په متحده ایاالتو کې د روغتیا بیمې ډیری شرکتونه شتون لري ډیری یې یوازې یو کوچني سیمه ایز سیمه ده، پداسې حال کې چې نور په ټول هیواد کې ناروغانو درملنه کوي. میډیکایا او درملنه هم شتون لري.
د دې تر ټولو لوی روغتیايي بیمې شرکتونه شتون لري: ویلټپوټ، CIGNA، Aetna، Humana، د روغتیا روغتیايیې او BlueCross BlueSheeld، که څه هم په دولت پورې تړلې وروستني کارونه.
د پنځه لوی روغتیا بیمې شرکتونه نږدې بیمه نیمایي وګړي بیمه کوي یا 100 ملیون وګړي ښه کوي. دلته موږ د پنځو لوی روغتیايي بیمې شرکتونو ته ګورو.
ویلټ پیټ، انکارپوریشن
ویټ پیوټ د خپلو اړوندو روغتیایي پلانونه کې 34 میلیونه غړي لري او له هغې څخه د 70 میلیون څخه زیات بیمې لري کله چې د هغې ضمیمه شامل وي. دا د غړیتوب تر شرایطو پورې د روغتیا بیمې ترټولو لوی بیمه شرکت ویټ پیټ جوړوي.
ویلوپټ د ویلټ روغتیا د روغتیا شبکو انسټیټیوټ او انډیم انکارپوریشن انټرنیټ څخه په 2004 کې جوړ شو.
ويټپوپ د انډيپوليپسس، انډيا په ښار کې موقعيت لري. دا د کالیفورنیا، کولوراډو، کنیکټوت، جورجیا، انډیانا، کینیکي، ماین، مسوری، نیواډا، نیو هیمپشایر، نیویارک، اویا، ورجينیا او ویسکونن کې د بلیوسس او بلیو شیل انجمن یو خپلواک جواز لري.
د هایلوپټ پالنونه د انډی بلیوسس، د سرود سرویس، بلیک کراس او نیل شیلډ، د جورجیا بلیو کریس او نیل شیلډ، امپراتور بلیو کراس شیلډ، یا امپراتور بلیو کراس (د نیویارک په خدماتو کې) کې کاروبار کوي.
وینډوټ د یونیسیار په څیر په ټول هیواد کې مشتریانو ته خدمت کوي.
د نهو امریکایانو څخه یو د وی ویل پواسطه بیمه شوي.
د ویلټ پواسطه اداره شوي پاملرنې پالنونو کې شامل دي: غوره شوي وړاندیز شوي سازمانونه) PPOs (؛ روغتیا ساتنه سازمانونه، (HMOs)؛ د نقشه خدمتونه) POS (پالنونه؛ دوديز محافظت پلانونه او نور پياوړي پلانونه، د مصرف شوي روغتيايي روغتيايي پالنونو (CDHPs) په ګډون؛ او یوازې روغتون او د محصوالتو محصوالتو ګټه.
دا شرکت د ځان په تمویل کونکي مشتریانو ته منظم مدیریت پاملرنې خدمات پوښلي، د ادعا کولو پروسس، لرې کولو، د ضایع بیمې بندولو، فعال خدماتو، د برابرونکي شبکې الس رسی، د طبي لګښت مدیریت، د ناروغۍ اداره، د روغتیایی پروګرامونو او نورو اداري خدماتو په شمول.
تړل شوي شرکتونه ځانګړتیاوې او نور محصولات او خدمات لکه د ژوند او معلولیت بیمې ګټو، غاښونو، لید، د روغتیا خدماتو د چلند خدماتو، د ریډیوولو ګټې ګټې، د تحلیلاتو لخوا پرمخ وړل شخصي روغتیایي الرښود، اوږدې مودې د پاملرنې بیمې، او د لچک وړ لګښتونو چمتو کول حسابونه.
CIGNA د روغتیا بیمې شرکت
د فیلیډالفیا په ښار کې موقعیت لري، پی، د CIGNA تاریخ له 125 کلونو څخه ډیر غزیدلی. د شرکت عايدات) د 2011 کال تر دسمبر پورې (21.3 ميليارد ډالر دي.
CIGNA په متحده ایاالتو کې 11.4 میلیونه بیمې لري او د متحده ایاالتو څخه بهر 7.6 میلیون ډالر) په 29 مختلفو هیوادونو کې (او د فارټوټ 500 لیست کې په 129 شمیره کې ځای لري.
په 2010 کې، CIGNA 119 میلیونه طبي ادعاګانې ترسره کړې.
CIGNA درې برخې لري:
- CIGNA HealthCare دواړه شرکتونو او افرادو ته روغتیا پالنونه او خدمات چمتو کوي، د طبي، غاښونو، روحيې روغتیا، درملتون، او د لید پاملرنې پوښښ وړاندې کوي.
- د CIGNA ګروپ بیمه د ډلې معلولینو، ژوند او د پیښو پوښښ په متحده ایالاتو کې تر ټولو لوړ چمتو کونکي دي.
- CIGNA International د ژوند، حادثې او ضمیمه روغتیا بیمې او همدارنګه د ځانګړي روغتیایی پاملرنې او اړوند کارموندنې بیمې ګټي وړاندې کوي څو بهرنی هیواد کې د ګڼ شمیر شرکتونو کارمندانو ته مراجعه وکړي.
