جراحي د بیرته راګرځیدونکي اوږد مهاله مخنیوی مخه نیسي
د کندز تاوان عام ژوبل دي، په ځانګړي ډول په ځوان، فعاله خلکو کې. د لاریجیت جراحی کیدای شی د بار بار مخنیوی مخه ونیسی. یوځل چې یو چا خپل ځل یو اوږد ویجاړ کړی، بیرته راګرځیدونکي (یا بیا تکرار) بې ځایه کیدنه کېداې شي نور ډیر عام شي. ځینې خلک د بال - او ساکټ کندز دومره سخت بې ثباتي پرمختګ کوي چې بې ځایه کیدنې د ساده فعالیتونو سره یا د خوب په وخت کې واقع کیږي.
هر وخت د اوږدې اوږدې مودې راهیسې د اوږدې اوږدې مودې لپاره زیان لیدل کیږي. د دې دلیل لپاره، هغه خلک چې د بیرته راګرځیدونکي اوږدمهاله بندیزونه لري معمولا د ګډ ثبات ټینګولو او راتلونکي راتلونکي بندیز مخه نیولو کې به جراحیه ولري.
د بې ځایه کیدو څخه په کندز کې زیان
اوږدې غاړې ته د زیان رسولو لپاره زیان اړونکي زیان د زړور لرګي په توګه پېل کیږي لومړی ځل د اوږدې ساکټ څخه بهر راځي. دا زخم د بانکارت ټیر په نوم یاديږي او په عمومي توګه په ځوانو ناروغانو کې) د 35 کلنۍ څخه کم عمر (چې د لمړنۍ اوږدې مودې لپاره بې ځایه کیدنې ساتل کیږي لیدل کیږي. د لومړني بې ځایه کیدو په جریان کې، یا د وروستیو بندیزونو سره، نور جوړښتونو ته اضافي زیان رسېدلی شي. ډیری وخت کارتوريج یا د ساکټ په اړه هډوکي زیانمن شوي، او دا ټپی کول ممکن د ترمیم کولو لپاره نور هم ستونزمن وي.
د ګلیینډډایډ بون ضایع
کله چې د هډوکي ضرر رامنځ ته شي، زیان د بال یا د اوږو د ساکټ سره واقع کیږي. بال ته زیان د هیل-سېچ د غاړې په نامه یادېږي.
د ساکټ ته زیان د سببونو او هډوکي زیان د ګالینید ته راځي (د اوږدې ساکټ ساکټ).
کله چې د کانګ ساکټ خراب شي، ساکټ ممکن په تدریجي توګه پلې شي. لکه څنګه چې دا پیښه کیږي، د بیا راستنیدلو فرصت راځي. په واقعیت کې، د ګیټینډ هډوکي ضایع هغه حالت ته رسیدلی شي چې ناروغان په ټوله کې د ساکټ ساتونکي سخت وخت لري.
د Glenoid هډوکي لپاره د درملنې درملنه د لارجج جراحي په نامه یادېږي.
لاریجیت جراحی
د لاریجیت کړنلاره ډیزاین شوې وه چې د اضافي هډوکي سره glenoid اضافه کړي. هډوکي د سکاپولا ( کندز بلیډ ) څخه راځي او د کوریکیو په نامه یادیږي هډوکي دی. Coracoid د اوږدې څنډې په مخ کې هډوکي د هډوکي دی او د ډیرو عضلاتو ضمیمه ده. د لابرجټ جراحی په جریان کې، سرجین د انټیکیو څخه سایپولا ته لیرې کوي او د کوریکید، او د عضلاتو اختصاصونو، د کندز ساکټ مخې ته څو سانتي متره حرکت کوي. کله چې په پوست کې وي، د قراقویدو کاناډای ساکټ ته خراب شوی وي.
د لاریجیت پروسیجر دوه مهمې دندې ترسره کوي: لومړی، دا د هډوکي چې له لاسه ورکړې د هډوکي د ساکټ اندازه هډوکي زیاته کوي. دوهم، د قراقید سره نښل شوي عضلات یو ملګری جوړوي، ترڅو د ګډ په وړاندې د کندز مالتړ کې مرسته وکړي.
لاریجټ د اوږدې مودې لپاره د ثبات بیا رغولو کې یو بریالي پروسیجر دی. په حقیقت کې، په تاریخي توګه، دا جراحي د اوږدې مودې لپاره د معیوبینو سره د معیاري درملنې په توګه کارول کیده. لکه څنګه چې جراحي تخنیکونه ښه شوي ، لابراتوټ اوس مهال د معیاري بې ځایه کولو ترمیم لپاره کارول کیږي.
بلکه، د لاریجیت پروسیجر د هغو ناروغانو لپاره غوره شوی دی چې لږترلږه 25٪ د کندز ساکټ پوښ کوي.
د لاریجیت جراحیه لږترلږه د 4-6 میاشتو وروسته بیا رغونې. د بیا رغونې لومړنۍ مرحلې ته اړتیا ده ترڅو د اوږدې هډوکي بشپړ کولو اجازه درکړل شي د کندز د ساتنې لپاره. نو ځکه، حرکت د لمړیو څو میاشتو لپاره محدود دی پداسې حال کې چې هډوکي درملنه کیږي. په دې وخت کې، په تدریجي ډول د اوږدې مودې حرکت کولی شي وده ومومي، او وروسته د پرمختیایي پیاوړتیا سره .
مرکبونه
کامجیزونه د Laterjet جراحی څخه وروسته غیر معمولی دی، مګر یو شمیر مهمې اندیښنې شتون لري.
دا د جراحۍ وړ کوچني طرزالعمل ندی، او د جراحی وروسته وروسته بیا بیا هم کیدی شي. ځینې ځانګړیو اندیښنو کې د هډوکي غیر عدم شامل دي چې د کند ساکټ ته لیږل شوي. د بشپړېدو لپاره د جراحی لپاره، هډوکه باید د ساکټ مخې ته فاسد شي. په سلو کې 3 ناروغانو کې، د دې هډوکي یو ناباوره واقع کیږي. ډیری مهمې اعراضونه د اوږدې مخې ته د مرض ضد ډک دي. د جراحي طرزالعمل په جریان کې د دغو اعصابو زیان ممکن دی. په پای کې، د دې جراحۍ ناروغان باید پدې پوه شي چې ډیری خلک چې وروسته دجججیت جراحي لري د جراحی وروسته وروسته د ګډ معمول رینج نلري. دا معمولا د ګډ ثبات په پرمختګ کې د منلو وړ دی.
سرچینې:
ساجپالپال ډي ټي او زکرمین ج. ډی. "دوامداره ګالینولوژیم بې ځایه کیدل" J Am Acad Orthop Surg July 2008؛ 16: 385-398.