حتی د انټرنېټ وړ ویروس سره انتقال ممکن دی
که تاسو د اچ آی وي درملنې کې یاست او خپل مخدره توکی یې په پام کې نیولو سره، تاسو به فکر کوئ چې ستاسو د ویروس د تیریدو خطر به کم، سم وي؟
په ډیری مواردو کې، تاسو سم یاست، مګر داسې مثالونه شتون لري کله چې هغه کسان چې په وینه کې د ناپاک وړ وړ ویال بوټ په ناڅاپي توګه د کشف وړ وړ ویروس لري په بدن یا اندامین سریخ کې. دا یوه پیښه ده چې د ویالل شیدو په نوم پیژندل کیږي.
پداسې حال کې چې موږ اکثرا د نارینه یا ښځینه جنایتال جال) جینالي شیجاډ (په کې واقع کیږي کله چې موږ په ډیری وختونو کې د شیدو حواله کوو، دا هم په خوله کې واقع کیږي (د شفا واخیستل).
د ویرال فعالیت زیاتوالی - په ځانګړي توګه د منی یا اندامین سایټونو کې - د اچ آی وي لیږد لپاره یو ډیر غیر ممکنه ملګري ته ژباړه کول.
د جینی جریان څنګه شیان پیښیږی
په ساینسي شرایطو کې، "شیډنگ" کلمه هغه پروسې ته اشاره کوي چېرته چې یو ویروس خپور شوی، یا د کوربه سیل څخه چې دا ناروغي اخته شوی وي، ویجاړ شوي. دوه طریقې چې دا واقع کیدی شي د پروسو او اپوپټوسس په نوم پیژندل کیږي .
- بوډاګی د HIV د ژوند په دوره کې یو پړاو ته اشاره کوي چیرې چې د ویروس څخه د ویروس سکواینګ جھلی دا د خپل خارټ شیل جوړولو لپاره اخته شوی. دا بیا د کور څخه د وړ فاضل خپلی ویروس په توگه کولی شي.
- اپپټوټس ، چې د حجرو ځان وژونکی هم پېژندل کیږي، هغه پروسه ده چېرې چې یو سیلونه به کله چې فشار لاندې وي. د یو عضوی انفیکشن په جریان کې، اپوپټوسس به د کوربه سیل په څیر یو یرغلګر ویروس له منځه یوسي. په هرصورت، د اچ آی وي په مرسته، ویروس به د اپوټسسس څخه یو سیل ځواکمنه کړي ترڅو خپل اولادونه په وریځلو کې خوشې کړي.
د دغو شیانو څخه څه شی نه دی تشریح شوی ځکه ولې د ویروس ویجاړول په جینیکي جریان کې واقع کیدی شي مګر په وینې کې چېرې چې دا په بل ډول په بشپړه توګه د نه منلو وړ وي.
شواهد اوس دا وړاندیز کوي چې دوه فکتورونه کیدی شي پدې کې برخه واخلي: زمونږ د بدن په حجرو کې د اچ آی وی بدلون او زموږ د بدن په نسجونو کې د اچ آی وی د مخدره توکو د بدلون بدلون.
د جغرافیایي لارښوونو ویجاړول او د اچ آی وي بدلونونه
یو ترټولو ترټولو ګوته په 2000 کې ترسره شوې کله چې دا وموندل چې د اچ آی وي فشار د بدن له یوې برخې څخه بل ته توپیر لري. د اوږدې مودې ملګری د کوهاټ مطالعې) MACS (د څیړنو په اساس، ځینې افراد چې د اچ آی وي سره ویروس ښودل شوي و، د ویروس یو جینیاتي توپیر په وینه کې او بل په خپله منی کې بل.
مطالعه د څیړونکو ګډون کونکو ترمنځ د شیدو نمونو ته نوره پاملرنه وکړه. په ځینو مواردو کې، ویجاړل یوه دوامداره پروسه وه چې په وینه او سیمین کې واقع کیږي. په نورو کې، دا متضرر و او په اصل کې په جینلیکي نقطه کې ترسره کیده. په نورو کې، په ټوله کې هیڅ شی نه و.
