Gastroparesis، چې د معالجې ګړندۍ ځنډول هم ویل کیږي، یو اختالف دی چې په هغې کې د هغې محتويات خالي کولو لپاره ډیری اوږد وخت لري. دا ډیری وخت په ناروغانو کې رامنځ ته کیږي یا د شکر ناروغۍ 2 ډوله ناروغۍ ټایپ کوي.
کتنه
Gastroparesis هغه وخت رامینځته کیږي کله چې معدې ته اعصاب زیان رسوي یا کار ودروي. د ويګس اعصاب د هضم د حرکت له لارې د خوځښت حرکت کنټرولوي.
که چیری د ویګس اعصاب زیانمن شي، د معدې او حشراتو عضلات په عام ډول کار نه کوي او د خوړو تحریک سست یا بند شي.
ډایبېټس کولای شي د وګوس اعصاب زیانمن کړي که د اوږدې مودې په اوږدو کې د ویني ګلوکوز کچه لوړه وي. د وینی ګلوکوز په عصري ډول کیمیاوی بدلون رامینځ ته کوي او د وینې رګونه چې د اعصابو لپاره اکسیجن او غذايي مواد اخلي.
لاملونه
Gastroparesis ډیری وختونه د دې سبب کیږي:
- ډايبېتيس
- د پوستروالی سنډمومونه
- انورکسیا نرووسسا
- جراحی یا وګوس اعصاب باندې جراحی
- درملنه، په ځانګړې توګه د اینټیکولینګرکس او مخدره توکو) مخدره توکو چې په انتن کې سقوط ورو ورو (
- Gastroesophageal رګسی ناروغی (لږترلږه)
- د عضلاتو عضوي اختالسونه، لکه ایمیویلوډیزس او سلکلډرما
- د عصبي سیستم ناروغۍ، د میندو د میندو او د پارکینسن ناروغۍ په شمول
- د هايپوتايرايډيزم په ګډون د ميټابوليک ناروغۍ
نښې او علایم
دا نښې نښانې کیدای شي نرم یا شدید وي، په شخص پورې اړه لري:
- دلیل
- دلایل
- د لرې شوي خواړه غوړ
- کله چې خواړه وخورئ د بشپړتیا احساس
- د وزن ضایع کول
- د شیدو غوږونه
- د وینی وینی ګلوکوز کچه
- د اشتها کموالی
- Gstroesophageal Reflux (GERD)
- د معدې دیوال سپاسمونه
تشخیص ازموینه
د ګیسټروپيرایس تشخیص د لاندې ازموینو له لارې د یو یا ډیرو څخه تصدیق شوی دی:
- بیریوم ایکس رے. د 12 ساعتو لپاره روژه ونیسئ، تاسو به یو موټرو مایع وڅښئ چې بیریوم نومېږي، کوم چې د معدې دننه کوټ کوي، او دا د ایکس رے په اړه څرګندوي. عموما، معدې د 12 ساعته روژه وروسته وروسته له ټولو خواړو څخه خالي وي. که ایکس ریټ په معدې کې خواړه ښکاره کړي، احتمال شتون لري. که ایکس رے یو خالي تشخیص کړي مګر ډاکټر اوس هم شک لري چې تاسو خفه شوي ځنډ، تاسو شاید د بلې ورځې ازموینه بیا تکرار کړئ. په هرې ورځې کې، یو شخص چې د معدني موادو سره د معمول سره خواړه هضم کوي، د ناسم عادي ازموینې نتیجه ورکوي. که تاسو شکر لرئ، ستاسو ډاکټر به د روژی په اړه ځانګړي لارښوونې ولري.
- د Barium بیفسټیک ډوډۍ. تاسو به هغه خواړه وټاکئ کوم چې د بوریوم لرونکي وي، په دې توګه ریډیوالوژی ته اجازه درکوي چې ستاسو معدې وګوري ځکه چې دا خواړه هضم کوي. د وخت اندازه چې د بیروم خواړه لپاره لیږل کیږي باید هضم شي او معدې پریږدي ډاکټر ته دا فکر کوي چې د معدې معنی څومره ښه کار کوي. دا ازموینه کولی شي هغه ستونزې پیدا کړي چې د مائع بیریم ایکس-رے په اړه نه ښکاره کوي. په واقعیت کې، هغه خلک چې د شکر ناروغۍ پورې تړاو لري معمولا په مايع کې د هضم هضم کوي، نو ځکه د بامیم غوښین خواړه خورا ګټور وي.
