Ezetimibe هغه درمل دی چې د کولیسټرول کچه کموي. دا د FDA لخوا له 2002 راهیسې تصویب شوی، او د ویټورین په توګه د سارووسټینټینټ (د مخدره توکو یو مخدره موادو) سره په ګډه د یو سټیشن یوازنۍ درمل (Zeta) په نامه بازارل کیږي. په هرصورت، ezetimibe د هغې د پیژندلو راهیسې یو څه تنازع شتون درلود، او متخصصین د لیپډی ناروغیو په درملنه کې د مناسب ځای په اړه بحث کوي.
Ezetimibe
Ezetimibe د کولموټرول د انټرنېټ څخه د جذب کولو مخه نیسي.
په عموما، کولیسټرول د انټرنټ څخه جذب شوي د کلینومیکرن لخوا جگر ته لیږدول کیږي، چیرته چې دا د ډیرو مهمو پروسو لپاره کارول کیږي. کله چې د ezetimibe لخوا جذب شوي کولیسټرول کم شي، لیور باید د لیپټوټینین څخه د وینی په وریدو کې دا د لیرې کولولو له لارې کولیسټرول خپله عرضه ترلاسه کړي. په همدې توګه د کولیسټرول د وینې کچه کمه شوې.
په عموم کې، ezetimibe یا پخپله یا هم د یوه حالت سره په ترکیب کې د LDL کولیسټرول اندازه په وینې کې 15٪ کموي.
د Ezetimibe ناوړه اغیزې
په عمومي توګه، ezetimibe ښه برداشت دی. ناڅاپي، اسهال، او الرجري عکس العمل ممکن شي. پداسې حال کې چې میپاتیا (د عضلاتو ضمیمه اغېزه) د اییتیمیتب سره راپور شوی، د ماپپاتیا سره ورته د مجسمو سره لیدل کیږي ، د دې ستونزې پیښې د مجسمو په پرتله خورا ټیټ دي. په حقیقت کې، ezetimibe د ټیټ دوز حالت کې اضافه کیدی شي ترڅو د میپاتیا پرته د غوښتل شوي کولیسټرول کمښت ترالسه کړي کله ناکله کله چې د ډوډۍ دوز نسین لیدل کیږي.
د Ezetimibe سره شخړه
کله چې ezetimibe لومړی ومنل شو، دا خورا ډیر بازار وټورین (ezetimibe او simvastatin) په توګه بازار موندلی و، او پلور ډیر چټک و. تاسو کولی شئ په منظم وخت کې ستاسو د خوږ، ګړندۍ نرخ پرتله کولو په وخت کې مینځل سوداګریز یادونه وکړو. دا ووټورین و.
دا په ډاګه کوي چې پداسې حال کې چې دا سوداګریزونه پرمخ وړي او پداسې حال کې چې مرک په ملیاردونو ډالرو ویتورین وپلورل، خپاره شو ځنډیدل کیدل (شکمن، ځینې یې وویل) د ډیک سپانسر شوي کلینیکي محاکمې څخه چې د چاپیریال د مطالعې په نامه یادېږي. انرژی موخه دا وه چې ثابت کړي چې ویترورین یوازې د شیرواسټینټینټ څخه زیات د ایریرسکلیریکټ پوسټونو ته وده ورکړې. کله چې پایله په پای کې په 2008 کې خپره شوه، دا معلومه شوه چې خلک د ویټورین سره درملنه یو څه بد بدله کړې) بهتر نه (د سایټسټینټینټ څخه یوازې د هغو څخه.
د دې منفی پایلو له امله (او حقیقت دا دی چې ډیری یې د دې پایلې راپور ورکولو کې ځنډ په پام کې نیولو سره لږ تر لږه غیر ضروري وي)، د اییتیمیمیب پلور پلور. او سوداګری په بشپړه توګه ورک شوي.
په ezetimibe کې دلچسپي د 2014 راهیسې حد ته رسیدلې، کله چې د IMPROVE-IT ازموینه خپره شوه. په دې محاکمه کې، د حاد کورونري سنډومر ناروغانو (ACS) ناروغان یواځې ویټورین یا سموسټسټینټ ترلاسه کولو لپاره ناڅاپه و. د شپږو کلونو نه وروسته، د ویټورینین ناروغان په کلکه د کلینیکي پایلو ښه والی (د ACS لپاره لږې لوړې اړتیاوې، او د بای پاس پاسورجینټ یا پښو لپاره لږ اړتیا ته اړتیا وه)، مګر په ژوند کې هیڅ توپیر شتون نه درلود.
د IMPROVE یوه فرعي ګروپ شننه - دا محاکمه وړاندیز کړې چې په حقیقي توګه د ویټورین ګروپ کې لیدل شوي ټول ګټې د ناروغانو لخوا د شکر ناروغۍ احتساب کېدی شي.
د شکر ناروغۍ پرته، د ezetimibe د اضافې کولو څخه هیڅ ګټه نه لیدل کیدی شي.
کله چې ایزمیتیب باید کارول شي؟
په عموم کې، د اییتیمیمیب کار باید محدود وي. په 2013 کې د کولیسټرول په اړه خپاره شوي لارښوونې د کوم ځانګړي ځانګړي کولیسسترول کچه درملنه نه وړاندیز کوي. بلکي، دوی په دې پریکړه کوي چې ایا د نشه یي توکو کارول یا نه کارول کیږي. نو د "ثانوي" کولیسټرول- د مخدره موادو کمول لکه اییتیمیمیب د دغو لارښوونو الندې خورا لږ ځای لري. ډاکتران کله ناکله د اییتیمیب او د ناروغانو د ټیټ دوز دوزټینټ وړاندیز کوي چې باید د ډوډۍ دوز سټینینټونو کې وي، مګر د لوړې دوزې برداشت نشي کولی.
همدا رنګه، ezetimibe کله ناکله د ناروغیو په ځای د ناروغانو په ځای کارول کیږي چې په آسانۍ سره په ډوز کې تغذیه نه اخلي.
په پاى کې، د IMPROVE-IT مطالعې پر بنسټ، ډیری کارپوهانو دا مناسبه وبلله چې د اییتیمیمب سره کار واخلئ او د ډایټیکیک ناروغانو کې چې د ACS وروستیو درلودلو کې یو حالت وکاروي.
د دې لږ کلینیکي حالتونو سره سره، اوس مهال د اییتیمیم لیټ کولو لپاره ډیر دلیل نشته.
سرچینې:
> کینن سی پی، بلوزیز MA، جیګلوانیا آر پی، او نور. Ezetimibe د حاد کوونونر سنډومومز وروسته د Statin Therapy کې شامل شوي. N Engl J Med 2015؛ 372: 2387.
> کاسټیلین ج JJ، اکدیم ایف، سټروس ای او نور؛ د خوندیتوب پیاوړتیا: سیمیمسټینټ په فیمیلیل هایپرکلولیسولیا کې د Ezetimibe سره یا پرته. این انجل. ج. میډ. 358، 1431-1443 (2008).