ایټینا
ایتینا په هارتفورډ، کنس کې په 1853 کې تاسیس شوی، او روغتیایی، غاښونه، درملتون، د ډله ایز ژوند، او معیوبیت بیمه چمتو کوي، او د کارموندنې ګټې. دا نږدې 18 میلیونه طبي غړي لري، 13.5 میلیونه د غاښونو غړي، او 8.5 میلیونه د درملو غړو.
انټرنیشنل په ټولو 50 ریاستونو کې د کارمندانو له لارې ګټي برابروي، په ځانګړې توګه د وړو، منځنۍ کچې او د ګڼ شمیر ملي کارمندانو لپاره په نښه شوي محصولات او خدمات.
ایتینا په ځینو بازارونو کې د درملنې او میډیکاډ ګټه اخیستونکي هم خدمت کوي. د 2010 لپاره د استنا عواید 34،246 ملیون ډالر، د تیر کال څخه 1.5٪ کم وو.
هماغه
په 1961 میلادي کال کې جوړ شو او په لوېدیځ کې یې د لوېوېوې، کیا په مشرۍ، هما په یوه نرسګی کور کې پیل شو او په روغتیایي ګټو کې د ښکیل کیدو دمخه د 100 څخه زیاتو روغتونونو ته وده ورکړه.
هماهن 10.2 میلیونه طبي غړي لري او د فارټوون مجلې په امریکا کې د متحده ایاالتو ترټولو لوی شرکتونو لیست دی، چې د کلني عوایدو درجه بندي کیږي.
هماهن یو لړ خدمتونه او پلانونه وړاندې کوي لکه:
- د درملنې وړ وړ پیرودونکو لپاره، د هومانا درملنې پالنونه
- هماغه یو، انفرادي بیمه د یو لړ پالنونو سره
- هماهن یو غاښ او لید
- هماهن یو ژوند او ضمیمه بیمه، چې د موقف یوازنۍ ژوند پالنونه، د روغتون ژغورنې، او د ځانګړو ناروغیو لپاره په نښه شوي پالیسیو وړاندې کوي. HumanaDental، د کار ورکوونکو لپاره
- HumanaVisionCare
د روغتیایی خدمتونو برابرونکی د فارمسیسی ګټی مدیر، هماهن فارمسیسی حلونه وړاندیز کوي، کوم چې د فارټوون 100 شرکت لخوا مالتړ کیږي او په هیواد کې د PBM تر ټولو لوړ حجم دی.
د هوما فارمسیسي حل لارې ماموریت دا دی چې هغه درمل ته چې دوی ورته اړتیا لري پداسې حال کې چې په کلینیکي توګه ثابت شوي، د معالجوي معادل مخدره توکو لارښوونې وړاندې کوي چې غړي او کارمند ته ښه ارزښت راوړي.
د متحده ایاالتو روغتیایی خدمتونه
UnitedHealthcare د UnitedHealth Group یو عملیاتي څانګه ده، په متحده ایالتونو کې ترټولو لوی واحد روغتیایی خدمتګار. دا شرکت په 1977 کې د چارټر میډ انکارپوریشن بیا رغونه له الرې جوړ شو، چې په 1974 کې تاسیس شو.
دا شرکت شاوخوا 70 ملیونه امریکایانو ته محصوالتو او خدماتو وړاندې کوي او د درملتون پروګرامونه د 13 میلیونو خلکو لپاره مخدره توکو ته د السرسۍ وړ چمتو کوي.
د متحده ایاالتو روغتیایی خدمتونه درې برخې لري:
- د متحده ایالاتو د روغتیایی خدمتونو کارمندانو او انفرادي شخص د لوی، څو ګټو او ملي کارمندانو لپاره په ځانګړي توګه د ګټې پالنونو او خدماتو حل چمتو کوي او د شبکې پر بنسټ د روغتیا پاملرنې ګټو او خدماتو سره د کوچنیو څخه د منځنۍ کچې ګمارلو په برخه کې، کورنۍ.
- د متحده ایالاتو روغتیایی خدمتونه درملنه او تقاعد د مشرانو لپاره د ودې اړتیاوو د پوره کولو لپاره په هیواد کې ترټولو لوی کاروبار دی.
- د متحده ایالاتو روغتیایی خدمت ټولنه او دولت د دولت لخوا تمویل شوي عامه او میډیکاډ پروګرامونو او ګټه اخیستونکو لپاره صحي خدماتو اسانتیا او اداره کوي.
د دې شرکت لومړی عواید د روان کال په لومړیو ربع کې 25،323 ملیون ډالرو څخه، 25،323 میلیونه ډالر وو.
د متحده ایاالتو روغتیایی عواید د عوایدو پر بنسټ د فارټوون 500 لیست کې نمبر 22 کې ځای لري. همدا رنګه دا د فارټوون مجلې په 2011 کې د نړۍ تر ټولو منل شوي شرکتونو په لیست کې د بیمې او مدیریت پاملرنې کټګورۍ کې د نوښت لپاره درجه نمبر اخیستی.