د COPD سره ډیری ناروغان هم د زړه د ناکامۍ او برعکس لري
د تنفس کمښت د اوږدمهاله تعقیبي سږو ناروغیو (COPD) لومړنی نښې دي. دا ډیره معمولا د COPD ناروغانو بیړنۍ خونه ته ځي یا یو ډاکټر ته ځي. د COPD خورا زیات تاوان د تناسب کموالي سره، ښکاره کول، او ټوخی سره څرګندوی که تاسو د COPD سره ناروغه یاست، ممکن تاسو دا علامات ټول ډیر ښه پوهیږئ، او ممکن ممکن تاسو یا ستاسو ډاکټران فکر وکړئ چې ستاسو علامې ټول د COPD سره تړاو لري.
په هرصورت، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې په سلو کې 30 ناروغان د معدې خنډ سره مخامخ د سږو ناروغیو (COPD) سره د زړه د ناکامۍ ناکامي (CHF) لري . په بل عبارت، د COPD ناروغان چې په کمزوري ډول کنترول شوي نښې لري لکه د ساه لنډۍ یا ټوټې کیدل د زړه د ناکامۍ (CHF) لپاره هم ارزول کیږي.
د COPD او CHF ترمنځ یو شان والی
- نښې نښانې: د COPD او CHF دواړه ناروغۍ ده چې په عموما ورته ورته نښې نښانې لري: د ساه لنډۍ، ټوخی ، او / یا د ټوټې کولو . سربیره پردې، CHF کیدای شی د سوځیدلو سوز المل شی، کوم چې د COPD نښه ندی، مګر د CHF سره ټول ناروغان د پښو سوغات نلری.
- Exacerbations: د COPD او CHF دواړه ناروغۍ دي چې ډیر ځله خراب کیږي، بیا وروسته غوره، بیا وروسته بد. د بد حالت خرابیدل 'exacerbations' ویل کیږي او د دې دوه ناروغیو کورسونه دي. د COPD اضافه کول کیدای شي د انتانونو، سردونو (ویروسونو)، سګرټ او غوږونو له لارې رامینځته شي. د CHF بې کفايتونه معمولا د غذا په بدلونونو (د اضافي اضافي مالګې يا اوبه ډوډۍ) له لارې رامينځ ته کيږي، درمل اخلي، او په روغتيايې حالت کې بدلونونه (د مثال په توګه، د زړه د حملې يا د ګريډي ستونزې). په دواړو حالتونو کې، که تاسو د COPD یا CHF د اضافې کیدو څخه رنځ یاست، نو تاسو شاید پدې پوه شئ چې ستاسو نښې نښانې خرابې دي. ساده کارونه کولی شي تاسو ته ډیر تناسب جوړ کړي، تاسو کوالی شئ ډیره ټوخه کڅوئ یا خپل ځان واورئ. دا کله کله د COPD د اضافه کولو او د CHF د ککړتیا ترمنځ توپیر په ګوته کوي، په تېره بیا د هغو ناروغانو لپاره چې د دواړو ناروغیو سره مخ کیږي.
- د سږني فعالیت کې کموالى: که تاسو د COPD لرئ، تاسو د ازموینې تنفس کولو لپاره اجنبي نه یاست، یا د سږو فامیل آزموینې. پدې ازموینه کې یو ماشین ته ځي چې ستاسو تنفسي فعالیت تدابیر کوي، د لومړني شمېرنې سره چې FEV-1 (جبری حادی حجم) سره وي. کله چې د COPD یا CHF سره ناروغان لازیات شوي، دا شمیرې راټیټوي، کوم چې د فنگر فعالیت کې کمښت ښیي. کله چې لازیات پرمختګ ښه شي، دا شمیره باید هم ښه شي. د سږ کال د عضوي فعالیت خرابول، د زیاتو سختو سختوالی - او دا د COPD او CHF د اضافی توب لپاره سم دی.
څنګه ډاکټران د COPD او CHF په څیر نورو ته وایي؟
- فزیکي ازموینې: کله چې تاسو د نښې نښانې خرابې کړئ نو دا مهمه ده چې ډاکټر ته لاړ شئ نو دوی بشپړ فزیکي ازموینه ترسره کولی شي. په ځانګړې توګه، کلینیکان به د هغو نښانو لټون وګوري چې د COPD او CHF سره جلا کوي. د عاجلې امتحان لپاره، ډاکټران ممکن وپیژني (کوم چې د COPD او CHF دواړه توبونو په جریان کې واقع کیږي). په هرصورت، که ستونزه په ابتدايي توګه CHF وي، نو بیا یو غږ د "کریک" نومیږي) کوم چې د مایع جوړونې معرفي کوي (ممکن یو لوی غږ وي. ډاکټران به ستاسو د پښو معاینه وکړي ترڅو د سوغات لپاره ارزونه وکړي، چې دا په CHF کې یو عام ستونزه ده مګر لږه د COPD اضافه کولو لپاره. د زړه پورې ازموینه کیدی شي نوي مورمونه څرګند کړي، کوم چې ډیر وخت پیښیږي کله چې CHF ستونزه وي او د گردن رګونه متفاوت وي چې کولی شي د مایع بسته السلیک کړي. دا ټولې موندنې اشاره ده، مګر، یو له دوی څخه دا تاییدوي چې یو ناروغ د ستاسو نښانونو په وړاندې د نورو نښانونو مسولیت لري.