هغه څه موندنې چې وړاندیز یې دا دی:
- د اچ آی وي ویښتیا کولی شي د درملنې لپاره مختلف ځوابونو ته ژباړه وکړي.
- د HIV ویجاړیدل ممکن داسې شرایط وي چې یو څوک په جینیتي ډول وړاندیز شوی وي.
د هغو کسانو څخه چې د متقابلو بندونو تجربه کوي، موندنې حتی ډیر ګران وو. د دغو سړیو څخه، د MACS تحقیق کونکو ویلي چې د پروسټیٹ غنډ باکتریایی انتانونه د ویروس فعالیت سره نږدې په سپینو کې د سپکو سره سمون درلود. دوی اټکل کاوه چې د پروسټیٹ سیمه ایزه سوځول (هغه سازمان چې منی مینځ ته راوړي) د پروسټیٹ غنډ او سیمینار ویزیکونو په حجرو کې ځای پر ځای شوي غیر فعال وائرسونو فعالولو له لارې د شیډنګ پیل کړی.
وروستنۍ څیړنې په پراخه پیمانه د دې موندنو مالتړ کوي او دا یې ښودلي چې د شیدو جنسي جنسي انتقال شوي انتان) STIs ( ، همغږۍ ناروغۍ، او حتی د میاشتني اخته کیدو مستقیمې پایلې په توګه رامینځ ته کیږي .
د اچ آی وي ویروس اغیزمنتوب کولی شي په وینې، نسجونو کې ویښ شي
موږ د اچ آی وی لپاره وینې معاینه نه کوو ځکه چې دا د انفیکشن لپاره غوره اندازه ده مګر دا د پرتله کولو، هډوکي میرو او نسج نمونې په پرتله آسانه لاسرسی وړاندې کوي. دا خبره نه ویل کیږي چې دا خورا پیاوړی اندازه نه ده- مګر دا حتمي نه ده چې موږ په بشپړ ډول موږ ته د انټرورورویریریا اغیزمنه درملو زموږ د بدن مختلف حجرو او نسجونو ته ننوځي.
موږ د اوږدې مودې راهیسې پوهیږو، لکه د زیدوډینډ (AZT) په څیر درمل د مغزو او رستورین حجرو په اغیزمنه توگه او د نږدې ټولو نورو د اچ آی وي د نورو مخدره توکو په پرتله لوړ تمرکز کوي. له همدې کبله دا د ناروغۍ د پرمختګ د سستولو لپاره د یوې وسیلې په توګه د ایډز د خوارځواکۍ پیچ په خلکو کې کارول شوي.
په ورته ډول، داسې نور شواهد شتون لري چې د مخدره توکو قاچاق، کله چې د وقایې درملنې په توګه کارول کیږي) د PrEP په نوم پیژندل شوی (، د اندامین نسج په ورته طریقه کې نه راځي چې د ریټم کار کوي.
د چاپلیل هیل کې د شمالي کیرولینا پوهنتون څیړنه ښیې چې په تاکتي نسج کې د برواډا تمرکز کولی شي په سلو کې د 90 فیصده محافظت وړاندیز وکړي په اونۍ کې یوازې د دوو څخه تر درې پورې د PREP دوزونه وړاندې کوي . د برعکس، د ټورواډا تاکید په اندامین نسج کې خورا ټیټ وو، حتی د نږدې ورځني تعقیب سره سره یوازې 70 سلنه محافظت چمتو کول.
همداسې کولی شي د نارینه جینلال پښه کې ډیر ښه وي. که داسې وي، دا ممکنه ده چې د اچ آی وي درملنه په بدن کې بل ځای ته د ویروس فشار راولي مګر که د انفیکشن شتون شتون ولري نو د جنډر پیښو لنډ وي.
په دې حالت کې، داسې انګیرل کیږي چې د معافیت سیسټم د نارینه او ښځینه دواړو په منځ کې د چټک چټکتیا ښایي ښه وي.
