍ نوبت څخه په بشپړه توګه بیرته راځي او کولی شي چې د لومړي نښې نښانې وروسته له 2 څخه تر 6 میاشتو پورې منظم فعالیتونو ته بیرته راستانه شي. په داسې حاالتو کې، د ګوتو نښې نښانې ممکن د 12 میاشتو پورې دوام وکړي، که څه هم دا معمولا ډیر نرم دي او د ورځنیو فعالیتونو مداخله نه کوي.

اوږدمهاله ارسطو

نږدې 20 سلنه خلک چې د فعال غبرګون لرونکو ګوتوریت لرونکی وي اوږدمهال (اوږدې مودې) ګرتریت لري، چې معمولا معمولي وي.

مطالعات ښیې چې د 15 څخه تر 50 سلنې ناروغان به بیا ځینې وختونه نښې نښانې رامینځته کړي وروسته له دې چې د لومړنۍ ډیریدو له کبله ورک شوي وي. دا ممکنه ده چې دا ډول تاوان ممکن د انفس کولو له امله وي. بیرته درد او ګرتریت هغه نښې نښانې دي چې ډیری معمول بیا بیرته راځي.

د ناروغیو یو کوچنی سلنه به سخت، شدید ګرتریت ولري چې د درملنې کنترول یې ستونزمن وي او کیدای شي د ګډ اختر لامل شي.

10 -

د رواني فعالیتونو په اړه زده کونکي څه زده کوي؟

د ګړندۍ رژیم څیړنه

څیړونکي د بیا رفع فعال ګوتوریت او د حالت لپاره د مطالعې درملنې لاملونو پلټنه کوي. د مثال په توګه:

• څیړونکي هڅه کوي ترڅو د انفیکشن او غبرګون ګوتوریت ترمنځ اړیکو ښه پوه شي. په ځانګړې توګه، دوی هڅه کوي ترڅو معلومه کړي چې ولې انتانونه د ګوتوریت المل ګرځي او ولې داسې خلک چې د انتاناتو وده کوي بیا فعاله ګیرریت لري نو نور یې نه کوي. ساینس پوهان همدا رنګه مطالعه کوي چې ولې د جینیاتي فکتور سره HLA-B27 د نورو په پرتله خطر کې ډیر دی.
• څیړونکي په بدن کې د پیښو د باکتریا موقعیت معلومولو لپاره میتودونه رامینځ ته کوي. ځینې ​​ساینس پوهان شک لري چې د بکتریا وروسته بدن ته ننوځي، دوی د جریانونو ته لیږدول کیږي، چیرته چې دوی ممکن په ناڅاپي ډول په لږ مقدار کې پاتې شي.
• څیړونکي د غبرګون د ګیټریټس لپاره د ګډ علاج درملنه کوي. په ځانګړې توګه، د TNF مخنیوی او د اموناساپیسټینټینټ درملو لکه Methotrexate او Sulfasalazine سره په انډیټیوټ کې د انټ بیو بیوټونو کارولو آزموینه کوي.

_{سرچینه: د NHH خپرونه نمبر 02-5039}