د نښتو د ژوبلۍ ژوبل درملنه پیچلي وي، او د درملنې غوره پریکړه اکثرا د بحث موضوع وي. د درملنې پریکړه کیدای شي د بیلا بېلو فکتورونو تر اغیز لاندې وي.
درمل ممکن د ژوبل ډول، د شدت شدت، د ژوبل میکانیزم، او په راتلونکی کې د فعالیتونو لپاره توقعات اغیزمن شي. د نښتو ټول تاوان ژوبل ندی ورته ورته کیږي، او نه هم د ایتوتوپیډیجنجن سرجنټونه په ورته ډول د درملنې ژوبلې درملنه کوي.
د دې دلیل لپاره، هغه خلک چې د ګوتو لیګونه ټپيوي ممکن ممکن د مختلفو ډاکټرانو څخه د درملنې بیلابیل سپارښتنې ومومي. دا پدې معنی نه ده چې یو ډاکټر صحیح او بل غلط دی، بلکې دوی د دې پیچلي ټپیانو د ښه کولو په اړه د مختلف نظریاتو دي.
د دوه اړخيز تړون کونکي ټيم څه دي؟
وروستی جریمه کول ، یا LCL، یو له هغو څلور مهمو لارو څخه دی چې د پښو مشترکه مالتړ کوي. LCL د پښو په بهر لوري کې موقعیت لري. د LCL آنونه کیدای شي د ټپی شوی ډول ډول پایلې په توګه پیښ شي یا کیدای شي د ګوتو د داخلي لوري ته د نیغ په نیغه پایله وي. LCL آنونه د کموالی ژوبل کیدو په حال کې واقع کیږي، او د عامې ټوټې په دننه کې د نورو زیانونو سره په تړاو کې ډیر عام دي. کله چې د LCL خولې پېښ شي، خلک د بې ثباتي احساساتو یا د پښو بکس لګول شکایت کوي په ځانګړې توګه د اړخ اړخونو کټګورۍ یا د پام وړ حرکتونو سره.
د LCL ټرسونو غیرقانوني درملنه
LCL آنونه د زخمونو د شدت سره سم درجه بندي شوي. د 1 درجه او 2 درجې د LCL آنسو د مسمومیت ته زیان رسوي مګر په ټوله سیمه کې د بشپړ تیریدو بشپړ خنډ شتون نلري. په عمومي توګه، دغه ټپونه د نرسوریک درملنې سره اداره کیږي.
په عین حال کې، هغه خلک چې د 1 درجې او 2 درجې LCL ټپونو ساتنه کوي کولی شي د پښو مشترکه حرکت پیل کړي. ځنډیدونکی حرکت حرکت د ګډو ګړندی کولو سبب ګرځي.
پداسې حال کې چې په لومړي درجه او 2 LL ټیرونه آن په غیر معمولي توګه اداره کیدی شي، دوی کیدی شي د تاوان نورو ضررونو په ترتیب کې واقع شي چې د جراحي مداخلت ته اړتیا لري. بیا بیا، هدف باید د ژر ترژره ژر تر ژره د ګوتو حرکت ته حرکت ورکړئ. له دې امله، د نورو تاوانونو د ګډو ثبات لپاره جراحي ته اړتیا لیدل کیده، حتی که چیرې LCL په بشپړ ډول نسکور شوی.
د LCL ازموینې جراحي درملنه
کله چې وروستی جریمه نسخه په بشپړه توګه ټوټه شوه، جراحي علاج عموما سپارښتنه کیږي. د جراحی درملنه یا توقیف کولی شي د تاو تاوانونو بیا رغولو لپاره یا د تسلط ګراف څخه کار اخیستل د نوې تاکید رامینځته کولو سره د وروستي موافقت لیک لابراتوار بیا جوړ کړي. د قاعدې جبران د لوازمو رغول عموما یوازې ممکنه وي کله چې تثبیت د قضیې په پای کې د هډوکي له مینځه وړل کیږي. دا ډول ډول ټپونه، د تاو تاوان په نوم یادیږي، واقع کیږي کله چې استثنا د دې منلو څخه هډوکي رامنځته شوې. په ډیرو حالتونو کې، د زخم په وخت کې د استوګنې سره د کوچنۍ ټوټې هډوکي به له مینځه ولاړل شي.