ستاسو د خوندیتوب سیسټم د سوریې شیڈنگ څنګه
د هر ډول انفیکشن شتون به د معافیت سیسټم فعال کړي. کله چې دا پیښیږي، بدن به د بدن هغه مواد چې د سایټوکینز په نامه یادیږي ځواب ورکړي چې د انفیکشن سرچینې ته اشغال او د مدافع حجرو الرښوونه کوي. پداسې حال کې چې دا سایټاکین د جنګ د ناروغۍ سره مرسته کوي، نور په مختلفو حجرو او د بدن نسجونو کې د اچ آی وي د "ایستلو" په واسطه یو متضاد اثر لري.
د خټکو زیرمو په توګه پیژندل شوي، دا سیلولر هاوان په اغیزمنه توګه د بدن د مدافع خوندیتوب څخه د اچ آی وی ساتل. دا ډیری وخت په یو حاد ناروغۍ کې، کله چې د معافیت سیسټم فعال شي نو ویروس به په چټکۍ سره بیرته را وګرځي. له همدې امله ځینې خلک کولی شي پرته له درملنې پرته لاړ شي او بیا ناڅاپي ناروغي ولري چې د ویروس فعالیت کې خورا لوی زیاتوالی سره.
داسې ښکاري چې د اچ آی وي د جینلیکي پښو د ویجاړولو لپاره پلي کیږي. د انفیکشن په شتون کې، د STI یا prostatitis په وینا ، د معافیت سیسټم به د پرو پروانولوژیک مختلف سایټوکینز (هغه ډول چې د سوډان سره تړاو لري) خپور کړي. د سیمه ییز سوځیدنې دا ناڅاپي ټوټه په مستقیم ډول د ویرل شیډنګ کې زیاتوالي سره تړاو لري.
کله چې دا پیښیږي، دفاعي سپینې وینې حجرې) لیوکوسایټ (به په ناڅاپي توګه د انفیکشن ساحه سیلاب کړي. یو ډول ډول لیکوکی چې د CD4 T-Cell په نامه یادیږي، د اچ آی وي لومړنی هدف دی. لکه څنګه چې دا ټری حجرو په لومړني برید کې اخته شوي، د ویروس شمیره لوړه شوه تر هغه وخته چې سیمه ایز انتان کنترول لاندې راوستل شي.
دا د ویروس فعالیت په دې فضا کې ده چې یو کس د اچ آی وي درملنې احتمال لري چې ویروس نورو ته ورسوي. پداسې حال کې چې د ویروس بوټ کیدای شي یوازې د یو لوګ یا یا هم زیات شي) له، 100 څخه تر 1000 پورې کود (، دا ممکن د انتان اسانتیا لپاره بس وي.
د مسمومولو په وخت کې د اچ آی وی ویجاړول
د وینې د ویجاړولو په پایله کې د اچ آی وي ویښتنې ویجاړول کیدی شي. پداسې حال کې چې شیڈنگ کولی شي د HIV په درملنه کې د میرمنو څخه د انتقال خطر ډیر کړي، دا هغه کسان کېدای شي چې یا د دوی د حالت څخه خبر نه وي یا درملنه شوي نه وي.
د اوګون روغتیا او ساینس پوهنتون (OSHU) یوه څیړنه د ښځو یوه ډله تحقیق کړه چې د ملګریزې شیدو لپاره وړاندې شوي د هیپس سادهکس (HSV-2) انفیکشن په پایله کې وړاندې شوي. (HSV-2، یو ویروس د نړۍ نفوس 67 فیصده اغیزمن کوي، همدارنګه د اندامونو ویش دواړه په علامتي او غیرمطمومه میرمنو کې المل کیږي .)
د ښځو په ډله کې، د ویروس ویجاړول د نارینه وو په دوران کې د لومړنۍ دورې دورې په پرتله د ویرال بوټ کې نږدې اته اعشاری زیاتوالي سره عام وو. دا واقع شوه چې ایا ښځه د HSV-2 نښې نښانې درلودې یا نه. پداسې حال کې چې دا زیاتوالی ښایي د هغو فشارونو سره چې په فشار سره د وینډوز فعالیتونو سره په میرمنو کې استازیتوب نشي کولی، دا په هغو کسانو کې چې د لوړ ويروس بوټو سره خورا مهم و، خورا مهم و.