- د رادیوسایټس ګیټریکیک سکین سکین. تاسو به هغه خواړه وخورئ کوم چې د راډیویسټیوپ درلودونکی وي، یو څه راډیټیټ مادی چې به په سکینټ کې ښکاره شي. د راډیوسوتوپ څخه د تابعیت دوز خورا کوچنی او خطرناک دی. د خوړو وروسته، تاسو به د یو ماشین الندې دروغ وګڼئ چې راډیویسټیوپ کشفوي او د معدې په برخه کې د خواړه انځور او په چټکه سره دا معدې پریږدي. Gastroparesis تشخیص کیږي که چیرې د نیم څخه زیات خواړه په دوه ساعتو وروسته په معدې کې پاتې شي.
- د ګیټریټ میتومیتری. دا ازموینې په معدې کې د بریښنا او عضلاتي فعالیت تدابیر نیسي. ډاکټر د ګوتو غاړې تیت ته انتقالوي. دا ټیوب یو تار دی چې د معدې د بریښنا او عضلاتي فعالیت اندازه کوي لکه څنګه چې دا د مایع او ډوډۍ ډوډۍ لري. اندازه کول ښیې چې معدې څرنګه کار کوي او ایا په هضم کې ځنډ شتون لري.
- د وینی معاینه. ډاکتر کولی شي د وینې حسابونو چک کولو او د کیمیاوي او الیکٹروټل کچې اندازه کولو لپاره لابراتوار ازموینې امر کړي.
د شکر ناروغۍ پرته نور د ګاسټروپيراپي سبب ګرځي، ډاکټر کولی شي د Upper Endoscopy یا الټراسونونډ ترسره کړي.
- پورته ایزوسکوپی. کله چې تاسو یو جنایتکاره درکوي، ډاکټر ډیر اوږد، ټیټ ټیوب تېروي، د اندیسکوپ په نامه یادیږي، د خولې له لارې او په نرمۍ سره دا اسفراګوس د معدې په لور الرښووي. د Endoscope له لارې، ډاکټر کولی شي د معدني موادو پای ته ورسیږي تر څو د هر غیر غیرمعمومیتونو لپاره وګوري.
- الټراساس. د ستونزمن سرچینې په توګه د شدیدې ناروغۍ یا پینکریټائټیسټ واکمن کولو لپاره، تاسو ممکن د الټراساؤنډ ازموینې ولرئ، کوم چې د ګالبلر او پینکانیا شکل بڼه کولو لپاره د بې سارې غږ لارو کاروي.
مرکبونه
که چیرې خواړه په معدې کې ډیر اوږد وي، نو د خوراکي توکو د تنفس څخه د بکتیریا د زیاتوالي په څیر ستونزې رامینځته کوي. همداراز، خواړه کولی شي سختو خلکو ته سخت شي، چې وزار ورته ویل کیږي، ممکن د معدې په سبب مغز، کانګې او خنډ رامنځته شي. بیزوز کولی شي خطرناک وي که چیرې دوی د کوچني انټرنېټ لپاره د خوړو تیریدو مخه ونیسي.
د وینې ګلوکوز کنترول کې ستونزه کېدل د Gastroparesis کولی شي د شکر ناروغۍ هم خراب کړي. کله چې هغه خواړه چې په معدې کې ځنډول کیږي نو په پای کې د کوچني انټینټ ننوځي او جذب کیږي، د وینه ګلوکوز کچه لوړه شوې.
څرنګه چې د ګیسټروپيسپیسس معتبره معدنیږي نو د ناڅاپي احتمال لري، د یو کس د وینی ګلوکوز کچه ناقانونه وي او کنټرول یې ستونزمن وي.
درملنه
د شکر ناروغۍ اړوند د ګیسټروپيرایس لومړنۍ درملنه د وینی ګلوکوز کچه کنترول لري. په درملنې کې انسولین، شفاهي درملو، په کوم څه کې او کله چې تاسو خواړئ بدلونونه، او په سختو حالاتو کې، د نلونو تغذیه او د انټرنټ خواړه.
دا مهمه ده چې يادونه وشي چې په ډېرو قضيو کې درمل د ګاسټروپيراپي درملنه نه کوي - دا معمولا يوه دوامداره حالت وي.
درمل ستاسو سره د شرایطو په سمبالولو کې مرسته کوي ترڅو تاسو ممکن د صحي او امکان تر حده د آرامۍ په توګه وي.
د وینه ګلوکوز کنټرول لپاره انسولین
که تاسو د ګیسټروپيسپیسس لرئ، ستاسو خواړه ډیر ورو ورو او په غیر متوقع وخت کې جذب کیږي. د وینه ګلوکوز کنټرول لپاره، تاسو اړتیا لرئ:
- انسولین ډیر ځله واخلئ
- وروسته له هغه چې ستاسو خواړه وخورئ خپل انسولین واخلئ
- کله چې ضروري وي تاسو د انسولین خوړل او اداره کول وروسته له هغې د وینی ګلوکوز کچه وګورئ
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د ځانګړو اړتیاوو پر بنسټ ځانګړي لارښوونې درکړي.