په دغو قضیو کې، موټرو، درنو سیول مواد د هډوکي بیا ځای پرځای کولو لپاره کارول کیدی شي چیرې چې دا له مینځه وړل شوی.
کله چې ضرر د پسې جبران په مرکزي برخه کې رامنځ ته کیږي، په ځانګړې توګه د تغیر لپاره به د ګراف موادو په کارولو سره بیا رغونې ته اړتیا وي. د نسجونو د قاچاق مختلف ډولونه کیدای شي د تاوان شوي ویجاړ شوي جبران د بیارغولو لپاره وکارول شي. په اختیارونو کې د ناروغ د بدن (آګرافټ) څخه د نسج ترلاسه کول یا د بسپنه ورکوونکي (ایوګرافټ) څخه نسب ترلاسه کول شامل دي. د ټولوګرافیک مواد ګټه نه لري چې زخمي شخص ته نور زیان ورسوي چې بیارغونې ته اړتیا لري.
په هرصورت، د ناروغۍ د انتقال د امکاناتو او همدارنګه د ګراف نسج د ځواک په اړه اندیښنې شتون لري، او ځینې خلک د خپل نسج څخه کار اخلي تر څو غوره کړي. په عمومي توګه، د بسپنه ورکوونکو ګودام د پسې جبران دلیل په بیا رغولو کې کارول کیږي.
د بیارغونې د ترسره کولو لپاره هلته جراحي تخنیکونه شتون لري. ډیری وختونه د جراحی جغرافیه قابلیت د جراحی سره د ران هډوکی (فورور) پای ته رسولو سره جوړ شوی دی، دستی د فبولا د پورتنی برخی په واسطه (د پښو په بهر کی د کوچنی هډوکی) او د پای پای ته رسیدو سره د فرور ته مراجعه وکړئ. دا بیارغونه د پسرلي جبران دلیل د عادي انتاتومي بیا رغولو لپاره اجازه ورکوي.
د جراحۍ پایلې
ډیری مطالعې د بیا رغونې د وروستیو جریانونو د بیا رغونې پایلې وڅیړلې. پداسې حال کې چې دغه ټپی نسبتا کم دي، او له دې کبله دا مطالعات د ګوتو د نورو ډولونو زخمونو تحلیل په پرتله کوچني دي، دوی عموما د جراحیې پایلې ښیي چې ټول ښه دي. هغه خلک چې د جراحۍ څخه تېرېږي، د هغه کسانو په پرتله چې د بشپړې برخې) 3 درجې (لپاره د غیرقانوني درملنې درملنه لري، فعالیت، خوځښت او کم درد کې وده موندلې ده. برسېره پردې، کله چې خلک ژوبل شوي وي، لکه د ACL آنسو یا پوستکي کنډو ټپ ټپونو ، د لیږونکي جبران د جراحي درملنې پایلې د ښه پایلو المل کیږي.
هغه وویل، دلته ځینې احتمالي احتمالي شتون شتون لري. په یوه څیړنه کې چې د فوټبال مسلکي لوبغاړو لیدل کېده، دوی وموندل چې هغه لوبغاړي چې په غیرقانوني توګه درملنه کوي د مسلکي ورزشونو ته راستنېدل وو، او د هغو کسانو په پرتله چې په جراحي توګه اداره کیږي ډیر ژر بیرته ترالسه کول. برسيره پردې، دا لوبغاړي د جراحي خطرونو او احتمالي پېچلو ستونزو سره مخ نه و. تل د لیوالتیا شتون دی چې هڅه وکړئ د عادي میکانیکمونو او ثبات په ثبات کې ثبات راولي، مګر په پایله کې هدف باید خلکو ته هغه فعالیتونو ته ورسیږي چې دوی یې کولی شي ترسره کړي. که جراحي یا هم د ګډ لنډ مهاله یا اوږدې مودې فعالیت ښه نه وي، نو موږ باید د جراحیې مداخلې ممکن ممکن ګټې وپوښتو.