د څیړونکو په وینا، د وینې په جریان کې د ویروس رسوه کول د ویروس په خطر کې 65 سلنه زیاتوالی معنی کولی شي که ښځه ناپاک وي. په مقابل کې، د اچ آی وي درملنه لږترلږه کولی شي، سره له دې چې په بشپړه توګه له مینځه وړل نشي، د یو نارینه ملګري سره خطر.
د کلام څخه
د PREP معرفي کولو راهیسې، موږ د کنډوم په کارولو کې د اندازه کولو وړ کمیدو لیدلی. د فرانسې څیړنه، په حقیقت کې، دا څرګنده کړه چې ډیر دوام لري یو شخص د پیسو اخیستو لپاره، کم احتمال لري چې هغه کنډوم استعمال کړي) 54 سلنه کم احتمال مناسب وي (.
پداسې حال کې چې د PrEP اغیزمنتوب شکمن دی، په ځانګړې توګه د ګډ حالت شرایط او اشخاصو کې د انتان په لوړ خطر کې، دا باید وړاندیز ونه کړي چې کنډومونه د دوی په پرتله خورا مهم وي.
په پایله کې، د اچ آی وي انفیکشن د ډیرو فکتورونو پایله ده چې په شمول د نورو شیانو تر مینځ، د جنسي فعالیت ډول ډول او د غیر منفي شخص عمومي روغتیا. حتی که چیرې د اخته شوی ویروس ویروس کم وي، نور عوامل کولی شي په راتلونکې کې د خطر سره مخ شي، ځینې وختونه په پام کې نیولو سره.
د انډول شوي STI سره یوځای شوی د باکتریا ویګینوس سره یوځای شوی وینیلي فعالیت کې د تشخیص سپک سره ځینې ځینې وختونه دا دی چې د "لږ خطر" جنسي فعالیت د انفیکشن لپاره په فرصت کې بدل کړي.
که ستاسو د جنسی ملګري په اړه شک کې وي، او که تاسو څو ځله جنسي شریکان لرئ، چانس مه اخلئ. کنډوم او د ځان او ستاسو ملګري د ساتلو لپاره د مخنیوي نور وسیله استعمال کړئ.
سرچینې:
> گپت، پی. لیرکس، سي. پیټرسن، بی. et al. "د انسان اموندیډیفیسټس ویروس 1 په سیم سیم کنټریلټ کې د ویرال معمولي-نرخونو سره د وینې او سیمین تر مینځ د شیدو نمونه." د حساس ناروغیو جریان. 2000: 182؛ 79-87.
> پتیل، ای. کریکپاټریټ، A. گرابسوکی، ایم. et al. "د Penile Immune فعالیتونو او د اچ آی وی ویجاړ خطر: د سمه محاسبه مطالعه." د کلین انفاسټ ډیسک. 2017؛ 64 (6): 776-784.
> اسپینر، ایل. عیسویان، ایس. وانګ، سي "په ښځینه جینیکي لار کې د سیسټمیک معافیت فعالیت او د ایچ وی ویجاړول." د خوندي خوندیتوب د کموالی سنډومورز ژورنال. 2016؛ 71 (2): 155-162.
> کوتریل، ایم. یانگ، کی. شهزاده، ایچ. et al. "د اغیزمن Truvada PrEP اټکل کولو اټکلونه د PK ناډل پی ډی ماډل سره د ستراتیژیو ډیزاین کول د نسج فعال میکابابولیز او پایین نیواکیوسایډونه (EN) شاملول." د اچ آی وي د مخنیوی کنفرانس لپاره څیړنه؛ کیپ ټاون، سویل افریقا اکتوبر 28-31 2014؛ شفاهي لنډیز 22.06 LB
> تییسریر، ایل. سوزان مونټی، ایم. کاسټرو، ډي "پروپ او کنوموم د ANRS IPERGAY محاکمه کې د لوړ خطر MSM کې کاروي." د رفیووریوسونو او فرصتونو انفیکشنونو کنفرانس (CROI)؛ بوسټن، ماساچیسټس؛ د فبرورۍ 22-25، 2016؛ لنډیز 887.