درمل
ګڼ شمیر مخدره توکي د ګیسټروپيرایس درملنې لپاره کارول کیږي. ستاسو ډاکتر کولی شي د مخدره توکو سره یوځای د مخدره موادو سره مبارزه وکړي تر څو د اغیزمنه درملنې موندلو لپاره، لکه:
- میټیکولوپرمید (ریګلان). دا درمل د معدې د عضلاتو ککړتیا هڅوي ترڅو خالي خالي خوراکي مرسته وکړي. دا همدا رنګه د معبد او کانګې کمولو کې هم مرسته کوي. Metoclopramide له ډوډۍ څخه مخکې او د خوب په وخت کې له 20 څخه تر 30 دقیقو پورې اخیستل کیږي. د دې نشه یي توکو اغیزې اغېزې پکې تغذیه، خوبونه، او کله ناکله خپګان، اندیښنې، او د فزیکي خوځښت ستونزې.
- اريټرمومين. دا انتي بیوټک هم د ګيډو د خالي کولو سبب ګرځي. دا د ککړتیا زیاتولو سره کار کوي چې د معدې له لارې خواړه حرکت کوي. اړخیزې اغېزې عبارت دي له سوري، الری، او بطن درد.
- ډومپرډون. د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره توکو اداره د domperidone بیا کتنه کوي، کوم چې په نړۍ کې په نورو ځایونو کې د ګیسټروپيرایس درملنه کوي. دا د مایوکولوپراید ورته ورته د تعامل وړ استازی دی. دا هم د نسوسا سره مرسته کوي.
- نور درمل. نور درملونه کیدی شي د علامیاتو او د ګیسټروپيرایس پورې تړلو ستونزو درملنه وشي. د بیلګې په توګه، یو ضد ضد کولی شي د غصب او کنډک سره مرسته وکړي. انتي بيوټيټيک به د باکټريالي انفسيشن پاک کړي. که تاسو سوزوار لرئ، نو ډاکټر کولی شي د اندوسکوپ څخه کار واخلی تر څو درمل درز کړي.
غذايي بدلونونه
ستاسو د خوړو عادتونو بدلول کولی شي د ګیسټروپيرایس کنټرول کې مرسته وکړي. ستاسو ډاکټر یا خواړه یاست تاسو ته ځانګړي لارښوونې درکوي، مګر تاسو به وپوښتل شي چې د دریو لویو ځایونو په ځای په ورځ کې د شپږ وړو خواړه وخورئ. که چیری لږ خواړه ډوډی داخل شی هر کله چې تاسو وخورئ، نو دا ممکن په بشپړ ډول نه شي.
همداراز، ستاسو ډاکټر یا خواشینی ښایي وړاندیز وکړي چې تاسو به هره ورځ څو مايع ډوډۍ وخورئ تر څو پورې چې ستاسو د وینی ګلوکوز کچه ثبات وي او د ګیسټروپيرایس اصالح شوی وي.
مايع خواړه ټول هغه غذايی توکي برابروي چې په سختو خوړو کې موندل کيږي، مګر کولی شي د معدې له لارې په اسانۍ او چټکۍ سره تېر شي.
سربیره پردې، ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې تاسو د لوړې او لوړې فایبر خواړه څخه ډډه وکړئ. غوړ طبیعی توګه هضم کموي - هغه ستونزه چې تاسو ته اړتیا نلرئ که چیرې تاسو ګیسټروپيرایس او فایبر د هضم لپاره ستونزمن وي. ځینې لوړ فایبر خواړه، لکه نارنج او بروکولي، هغه مواد لري چې هضم نشي کولی. د دې خواړو څخه ډډه وکړئ ځکه چې ناببره برخه به ستاسو په معدې کې پاتې شي او ممکن ممکن د وزارونو بڼه ولري.
د تغذیې ټیوبونه
که چیرې نورې تګلارې کار ونه کړي، تاسو ممکن د تغذیې ټیوب داخلولو لپاره جراحي ته اړتیا ولرئ. دا ټیوب چې د جیوټوسوموم ټیوب په نامه یادېږي، د پوستکي له لارې ستاسو په پیٹ کې کوچنۍ انټرنټ ته داخل کیږي. د تغذیه ټیوب تاسو ته اجازه درکوی چې غذایی مواد په مستقیم ډول کوچنی انټرنټ ته وساتئ، په ټوله توګه د ګیډۍ پریښودل. تاسو به د تیوب سره د کارولو لپاره ځانګړي مايع خوراک ترلاسه کړئ.
جینټوټوموم په ځانګړې توګه ګټور دی کله چې د وینې د رسیدلو څخه د ګلوکوز کچه د غذايي موادو غذایی توکي او درمل منع کوي.