د جراحۍ خطرونه
د نري رنځ د جراحۍ عملیات خورا عام شوي، او د جراحي درملنې سره تړلي خطرونه په عمومي توګه ناشونې دي. هغه خلک چې د نښتو جراحي جراحي لري، د LCL ټپیانو درملنې په ګډون د ډیری احتمالي پیچلو تجربو په شمول احتمال شته چې په شمول د ګډوډۍ، د ګډ او ثبات د کموالي کمښت. سربېره پر دې، هغه کسان چې د ګوتو د ژوبلۍ ژوبلې ساتنه کوي ډیر احتمال لري چې د ژوند په وروستیو کې د مشترک ګټو وده وکړي . دا خطرونه او اختالفونه شتون لري پرته له دې چې جراحی غوره شوی درمل وي یا نه، او خطرونه به د جراحي درملنې سره کم شي. که ګرتریت د ژوند په وروستیو کې د پښو په ګډ کې وده وکړي، اضافي جراحیه طرزالعملونه، په شمول ممکن د ګیټ بدیل جراحۍ کې ، بالاخره اړین وي.
د جراحی سره تړلی خطرونه انفیکشن او اعصاب ټپی شامل دي. دلته یو لوی اعصاب دی چې د پیرودال اعصاب په نامه یاديږي کوم چې د سمدستي پارلماني تغیراتو د فیلول انسجام سره نږدې دی. د جراحی په وخت کې، د دې اعصاب د ساتنې لپاره احتیاط پاملرنې باید ترسره شي. انونال اعصاب د پښو د حرکت د کنترول په برخه کې خورا مهم دی. دا اعصاب هغه عضلات کنټرولوي چې پښه یې د پورتنۍ برخې څخه. دا د پورتنۍ پورتنۍ برخې ته حساسه وړاندې کوي. هغه خلک چې د پرونل اعصابو ته زیان رسوي د " فوټ ډپ " په نوم یو شرط لري چې کولی شي د دوی د توان سره مداخله وکړي او د پورتنۍ سر په سر کې د سږو سره مخ شي.
د کلام څخه
د نښتو زخمي ټپونه د سپورټ پورې تړلي ستونزې دي چې په لوبغاړو کې پیښیږي. یو لوی غټ سیسټمونه د سمدستي جبرانیزم لوازم دی، یا LCL. کله چې یو زخم د پسې جبران سره تړاو لري، درملنه په ډیری فکتورونو پورې تړاو لري په شمول د ویر شدت. په 1 درجه او 2 درجې د ژوبلو کې، غیر معمولی درملنه معمولا تر ټولو مناسبه درملنه ده. د دریمې درجې زخمونو کې، کله چې لوازم په بشپړ ډول ټوټه شوی وي، احتمال لري چې جراحي سپارښتنه وشي. د سمدستي جبران لپاره د جراحۍ لپاره د لیګمنټ ټپ په عموم ډول د نسج ګراف څخه کار اخیستل شامل دي ترڅو د نوي تاوان رامینځته کولو لپاره د خراب شوي ځای ځای ځای ونیسي.
سرچینې:
> Grawe B، Schroeder AJ، کااکازو آر، میسر MS. "د پښو په اړه د دوه اړخیزه موافقت لیک لیوالتیا: اناتومي، ارزونې، او مدیریت" د ام اماد ارټوپ سرغ. 2018 مارچ 15؛ 26 (6): e120-e127.
> جیسینین اېګ، لافاد آر ايف. "د حاد درجې دریم اختالط او ګډ پوسترونو د ټپ ټپونو پایلې: د قضیې راتلونکې لړۍ او جراحي تخنیک" J Bone Joint Surg Am 2011؛ 93 (18): 1672-1683.