د دې لپاره چې د COPD ډیری درملنې لپاره کارول کیږي، ډیری ناروغان کیدی شي حیران وي چې "څوک یو ښه دی؟" په داسې حال کې چې دا ومنله چې دا خطرناکه ده چې د هر حالت لپاره 'یوازینی غوره درمل' شتون لري، COPD، د یوې طبقې درملو څخه د نورو څخه پورته ولاړ دي، کوم چې دا ټولګی د COPD درملنې لپاره د "لومړی کرښه ایجنټ" عنوان ګټلی دی.
د درملو طبقه د انتيچولینجیک انشالس په نامه یادېږي، چې له دې جملې دوه یې په مارکيټ کې دي: سپیرها (تاټوپروپیم) او توردوزا (Aclidinium bromide). څرنګه چې تروریزا په 2012 کې په بازار کې راغلل، د کلینیکي ازموینې اکثریت چې د COPD ناروغانو کې شامل دي د درملنې سپیریا (چې په 2004 کې په بازار کې راغلی و) کاروي. په همدې توګه، موږ به په اصل کې د ټیوټروپیم په اړه د دوو مهمو څېړنو مطالعې لنډیز سره د سیریریا په اړه خبرې وکړو، چې دا د "د COPD ناروغانو لپاره د یو تن هیلر لومړی انتخاب دی." بیا به، موږ به د سپیریو د اړخ اغیزو په اړه بحث وکړو.
د سپیریو پرتله کول
د مارچ د میاشتې په 24 نیټه، د طب د نوي نیو ژورنال ژورنال (د لومړنیو طبي ژورنالیزمونو څخه)، د څیړونکو یو ټیم امید درلود ترڅو معلومه کړي چې د کوم طبقې درمل د COPD اضافی مخنیوی مخه نیسي: د انټیوکلینینګکس یا اوږد سرپرست بیټ Agonists. د دې کولو لپاره، دوی د تیوټروپیم (سپیریو، اینټیوکلینجیک) سره د سالمیتول (Serevent، اوږد عمل کولو بیټ اډونیزم) سره په ناروغانو کې د منځنۍ کچې سخت COPD سره پرتله کړل.
دوی هغه وخت اندازه کړ چې د ناروغانو لپاره یې خپل لومړنی COPD اضافه تجربه تجربه کړه. دوی وموندل چې ناروغان د سپیریو څخه کار اخیستل د COPD د اضافې کیدو په خطر کې 17٪ کمښت درلوده او په خطر کې د 28٪ کموالی خورا سخت وی. هغه ناروغان چې د سپیریو څخه کار اخیستل 187 ورځې درلوده تر هغه چې د لمړیتوب څخه تر هغه پورې چېرته چې سریران کارول شوي د لمړیتوب څخه 145 ورځې درلودل.
برسېره پردې، هغه ناروغان چې سپیرا وپیژندل د سټرایډونو لپاره (لکه پریسینونون) او انتي بیوټيټونو ته لږ اړتیا لري. د درملو څخه د خواوو د اغیزو کچه یا ډولونه توپیر نه درلود.
د طب د نوي انګلستان ژورنال (د 2008 څخه) په یوه بله څیړنه کې وموندل شول چې دوی د 3000 ناروغانو پیروي کوله چې سپیریوا یې اخیستې او د 3000 تنو ناروغانو پرتله یې کوله چې د "شرم" په څیر کارول کیږي. د ناروغانو دواړو ګروپ اجازه درلوده چې د مطالعې په جریان کې خپل نور درملونه وکاروي. هغه ناروغان چې سپیریو څخه کار اخیستل کېده، په داسې حال کې چې د سپیرو ښه کار نه درلود، خو د روغتونونو کموالی، د ساه کموالی ناکافي، او د ناروغانو څخه چې د سپیریو څخه کار نه اخیستل کیږي د اعراض سروې کې ښه پوهه لري. دا څیړنې د څیړونکو په نتیجه کې نتیجه اخیستې چې سپیره ګوټی کولی شي علامات ښه کړي، د لوړې کچې کمولو او د COPD سره د ناروغانو لپاره د ژوند کیفیت ښه کړي) کله چې د هغو کسانو په پرتله چې د سپیریو څخه کار نه اخلي (.
که څه هم سپیره د عامو خلکو لپاره د لومړي ځل لپاره غوره انتخاب دی، مګر داسې نور داسې السته راوړونکي دي چې په COPD کې اشاره شوي، لکه مشیر، سمبیکټ، او نور. ډیری ناروغان د یو څخه ډیر زیانمنونکي ته اړتیا لري، او د ځینو ناروغانو لپاره، سپیره د غوره غوره نه ده) د بیلګې په توګه، که دوی د منفي اغیزو تجربه وکړي (. ځینې عاملین هم شتون لري چې باید د سپیریو سره یوځای نشي ) د بیلګې په توګه، د سپیریو او ګډ سره ګډ کار نه کوئ (.
د سپیریو اړخیزې اغیزې خورا لږې دي، او کېدی شي:
د اریانا ساتنه (په ځانګړې توګه د نارینه وو په شمیر کې پروسټات)
د البریکیک غبرګون (ژوندی، خارش، غوړ، د هونډو ژبی / ژبی / ګول)
ګلاووما (د سترګو درد، ناڅاپه لیدل، د هټیو یا ګوتو لیدل)
د سپیریو نور عام اړخیزې اغیزې په لاندې ډول دي:
وچه خوله
د سینګ انفیکشن
د ستوني درد
ناڅاپي لید
د زړه لوړ کچه
د لوړ تنفسي انتان انتانات
د سپیریو د اړخیزې اغیزې په اړه د زړه پورې نظرپوښتنې مضمون (د نوي انګلستان جرنل کې خپور شوی)، دلته کلیک وکړئ.
سرچینې
> تاشقین ډي پی، سیلسي بی، ساین ایس، او ایل. د اوږدمهاله خنډونو کې د ټیوټروپومیم 4 کلنه محاکمه. N Engl J Med 2008؛ 359: 1543-54.
> وگیلیمیر سی، هیدرر بی، ګالاب ټ، او ایل. د COPD د زیاتوالي مخنیوی لپاره د سالمترول سره ټیوټروپیم. N Engl J Med 2011؛ 364: 1093-103.
> حکمت راضی، انزیوتو A، د پنټین ډي، او ایت. د ټيټوټيميم ريپپيټ انارو او په COPD کې د مړينې خطر. N Engl J Med 2013؛ 369: 1491-501.