د ستونزې سرچینې څخه ډډه کول - معدې - او غذایي توکي او درمل په مستقیمه توګه کوچنۍ انټرنټ ته داخل کوي، تاسو ډاډه یاست چې دا محصولات هضم شوي او ستاسو په وینه کې چټک ته سپارل کیږي. د جی جیوسوستومی ټیوب لنډمهاله وي او یوازې هغه مهال کارول کیږي کله چې ګیسټروپيراسیون سخت وي.
Parenteral Nutrition
Parenteral تغذيې ته اشاره کوي چې غذايي مواد په مستقيمه توګه وينو ته انتقالوي، د هضم سيستم سيسټم کوي. ستاسو ډاکټر به یو تیاره تیوب ځای ته راوړي، چې د کیټیټر په نامه یادیږي، په سینه رګ کې، د پوستکي بهر باندې د پرانستلو پریښودل کیږي.
د تغذی لپاره، تاسو یو بوجی چې د مایع غذایی موادو یا درمل سره شتون لری د کیټیټر لپاره. دا مايع ستاسو د وینې حرکت ته ننوځي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووايي چې کوم ډول تغذيه کارول د استعمال لپاره.
دا طریقه د جیوسوستوم ټیوب لپاره یو بدیل دی او معمولا د ګیسټروپيپرس د ستونزمن حاکمیت له لارې تاسو ته یو لنډمهاله میتود دی. Parenteral تغذیه یوازې هغه وخت کارول کیږي کله چې ګیسټروپيراسیون سخت وي او د نورو میتودونو سره مرسته نه کوي.
نوې انتخابونه
- د ګیسټرینټ نیوریسټیمولیکټر ("Pacacaker") د خلکو د ګاسټروپيرایس سره مرسته وکړه. د Pacacaker یو بیټره چلونکی، برقي وسیله ده چې په جراحیه ډول اخته کیږي. دا د بریښنا برقی دانه ګانی جذب کوی کوم چی د معدې کڅوړی هڅوی ځکه چی خواړه هضم شوی او د معدی څخه ایټمی ته لیږل کیږی. برقی محرک همدارنګه د کنترول نیزا او کنډک سره مرسته کوي چې د ګیسټروپيیسس سره تړاو لري.
- د بوټوولینوم توکسین کارول د ګیټی د اخته کیدو او د ګیسټروپيراټو نښی د معدې او کوچنی انسټینټ) پلریک سپیینټینر (ترمینځ د عضلاتو د اوږدمهاله انقباط کمولو له الرې ښودل شوي. د زهرجن زهرجن په سلاریک سپتیینر کې داخل شوی دی.
د کلام څخه
دا جذب کولو لپاره ډیری معلومات دي، نو دلته د یادولو لپاره ځینې شپږ مهم ټکي دي:
- Gastroparesis کیدای شي په هغه کسانو کې چې د ډول ډول شایبې ناروغۍ سره وي یا د 2 شایبې ډول ډول ډول وي.
- Gastroparesis د ويګس اعصابو ته زيان رسوي، چې د هاضمي سيستم له لارې د خوړو حرکت کنترولوي. د خوړو په ځای په معموال کې د هاضمي پیښو له الرې، دا په معدې کې ساتل کیږي.
- د وینې تناسب د څو کلونو د وینې د ګلوکوز کنترول وروسته خراب شوي، او د ګاسټروپيپرس په نتیجه کې. په پایله کې، ګیسټروپرسیسټ د وینی ګلوکوز کنټرول سره مرسته کوي.
- د ګاسټروپيراپي نښې نښانې لومړني بشپړتيا، مغز، التهاب، او د وزن ضايع کول شامل دي.
- Gastroparesis د ازموینې له لارې تشخیص کیږي لکه ایکس - کرن، منيټري، او سکیننګ.
- په درملنې کې هغه وخت چې تاسو او خواړه خوړئ بدلونونه شامل دي، د انسولین ډول او د انجیکونو وخت، په شفاهي توګه درمل، جینټوستومي، د متمرکز تغذیه، معدني پیسیمر، یا بوټوولینوم توکسین کې بدلونونه.
د لا زیاتو معلوماتو لپاره، د هاضمي ناروغیو او تغذیه د NIDDK ویش وګورئ. دوی بنسټیز او کلینیکي څیړنې د معدې موټری ناروغیو په شمول، د ګیسټروپيپرس په شمول مالتړ کوي. د نورو ساحو په څیر، څیړونکي پدې پوهیږي چې ایا تجربه لرونکي درمل د ګاسټروپيپرس نښانې راټیټوي یا کموي، لکه خولې، د پوټکي درد، نیزا، او الکنه کول، یا د معتبر خواړو له مخې اړین وخت لنډ کړي چې د محتوياتو سره سم د هغې محتويات خالي کړي.