- سیسټمونه: سیسټم x - ray بل بل طریقه ډاکټران ممکن د COPD د اضافی توپیر او د ناروغانو کې چې د ناروغیو دواړه ناروغیو شتون لري د CHF د ویستلو ترمنځ توپیر وټاکي. کله چې یو ناروغ د CHF د ککړتیا سبب کیږي، د سږو په شاوخوا کې یا د مايع شاوخوا رامینځته کوي، او دا د سینه ایکس رے په لیدلو لیدل کیدی شي. که څه هم، که د COPD له امله علامات په بشپړ ډول وي، نو دا مايع به ونه لیدل شي.
- اکوکاریوګرمونه : یو هیکروکاریوګرام د زړه الټراساؤنډ دی. دا کلینیکان ته اجازه ورکوي چې د زړه جوړښت، د وینې بهیر، او د زړه عضلات پخپله پمپ کولو فعالیت وګوري. که د زړه فعالیت کم شي (کله ناکله د ټیټ انجیکشن برخې په نوم یادېږي)، دا کیداي شي د ډاکټر څخه شک وکړي چې CHF اصلي ستونزه ده. که زړه په عادي توګه کار کوي، نو دا ممکن د ډاکټر شکمن کړي چې په ځای یې COPD اصلي ستونزه ده. په یاد ولرئ، په هرصورت، ناروغان ممکن BOTH ستونزې ولري، او له دې امله ټول پایلې باید په شرایطو کې واخیستل شي.
- د وینی معاینه . په پاى کې، د ويني معاينه د BNP په نامه يادېږي، يا د اصلي نيريورټيک پيپټايډ ښايي د CHF د بې ځايه کېدو په وخت کې ډېر لوړ وي. دا ازموینه کیدی شي ډیر ګټوره وي، ځکه چې دا ټیټ دی، ځکه چې دا وړاندیز کوي چې زړه ډیر کار نه کوي.
په درملنه کې توپیرونه څه دي؟
د COPD exacerbations لپاره ، دا درمل په برونډډیلیلټرونو یا تنفسي سټرایډز او د شفاهي سټرايډز (لکه پرویسونون) او یا کله کله د IV سټرایډونه شامل دي. ناروغان باید د COPD اضافی کارونو سره باید د نیبل کارکونکي یا البرابرول انسټالرونه هم هم ترلاسه کړي. ډیری وختونه، انټي بیوټيټونه هم په ګوته شوي دي.
د CHF exacerbations لپاره ، لومړنۍ درملنه د diuretics (لکه لکه Lasix یا Bumex) شامل دي. د نوي CHF بې ځایه کیدنه باید ستاسو د ارواپوهنې پوسټ ته لاړ شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې د زړه نوي ستونزې نه رامنځته شوي چې ممکن ستاسو د خرابې نښې نښانې رامنځ ته کړي. نور درملونه کولی شي د CHF په دوران کې تعدیل یا تعدیل شي، او همدا رنګه دا تل د ښه نظر په توګه ستاسو ډاکټر سره خبرې وکړي که تاسو نوي نښې لرئ.
کله چې ناروغان د COPD او CHF دواړه دا ستونزمن وي چې دوی دوی ته جلا کړي - او څو ځلې، ناروغان ممکن دواړه ناروغۍ ولري چې ډیری وختونه د ورته وخت شاوخوا ګرځي. ډاکټران اکثرا د COPD نښانې او CHF دواړه علامې سره یوځای درملنه وکړي که چیرې دا بشپړ ندی روښانه کړي چې کوم ناروغی نښانې سره ډیری مرسته کوي او لارښوونې د اوسني درملو په رژیم کې د زړه ناکامۍ سره) د beta blockers په ګډون (د COPD درملنې سپارښتنه کوي که دواړه ناروغۍ نښانې سره مرسته کوي.
لاندنی کرښه
COPD او CHF د علاماتو او نورو موندنو له مخې ډیر ورته دي، او ډیری ناروغان د دواړو ناروغیو سره مخ دي. نو ځکه، دا ډاکټرانو لپاره غیر معمولی نه ده چې تاسو ورته د COPD او CHF دواړو لپاره درملنه وکړي که په هغه وخت کې دا معلومه نده چې کوم ناروغی مجرم دی.
سرچینه
د اوږد مهاله معدني ناروغۍ د ناروغۍ لپاره نړیوال نوښت) د ګولډ لارښوونې (2016